Dışarıda diz ağrısı
Giriş
Dış / yan diz eklemi ağrısı, esas olarak (her zaman sadece değil) diz ekleminin dış kısmında yoğunlaşan ağrıyı ifade eder. Bu, dış uyluk ve alt bacak, dış bağ, çevreleyen yumuşak dokular, dış diz eklem boşluğu ve fibula başındaki (kaput fibula) ağrıyı içerir.
Diz eklemindeki dış ağrı, ilgili anatomik yapıların doğrudan hasar görmesinden kaynaklanabilir veya anatomik olarak uzak bir yerde hasar olması durumunda iletilen bir ağrı olarak ortaya çıkabilir. Bir neden örneği, dış bağ gerilmesidir.
Dışarıdan diz ağrısının nedenleri
Jogging yaparken diz ağrısının çok farklı nedenleri olabilir. Yaygın bir neden dizde aşırı zorlanma veya uygun olmayan zorlamadır. Özellikle yeni başlayanlar veya spora geri dönenler, antrenman yükünün çok yüksek olmasını seçerler. Eğitim durdurulursa, ağrı birkaç saat içinde veya ertesi güne kadar kendiliğinden geçecektir.Bu durumda antrenman planı azaltılmalı ve antrenman yoğunluğu daha yavaş artırılmalıdır.
Jogging yaparken bir başka ağrı kaynağı, keskin bir şekilde bükülmüş bir diz veya aşınmış koşu ayakkabısı ile yanlış koşu tekniğidir. Koşu bandı analizi ile uzman bir mağazadaki danışma burada bilgi sağlayabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Koşu bandı analizi
Fiziksel nedenlerden biri, özellikle uyluk kaslarındaki kas dengesizliğidir. Kalça eklemi ve ayak bileği ekleminin stabilitesi de ağrısız, rahatsız edilmemiş hareketin sağlanmasında önemli bir rol oynar. Düzensiz gelişen uyluk kasları farklı gerginlik kuvvetleri yaratır, bu da diz kapağının yana kayması ve ağrıya neden olabileceği anlamına gelir. Ayrıca kas gerginliği ağrılı olarak algılanır.
Ayak kasları veya kalça kasları sadece zayıf gelişmişse, bacak ekseni bükülür. Bu bükülme yine diz ekleminde ağrılı olan yanlış bir yüke neden olur. Eğer böyle bir kas problemi altında yatan nedense, zayıf kas gruplarının hedefe yönelik egzersizleri önemli bir iyileşme sağlayabilir.
Daha zor bir problem, bacak ekseninin kalıcı olarak sapmasıdır. Özellikle çarpma dizleri ile dış diz eklemi bölgesi daha fazla gerilir. Jogging gibi sporlar, ek şok yükü nedeniyle sorunu daha da kötüleştirir. Bu durumda, uyarlanmış koşu ayakkabılarıyla bacak yanlış hizalamasını önlemeye çalışabilirsiniz. Diz ekleminin osteoartriti gibi uzun vadeli hasarlar tehdit edeceğinden, ağrı varsa hiçbir koşulda eğitime devam edilmemelidir.
Koşucunun dizi (iliotibial ligament sendromu, ITBS, tract chafing) daha sık bir yay bacak pozisyonunda meydana gelir ve bu da iliotibial bağın diz ekleminin dış kemiklerine sürtünmesine ve onu tahriş etmesine neden olur. Ligamentöz sistem ve periosteumun iltihaplanmasına ek olarak, bölgedeki bursa da iltihaplanabilir. Sorun, ağrı kesici ve iltihap önleyici merhemlere kadar antrenman molaları ile düzelir.
Son olarak, diz yapısında bir yaralanma düşünülmelidir. Dış menisküs yaralanmaları veya bağ yaralanmaları da strese maruz kaldığında ciddi ağrıya neden olabilir ve bir doktor tarafından göz ardı edilmelidir.
Olası hastalıklar
- O- veya çarpık dizler
- Dış menisküs yırtığı
- Ligament yaralanması
- İliotibial bant sendromu
- Diz osteoartriti
Bu hastalıklar aşağıda daha detaylı anlatılmıştır.
Eğer biri
Çarpık dizlerin aksine, çarpık bacak üzerindeki diz eklemleri eksende dışa doğru kaydırılır. Etkilenen kişiler ayak bileklerini bacakları düz olacak şekilde bir araya getirebilirler ancak diz eklemleri birbirine değmez. Bu eksenel kayma, çarpık bacaktaki iç (= medial) diz ekleminde daha fazla strese neden olur. Burada menisküs veya kıkırdak tabakası zarar görebilir, böylece uzun bir egzersiz döneminden sonra özellikle diz iç ekleminde ağrı oluşur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Eğer biri
Diz çök
Çarpık dizlerde bacak ekseni tipik olarak tamamen düz değildir. Bunun yerine diz eklemleri kalçalara göre hafifçe içe doğru kaydırılır. Bacaklarınız düz durmaya çalışarak bunu test edebilirsiniz. Dizler birbirine değerse, ancak ayak bileklerinizi bir araya getiremezseniz, muhtemelen dizleriniz çarpmıştır. Kaymış bacak ekseni, dış (= yanal) diz eklemindeki yükü artırır. Belirtiler genellikle ancak yıllarca maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar. Nedeni menisküs veya kıkırdak hasarı olabilir ve uzun bir süre sonra osteoartrit gelişebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Diz bacakları
Yürürken ve koşarken ağrı
Yürüyüş ve koşu sırasında diz ağrısı çeşitli mekanizmalarla tetiklenebilir. Birisi zorlanmaya alışkın değilse, kısa süreli bir aşırı yüklenme genellikle diz dışındaki ağrının nedenidir. Örneğin kaslar sertleşebilir veya gergin olabilir. Birkaç gün yürüyüş yaparsanız, uylukların dışındaki ağrıyan kaslar da neden olabilir. Çok yürüyüş yapanlar ve koşanlar ise diz eklemindeki yapılarda kronik hasar olduğunu düşünmek zorundadır. Dış diz ağrısı varsa dış menisküs etkilenebilir. Kıkırdak hasarı da olası bir nedendir.
İliotibial Bant Sendromu (ITBS)
İliotibial bant sendromunda (ITBS) egzersiz sırasında veya sonrasında ortaya çıkan yaygın bir diz eklem ağrı sendromudur. Koşucularda artan oluşum nedeniyle bu klinik tabloya da denir. Koşucunun dizleri belirlenmiş.
İlio-tibial bağ sendromu adının alındığı iliotibial bant (ITBS) uyluğun dış kaslarını çevreleyen bir bağ dokusu şerididir. Diz eklemi üzerindeki pelvik kaslardan ve diz eklemindeki çıkıntılı bir kemiği kaval kemiğine çeker. Yük altında uyluk kemiğini stabilize etmek için kullanılır. İlio-tibial bant sendromunda (ITBS) bağ dokusu şeridinde bir sürtünme var (İlyotibyal grup) diz ekleminin çıkıntılı kemiği üzerinde.
Bağ dokusu şeridini ovalayarak (İlyotibyal grup) diz ekleminin çıkıntılı kemiğinde, diz ekleminin dışında bıçaklanma ağrısı var. Başlangıçta ağrı yalnızca artan stres altında, örneğin koşu sırasında veya sonrasında ortaya çıkar. Daha sonra ağrı, merdiven çıkarken ve hatta sadece yürürken farkedilebilir hale gelebilir. Ağrı o kadar şiddetli hale gelebilir ki, bacağın daha fazla hareket etmesi imkansızdır ve bu, etkilenen kişi için ciddi fiziksel sınırlamalara yol açabilir.
ITBS'nin gelişmesinin nedeni, diz eklemini çevreleyen hassas periostun ve diz eklemindeki çıkıntılı kemiğin tahrişinde yatmaktadır. Jogging yaparken veya merdiven çıkarken olduğu gibi diz ekleminin sık sık bükülmesi ve gerilmesi, bağ dokusu şeridinin sürtünmesine (İlyotibyal grup) diz ekleminin çıkıntılı kemiği üzerinde ve dolayısıyla periosteumun karakteristik ağrı ile tahriş olması.
Ayakların yanlış hizalanması veya pelvik kasların zayıflığı gibi çeşitli anatomik değişiklikler, ilio-tibial ligament sendromunun gelişmesine yol açabilir (ITBS) iyilik.
Akut başlangıçlı ağrı, örneğin buz paketleri ve soğutma, anti-enflamatuar merhemler şeklinde soğukla tedavi edilmelidir. Ek olarak, rahatsızlığa neden olan stres (örneğin koşu) durdurulmalıdır.
Yukarıdaki önlemler başarısız olursa, ameliyat olasılığı da vardır. İşte bağ dokusu şeridi (İlyotibyal grup) z şeklinde kesin. Bu, diz eklemindeki gerginliği hafifleterek uzatır.
Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: iliotibial bant sendromu (ITBS)
Patellar lateralizasyon / lateral retropatellar artroz
Patellar lateralizasyon ile diz kapağı (= patella) dışa doğru kayar (= lateral). Sonuç olarak, diz kapağı artık tamamen normal kaymalı yatağında değildir. Bunun nedeni genellikle kollateral bağlar ve uyluk kasları dahil olmak üzere diz kapağının destekleyici yapılarında bir zayıflıktır. Diz eklemi hareket ettiğinde, diz kapağı kıkırdaklı olarak korunan kısmı ile uyluk kemiği üzerinde kaymakla kalmaz, bunun yerine uyluk kemiği diz kapağının kemiğine sürtünür veya koruyucu kıkırdağı tahrip eder. Uzun vadede bu, lateral retropatellar artroz olarak bilinen şeye yol açar. Kıkırdağın diz kapağının arkasındaki dış (= yanal) kısmı (= retropatellar) aşınmıştır. Diz kapağının hassas kemiği yeterince korunmaz, bu nedenle dizi bükmek dışarıda ağrıya neden olur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Retropatella osteoartriti
- Patellar lateralizasyon
Çıkık diz kapağından sonraki durum
Çıkık bir diz kapağı ile diz kapağı, diz üzerindeki normal kayan yatağından dışarı fırlar. İlk bakışta ani ve şiddetli ağrı ile karakterizedir. Çoğu durumda, diz ekleminin çeşitli diğer yapıları da etkilenir. Bu, diz kapağında, uylukta veya alt bacak kemiklerinde kıkırdak hasarına neden olabilir. Diz eklemindeki damarlar veya bağlar da etkilenebilir. Bu bazen, özellikle hareket halindeyken uzun süreli ağrıya neden olabilir ve etkilenen yapılarda ameliyat da gerekli olabilir. Diz kapağı çıktıktan hemen sonra, genellikle ciddi hareket kısıtlamalarına ve ağrıya neden olan bir çürük oluşur.
Dış menisküs yırtığı
- Eş anlamlı:
Dış menisküs rüptürü, dış menisküs lezyonu, dış menisküs dejenerasyonu, dış menisküs hasarı, dış menisküs hastalığı - En büyük acının olduğu yer:
Dış diz eklem boşluğu bölgesinde. - Patoloji / neden:
Dış menisküsün veya dış menisküs gangliyonunun kazaya bağlı veya aşınmaya bağlı (dejeneratif) yırtılması. - Yaş:
her yaşta ortaya çıkabilir - Kaza:
Egzersiz sırasında diz ekleminin bükülme travması (kaza). Dejeneratif çatlaklarda genellikle hafıza travması olmaz. - Ağrı türü:
Acı, hafif ila donuk, çekiyor. Muhtemelen. diz eklemlerinin sınırlı, kısmen engellenmiş hareketliliği. Bacağı çevirdikten sonra gelen bıçaklanma ağrısı. - Ağrı gelişimi:
Bir travmadan (kaza) sonra aniden, aksi takdirde yavaşça artan veya molalarla tekrarlayan. - Ağrı oluşumu:
V.A. egzersiz sırasında, çömelme pozisyonunda veya diz ekleminin elverişsiz dönüş hareketlerinden sonra. Menisküs diz ekleminde sıkışırsa, diz artık tam olarak uzatılamaz ve sürekli ağrı oluşabilir. - Dış yönler:
Akut yaralanma durumunda genellikle şişlik artar. Dejeneratif çatlaklarda, yüke bağlı olarak daha az şişme olur, bazen hiç olmaz.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Dış menisküs lezyonu
- Dış menisküs yırtığı
- Menisküs yırtığı
Yanal (dış) diz artrozu
- Eş anlamlı:
Dış kompartman artrozu, lateral gonartroz - En büyük acının olduğu yer:
Yanal / dış diz eklemi boşluğu alanında. - Patoloji / neden:
Dizde yıpranmaya bağlı kıkırdak hasarı, mukoza zarının iltihaplanması ve dış diz eklemi bölgesinde ana hasar. - Yaş:
Daha büyük yaş (> 50 yaş). 60 yaşın üzerindekilerin% 80'inden fazlasında, diz ekleminin röntgeninde aşınmaya bağlı değişiklikler tespit edilebilir. - Ağrı türü:
Acı, hafif ila donuk, çekiyor. Diz ekleminin sertliği. Muhtemelen. dizde sınırlı hareketlilik. - Ağrı gelişimi:
Osteoartritin evresine bağlı olarak yavaş yavaş artan, bazen bıçaklayan, bazen de çeken. - Ağrı oluşumu:
Sabah başlangıç ağrısı. Efor altında ağrıda artış (yürüme mesafesinin artmasıyla). - Dış yönler:
Şişme, olası aşırı ısınma. Genellikle dizleri çarpın (genu valgum).
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Osteoartrit diz
Ligament yaralanması
- Eş anlamlı:
Dış bağ yırtılması, dış bağ yaralanması, lateral kollateral bağda hasar - En büyük acının olduğu yer:
Dış bandın seyrinde veya başlangıcında / başlangıcında. - Patoloji / neden:
Dış bağın aşırı gerilmesi veya yırtılması. - Yaş:
Çoğunlukla genç, fiziksel olarak aktif insanlar. - Kaza:
Evet. Genellikle sözde varus travmasıdır. Bu, diz ekleminin kuvvetle yay bacak pozisyonuna itildiği anlamına gelir. Dış bağın (ligamentum collaterale laterale) gerilme rezervi aşılırsa, bağ yırtılır veya yırtılır. - Ağrı türü:
keskin, parlak, dışarıdan - Ağrı gelişimi:
Aniden. Genellikle futbol yaralanmaları bağlamında. - Ağrı oluşumu:
Yaralanma ile bağlantılı olarak. Yanal bağ stabilitesini kontrol ederken ağrı. Muhtemelen. Diz ekleminin dışa dönük dengesizliği. - Dış yönler:
Yanal, muhtemelen genel diz şişmesi.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Dış bağ yırtığı
Yanal sürtünme sendromu
- Eş anlamlı:
İliotibial bandın iltihaplanması (ITBS = iliotibial ligament sendromu veya kanalda sürtünme). - En büyük acının olduğu yer:
Uyluk rulosunun yanında. - Patoloji / neden:
İliotibial bandı (uyluğun tendon benzeri kılıfı) uyluğa sürmek. - Yaş:
Çoğunlukla genç, fiziksel olarak aktif insanlar. - Ağrı türü:
saplama - Ağrı gelişimi:
yavaşça - Ağrı oluşumu:
Yük bağımlı. Genellikle koşu yaparken. - Dış yönler:
Çarpık bacak ile tercih edilen oluşum. Dizin yanlış hizalanması, dış diz ekleminin çıkmasına neden olur ve bu da kanalın sürtünmesini teşvik eder.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Koşucunun dizleri
terapi
Jogging yaptıktan sonra diz ağrınız varsa yapmanız gereken ilk şey, egzersizi hemen bırakmaktır. Diz soğutulmalı ve kaldırılmalıdır. Soğutucu etkiye sahip iltihap önleyici merhemler de rahatlamaya yardımcı olur. Ağrının nedenine bağlı olarak doktora danışarak ileri tedavi başlatılır. Dizin ihtiyaçlarına göre uyarlanmış hedeflenen kas eğitimi veya koşu ayakkabısı genellikle yeterlidir. Bazı durumlarda menisküs yaralanması varsa endoskopi gerekli olabilir. Semptomlar devam ederse, koşucunun dizi de küçük bir operasyonla tedavi edilebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Kas eğitimi
- Diz artroskopisi
Bir bandaj dış diz ağrısına yardımcı olabilir mi?
Diz eklemindeki bir bandaj öncelikle onu stabilize edebilir ve böylece dizdeki kas zayıflığına veya yapısal hasara yardımcı olabilir. Diz ağrısı, örneğin dış bağdaki bir yaralanmadan kaynaklanıyorsa, bandaj diz eklemini dışarıya doğru bükülmeyecek şekilde sabitler. Dizkapağı çıkmış veya çok sık yapan kişiler de diz kapağını sabitleyen bir bandajdan yararlanabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Dizlik
- Spor için diz desteği
Kinesio bantlama
Kinesio bantlama öncelikle kasları desteklemek için kullanılır. Elastik kinesio bant, çekme yönünde gerildiğinde kası destekleyecek şekilde kas üzerine cilde uygulanır. Kas dengesizliğinin neden olduğu diz ağrısı durumunda, kinesiyo bant bu nedenle özellikle egzersiz sırasında rahatsızlığı hafifletebilir. Kineziotape, dizde stabilizasyon gerektiren büyük yapısal hasar için daha az uygundur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kinesio bant
tahmin
Çoğu durumda, ilerideki kurslarda iyi bir gelişme beklenebilir. Bacak yanlış hizalanması veya diz ekleminin aşırı yıpranması gibi ağrı nedenleri istisnalardır. Bu durumda, sporu yüzme veya bisiklete binme gibi dizleri yormayan aktivitelere dönüştürmeyi düşünmelisiniz.
Dış diz problemlerinin teşhisi
Temel olarak diz ağrısı egzersizden sonra tekrar tekrar ortaya çıkarsa bir uzman tarafından giderilmelidir. Eklemin harici muayenesine ek olarak, dizde ciddi bir yaralanmayı dışlamak için bir X-ışını veya MRI gibi başka muayeneler de istenebilir.
Bazı durumlarda, hareket sırasındaki hataları belirlemek için spor doktorları tarafından bir koşu bandı analizi yapılır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Diz MR'ı
korunma
Koşu ayakkabınızı dikkatlice seçmenin yanı sıra, koşu sırasında diz ağrısını önlemek için en iyi önlemler, gerçekçi eğitim hedefleri ve vicdanlı Uzatmak kasların.
Diz ekleminin anatomisi
- Uyluk kemiği (femur)
- Medial menisküs
- Dış menisküs
- Fibula
- Shinbone (tibia)
A - Önden sağ diz eklemi
- Dış hamstring kası -
Vastus lateralis kası - Femur -
uyluk - Dizkapağı -
dizkapağı - Dış menisküs -
Yanal menisküs - Dış bant -
Ligamentum collaterale fibulare - Fibula -
Fibula - İncik -
kaval kemiği - Dış baldır kası
Gastroknemius kası,
Caput laterale
bir - Ligament yaralanması
(Dış bağ yırtığı)
b - Dış menisküs yırtığı
c - Yanal
(dış) diz artrozu
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
