Melatonin

Melatonin, vücudun kendi kendine günün saatine bağlı olarak değişen derecelerde ürettiği aktif bir bileşendir. Halk arasında melatonine uyku hormonu da denir.

Uyku bozuklukları veya gündüz-gece ritmi bozuklukları için melatonin, uyku kalitesini artırmak için bir ilaç olarak verilebilir. Melatonin endojen bir madde olduğu için çok iyi tolere edilir. Almanya'da reçeteli bir ilaç iken, örneğin ABD'de melatonin jet gecikmesine karşı uçuş ekipleri tarafından düzenli olarak alınıyor.

Melatonin uygulaması için endikasyonlar

Almanya'da melatonin reçetelemesinin ana nedeni, 55 yaşın üzerindeki kişilerde kötü uyku kalitesiyle birlikte birincil uykusuzluktur. Melatoninin uzun vadeli etkisi neredeyse hiç araştırılmadığından, normal bir gündüz-gece ritmini geri yüklemek genellikle kısa vadeli bir alımdır. Uyku ritmi tekrar düzleştiğinde alım durdurulmalıdır.

Diğer uyku haplarının aksine melatonin ile bağımlılık yapıcı bir davranış beklenmez. Diğer uyku bozuklukları, özellikle ikincil uyku bozuklukları melatonin ile tedavi edilmez. ABD gibi diğer ülkelerde melatonin bir besin takviyesidir ve aynı zamanda uçuş ekiplerinde ve vardiyalı işçilerde gündüz-gece ritmini eski haline getirmek için kullanılır. Ancak bu uygulama Almanya'da yasa dışıdır. Halen test aşamasında olan bir diğer uygulama ise metamfetaminlerin neden olduğu rahatsızlıkların tedavisidir.

Ayrıca şunu okuyun:

• Uyku düzensizliği,
• Uykusuzluk hastalığı,
• Jet lag
• yorgunluk

Aktif içerik ve etki

Melatonin, uyku hormonu olarak da adlandırılan endojen bir hormondur. Normalde bu, beyindeki epifiz bezinde serotoninden üretilir.

• Melatonin bir nörotransmiterdir ve bu nedenle sinir hücreleri arasındaki iletişimi etkileyebilir. Üretim çoğunlukla geceleri gerçekleşir ve farklı beyin alanları arasındaki karmaşık bir sistemde gece-gündüz ritmini kontrol eder.
• Melatonin reseptörleri beyindeki sıcaklık merkezinde, baştaki kan damarlarında ve bağışıklık sisteminde bulunur.

Üretim özellikle ışıkla engellenir.

Melatonin, özellikle gündüz-gece ritmi bozulduğunda belirli uyku bozuklukları ile desteklenebilir. Bunu yapmak için, ilaç yatmadan bir ila iki saat önce alınmalıdır. Yapay olarak üretilen melatonin böylece ışıktan ve diğer yıkıcı faktörlerden bağımsız olarak çalışabilir. Melatoninin yutulması, beynin belirli bölgelerinde dikkati azaltarak ve vücut ısısını düşürerek uyuşukluğa yol açar. Melatonin preparatları geciktirilmemiş formlarda sadece 20 dakika çalışır.

Almanya'da onaylanan preparat, aşamalı olarak aktif bileşenleri salan, sürekli salimli bir ilaçtır. Bunun yaklaşık üç saatlik bir yarı ömrü vardır. Aktif bileşen böbrekler yoluyla parçalanır.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Uyku hapları

Yan etkiler

Çoğu ilaç gibi melatonin de sadece istenen etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bazen ciddi yan etkilere de yol açabilir. Bununla birlikte, yan etkiler asla bir zorunluluk değildir, sadece bir olasılıktır. Hepsi en çok ara sıra ortaya çıkar, yani her yüz ila binde bir hasta bu yan etkilerden etkilenir. Olası:

• Gündüz uykululuk ve konsantrasyon güçlüğü.
• Sinirlilik ve kabuslar
• Migren, baş ağrısı, sinirlilik ve halsizlik
• Yüksek tansiyon, karın ağrısı, ağız kuruluğu ve bulantı
• Göğüs ve bacaklarda ağrı
• Karaciğer disfonksiyonu ve böbrek disfonksiyonu

Nadir görülen yan etkiler arasında psikiyatrik alan sayma:

• Anksiyete bozuklukları, saldırganlık, ağlama ve depresyon

Ayrıca Gastrointestinal sistem gibi farklı nadir yan etkiler vardı

• Hazımsızlık, kusma ve mide iltihabı.

İçin nörolojik yan etkiler sayma:

• kısa bilinç kaybı, dikkat eksikliği bozukluğu ve huzursuz bacak sendromu.
• Görme keskinliğinde azalma, gözyaşı oluşumunda artış ve cilt değişiklikleri.

Nadir durumlarda kan sayısında değişiklikler de meydana geldi. Yan etkiler meydana gelirse, ilgili hekime her zaman başvurulmalıdır.

etkileşim

• Melatonin ile aynı anda fluvoksamin alımı, melatonin seviyesinde on yedi kat artışa neden olabilir ve bu nedenle kaçınılmalıdır.
• Oral kontraseptifler ve simetidin de melatoninin etkilerini artırabilir.
• Melatonin, benzodiazepinler ve Z-ilaçları gibi diğer uykuyu teşvik eden maddelerin etkilerini artırabilir.
• Antiepileptik ilaçlar ve antikoagülanlarla bile yan etkiler göz ardı edilemez.

Diğer birçok ilaçla, melatonin veya ilgili diğer aktif bileşenin etkinliği azalır veya artar. Alım her zaman ilgili hekim ile tartışılmalıdır.

Karşı endikasyonları

Melatonin almaktan dışlanmanın mutlak bir nedeni, melatoninin kendisi de vücut tarafından üretildiğinden, yalnızca ilacın bir bileşeninin tahammülsüzlüğüdür.

Bununla birlikte, diğer ilaçları alırken dikkatli olunmalıdır. Olası etkileşimler ve yan etkiler dikkatle değerlendirilmelidir. Uzun süreli kullanımla ilgili çalışmalar henüz mevcut değildir, bu nedenle bu daha fazla kontrendikasyona neden olabilir.

Melatonin ve alkol

Alkol tüketimi melatoninin etkisini önemli ölçüde azalttığı ve uyku kalitesini düşürdüğü için alkol ve melatonin tüketilmemelidir. Sık alkol tüketimi veya alkol kötüye kullanımı durumunda, öncelikle bu tedavi edilmelidir, çünkü uyku bozukluğu genellikle alkolden vazgeçilerek tedavi edilebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hayvan çalışmalarında şimdiye kadar hamile kadınlar üzerinde herhangi bir olumsuz etki gözlenmedi. Ancak çalışma durumu çok zayıf olduğu için hamilelik sırasında kullanılması tavsiye edilmemektedir. Vücudun kendi melatonini anne sütüne geçtiği için ilacın da anne sütüne geçeceği varsayılabilir. Bu nedenle, emziren kadınların melatonin almaları tavsiye edilmez. Uykuyu teşvik eden maddelerin yutulması, bebek gece ararsa her zaman daha yüksek bir uyanma eşiğine yol açabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Hamilelik sırasında ilaç tedavisi

Hapın etkinliği

Melatoninin parçalanması, hapın parçalanmasıyla aynı kompleksler üzerinden çalıştığından, bir etkileşim göz ardı edilemez. Bir yandan, hapı almak melatoninin etkisini artırabilir ve hapın azalmış doğum kontrol etkisi kesin olarak göz ardı edilemez. Bu nedenle etkilenenler başka doğum kontrol yöntemlerini kullanmalı ve hapın etkisine güvenmemelidir.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Hapın çalışma şeklini hangi ilaçlar etkiler?

Çocuklarda melatonin alımı

Almanya'da melatonin yalnızca yaşlılarda görülen birincil uykusuzluk için onaylanmıştır. Çocuklarda kullanıma yönelik herhangi bir çalışma yoktur ve Almanya'da bunun için onay yoktur. Ancak pediatride kullanılan birçok ilaç için durum böyledir çünkü çalışmalar genellikle çocuk hastalar üzerinde yapılmamaktadır. Bu nedenle pediatristler genellikle etiket dışı çalışır ve çocuklar için doğrudan onaylanmamış ilaçlar verirler. Ancak bu çocuk doktorlarına bırakılmalı ve bağımsız olarak yapılmamalıdır.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Çocuklar ve bebekler için ilaçlar

dozaj

Normal melatonin dozu, günde iki miligramlık bir dozdur. Bunlar, istenen yatmadan bir ila iki saat önce alınmalıdır. Doz, 13 hafta boyunca muhafaza edilebilir ve kalıcı olarak alınmamalıdır.

• Çocuklar tarafından kullanım için herhangi bir çalışma ve onay yoktur.
• Melatonin böbrekler yoluyla atıldığından, böbrek hasar görürse doz ayarlaması gerekebilir. Ancak, bu daha fazla araştırılmamıştır.

Bunlar uzun süreli salınımlı tabletler olduğundan, tabletler bütün olarak yutulmalı ve ezilmemeli veya ısırılmamalıdır.

Aşırı doz durumunda ne olur

Önemli bir doz aşımı durumunda, gündüz uykululuk ve yetersiz konsantrasyon beklenmelidir. Bu, diğer yan etkilerin sıklığını artırmaz. Melatonin vücut tarafından hızlı bir şekilde parçalandığı için özel bir önlem alınması gerekmez. Etken madde yaklaşık 12 saat sonra etkisini kaybetmelidir.

fiyat

Almanya'da onaylanan tek ilaç olan Circadin'den 30 tabletlik bir paketin fiyatı 35 Euro.

Hazırlık sağlık sigortası şirketi tarafından finanse edildiğinden, etkilenenler yalnızca beş avro daha ödemek zorunda.Genellikle sahte oldukları ve hazırlıklar Almanya'da yasa dışı olduğu için yurt dışından reçetesiz satılan sürümleri önermiyoruz.

Melatonin reçetesiz temin edilebilir

Almanya'da melatonin bir reçete gerektirir ve yalnızca bir onaylanmış preparat vardır. Yurt dışından müstahzar satın almak yasa dışıdır ve çok sayıda sahte ürün olduğu için tehlikeli de olabilir.

ABD gibi diğer ülkelerde melatonin bir besin takviyesi olarak sayılır ve süpermarketlerde tezgahta satılır.

Melatonine alternatifler

Bazı hastalar için iyi uyku hijyeni semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir. Bu, yatakta çok uzun olmayan normal bir yatma vakti ve çok karanlık, sessiz bir uyku ortamını içerir.

Uykuya dalmanıza yardımcı olacak ılık bir içecek gibi ritüeller de uykunuzu iyileştirebilir. Uyku bozuklukları devam ederse ve günlük yaşamda bozulmaya yol açarsa, aile doktoru Z-ilaçlar gibi uyku hapları yazabilir. Bununla birlikte, bunlar yüksek düzeyde bir alışkanlık sunduğundan ve aynı zamanda bağımlılık yapabileceğinden, dikkatli kullanılmalıdır.