Anatomi-Sözlüğü

Plak

Eş anlamlı

Tıbbi: Plak
ingilizce: diskojenik

Intervertebral disk, intervertebral diskler

anatomi

Bant pullar (enlem. Disci intervertebrales) esnek olmak Tüm omurlar arasındaki bağlantısıkıca kaynaştıkları. Kafatası ile ilk boyun omuru arasındaki eklemli bağlantı bir istisnadır (Atlas) ve birinci ve ikinci servikal omurların (EksenGenel olarak, insanlarda bulunur 23 omurlararası diskomurganın toplam uzunluğunun yaklaşık dörtte birini oluşturan.

Her bir intervertebral disk, iki bileşen düzenlemek. Dahili bir jelatinimsi çekirdek, Çekirdek pulposus (genellikle basitçe "çekirdek" olarak adlandırılır) ve onu çevreleyen bir dış lif halkası (Annulus fibrosus). İkincisi, yüksek kollajen içeriğine sahip lifli kıkırdak dokusundan oluşur ve ona sıkı, basınca dayanıklı ve kaba bir kıvam verir. Daha yakından incelendiğinde, dairesel olarak düzenlenmiş lamellerden düzenlendiği görülebilir. En dıştaki ışınlar kemikli vertebral cisimlerin kapak plakalarına yayılırken, iç lameller de kısmen intervertebral diskin jelatinimsi çekirdeğine yayılır, böylece yüksük ile çekirdek arasındaki geçiş oldukça bulanıklaşır.

Jelatinimsi çekirdek Etrafını saran lifli kıkırdak gibi sadece birkaç hücre içerir. Kolajen yerine esas olarak glikozaminoglikanlar denen uzun zincirli şekerlerden oluşur. Bunlar, yüksek su bağlama kapasitesi ile karakterize edilir, böylece jelatinimsi çekirdek, % 85 su oluşur. Bu, omurlararası diskin içinde, dış fiber halkayı gerilim altına alan bir şişme basıncı yaratır. Sadece iki bileşenin etkileşimi, omurlararası disklere karakteristik özelliklerini verir, bu da onları omurgamızın düzgün çalışması için vazgeçilmez kılar.

Günlük yaşamda, bu yapı, hareketler ve şoklar şeklinde sürekli stres testlerine tabi tutulur, ancak bunlar yukarıda açıklanan yapı ile etkili bir şekilde tamponlanabilir ve omur kemiklerine aktarılabilir. Bunun dışında, omurlararası diskler de elbette kesintisiz olmalıdır. Vücut ağırlığını taşıyın. Bu yük, ayakta dururken ve otururken doğal olarak koksiks yönünde artar. Bu nedenle, hem omur gövdeleri hem de aralarındaki omurlararası diskler boyundan aşağıya doğru giderek çapları artmaktadır. Yine de uzaktan bulunabilirler. çoğu fıtıklaşmış disk ve alanındaki diğer omurga bozuklukları Omurga.

Bir intervertebral diskin çizimi

Omurlararası diskin yukarıdan (A) ve sağdan (B) görüntüsü

Plak
(Plak) -
Discus inter vertebralis
Jelatinli çekirdek -
Çekirdek pulposus
Fiber halka -
Annulus fibrosus
Spinal sinir -
Spinal sinir
Omurilik - Medula spinalis
Dikenli süreç -
Dikenli süreç
Enine süreç -
Enine süreç
Üst eklem süreci -
Üstün eklem süreci
Omurlararası delik -
İntervertebral foramen
Vertebral cisimler -
Korpus omurları
Ön boyuna bağ -
Boyuna ön bağ

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

Omurlararası disklerin işlevi

Omurlararası disk, elastik jelatinimsi çekirdek nedeniyle bir amortisör görevi görür. Şokları elastik olarak yastıklar.

Ayrıca elastik özelliklerinden dolayı hareket ederken deforme olabilir. Bu, omurganın hareketliliği için temel gereksinimdir.

İntervertebral disk hastalıkları

Hayat boyunca yıpranır omurlararası disk. Fiber halka çatlayacaktır.
Jelatinimsi çekirdeğin şişme basıncı nedeniyle kaçabilir. Sonuç bir disk sarkması. Fıtıklaşmış bir diskin mutlaka rahatsızlığa yol açması gerekmez. Sadece fıtıklaşmış disk omuriliği veya sinirleri etkileyebildiğinde kronik sırt ağrısı, Duyusal bozukluklar veya felç ortaya çıkar.
Bu konuyla ilgili ayrıntılı bilgileri şu adreste bulabilirsiniz:

disk sarkması
kronik sırt ağrısı
Lomber omurga sendromu
Servikal omurga sendromu

Fıtıklaşmış diskin bir ön aşaması Disk çıkıntısı (Protusio = Çıkıntı).
Elyaf halka, jelatinimsi çekirdeğin şişme basıncından dolayı en zayıf noktada aşınma ve yıpranma ve şişkinlik nedeniyle yer açmaktadır. Bununla birlikte, lifli halka hala sağlamdır, jelatinimsi çekirdek henüz ortaya çıkmamıştır.
Neredeyse tüm insanların yaşlılıkta bir tane var Disk çıkıntısı üzerinde. Bu nedenle, şişkinlik normal bir aşınma süreci olarak görülmelidir. Bir çıkıntı aynı zamanda fıtıklaşmış bir diski de gösterebilir.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Disk çıkıntısı

Omurlararası diskin çıkarılmasına ek olarak, bir İntervertebral disk protezi implante edildi. Gelecekte intervertebral disk protezinin ne kadar önemli olacağı görülecektir.

Omurlararası diskin iltihabı

Omurlararası disklerin iltihaplanması çok nadir görülen bir hastalıktır. Teknik terminolojide buna "Diskitis"belirlenmiş. Ek olarak, omurga gövdesinin iltihabı sıklıkla aynı anda meydana gelir. Bu durumda spondilodiskitten söz edilir. Spondilodiskitin nedenleri çeşitlidir. Ancak çoğu durumda, bakteriyel bir enfeksiyondan, daha nadiren bir virüs veya mantardan kaynaklanır.
Patojenler genellikle bir cerrahi prosedürün veya bir enjeksiyonun parçası olarak intervertebral disklerin alanına girer. Bununla birlikte, çoğu durumda patojeni tespit etmek zordur, bu nedenle teşhis, tercihen, kandaki artan inflamasyon seviyeleri ile kombinasyon halinde manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme yöntemleri kullanılarak yapılır.

Omurlararası disk iltihabının şiddeti ve seyri genellikle kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Tamamen semptomsuz kursların yanı sıra şiddetli ağrı ve ateş, yorgunluk ve titreme gibi genel semptomlar mümkündür. En çok korkulanlar, enfeksiyonun omuriliğe veya omuriliğe yayılan bir sonucu olarak ortaya çıkan nörolojik semptomlar ve nöropatik ağrıdır.
Hayal eder cerahatli apse omurilik kanalında bu en kötü durumda yol açabilir Parapleji belirtileri önderlik etmek.

Spondilodiskit tedavisi ve bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, saf diskitis ayrıca öncelikle patojene adapte edilmiş bir enfeksiyondan oluşur. Antibiyotik tedavisi. Ayrıca ağrıya göre antiinflamatuar ilaçlarla yeterli ilaç tedavisi verilir. Ağrı kesiciler başladı.
Etkilenen omurga bölgesini birkaç hafta tutmak da önemlidir. hareketsiz kılmak. Bunun için korse veya ortez kullanılabilir.
Lomber omurga bölgesindeki enfeksiyonlar genellikle yatak istirahati gerektirir, çünkü burada immobilizasyon pek mümkün değildir. Hastalık başka bir yöntemle kontrol altına alınamazsa, cerrahi müdahale apse çıkarılırken gerçekleştirilir.

tahmin bir disk iltihabı toplamdır oldukça kötü. Hastalık yalnızca birkaç vakada ölümcüldür. Duyarlılık bozuklukları ve motor beceriler gibi kalıcı nörolojik bozukluklar nadir değildir. Hastaların yaklaşık% 7'sinde nüks, yani inflamasyonun tekrarlaması meydana gelir.

Şekil: omurlararası disk çıkıntısı

Yukarıdan bak:

Çekirdek pulposus
Jelatinimsi çekirdek
Annulus fibrosus
Fiber halka
disk sarkması

Şekil fıtıklaşmış disk

Yukarıdan bak:

Çekirdek pulposus
Jelatinimsi çekirdek
Annulus fibrosus
Fiber halka
disk sarkması

Servikal diskte hasar belirtileri

Omurlararası disklerdeki çoğu hasar, uzun süre semptomsuz kalır veya hatta hiçbir zaman farkedilmez hale gelir. Hasta bunu ancak dış fibröz halka o kadar aşındığında fark edecektir ki, omurlararası diskin jelatinimsi çekirdeği sinir yapıları üzerinde şişkinlik ve baskı oluşturacaktır. Burada ortaya çıkan kesin semptomlar, öncelikle fıtıklaşmış diskin oluştuğu omurganın yüksekliğine ve sinir kökünün diskin çıkıntısından ne kadar ciddi şekilde etkilendiğine bağlıdır. Öyleyse kendin yap Servikal omurganın fıtıklaşmış diskleri (Servikal omurga) esas olarak Kol ve omuz bölgesinde rahatsızlık farkedilebilir. Hafif sinir hasarının sadece karıncalanma ve uyuşma gibi duyusal bozukluklara neden olduğunu, yüksek dereceli hasar ise kas güçsüzlüğüne neden olduğunu bilmek önemlidir.

Servikal omurgaya gelince, fıtıklaşmış diskler en çok 5. ve 6. ve 6. ve 7. servikal omurlar arasında yaygındır.

Bu seviyede ortaya çıkan spinal sinirler, başparmağın başparmağı ve ön kolunun yanı sıra işaret, orta ve halka parmaklar ile avuç içi ve elin arka kısımlarını besler.Bu bölgelerde duyusal bozukluklar meydana gelirse, bu omurganın söz konusu bölümünde fıtıklaşmış bir disk olduğunu gösterir. Ciddi fıtıklaşmış bir disk durumunda kas zayıflıkları, triceps brachii kası gibi çeşitli kasları etkileyebilir.

Lomber diskte hasar belirtileri

Lomber omurgada fıtıklaşmış bir disk olması durumunda, aşağıdakiler de geçerlidir: omurlararası disklerdeki çoğu hasar herhangi bir semptoma neden olmaz ve bu nedenle sadece tesadüfi bir bulgu olarak teşhis edilir veya hiç teşhis edilmez. Bununla birlikte, buna karşılık gelen şiddetli intervertebral disk hasarı, kaçınılmaz olarak, dış lifli halkanın artık omurganın maruz kaldığı strese karşı jelatinimsi çekirdeği stabilize edememesine yol açar. Çekirdek jeli daha sonra dışarı çıkar ve komşu omurilik sinirlerine ve hatta omuriliğin kendisine baskı uygular. Durum böyleyse, omurgada fıtıklaşmış diskin yüksekliğine veya hangi spinal sinirin hasar gördüğüne bağlı olarak spesifik semptomlar ortaya çıkar.

Ağrının olmadığı durumlarda disk fıtığı olabilir mi? Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Ağrısız bel fıtığı var mı?

Lomber omurga seviyesinde çıkan omurilik sinirleri, temelde motordan ve bacakların hassas beslenmesinden sorumludur. Omurganın bu seviyesindeki hafif fıtıklaşmış diskler başlangıçta özellikle ön ve yan bacaklarda karıncalanma veya uyuşma gibi duyusal rahatsızlıklara neden olur. Daha yüksek dereceli fıtıklaşmış diskler, sinir kordonunun daha derinlerinde bulunan motor sinir liflerinin bozulmasına da yol açar, böylece artık bacak kaslarında da bir zayıflık meydana gelir.

Şimdiye kadar en fazla sayıda fıtıklaşmış disk 4. ve 5. bel omurları arasında (fıtıklaşmış disk L4 / L5) ve 5. lomber ve 1. koksiks omurları (fıtıklaşmış disk L5 / S1) arasında meydana gelir. Yanal bacağın derisine ek olarak, burada dallanan omurilik sinirleri, diğer şeylerin yanı sıra, büyük uyluk kası olan kuadriseps femoris kasını da besler. Buna bağlı olarak şiddetli fıtıklaşmış bir disk, yürürken sorunlara ve patellar tendon refleksinin zayıflamasına yol açabilir. Diğer sinirlere ek olarak, bu aynı omurilik sinirleri de siyatik sinirin (siyatik sinir) oluşumunda rol oynar. Siyatik sinirin tahrişinden kaynaklanan ağrılı duruma siyatik denir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Lomber omurganın fıtıklaşmış diskinin belirtileri

Fıtıklaşmış bir disk ameliyatı

Vücuttaki diğer dokular gibi, omurlararası diskler de sürekli bir aşınma ve yıpranma sürecine tabidir. Bu uzun vadeli hasar, intervertebral diskin jelatinimsi çekirdeğinin yer değiştirmesine yol açabilir. Gerekirse dış fiber halka omurlararası disk yırtmakbunu bir arada yapabilir disk sarkması sonuç. Fiber halka hala sağlamsa, omurlararası disk bir bütün olarak omurilik kanalına doğru çıkıntı yapıyorsa, buna bir çıkıntı, tam olmayan bir fıtıklaşmış disk denir. Her ikisi de genellikle semptomsuzdur, ancak aynı zamanda şiddetli ağrı ve sinir açıklarına da neden olabilir.

Son araştırmalara göre, disk ameliyatlarının sayısı 2005 ile 2010 arasında iki katına çıktı. Hala nihayetinde olabilir 90% fıtıklaşmış diskler muhafazakarözellikle etkili bir şekilde Ağrı tedavisi ve fizyoterapi, Davranılmak. Bununla birlikte, "kırmızı bayraklar" denen ciddi semptomlar ortaya çıkarsa, cerrahi müdahale kesinlikle gereklidir. Burada kas zayıflığının veya felçinin yalnızca ciddi sinir hasarının bir sonucu olarak ortaya çıktığını bilmeye değer. Duyusal rahatsızlıklar zaten hafif sinir hasarı için meydana gelir.
Bu nedenle "kırmızı bayraklar"fıtıklaşmış diskte özellikle artan veya ani başlayan Kas felcikalıcı dışkı ve idrar kaçırmaya yol açabilen mesane ve rektal kasların felci yanı sıra.

Ayrıca sözde Cauda Equina Sendromu ciddi olanı temsil eder Uyarı işareti Bu, omuriliğin omuriliğin en alt kısmındaki uzantısı olan kauda ekinin sinir kordonlarının sıkışmasıyla sonuçlanır. Bu sinir kordonlarının hasar görmesi, temelde duyusal bozukluklara ve bacaklarda kas güçsüzlüğüne neden olur.

Disk cerrahisinin riskleri

Omurlararası disk ameliyatlarında ciddi komplikasyonlar ve yan etkiler genellikle nadir olsa da, müdahalelerin her zaman belirli riskler içerdiği unutulmamalıdır. Bunlar, intervertebral diskin ve sinirlerin veya omuriliğin uzamsal yakınlığı nedeniyle potansiyel olarak ciddi olabileceğinden, cerrahi müdahaleye olan ihtiyaç önceden dikkatlice düşünülmelidir.

Biri en sık Ortaya çıkan ve ne yazık ki önlenmesi zor olan komplikasyonlar Yara izi ameliyat alanında sinir kökü veya omuriliğin dış derisinin sıkışmasına yol açabilir (Dura mater) ve ilgili şikayetlere neden olabilir. Ayrıca, operasyonun bir parçası olarak doğrudan da olabilir Dura mater yaralanması gel. Sonuç olarak, sıvı bu omurilikten kaçar. Bu, birkaç saat içinde tamamen yeniden üretilir, ancak operasyondan sonra şiddetli baş ağrıları ve / veya mide bulantısı meydana gelebilir.
Bu komplikasyon kabaca ortaya çıkar % 1 ila 2 tüm disk işlemleri.

Bunun dışında çok nadir durumlarda enfeksiyon meydana gelir. Kolay Ağrı ancak operasyondan hemen sonra beklenmelidir ve bu nedenle abartılmamalıdır. Genellikle yaygın ağrı kesiciler kullanılarak iyi tedavi edilebilirler.

Ayrıca bahsetmeye değer Tekrarlama oranı intervertebral disk operasyonlarında, yani operasyona rağmen tekrar fıtıklaşan disklerden kaç hasta etkilendi. Şu anda bu yaklaşık 5 - 10%. Bir nüks genellikle ilk üç ay içinde ortaya çıkar, ancak ancak birkaç yıl sonra fark edilebilir hale gelebilir. Gerçekte başka bir bel fıtığı varsa yeni bir ameliyat önerilir.

Disk cerrahisinin süresi

Disk cerrahisi uzun sürüyor bağımlı kullanılmış Cerrahi teknik. Vücudun diğer bölgelerindeki cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, minimal invaziv prosedürler açık cerrahi yöntemlerden daha fazla zaman alır. Bunun dışında da oyna kapsam fıtıklaşmış diskin ve anatomik koşullar hastanın.

Genel olarak, ancak çoğu durumda operasyonun süresi 30 ila 60 dakika beklenebilir. İşlemden hemen sonra hasta anestezi tamamen geçene ve akut komplikasyonlar ortadan kalkana kadar birkaç saat gözlem altında kalır.

İntervertebral disk ameliyatı sonrası hastalık süresi

Tipik olarak çoğu hasta zaten iki ila üç gün ameliyattan sonra günlük aktiviteler peşinde koşmak. Ancak ilk birkaç gün çok uzun mesafeler koşmamanız gerektiği unutulmamalıdır. Yeni ameliyat edilen kişinin her gün koşma süresi kasıtlı olarak yavaşça artırılmalıdır. Kadar bir ay Operasyondan sonra hasta da ne araba ne de spor şamandıra. Ayrıca kadar olmalı üç ay ameliyattan sonra 15 kg'dan fazla ağırlık yok olmak.

Operasyondan sonra gerçek hastalık izninin ne kadar süreceğini tahmin etmek zordur ve büyük ölçüde operasyondan sonra hastalığın seyrine bağlıdır. Meslek türüne bağlı olarak hasta birkaç ay hastalık izni almak zorunda kalabilir. Fiziksel olarak çok çalışmak zorunda olan hastalar, ofis çalışanlarına göre önemli ölçüde daha fazla iyileşme süresine ihtiyaç duyar.

Bu beklentilere rağmen, yukarıdaki ihtiyati tedbirler her durumda ciddiye alınmalıdır. Bunlara uyulması, başka bir disk fıtığı olasılığını ve dolayısıyla yeni bir ameliyat ihtiyacını önemli ölçüde azaltır.

Fıtıklaşmış bir diskin cerrahi yöntemleri

Günümüzde nadiren kullanılan bir cerrahi teknik, İntervertebral disk protezi Kendi intervertebral diskinizi çıkardıktan sonra.

En yaygın yöntem mikrodiskektomi olarak bilinen yöntemdir. Cerrahi ekip, omurganın birkaç santimetre yukarısındaki bir kesi ile intervertebral diske erişim sağlar. Ortaya çıkan, X-ışını kontrolü altında Disk dokusu sonradan buharlaşırböylece sıkışan sinir kökü rahatlatılabilir ve ağrı nedeni ortadan kaldırılabilir.

Prosedür çoğunlukla altında Genel anestezinadiren de altında Bölgesel anestezi gerçekleştirilir ve bu nedenle tamamen ağrısızdır. Uzmanlaşmış merkezlerde, bu cerrahi teknik ayakta tedavi bazında da yapılabilir.

Bu cerrahi prosedüre ek olarak, minimal invaziv yöntemler de vardır. Perkütan lazer disk dekompresyonu (PLDD). Bunlar, küçük cerrahi alan nedeniyle daha az travmatik oldukları söylendiği için artan popülariteye sahipler. Başarı oranları açısından ise mikrodiskektomiden üstün değildir.

Lazer tedavisi

Açık cerrahiye ek olarak, intervertebral disk cerrahisi de vardır. minimal invaziv Ameliyat prosedürü. Bunlar aynı zamanda sözde "Perkütan lazer disk dekompresyonu"(PLDD). En büyük avantajları, bölgesel anestezi altında hastanın her halükarda genel anesteziden kaçınması için yapılır.

Bir PLDD için endikasyonlar, temel olarak, intervertebral disk için diğer cerrahi prosedürlerin endikasyonları ile aynıdır. Yani prosedür her şeyden önce ilerleyici veya ani şiddetli sinir hasarı durumunda esas olarak bacaklarda kas güçsüzlüğü ve idrar kesesi ve rektumun fonksiyonel bozukluğunda kendini gösteren kullanılır.
Ancak lazer işlemi her hastaya ve disk hastalığının her evresine uygun değildir. Konservatif önlemler genellikle hafif intervertebral disk semptomları için yeterliyken, daha yüksek dereceli hastalıklar için PLDD yoluyla semptom iyileşmesi elde etmek genellikle zordur.

Prosedürün başlangıcında, bir delme kanülü ve ardından bir lazer lifi, deriden intervertebral diskin jelatinimsi çekirdeğine yerleştirilir. Bu açık cerrahi ile yapılmadığından, konumlandırma radyolojik olarak, yani CT veya X-ışını ile kontrol edilmelidir.
Lazer ışınının enerjisi nedeniyle, intervertebral disk dokusunda proteinler denatüre olur ve sıvı buharlaşır. Bu, intervertebral diskin küçülmesine ve nihayetinde sıkıştırılmış sinir kökünün rahatlamasına neden olur. Geriye dönüp bakıldığında, yüzeyde sadece küçük nokta şeklinde bir yara izi görülecektir. Prosedür haklı olarak çok nazik olarak tanımlanabilir ve bu nedenle nöroşirürjide artan popülariteye sahiptir.

Omurlararası diske zarar vermek için egzersizler

Bel fıtığı veya disk fıtığı sonrası nüksetmeyi önlemek için çeşitli önlemler alınabilir. Günlük yaşamda iyi bir duruş öğrenmek ve göbek ve sırt kaslarının düzenli eğitimi burada önemli bir rol oynar. Bu eğitim için bir yandan evde özel egzersizler yapılabilir ya da sırt üstü sporlar yapılabilir. İkincisi geleneksel olarak bisiklet, yüzme ve masa tenisi gibi sporları içerir.

Hedeflendiğinde Sırt kaslarını inşa etmek Her şeyden önce küçük, derin oturmuş kasların güçlendirilmesine önem verilmelidir. "Otokton" olarak bilinen bu kas grubu, tüm omurga boyunca omurdan omurlara kadar uzanır ve omurganın stabilitesi söz konusu olduğunda çok önemlidir. Öncelikle hızlı hareketlere tepki verdiğinden, örneğin kolların asimetrik hareketi ile eğitilebilir. Bunun için omuz genişliğinde bir sehpa hafif çömelme pozisyonunda alınmalıdır. Kollar şimdi yaklaşık 30 saniye hızla ileri geri hareket ettiriliyor. Bu, üst vücutta otokton kasları harekete geçiren hafif bir dönme hareketine neden olur. Egzersiz, bir dakikalık aradan sonra iki ila üç kez tekrarlanmalı ve her gün yapılmalıdır. Ancak, önemli olan Geri düz tutuldu olur!

Sırt kaslarını çalıştırmaya yönelik tüm motivasyona rağmen, iki şey göz önünde bulundurulmalıdır: Gün içinde hareketsiz kalırsanız en iyi akşam egzersizlerinin çok az değeri vardır! Ofiste ara sıra esneme, esneme ve dolaşma veya merdiven çıkma bile yararlı ve mantıklıdır. İkincisi, sırtınızı çalıştırmanın yanı sıra, bunu da unutmamaları gerekir. Karın kas eğitimi önemlidir. Sırt kaslarının rakibi olarak omurganın stabilitesi açısından çok önemlidir. Sırt ile karşılaştırıldığında eğitimsiz ise, pelvis öne doğru eğilir ve çukur bir sırt oluşur. Bacakları 90 derecelik bir açıyla kaldırılmış mekik veya dört ayaklı bir pozisyonda kolların ve bacakların dönüşümlü olarak kaldırılması çok sırt dostu egzersizlerdir.

Hasarlı bir diskle jogging

Koşu eğitimi bir süredir artan popülaritenin tadını çıkarıyor ve şimdi gerçek bir ulusal spor haline geldi. Yıllardır koşu yapan birçok sporcu için spor, anlaşılır bir şekilde günlük yaşamlarının önemli bir parçası haline geldi. Omurlararası disk hasarının sonuçları koşucular için çok daha ciddi olabilir. Ama her şeyden önce: prensip olarak, omurlararası disklerin hasar görmesiyle jogging yapmak hala mümkündür. mümkün. Bununla birlikte, dolaşım sisteminin tüm avantajlarına rağmen, koşu eğitiminin eklemler ve omurga için stresli olabileceği unutulmamalıdır. Özellikle sert yüzeylerde koşarken, omurga her adımda titreşime maruz kalır ve bu da omurlararası disklere daha fazla zarar verebilir. Koşmaktan vazgeçmek istemiyorsanız, disk fıtıklarını önlemek için birkaç önlem almalısınız.

Her şeyden önce, asfaltsız veya asfaltsız yollara giden rotalar seçilmelidir. Özellikle Orman izleri özellikle yumuşaktır ve bu nedenle çalışmaya uygundur. Yanında olmalı Ayakkabı Omurlararası diskler üzerindeki kaçınılmaz etkileri olabildiğince hafifleten takılmalıdır.

Son olarak, omurlararası diskler hasar görürse, tek başına koşmanın sırt kaslarını yeterince eğitmek için yeterli olmadığı da söylenmelidir. Koşmaya ek olarak, her zaman aşağıdakilerden egzersiz yapmalısınız. Gövde ve sırt kasları eğitim planında. Aile hekiminize veya sizi tedavi eden diğer doktorlara bu konuda kesinlikle daha detaylı bilgi ve tavsiyeler verilmelidir. Şüpheniz varsa, semptomlarınızı ve intervertebral disk hastalığınızın boyutunu en iyi bilen ve riskleri değerlendirebilen kişi odur.

İntervertebral disk yeniden inşa edilebilir mi?

Omurlararası disklerimizin dokusu, özel bir kıkırdak dokusu olan fiber kıkırdaktan oluşur. Omurlararası disklere ek olarak, mensikler ve iki kasık kemiği arasında mafsallı bağlantı da vardır (Kasık symphysa) bu dokudan. Diğer kıkırdak formlarında olduğu gibi, lifli kıkırdağın çoğu, büyük miktarlarda suyu bağlayan organize bir kolajen lifleri ağından oluşur. Öte yandan, tipik bir kıkırdakta olduğu gibi, burada hücreler neredeyse bulunmaz. Aslında, fiber kıkırdak, diğer kıkırdak türlerinden daha da az kıkırdak hücresi içerir. Bunlar, halihazırda mevcut olan fiber kıkırdağın işlevselliğini orta derecede stres altında koruyabilir, intervertebral disklerdeki küçük hasarı onarabilir ve ayrıca kronik strese belirli bir dereceye kadar tepki verebilir.

Bununla birlikte, kalıcı yanlış yükleme nedeniyle omurlararası disklerin yapısında ciddi hasara neden olabilirler. telafi etmemek. Birkaç yıldır kıkırdağın rejenerasyon olasılığı üzerine yoğun araştırmalar yapılmıştır ve şimdi özellikle eklem kıkırdağı için hasarlı kıkırdağı onarmayı amaçlayan çeşitli yöntemler bulunmaktadır. Bununla birlikte, bugüne kadar bu tedavi biçimlerinin hiçbiri tatmin edici sonuçlar verememiştir. Ne yazık ki, bu aynı zamanda şu anda intervertebral disklerin fiber kıkırdağı için de geçerlidir. Bir kez tahrip olmuş kıkırdak dokusunun yeniden inşa edilemeyeceği sonucu.

İntervertebral disk bir sinire baskı yapar

Siyatik sinir (Siyatik sinir) insan vücudundaki en uzun ve en kalın sinirdir.Bununla birlikte, üst ekstremite sinirlerine benzer şekilde, sadece omuriliğin bir bölümünden kaynaklanmaz. Bunun yerine, "sakral pleksus" sinir pleksusundan kaynaklanır ve L4 ila S3 segmentlerinden sinir liflerini alır.
Buradan, bu seviyede ortaya çıkan bir spinal sinirin sinir köküne baskı yapan her fıtıklaşmış diskin, siyatik ağrısının (halk dilinde "siyatik", siyatik olarak da adlandırılır). Çoğu zaman, nedeni alt lomber omurga seviyesinde fıtıklaşmış bir disktir.

Siyatik sinirin sinir kökü tahrişinin neden olduğu semptomlar genellikle çok karakteristiktir, bu nedenle nedeni genellikle teşhis etmek kolaydır. Her şeyden önce, bu tipik Ağrı semptomlarıteknik terimlerle "siyatik" olarak adlandırılan. Bu, kalçadan uyluğun arkasına, alt bacak boyunca ve ayağa yayılan yırtılma veya çekme şeklinde hissedilen ağrı ile karakterizedir. Bu, hapşırma, öksürme veya abdominal baskı ile şiddetlenebilir, çünkü bu, karın boşluğundaki basıncı arttırır, böylece intervertebral disk, sinir köküne de baskı yapar. Ayrıca aynı bölgede karıncalanma veya uyuşma gibi anormal hisler ortaya çıkabilir. Belirgin bir disk fıtığı durumunda, bacakta kas güçsüzlüğü ve felç ile idrar kaçırma da gelişebilir.

Siyatik sinirleri etkileyen fıtıklaşmış disklerin teşhisi ve tedavisi aksi takdirde diğer fıtıklaşmış disklerle aynıdır. Burada da semptomlarda önemli bir azalma genellikle yalnızca sağlıklı bir duruş sürdürülerek, egzersiz yaparak ve kilo vererek sağlanabilir.

Omurilikte intervertebral disk presleri

Çekirdek pulposus fıtıklaşmış bir diskin parçası olarak dışarı çıkarsa, omurilik kanalının çeşitli nöral yapılarına baskı yapabilir. Çoğu durumda bu, omurilikten çıkan ve omurlar arası delikler yoluyla omurilik kanalından çıkan omurilik sinirlerinin sinir köklerini etkiler. Ancak diğer durumlarda, omurlararası disk doğrudan omuriliğe baskı uygulayabilir.

Burada ortaya çıkan semptomlar temelde omurilik sinirlerinin kök tahrişine benzer. Ancak yoğunluklarında genellikle bunu aşarlar. Kollarda ve bacaklarda en şiddetli ağrı da olabilir ve Parestezi uyuşma, sıcaklık değişiklikleri veya uyuşma gibi. Öte yandan da Felç belirtileri veya kas spazmları mümkündür. Mesane ve rektumun sfinkter kaslarının işlevi de bozulabilir ve bu da fekal veya idrar tutamamaya neden olabilir. Potens bozuklukları, omuriliğin bozulmasının bir sonucu da olabilir.

Herhangi bir fıtıklaşmış disk, İdrar kaçırma veya felç gerektirir, bir sağlar tıbbi acil durum Kalıcı sinir hasarı sonuçlanabileceğinden, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.