Kalp sesleri
Genel
Kalp sesleri sağlıklı her insanda mevcuttur ve kalbin hareketi sırasında ortaya çıkar. Stetoskopla yapılan fizik muayene sırasında, Oskültasyonböylece, diğer şeylerin yanı sıra, kalp kapakçıklarında olası hasar ve kardiyak aritmiler tespit edilebilir.
Toplam iki kalp atışı ve muhtemelen çocuklarda ve ergenlerde dörde kadar duyulabilir. Sözde kalp üfürümleri bundan ayırt edilmelidir. Her zaman hastalık değerine sahiptirler ve örneğin bir kalp kapakçığı anomalisine dair kanıt sağlayabilir.
sdj
Kalp anatomisi
Kalbimiz bir içi boş kaslı organ ve bir ayrıldı ve sağ yarı düzenlemek. Kalbin hem sol hem de sağ yarısında iki sözde Kalp boşlukları, Ön saha (enlem. Atriyum) ve bölme (enlem. Ventrikül). Yani genel olarak sonuç dört kalp boşluğu.
Bulmaya devam ediyoruz dört kalp kapakçığıiçin gerekli olan düzenli kan akışı kalp içinde ve içinde kalbe yakın damarlar vardır. Böylece odalar ve atriyumların her biri bir sözde yelken kanadı Kesmek:
- Kalp kapakçığı sol ventrikül ve sol atriyum arasında
- Triküspit kapak sağ oda ve sağ atriyum arasında
Onun yüzünden karakteristik görünüm, kalp odası ile büyük çıkış kanalları arasındaki valflerdir Cep kapakları aranan:
- Aort kapağı sol oda ile aort ("Ana arter")
- Pulmoner valf sağ ventrikül ve pulmoner gövde arasında ("pulmoner arter")
Kalbin anatomisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz İşte.
İllüstrasyon kalp
- Sağ atriyal -
Atriyum dekstrum - Sağ ventrikül -
Ventriculus dexter - Sol atriyum -
Atrium sinistrum - Sol ventrikül -
Ventrikül sinister - Aort ark - Arcus aortaları
- Üstün Vena Kava -
Üstün Vena Kava - Alt vena kava -
İnferior vena kava - Pulmoner arter gövdesi -
Akciğer gövdesi - Sol pulmoner damarlar -
Venae pulmonales sinastrae - Sağ pulmoner damarlar -
Venae pulmonales dextrae - Kalp kapakçığı - Valva mitralis
- Triküspit kapak -
Triküspit valva - Oda bölümü -
İnterventriküler septum - Aort kapağı - Valva aortaları
- Papiller kas -
Papiller kas
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler
Kardiyak fonksiyon
İçin Kalp seslerinin kökeni anlamak için hızlıca bakmaya değer Kalbimiz nasıl çalışır atmak.
Basitçe söylemek gerekirse, organ çağrılabilir kaslı pompa düşünün: sol kalp pompalıyor oksijenli kan büyük ölçüde Vücut dolaşımısağ kalp tekrar pompalar oksijensiz kan küçük Akciğer dolaşımı. Her iki parça da işlevsel olarak birbirine bağlanmıştır. aynı miktarda kan taşır olur.
Oksijenli kan akar. üst ve alt vena kava (enlem. Üstün Vena Kava ve kalitesiz) içinde sağ atriyum. İçinden açılmış triküspit kapakkan sağ ventriküle girer. Oradan akar açık pulmoner kapak pulmoner arterlere.
Akciğerlerdeki oksijenli kan pulmoner damarlardan geçerek sol atriyum ve sonra akar açılmış triküspit kapak sol ventriküle. İçinden açılmış aort kapağıkan içeri girer Ana arter (enlem. aort) ve oradan Tüm vücut yönetti.
Esnasında Gerginlik ve sınır dışı etme aşamasıkan akar odalardan kalbe yakın damarlara.Gerekli baskıyı oluşturmak için, bir Kalp kasının gerginliği. Bu aşama olarak bilinir Sistol. Gibi diyastol Öte yandan, biri Rahatlama ve doldurma aşaması. Kalbin her iki odası daha sonra kulakçıklardan gelen kanla dolar.
1. Kalp sesi
Esas olarak ilk kalp sesi içinden Yelken kanatlarının sonu (Mitral ve triküspit kapaklar). Ayrıca, bir Kalp kaslarının gerginliği aynı anda kanatları kapatırken izleyin. Bu nasıl ortaya çıkıyor Titreşimde kalp duvarı ve ilk kalp sesi duyulabilir hale gelir. Bu yüzden bazen yapacak "Gerginlik tonu" aranan.
Yapılacak en iyi şey, içeri girmesine izin vermektir. Kalbin tepe noktası alanı yada bu dördüncü, sol interkostal boşluk telefon dinleme. İlk kalp sesi geldiğinde özellikle gürültülü olabilir Mitral kapak açıklığının daralması mevcut (mitral kapak darlığı). Ayrıca, bir hızlı kalp atış hızı (enlem. Taşikardi) Nedeni çok yüksek ilk kalp sesi olmak. Bir zayıf ilk kalp atışına, olabilir Mitra valf zayıflığı (Mitral yetersizliği).
2. Kalp sesi
İçin Gevşeme aşamasının başlangıcı, kapat Cep kapakları (Aort ve pulmoner kapakçıklar). Bu alır Aort ve pulmoner arter duvarları titreşimde ve üretmek ikinci kalp sesi. İkinci kalbin sesini iyi duymak için doktor stetoskopu sağ, ikinci interkostal boşluk yanında Sternum.
Genellikle şunları içerir: Pulmoner kapağın önünde aort kapağı. Bir tur soluma, bu etki güçlendirilerek İkinci kalp sesinin "bölünmesi" gelebilir.
Bir sabit, nefesten bağımsız bölünmeancak her zaman hastalıklı ve doğuştan not alabilir Kalp hastalığı veya Kalp yetmezliği olmak. Bir daha yüksek, ikinci kalp sesi için konuşuyor arteriyel hipertansiyonbir süre daha sessiz, ikinci kalp sesi bir kişi için Aort kapağının açıklığının daralması (s. Aort darlığı).
Ekstra tonlar
Kanat açma sesi
Gönye vana açılış hareketinde dururkapak açılma sesi duyulabilir. Bunlar eksik açılış genellikle bir Mitral kapak darlığı neden oldu.
3. Kalp sesi
Sağlıklı yetişkinler genellikle üçüncü bir kalp sesine sahip değildir. Şurada: Çocuklar ve ergenler ancak, duyulabilir ve bunun bir sonucudur. pasif kan akışı kalp odasına. Yetişkinlerde özellikle üçüncü bir kalp sesi oluşabilir Kalp yetmezliği belirtisi ("Zayıf kalp").
4. Kalp sesi
Dördüncü kalp sesi de sağlıklı yetişkinlerde değil sesli. Eğer meydana gelirse, ör. Kalp yetmezliği veya yüksek tansiyon olmak. Bazı durumlarda gider sağlıklı çocuklarda ve ergenlerde ilk kalp atışının önünde.