Kadınlarda kalp krizi
Genel
Genel olarak, kadınlar hala erkeklere göre kalp krizinden önemli ölçüde daha az etkilenir. Bunun başlıca nedeni, nikotin ve alkol tüketimine daha duyarlı olan erkek cinsiyetin sağlıksız yaşam tarzı ve Yağlı yiyecekler yemek eğilimindedir. Bununla birlikte, kalp krizi, inme ile birlikte sanayileşmiş ülkelerde kadınlar arasında da görülmektedir. en yaygın ölüm nedenleri. Ayrıca kadınlar, kalp krizi sıklığı açısından erkeklere birkaç yıldır yetişiyor. Bunun temel nedeni, nikotin tüketiminin kadınlar arasında artmasıdır. Kadınlarda kalp krizi bazen erkeklerden farklı olarak kendini gösterirbu yüzden konuyla ilgilenmek mantıklı.
İşaretler
Çoğu durumda kalp krizi Koroner Kalp Hastalığı (KKH) üzerinde. Bu bir hastalık Koroner arterleryani arterler ve damarlar Kalp kası kan ve oksijen sağlayın. Vakaların büyük çoğunluğunda bu, birinin sonucudur. Vasküler kalsifikasyon (arteriyoskleroz). Damar duvarlarındaki birikintiler damar çapında bir azalmaya yol açar, bu da zamanla damarlardan daha az kan taşınabileceği anlamına gelir. bir Kasa kan akışının azalması sonuçtur. Bu, özellikle kalp kası çok fazla oksijene ihtiyaç duyduğunda fark edilir. özellikle fiziksel efor sırasında. İleri aşamalarda, merdiven çıkarken zaten durum böyle olabilir ve kendisini KKH'nin önemli bir belirtisi olarak ifade edebilir: Angina pektoris, Almanca'da Göğüste sıkışma.
Tipik olarak, bu sadece adından da anlaşılacağı gibi göğüs bölgesinde gerginlik hissi olarak ifade edilmez, aynı zamanda sıklıkla denir. göğüste ağrılı yanma hissi ve Göğüs kemiğinin arkasında yırtılma tanımladı. Tam kalp krizine benzer ağrı ayrıca üst kollara ve ellere, üst karın bölgesine ve sırtına da yayılabilir. Koroner arterlerin daralmasının diğer sonuçları olabilir Kardiyak aritmileryanı sıra nefes nefese kalmak hafif bir yükle bile.
Özellikle fiziksel efor sırasında ortaya çıkan bu tür şikayetler bu nedenle hafife alınmamalıdır. Zamanla bir koroner arter hastalığı tespit edilirse, daha kötü şeyler önlenebilir.
Kadınlar hangi yaşta kalp krizi geçirir?
Özellikle yaşlılıkta kalp krizi görülür. 50 yaş üstü kadınlarda kalp krizi riski artmaktadır. Kalp krizi riski özellikle 65-75 yaş grubunda yüksektir. Ayrıca birçok farklı faktör, kalp krizinin daha erken yaşanmasına neden olabilir. Öncelikle aile öyküsü (anne / büyükanne / kız kardeşte kalp krizi) dikkate alınmalıdır. Diabetes mellitus, koroner arter hastalığı, ateroskleroz ve kan lipidlerindeki dengesizlik de genç yaşta kalp krizine neden olabilir.
belirtiler
İnme ile birlikte miyokard enfarktüsü, dünyanın sanayileşmiş ülkelerinde hem kadınlar hem de erkekler için en yaygın ölüm nedenidir.Bu nedenle kalp krizinin ana semptomları çoğu kişi tarafından iyi bilinir. Yukarıda bahsedilen anjina pektoris (göğüs sıkışması) tipiktir ve göğüs kemiğinin arkasındaki ani ağrı ile birlikte sol kol, boyun, alt çene, sırt ve üst karın bölgesine de yayılabilir. Ağrı genellikle çok tehdit edici olarak algılanır ve ölüm korkusunu tetikleyebilir. Teknik jargonda bu nedenle imha acısı olarak da anılır. Bunlar genellikle çevredeki vücut bölgelerine yayılır. Bu aynı zamanda arkayı da içerir. Özellikle kürek kemikleri arasındaki bölgede, kalp krizi sırasında veya birinin habercisi olarak ağrı sıklıkla tarif edilir.
Ancak daha az bilinen şey, tüm miyokardiyal enfarktüslerin% 20'ye kadarının rahatsız edici, yani asemptomatik olmasıdır. Ağrının doğası da kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir.
Kadınlarda kalp krizlerinin erkeklere göre göğüste daha çok bir tür baskı ve gerginliği tetiklediği unutulmamalıdır. Sol memeyi çekmek de atipik değildir, ancak özellikle kadınlarda çeşitli nedenleri olabilir. Kadınlarda bulantı, kusma ve nefes darlığı gibi özgül olmayan belirtiler daha sık görülür.
Diğer olası şikayetler soğuk ter, baş dönmesi ve hızlanan, ancak bazı durumlarda kalp atışının yavaşlamasıdır. Bu semptomların birkaçının aynı anda ortaya çıkması özellikle şüphelidir.
Kadınlarda kalp krizi çoğu zaman kalp krizinin oldukça belirsiz uyarı işaretlerini tetikler ve doktorları kolaylıkla yanlış tanı koymaya yönlendirebilir. Ne yazık ki, açıklanamayan sırt ağrısı veya üst karın şikayetleri bazen çok geç kalp krizine atfedilir. Bu nedenle sırt ağrısı, soğuk terleme, nefes darlığı ve mide bulantısı gibi belirtiler birbiriyle birlikte ortaya çıkarsa, her zaman kalp krizi düşünülmelidir.
Ek bilgi burada bulunabilir: Kalp krizi belirtileri
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Troponin testi
Sırt ağrısı
Tipik olan kalp krizi ağrısına basmak veya bıçaklamak genellikle kadınların kalbinde algılanmaz. Yerine omuz bıçakları arasında arkada yayılır. Bu ağrı uyaranını beyne ileten sinirler, oradaki yol üzerindeki diğer sinir ağlarına bağlanır. Bu bağlantı, beynin ağrının tam olarak nereden geldiğini her zaman tam olarak belirleyemeyeceği anlamına gelir. Omurilik seviyesinde, kalpten gelen sinir ile kürek kemikleri arasındaki bölgeden gelen sinir arasında bir bağlantı vardır. Beyin bu nedenle ağrının kaynağını karıştırır ve sırt ağrısı hissetmeye devam ediyor.
Sol kol ağrısı
Kalbe yetersiz besin kaynağı, kalp krizi sırasında yanma veya batma olarak da görülebilen şiddetli ağrıya neden olabilir. Sırt ağrısına benzer şekilde, kol ağrısı da ağrı ileten sinirlerin ortak bir bağlantısından kaynaklanır. Aynı sinir ağına bağlı sinirlerden biri, ağrı sinyallerini sol koldan beyne taşıyan sinirdir. Bu nedenle genellikle sadece göğüs bölgesinde ağrı hissetmekle kalmaz, aynı zamanda bu his sol kola da yayılır.
Bu konuyla ilgili sayfamızı okuyun: Kalp krizi belirtisi olarak sol kolda ağrı
nefes darlığı
Kalp krizi, özellikle semptomları olan kadınlarda yaygındır. nefes darlığı ve nefes darlığı el ele. Bir yandan nefes darlığı göğüste ani başlayan ağrı ve gerginlik ile açıklanabilir. Öte yandan, vücut o anda acil bir duruma sokulur, bu da önemli ölçüde daha fazla oksijen tükettiği ve bu nedenle onu emmesi gerektiği anlamına gelir. Kalp krizi, kalp kası hücrelerine kan gitmemesinden kaynaklanır. Çoğu zaman, oksijen eksikliği en büyük sorundur, bu nedenle vücut yeniden dener. artan oksijen alımı Nefes darlığı ve nefes darlığı ile sonuçlanan yetersizliği solunumla telafi etmek.
ishal
Özellikle kadınlarla mide bulantısı, Kusmak ve karın ağrısı kalp krizinin yaygın bir semptomu veya kalp kaslarının yetersiz beslenmesi. Bu aynı zamanda ishale de yol açabilir. Kalp krizinden kaynaklanan yetersiz kalp debisi de rol oynar. Zayıf kalp nedeniyle vücudun tüm organlarına yeterli kan pompalanmaz. Bir tane olabilir Midenin ve bağırsağın çeşitli bölümlerinin yetersiz beslenmesi. Sonuç olarak, düzenli sindirim süreçleri artık normal seyrine devam edemez ve bu da ishali tetikleyebilir.
Yüksek tansiyon
Kalp krizi sırasındaki yüksek tansiyon ilk bakışta paradoksal görünebilir çünkü kalp krizinde kalbin performansı klasik olarak azalır. Bu genellikle düşük tansiyon ile sonuçlanmalıdır. Bununla birlikte, kalp krizi başlangıcında yüksek tansiyona neden olabilecek birkaç mekanizma vardır.
Kalp önce kendi kendini dener performans eksikliğini telafi etmek içindaha yoğun pompalayarak. Bu, yüksek tansiyon değerlerine neden olabilir. Ayrıca kalp krizi durumunda Sempatik (vücudun aktif alarm sistemi, tabiri caizse). Bu, hızlanmış bir kalp atışına ve kalp kasının artan bir delme gücüne yol açar. Bu mekanizma kısa bir süre için daha yüksek tansiyon üretir. Ancak bu durum kısa bir süre devam eder, bundan sonra kalbin tüm rezervleri tükenir ve kan basıncı hızla düşer.
göğüste ağrılı yanma hissi
Mide ekşimesi, mideden gelen asit bir sızıntı yoluyla yemek borusuna geri aktığında ortaya çıkar. Mide asidi özellikle asidiktir ve pH değeri 2-3'tür ve hemen yemek borusu içindeki mukoza zarına saldırır. bu yol açar göğüs kemiğinin arkasında yanan ağrıözellikle yatarken ve yemekten sonra ortaya çıkar. Kalp krizi de göğüs ağrısına neden olabilir, bu nedenle semptom genellikle mide ekşimesi ile karıştırılır olur. Dahası, yatarken, kalbe daha fazla kan akar, böylece bu daha büyük miktardaki kanın kalp tarafından işlenmesi gerekir. Bu, yanma hissinin kalp krizinden sonra bile yatarken neden daha sık meydana geldiğini açıklayabilir.
Kadınlar ve erkekler arasında kalp krizi nasıl farklılık gösterir?
Erkeklerden farklı olarak, kadınlar genellikle kalp krizinin klasik semptomlarını yaşamazlar. Aksine, kendilerini özel kılıyorlar belirsiz işaretler farkedilebilir. Genellikle kalp krizi de beraberinde gelir mide bulantısı ve Kusmak el ele. karın ağrısı veya genel üst karın ağrısı da olası semptomlardır.
Erkekler genellikle kalp bölgesinde şiddetli ağrı veya batma hissi yaşarlar. Diğerleri göğüste bir gerginlik veya baskı hissi bildiriyor.
Bununla birlikte, kadınlarda kalp krizinin ortaya çıkması daha olasıdır. nefes darlığı ve nefes darlığı. Kadınlar bir olmalı acı hissedin, bu genellikle göğüs bölgesinde değildir. Yerine kollara, özellikle sol kola veya arkadaki omuz bıçaklarının arasına yayılır dışarı. Boyun ve çene bölgesinde rahatsızlık da olabilir. Ayrıca yineleniyor baş dönmesi, Bayılma büyüleri ve yorgunluk kalp krizi belirtileri olabilir ve başka herhangi bir kalp krizi belirtisi olmayan kadınlarda daha yaygındır.
Kadınlarda kalp krizi nasıl ilerler?
Sık sık tekme at bulantı ve kusma gibi spesifik olmayan belirtiler kalp krizinden günler ila haftalar önce, ancak enfarktüsün gerçek oluşumu hakkında herhangi bir sonuca varılmasına izin vermeyin. Semptomlar 5 dakikadan fazla devam ederse, kalp krizi düşünülmelidir. 30 dakikaya kadar kalıcı işaretler mümkündür. Genellikle kalp krizi, ani şiddetli ağrı/ Göğüste batma. Buna bir gerginlik ve baskı hissi eşlik eder. Ek olarak, genellikle ölüm korkusu durumları vardır. İlgili kişinin alnında ter damlaları oluşur ve aniden nefes almak güçleşir. Çoğu zaman insanlar yıkılır ve bayılır. Kalp düzensiz bir şekilde atmaya başlar, bu nedenle hastaların sıklıkla yeniden canlandırılması gerekir. Kalp krizi sırasında her dakika önemli olduğundan, küçük işaretler varsa zamanında bir ambulans bilgilendirilmelidir. Çünkü enfarktüsün başlamasından sonraki ilk 2 saat içinde akut ve uzun vadeli sonuçların daha ileri prognozunun nasıl olacağına karar verilir.
Teşhis
Yüzünden mi Kalp kası hücrelerine daha az kan akışı bir hasar bu, farklı ol Proteinler ve Enzimler Hücrelerin kana dönüşmesi. Bunlar genellikle kanda bulunmaması veya sadece küçük miktarlarda bulunması gerektiğinden, basit yöntemlerle elde edilebilir. Kan çeker kalp krizini teşhis etmek için. Özellikle protein "kardiyak troponin"ve enzim"CK-MB"ancak son zamanlarda önemini yitirmiş olan önem. Ayrıca, üç ek kriterden en az birini karşılar böylece bir kalp krizi teşhis edilebilir. Bu kriterler şunları içerir: EKG'de kalp krizine özgü değişiklikler, tipik Göğüs ağrısı veya a koroner arterde son ameliyat.
Teşhis her zaman sorunsuz değildir. Yukarıda belirtilen kalp krizi belirteçlerinin karakteristik kan değerleri ancak birkaç saat sonra yükselir. Ana teşhis aracı bu nedenle ilk birkaç saat içinde hastanınki kalır tipik EKG değişiklikleri ile birlikte tarif edilen semptomlarözellikle değerlidir çünkü kalp krizinden şüpheleniliyorsa ambulans tarafından elektrokardiyogram yapılır. Bu fark edilirse, vasküler daralmanın tıbbi tedavisi bazen kliniğe giderken başlatılabilir.
Ek bilgileri burada bulabilirsiniz: Kalp krizi teşhisi
terapi
İlk yardım
Bir miyokard enfarktüsünün prognozu, esas olarak enfarktüsün başlamasından sonraki ilk dakikalar ile saatlere bağlıdır. Orada Vücut hücreleri oksijensiz ancak belirli bir süre yaşayabilir., bir acil yeterli tedavi kalbin gelecekteki durumu için hayati önem taşır. Damar tıkanıklığı ilk bir saat içinde giderilirse, kalp kasının kalıcı bir hasar olmaksızın iyileşmesi hiçbir şekilde olası değildir.
Bu nedenle, tıbbi olmayan bir kişi tarafından alınabilecek en iyi önlem budur. 112 numaralı ambulans hizmetinin anında uyarılması kalp krizinden şüpheleniliyorsa. Bununla birlikte, araba kullanırken bir arıza olabileceğinden, kliniğe kendiniz gitmeniz kesinlikle önerilmez. Kalp krizi sonucu olmalı Kalp durması meydana gelen biri acil kardiyopulmoner resüsitasyon şeklinde Kalp basıncı masajı ve bir Ağız ağıza canlandırmak gerekli. Bu arada, dış olanlar da birçok alışveriş merkezinde ve diğer halka açık yerlerde bulunur. defibrilatörler sıradan kişiler için bile kullanımı çok kolay olan ve genellikle basit göğüs kompresyonlarından daha etkili olan mevcuttur.
Kurtarma servisi tarafından bakım
Kurtarma servisi geldiğinde, önce aşağıdakileri içeren hızlı bir klinik muayene yaparlar: Kan basıncı ölçümü ve Kalbi dinlemek stetoskop kullanarak. Hızlı bir şekilde uygulanabilir sayesinde EKG genellikle sözde kalp krizi olabilir ST uzatma yüksekliği algılar. Buna dayanarak, enfarktüsün aciliyeti değerlendirilebilir. Hakkında IV kateterler şimdi yapabilir tıbbi terapi başlatılacak. Hediyesine ek olarak Ağrı kesiciler ve antikoagülan ilaçlar her şeyden önce bir tane var Oksijen kaynağının emniyete alınması Ön plandaki hastaya, gerektiği gibi oksijen maskesi kullanılarak oksijen verilerek elde edilir. Ek olarak Mide bulantısı ve hastayı sakinleştirmek için ilaçlar uygulanan.
Klinikte tedavi
Kliniğe vardığınızda, nihai hedef bir Kapalı veya en azından ciddi şekilde daralmış koroner arteri olabildiğince çabuk açın.. Bu, çeşitli yöntemler kullanılarak yapılabilir. İçinde birincil perkütan koroner girişim, konuşma dilinde sıklıkla basitçe Kardiyak kateter çok ince bir kalp kateter, uyluktaki bir damardan kapalı kan damarına ilerletilir ve bu da koroner arterin mekanik olarak yeniden açılmasına neden olur. Bu durumda bir stent Kullanılmış. İkinci olasılık sözde Lizis tedavisi, venöz erişim Kan pıhtısı çözücü ajan yönetilir. Kurtarma servisinin donanımına bağlı olarak bu ambulansta da yapılabilir. İhtiyaç ve mevcudiyete bağlı olarak, her iki yöntem bir arada kullanılır.
Kalp krizi geçiren hastaların tedavisi genellikle Yoğun bakım ünitesi, çünkü burada hasta daha iyi izleniyor. Evde taburcu olmak genellikle 5 ila 8 gün sonra mümkündür. Ancak çoğu durumda kalp krizinden sonra ömür boyu ilaç kullanımı yeni enfarktüslerden kaçınmak için gerekli. Gibi çeşitli ilaçlar Tansiyon- ve Lipid düşürücü ilaçlar, gibi Antikoagülanlar reçete. Ayrıca bir tane getiriyor implante edilebilir defibrilatör ani kalp durmasına veya bir hastalığın başlamasına karşı korumak için Şöntler kalbe kan akışını sağlamak için gerekli olabilir.
sonuçlar
Daha önce de belirtildiği gibi, kalp krizinin başlamasından sonraki ilk birkaç saat, hastanın prognozu için belirleyicidir. Sonuç olarak, bir kalp krizinin sonuçları, tedavinin başlangıcına bağlı olarak çok geniş ve büyük ölçüde küçük olabilir. İyi haber şu ki Akut ölüm oranı 80'lerden beri neredeyse yarıya indi ve şimdi nispeten düşük başarısız olur. Sık kalıcı etkiler kalp krizi geçiriyor Kardiyak aritmiler ve hepsinden önemlisi, enfarktüs alanının boyutuna bağlı olarak farklı şekilde telaffuz edilen Kalp yetmezliği (kalp yetmezliği). İkincisi, kendisini, ilgili kişinin esnekliğinin azalmasıyla gösterir. Ek olarak, şimdi bir kan pıhtıları geliştirme eğiliminde artış. Özellikle kalp krizi KADIN Kardiyolojik hastalıkların seyrinde, özellikle yaşlılarda bu da artar Bilişsel problem riski. Dikkat bozuklukları, kelime bulma bozuklukları ve yönelim bozukluğu nadiren görülmez.
önleme
Prensip olarak, kalp krizini önleme karmaşık değildir ve bir sağlık kuruluşunun genel ilkelerine karşılık gelir. sağlıklı yaşam tarzı. Bu şekilde, en önemli risk faktörleri iyi bir şekilde önlenebilir. Bunlar her şeyden önce şunları içerir yüksek kan lipitleri ve şişmanlık, yüksek tansiyon, Sigara içmek, şeker hastalığı ve stres. Bu sorunların çoğu kolaylıkla ortadan kaldırılabilir. Sihirli kelimeler burada Hareket ve sağlıklı beslenme.
Burada daha fazla bilgi bulacaksınız: Kalp krizi nedeni
Hareket aynı anda birçok işlevi yerine getirir. Bir yandan, içinden geç aşırı yağ rezervleri parçalandıyanı sıra Kan yağı ve kan şekeri seviyeleri normale döndü. Öte yandan, esas olarak etkiler Dayanıklılık sporları yüksek tansiyon için pozitif kapalı ve kalp kaslarını eğitir. En azından kısmen dengeli olan az yağlı bir diyet de bunu destekler. Hayvansal yağlar yerine doymamış yağlar bakımından yüksek olan zeytinyağı gibi bitkisel yağların yanı sıra birçok sebze ve meyve en iyi çözümdür. kalp sağlığı beslenme. Haftada birkaç kez bir saatlik yürüyüşe çıkmak veya iyi bir diyetle birlikte diğer dayanıklılık sporları yapmak, herhangi bir ilaca göre çok daha üstündür ve hiçbir yan etkisi yoktur. Kalp krizlerini önlemenin (yenilenen) daha etkili ve daha ucuz bir yöntemi yoktur.