Hepatit C'nin bulaşma veya enfeksiyon yolu

Giriş

Hepatit C, hepatit C virüsünün neden olduğu bir karaciğer iltihabıdır. Hepatit C, esas olarak kan yoluyla bulaşır. Önemli olan, hepatit C'li bir kişinin kanının başka bir kişinin kan dolaşımına girmesidir. Ne yazık ki, henüz etkili bir aşı geliştirilmediğinden, hepatit C'ye karşı aşı yapmak henüz mümkün değildir.

Hangi iletim yolları var?

Hepatit C, enfekte bir kişinin kanı diğerinin kan dolaşımına girdiğinde bulaşabilir. Geçmişte, etkilenenler genellikle kan yoluyla enfekte olmuştu. Hastalık o zamanlar henüz araştırılmamıştı, bu yüzden ne bilinmiyordu ne de test edildi. Günümüzde yüksek hijyen standartlarına sahip ülkelerde hepatit C nadiren kan yoluyla bulaşmaktadır. Kullanılan iğne önceden yeterince temizlenmemişse, örneğin dövme veya piercing yaparken enfeksiyon kapmanın başka yolları da vardır. İlaç tüketimi de enfeksiyon riskini artırır. İletim, özellikle birkaç kişi aynı enjeksiyon setini kullanırsa olasıdır. Küçük yaralanmalara neden olan riskli cinsel uygulamalar da hepatit C enfeksiyonunun nedeni olabilir. Aksine, hepatit C, diğer insanlarla normal sosyal etkileşim yoluyla bulaşamaz. El sıkışmak veya banyo ve mutfak gibi alanları paylaşmak iletimle sonuçlanmayacaktır. Böcekler bile hastalığı bir kişiden diğerine bir ısırıkla aktaramazlar.

Ayrıca konumuzu okuyun: Hepatit C.

Cinsel iletim yolu

Hepatit C'nin bir kişiden diğerine geçebilmesi için, enfekte kişinin kanı diğer kişinin kan dolaşımına girmelidir. Bu, normal cinsel ilişki sırasında pek olası değildir, çünkü bulaşma için küçük yaralar gereklidir. Riskli cinsel tercihler uygulamak ise daha sık küçük yaralanmalara yol açabileceğinden riski önemli ölçüde artırır. Anal ilişki de en riskli uygulamalardan biridir. Hepatit C enfeksiyonu genellikle korunmasız cinsel ilişki sırasında küçük kanamalar olduğunda ortaya çıkar. Sık değişen eşler aynı zamanda hepatit C'ye yakalanma riskini de artırır. Bunun başlıca nedeni, enfekte bir kişiyle cinsel temas olasılığının artmasıdır. İstatistikler, hepatit C ile enfekte olanların yaklaşık% 5'inin cinsel ilişki yoluyla enfekte olduğunu göstermektedir. Bundan etkilenenlerin% 2'si heteroseksüel ilişki yoluyla bulaştı. % 3'te bulaşma eşcinsel ilişki sırasında meydana geldi. Erkekler eşcinsel ilişki yoluyla enfekte olduklarında özellikle etkilenir.

Cinsel temasla bulaşma olasılığı

Hepatit C'nin cinsel ilişki sırasında bulaşma olasılığı düşüktür, ancak ihmal edilmemelidir. Riskli cinsel uygulamaların olmadığı cinsel temas durumunda, genellikle bulaşma gerçekleşmez. Enfekte olmak için, henüz enfekte olmamış kişinin, enfekte bir kişiyle kan teması olması gerekir. Bu özellikle yüksek riskli cinsel tercihlerde olabilir. Bu gibi durumlarda koruyucu önlem olarak kondom kullanımı genellikle yeterlidir.

Cinsel temasın önlenmesi

Enfekte olan ve olmayan bir kişi, enfeksiyon için kan temasına sahip olmalıdır. Bu nedenle cinsel hepatit C bulaşmasını önlemenin en uygun yolu prezervatiftir. Ek olarak, hepatit C'ye yakalanma riski, birisinin cinsel temasta bulunduğu partnerlerin sayısı ile artar. Hepatit C'nin cinsel yolla bulaşmasından en sık etkilenen grup, alternatif partnerlerle eşcinsel ilişkiye giren erkeklerdir. Bu nedenle, başka bir önleyici tedbir, sabit bir cinsel partnerin dikkatli seçimi olacaktır.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi için şunu okuyun: Hepatit C için bulaşma yolları

Tükürük / gözyaşı sıvısı / anne sütü yoluyla bulaşma

Hepatit C tükürük veya gözyaşı sıvısı yoluyla bulaşamaz. Bu nedenle, enfekte bir kişinin bu vücut sıvılarıyla temas etmesi tehlikeli değildir (kanla veya cinsel temastan farklı olarak). Bununla birlikte, örneğin oral mukozada yaralanma varsa dikkatli olunması önerilir. Bu, az miktarda kanın tükürüğe girmesine neden olabilir. Bununla birlikte enfeksiyon olasılığı çok düşüktür, çünkü hem enfekte olmamış hem de enfekte olmuş kişinin kan temasının gerçekleşmesi için mukozal kusurları olması gerekir. Enfekte anneler çocuklarını doğumdan önce veya doğum sırasında bulaştırabilir. Bulaşma riski% 4 civarındadır. Anne sütü yoluyla enfeksiyon tartışılmıştır ve tartışılmaktadır, ancak son derece düşüktür. Şimdiye kadar, hepatit C ile enfekte annelerin anne sütü birkaç çalışmada test edilmiştir. Virüs numunelerin hiçbirinde tespit edilemediğinden anne sütü yoluyla bulaşmanın mümkün olmadığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, bu gerçek kesin olarak kanıtlanmamıştır, bu yüzden yüzde yüz kesinlik verilemez.

Tükürük / gözyaşı / anne sütü bulaşma olasılığı

Hepatit C'nin tükürük veya gözyaşı sıvısı yoluyla bulaşamayacağı kesin kabul edilir. Bu nedenle,% 0 civarında bir iletim olasılığı varsayılabilir. Anne sütü söz konusu olduğunda, bulaşma riski hala tartışılmaktadır. Bir bulaşma henüz kesin olarak dışlanmadı, ancak şimdiye kadar hiçbir çalışma anne sütünde hepatit C virüslerinin bulunduğunu göstermedi. Bu nedenle, mevcut bilgi durumuna göre, anne sütü yoluyla enfeksiyon için yaklaşık% 0 bulaşma riski de vardır.

Tükürük / gözyaşı / anne sütü ile önleme

Hepatit C virüsünün tükürük ve gözyaşı sıvısı yoluyla bulaşmasının mümkün olmadığı düşünüldüğünden, burada herhangi bir önlem gerekmemektedir. Dikkat, sadece kanın karışması halinde uygulanmalıdır. Şüphe durumunda, belirtilen vücut sıvılarıyla temastan kaçınmak önemlidir. Aynısı virüsün anne sütü yoluyla bulaşması için de geçerlidir. Burada da enfeksiyon son derece düşüktür. Annenin viral yükü çok yüksekse, bebeğin ikame sütle beslenmesi yine de tavsiye edilir.

Kan nakli yoluyla bulaşma

1992 yılına kadar Almanya'da kan ürünleri hepatit C için test edilmiyordu çünkü hastalık hala bilinmiyordu ve yeterince araştırılmamıştı. 1992'den önce kan nakli yapılan herkesin hepatit C'ye yakalanma riski çok yüksektir. Yeni getirilen hijyen standartlarıyla bulaşma riski en aza indirilmiştir. Hepatit C virüsünün tespiti sadece yeni enfeksiyon kapmış bir kişinin kan bağışı yapması durumunda her zaman mümkün değildir ve bu nedenle bir bulaşma düşünülebilir. Tıbbi bakımda farklı hijyenik koşulların olduğu ülkelerde, hepatit C'nin kan transfüzyonu yoluyla bulaşması nadir değildir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Kan transfüzyonu veya hepatit C nedenleri

Kan nakli yoluyla bulaşma olasılığı

Almanya'da hepatit C'nin kan nakli yoluyla bulaşma olasılığı şu anda 1: 4 milyon civarındadır. Tıbbi bakımda benzer hijyenik koşullara sahip diğer endüstriyel ülkelerde benzer oranlar vardır. Düşük hijyenik standartlara sahip ülkelerde kan yoluyla bulaşma nadir değildir. Aktarım olasılıkları ile ilgili kesin rakamlar ülkeden ülkeye büyük farklılıklar göstermektedir.

Uyuşturucu bağımlılığında bulaşma

Uyuşturucu bağımlılığı, hepatit C enfeksiyonu için en büyük risk faktörlerinden biridir. Çoğu durumda, şırıngalara birkaç kişi tarafından iğne dezenfekte edilmeden ve arada steril olarak temizlenmeden ihtiyaç duyulur. Bu, şırıngayı birçok hastalık için kolay bir enfeksiyon kaynağı haline getirir. Hepatit C, yaygın olarak bulaşan bir hastalıktır. Hastalık şu anda uyuşturucu bağımlıları arasında yaygındır (2011'de bu, Almanya'daki uyuşturucu bağımlılarının yaklaşık 2 / 3'ünü etkilemiştir), böylece bulaşma olasılığı giderek artmaktadır. En yüksek enfeksiyon oranı, uyuşturucu bağımlıları arasında enfeksiyon oranının% 97 olduğu 2011 yılında Meksika'da görüldü.

Diyaliz yoluyla bulaşma

Çoğu durumda, böbrek replasman prosedürü olarak diyaliz kullanılır. Böbrekler artık pek çok toksin kanını atamadığı için kan vücuttan bir diyaliz makinesine yönlendirilir. Orada makine ile temizlenir ve daha sonra vücuda geri getirilir. Diyaliz sırasında kan “yıkandığından”, hepatit C'nin diyaliz makinesinden bulaşması temelde mümkündür. Almanya'da, diyaliz hastalarının yaklaşık% 4,7'si şu anda hepatit C'den muzdariptir.Bazıları diyalize yakalanmış, ancak büyük bir kısmı hepatit C nedeniyle diyalize dönüşmüştür. Etkilenen insanların ne kadar büyük ve ne kadarının tam olarak araştırılmadığı ve bu nedenle bilinmemektedir.

Aşıya rağmen enfeksiyon mümkün müdür?

Hepatit C'ye karşı etkili bir aşı henüz mevcut değildir. Ancak hepatit A'ya karşı aşılama ve hepatit B'ye karşı aşılama yapılabilir. Patojenler farklı virüsler olduğundan, bir hepatit A ve / veya B aşısı, hepatit C enfeksiyonuna karşı otomatik olarak koruma sağlamaz.Vücudun bağışıklık sisteminin hepatit C virüsüne tam yanıtı henüz yeterince araştırılmamıştır, bu nedenle bir tanesinin geliştirilmesi Aşı henüz başarılı olamadı. 2014 yılında virüse karşı ilk kısa süreli bağışıklamaların tespit edilebildiği testler yapıldı. Ancak aşının henüz başarılı olduğu kanıtlanmadı.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hepatit C'ye karşı aşılama

Viral yükün bulaşma üzerindeki etkisi nedir?

Viral yük, bir mililitre kanda bulunan hepatit C virüslerinin sayısını tanımlar. Bu sayı ne kadar büyükse, virüsün diğer insanlara geçme olasılığı o kadar yüksektir. Bu nedenle örneğin viral yükü yüksek annelere önlem olarak bebeklerini ikame süt ile beslemeleri önerilir. Bununla birlikte, viral yük ile bulaşma riski arasında kesin bir ilişki ölçmek henüz mümkün olmamıştır. Ancak bir bağlantı olduğu kesin kabul edilir. Aksine, viral yük ve hastalığın seyri ille de ilişkili değildir.