Kalp krizi

• Şekil anatomi kalp

eşanlamlı sözcük

Tıbbi: Miyokardiyal enfarktüs

Miyokard enfarktüsünün tanımı

Kalp krizi (miyokard enfarktüsü), kalbin oksijen eksikliğine (iskemi) veya kalbin sınırlı bir bölgesine bağlı olarak kalp kası hücrelerinin tahrip olması olarak tanımlanır. Teknik jargonda bu, iskemik miyokardiyal nekroz olarak da bilinir. Kalp kası hücreleri artık (yeterince) oksijen ve besinlerle beslenmiyor, bu yüzden ölüyorlar (hücre nekrozu) ve artık herhangi bir kalp aktivitesi gerçekleştiremeyen bağ dokusu hücrelerine dönüştürülüyorlar. Bu, kalpte bir yara izi oluşturur.

Çoğu kalp krizi, esas olarak koroner arterlerin kan damarlarının (ateroskleroz) daralmasından kaynaklanan koroner kalp hastalığı (KKH) temelinde gerçekleşir. Sağlıklı (fizyolojik) bir durumda, koroner damarlar kalp kası hücrelerine oksijen ve besin sağlar. Bu damarlar aterosklerozdan etkilenir ve damar duvarlarındaki birikintiler tarafından daraltılır veya hatta tıkanırsa, hücreler yetersiz miktarda oksijen alır ve ölür. Bu i.a. hastada aşırı ağrı ve halsizlik hissi.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), kanda kalp kasına zarar veren kararsız angina pektoris belirteçleri olduğunda kalp krizinden söz ediyor. Angina pektoris, istirahatte ortaya çıkan ve süresi, şiddeti ve sıklığı artan kritik bir koroner arter daralmasının bir sonucu olarak göğüs ağrısı ("göğüste sıkışma") anlamına gelir.

Kalp kası proteinleri troponin I ve troponin T, kendilerini kalp kası hasarı için hassas belirteçler olarak belirlemişlerdir: hücreler öldüğünde kan dolaşımına salınırlar ve artan konsantrasyonları bir kan örneği alınarak belirlenebilir.
Kalp krizi, KKH ile birlikte akut koroner sendrom olarak adlandırılır çünkü bu iki hastalığın semptomları (semptomları) çok benzerdir ve dengesiz anjina pektorisin ardından sıklıkla kalp krizi gelir.

Ek olarak, bir EKG değişikliği ve anjiyografik bulgular, kalp krizinin hassas belirteçleridir.

Bu nedenle kapsamlı bir tanımlama ve ortak bir teşhis ve tedavi yaklaşımı bulundu.

Oluşum / sıklık

Kalp krizi, sanayileşmiş ülkelerdeki nüfusun başlıca ölüm nedenidir. Almanya'da her yıl ölmek yaklaşık 200.000 kişi birde Kalp krizi. Erkeklerin hayatları boyunca kalp krizi geçirme riski yaklaşık% 30, Almanya'daki kadınlar için bu risk yaklaşık% 15'tir.

Kalp krizi nedeni

Kalp krizi vakaların% 95'inden fazlasında koroner kalp hastalığına bağlı olarak ortaya çıkar: Koroner arterlerin duvarları, damar duvarlarına plak adı verilen ateroskleroz nedeniyle hasar görür. Bu birikintiler damar duvarını yırtıyorsa, yaralanır ve bir kan pıhtısı (trombüs) yırtılma bölgesini kapatır. Bu yara kapanması vasküler kesiti daraltır veya onu tamamen yeniden konumlandırır, bu da aşağı akış organı olan kalbe kan akışının azalmasıyla sonuçlanır.

Koroner arterlerin aterosklerozu ve ardından kalp krizi oluşumu için ana risk faktörleri şunlardır:

• Sigara içmek
• Yüksek tansiyon (arteriyel hipertansiyon)
• kandaki yüksek toplam kolesterol
• vasküler durum üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olan düşük seviyede HDL kolesterol
• kanda yüksek düzeyde lipoprotein-a
• Yaş (45 yaşın üzerindeki erkekler ve 55 yaşın üzerindeki kadınlar kalp krizi riskinde artışa sahiptir)
• bir diabetes mellitus ve
• birinci derece akrabalarda KKH ve / veya kalp krizi oluşumu

aramak.

KKH veya miyokard enfarktüsü için diğer risk faktörleri şunlardır:

• Fazla kilo (obezite)
• fiziksel hareketsizlik
• yanlış beslenme
• Lipid metabolizması bozuklukları
• Kan şekeri düzeylerinde artışla birlikte glikoz tolerans bozukluğu ve
• Tromboza eğilim (damar tıkanıklığı eğilimi)

Ayrıca konumuzu okuyun: Kalp krizi riski, ateromatoz

Miyokardiyal enfarktüsün çok daha nadir nedenleri (vakaların% 5'inden daha azı) vasküler inflamasyon (vaskülit), embolizm (kan dolaşımına taşınan trombüs), (konjenital) doğumdan beri var olan vasküler malformasyonlar ve ilaçların neden olabileceği vasküler spazmlardır.

Bir kalp krizinin meydana gelmesinden kısmen sorumlu olabilecek faktörler, fiziksel efor ve duygusal strese ek olarak, günün saati ve kararsız angina pektorisin önceden varlığıdır. Hastanın tıbbi geçmişinde halihazırda anjina pektoris şikayetleri, yani göğüste sıkışma, bazen nefes darlığı (nefes darlığı) ve düşük performans varsa kalp krizi riski% 20'dir.
Kan bu saatte daha fazla trombüs (damar tıkanıklığı) oluşturma eğiliminde olduğundan, bir kalp krizi sıklığı (insidansı) sabahın erken saatlerinde artar.

Vakaların% 70'inde kalbin sol yarısı bir enfarktüsten etkilenir. Sağ yarısından daha büyük ve güçlüdür ve bu nedenle daha fazla oksijene ihtiyaç duyar. Miyokardiyal enfarktüs ayrıca transmural ve
olmayan transmural enfarktüs.

Transmural miyokard enfarktüsünde, miyokardın duvar kalınlığının% 50'den fazlası hücre ölümünden etkilenir ve ekokardiyogramdaki (EKG) gözle görülür değişikliklerle ilişkilidir; transmural miyokard infarktüsünde hücre hasarı, kalp duvarının iç tabakası ile sınırlıdır ve EKG'de herhangi bir korelasyon yoktur.

Bir enfarktüs nedeniyle işlevsiz hale gelen miyokardiyum kısmı, vasküler tıkanıklığın konumuna bağlıdır. Damarın daralması veya tıkanması vasküler gövdeden kaynaklanıyorsa, kalp kasının geniş alanları yetersiz beslenir ve yüksek işlev kaybı olan geniş bir enfarktüs bölgesi oluşur.

İskemi süresi ne kadar uzunsa (kalp kasının oksijenle yeterince beslenmediği süre), hücre ölümü süreci o kadar belirgin ve kalp debisinin bozulması o kadar ciddi olur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizinin nedenleri

Kalp krizinde kan basıncı nasıl bir rol oynar?

Arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon) sanayileşmiş ulusların popülasyonunda yaygın bir hastalıktır. Yüksek tansiyon damarlarda türbülansa neden olabilir. Bu, damar duvarında çeşitli maddelerin birikmesine yardımcı olur. Tortular daha fazla türbülans oluşmasına ve daha fazla maddenin birikmesine neden olur. Bir anlamda kısır döngü vardır, çünkü maddeler kan damarlarını daraltır ve buna bağlı olarak daha yüksek tansiyon değerlerine yol açar ve bu da kalp üzerinde giderek daha fazla stres yaratır. Bu birikintiler, koroner arterlerde meydana gelirse, kalp krizi açısından özellikle tehlikelidir. Bu damarlar, kalp kaslarına oksijen ve diğer besinleri sağlamaktan sorumludur. Bir daralma, zamanla besleyici içeren çok az kanın kalp kası hücrelerine ulaşması anlamına gelebilir. Bu, kalp krizine yol açan hücrelerin ölümüne kadar varan hasarla sonuçlanır. Akut kalp krizi durumunda kan basıncı da önemli bilgiler sağlayabilir. Kalp, enfarktüs nedeniyle o kadar ağır hasar görebilir ki artık kan basıncını korumak için yeterli güce sahip değildir. Kan basıncında keskin bir düşüş (genellikle baş dönmesi veya bayılma nöbetleri ile birlikte) bu nedenle bir kalp krizi belirtisi olabilir.

Stres nedeniyle kalp krizi mi?

Uzun süreli stresin kardiyovasküler sistem için zararlı olabileceği uzun zamandır bilinmektedir. Bunun arkasında birkaç mekanizma var. Bir yandan, kronik stres kan basıncını artırır ve zamanla nabzı artırır. Özellikle yüksek tansiyon değerleri kalp krizi geçirme riskini artırır.
Ek olarak, vücut stres sırasında daha fazla beyaz kan hücresi üretir. Stresli durumlarda, bunlar öncelikle bağışıklık sisteminin kendisini yabancı maddelere karşı savunmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Beyaz kan hücrelerinin sadece vücut üzerinde olumlu etkileri yoktur. Özellikle halihazırda aterosklerozdan (damarların kireçlenmesi) muzdarip insanlarda, bu kan hücreleri damarların içinde ek plaklar ve birikintiler oluşturma eğilimindedir ve bu da ek daralmaya neden olur.

Kalp krizi riski - bunu kendiniz nasıl değerlendirebilirsiniz?

Kişisel kalp krizi riskiniz öncelikle doktorunuz veya kardiyoloğunuz (kalp uzmanı) tarafından değerlendirilmelidir. Yine de, özellikle internette kendi risk hesaplamanızı yapma imkanı vardır.
Farklı web siteleri, riski farklı verilere göre hesaplar. Buna kendi yaşınız da dahildir, çünkü biri yaşlandıkça kalp krizi geçirme riski artar. Kan basıncı da önemli bir rol oynar. Kan basıncı ne kadar yüksekse, kalp krizi olasılığı o kadar artar. Cinsiyet de risk değerlendirmesinde önemli bir faktördür, çünkü erkekler, özellikle gençken kadınlardan daha yüksek kalp krizi riski taşır. Kan yağ seviyeleri de önemli bir rol oynar. HDL ve LDL (her ikisi de kolesterol seviyeleridir) önemli parametrelerdir. Yüksek bir HDL değerinin kardiyovasküler sistem üzerinde olumlu, yüksek LDL değerinin olumsuz etkileri vardır. Ayrıca şeker hastalığı ve aktif sigara içimi kalp krizi riskini artırır. Çoğu bilgisayar aynı zamanda aile geçmişini de sorar (yani, bir akrabanın halihazırda kalp krizi geçirip geçirmediği), çünkü kalp hastalıkları da genellikle genetik bir bileşene sahiptir.

habercileri

Bir kalp krizi genellikle bir sürpriz olarak gelir, ancak çoğu durumda akut kalp krizinden önce bir kalp krizinin ilk belirtileri gelir, ancak bu şekilde algılanmaz.
Bir kalp krizinin habercisi, örneğin, spesifik olmayan karın ağrısı, mide bulantısı, uyku bozuklukları, yorgunluk veya baş dönmesidir. Bu semptomlar gerçek kalp krizinden haftalar önce ortaya çıkabilir, ancak genellikle yanlış değerlendirilir.
Tipik bir kalp krizi belirtisi, göğüste genellikle fiziksel eforla ilişkilendirilen bir baskı veya gerginlik hissidir (Örneğin. Merdivenleri çık) oluşur. Sol koldaki bir kalp krizi belirtisi olarak ağrı da nadir değildir.
Sıkı ve bastıran göğüs ağrısı veya hatta bir "göğüs ağrısı" olarak da adlandırılan göğüste bu rahatsızlık hissi.Yok olma ağrısı"anjina pektoris olarak tanımlanır. Tipik olarak, anjina pektoris atağı herhangi bir yerde birkaç saniye ile birkaç dakika arasında sürer. Ataklar daha sıksa, daha yoğunsa veya göğüs ağrısı daha uzun sürerse (15 30 dakikadan fazladır) bu bir kalp krizinin özelliğidir.

Ancak göğüsteki tüm baskı kalpten gelmek zorunda değildir. Göğüste basınca akciğerler veya yemek borusu da neden olabilir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Göğüs basıncı - ne yapmalı

Ancak herkes kalp krizi ile tetiklenen semptomları aynı şekilde hissetmez. Bazı kalp krizleri, hayır, sadece küçük veya atipik semptomlara (sözde "sessiz kalp krizi") neden olur. Bu sessiz kalp krizi diyabetli kişilerde daha sık görülür ve nadiren spesifik olmayan semptomlarla bildirilir.

Bir kalp krizinin habercileri genellikle kadınlarda erkeklerden farklı alarm belirtileridir. Kadınlarda kalp krizine işaret eden semptomlar, örneğin şiddetli nefes darlığı, tekrarlayan mide bulantısı, kusma ve özellikle üst karın rahatsızlığını içerir. Bu şikayetler genellikle mide problemleri olarak yanlış yorumlanır.
Sözde NAN kuralı, kadınlarda kalp krizi semptomlarının tanınmasına yardımcı olabilir: Burun, kol ve göbek arasındaki vücut bölgesinde 15 dakikadan uzun süren açıklanamayan ağrı olursa, bu sizin için bir işaret olduğu için her durumda bir acil doktor çağırılmalıdır. Kalp krizi.

Kan basıncındaki artış, özellikle göğüs ağrısı, nefes darlığı veya bulanık görme gibi tipik semptomlar aynı anda ortaya çıkarsa, kalp krizinin habercisi olabilir. Etkilenen kişi genellikle soğuk terler ve soğuk ve nemli elleri vardır.

Şikayetin türü ne olursa olsun, kalp krizinin en ufak belirtisi ciddiye alınmalıdır, çünkü ani kalp durması herhangi bir anda önceden haber verilmeksizin meydana gelebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi belirtileri

Şikayetler / semptomlar

Kalp krizi geçirenlerin sadece yüzde kırkı tipik semptomlar gösteriyor.

Kalp krizinin en sık görülen semptomu olan ana semptom göğüs ağrısıdır (kararsız angina pektoris, aynı zamanda "göğüste sıkışma" olarak da adlandırılır). Bu çok belirgindir, genellikle göğüs kemiğinin arkasında yatıyor olarak tanımlanır ve birçok hasta için "yıkıcı" bir karaktere sahiptir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp bölgesinde ağrı

Stabil anjina pektoris krizi (kalp kası hücrelerinde orta derecede oksijen eksikliği) ile karşılaştırıldığında, kalp krizi sırasındaki dengesiz anjina ağrısı, nitro preparatların (kalpteki kan dolaşımını uyaran ilaçlar) uygulanmasıyla iyileşmez. Ek olarak, daha uzun sürer (20 dakikadan fazla) ve vücut dinlenirken azalmaz, böylece hastalar genellikle ölümden korkarlar.

Ağrı genellikle kollara (daha çok solda), üst karın veya alt çene ve omuz eklemine yayılır ve kalp krizi meydana gelmeden önce hastaların yarısından fazlasında ortaya çıkar.

Kadınlar, şeker hastaları ve yaşlı hastalar kalp krizi geçirdiklerinde sıklıkla üst karın şikayetlerini bildirirler, bu nedenle bu tür bir ağrının sadece mide ve bağırsaklardaki bir neden değil, aynı zamanda ağrıyı tetikleyen arka duvar enfarktüsü olduğu da düşünülmelidir.

Anjina pektorisin ana semptomuna ek olarak, birçok hasta bir halsizlik hissi yaşar, daha çok terler, soluktur, kalp ritim bozukluğuna sahiptir ve nefes darlığı, mide bulantısı ve kusmadan muzdariptir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi belirtileri

Hastaların% 20-30'u sözde "sessiz" kalp krizi geçirir, yani. hastada ağrıya neden olmaz. Bu genellikle şeker hastalarında (diabetes mellitus) veya sinir değişikliği (nöropati) olan ve neredeyse hiç ağrı hissetmeyen veya artık hissetmeyen çok yaşlı hastalarda görülür. Kalp krizi durumunda, bu hastalar öncelikle nefes darlığı, fiziksel güçsüzlük veya bayılma ve aniden bilinç kaybı yaşarlar. Kalp krizi, bu hastalarda koroner arter hastalığının ilk klinik görünümüdür (ilk tezahürü).

Hastaların% 95'inde enfarktüs sırasında ventriküler fibrilasyona (ventriküler taşikardi) uzanabilen kardiyak aritmiler vardır. Kalbin hareketleri o kadar hızlıdır ki, artık kan taşınmaz. Sonuçta bu, kas hücrelerinin herhangi bir kardiyak hareketi olmaksızın kalp durması (asistol) ile aynı anlama gelir.

Akciğerleri dinlerken stetoskopla tespit edilen nefes darlığı veya tıkırtı sesleri sol kalp yetmezliğinin (sol kalp yetmezliği) belirtileridir, örn. Hastaların yaklaşık 1 / 3'ünde görülebilen, kalbin sol yarısının zayıflamış ve yetersiz fonksiyonu. Sol kalp güçsüzlüğünün seyri sırasında, tipik ıslak tıkırtı sesleriyle birlikte akciğer tıkanıklığına gelir.

Hücresel düzeyde, semptomlar aşağıdaki nedenlere dayanmaktadır:
Yetersiz beslenen ve ölmekte olan kalp kası hücreleri, bir kalp krizi durumunda işlevlerini kaybeder. Kan basıncını ve dolaşım sistemindeki kan akışını koruyan kalbin pompalama işlevine artık katkıda bulunamazlar. Sonuç olarak, kan basıncında bir düşüş, kısıtlı kan dolaşımı nedeniyle nefes darlığı ve organlara oksijen tedariki, özellikle de beynin yetersiz beslenmesi nedeniyle ve fiziksel zayıflık hissi gibi hastalık belirtileri (semptomlar).

Kısaca kalp krizi tablosunun çok değişken olduğu söylenebilir. Bozulmamış bir hastadan bilinçsiz bir hastaya kadar her şey mümkündür. Tipik bir genel izlenim, soğuk terli ve kusabilecek soluk, endişeli, ağrılı bir hastadır.

ayrıca oku: Sternum ağrısı.

Sol kol ağrısı

Göğüsten sol kola yayılan ağrı, kalp krizi belirtileri olabilir. Özellikle kadınlarda sol kolda, başlangıçta kalp bölgesindeki ağrıdan bağımsız olan izole ağrı oluşabilir.Ağrı, temel olarak kalp kası hücrelerinin oksijen ve diğer besinlerle yeterince beslenmemesinden kaynaklanır. Bu genellikle kalbe kan sağlayan damarların tıkandığı durumdur. Kan dolaşımının olmaması, kalp kası hücrelerinin tahrip olmasına yol açar, bu da genellikle çok şiddetli ağrıya neden olur, bu da yanma veya batma olarak da sunulabilir. Ağrının kalp bölgesi ile sınırlı olmaması, ağrı uyaranını beyne yönlendiren sinir hücrelerinin birbirine bağlanmasından kaynaklanmaktadır. Kalp ve sol koldaki ağrı lifleri bir noktada bir araya getirilir ve oradan beyne doğru devam eder. Ortak son rota nedeniyle beyin bazen ağrının tam olarak nereden geldiğini söyleyemez. Bu nedenle beyin, duyguyu sadece kalbe değil, aynı zamanda sol kola da yansıtır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sol kol ağrısı kalp krizi belirtisi olarak mı?

Kalp krizinden kaynaklanan sırt ağrısı

Bazen bir kalp krizinin keskin acısı göğüste hissedilmez. Kalp krizi, kalpte ağrıya neden olmak yerine, özellikle kürek kemikleri arasında yaygın olan sırt ağrısına da yol açabilir. Sırttaki ağrının algılanması, ağrı ileten sinir liflerinin birbirine bağlanmasından kaynaklanmaktadır. Sırttan ve kalp bölgesinden gelen ağrı lifleri, bir sinir pleksusu üzerinde bir sonraki sinir lifine yönlendirilir ve bu nedenle beyinde demetlenir. Beyin bu nedenle artık ağrının gerçekte geldiği bölgeyi artık "hesaplayamaz" ve bu nedenle kalp krizinin ağrısını sırt ağrısı olarak yorumlar.

Kadınlarda kalp krizi belirtileri

Bir kalp krizinin tipik semptomu, yani güçlü bıçaklanma ağrısı veya kalp bölgesinde baskı hissi de kadınlarda görülebilir, ancak kadınlarda kalp krizi genellikle kendilerini çok belirsiz belirtiler olarak hissettirir. Kadınlarda kalp krizi genellikle mide bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Buna bulantı ve kusma ve bazı durumlarda ishal eşlik edebilir. Dahası, kadınların nefes darlığı ve nefes darlığı gibi belirtiler gösterme olasılığı daha yüksektir. Bu genellikle genel bir zayıf performans ve artan yorgunluğu da içerir. Göğüs ağrısına ek olarak, kadınlar seyrek olarak sol kolunda veya omuz bıçaklarının arasına kadar uzanan bir batma hissederler. Boyun bölgesinde çene bölgesinde ağrı da kadınlarda kalp krizine işaret edebilir. Aynı şekilde baş dönmesi ve bayılma atakları da kadınlarda atipik belirtiler değildir. Genel olarak kalp krizi 50 yaş üstü kadınlarda daha sık görülür. Kalp krizine neden olan hastalıklarda bunlar genç yaşta da ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kadınlarda Kalp Krizi

Erkeklerde kalp krizi belirtileri

Erkeklerde kalp krizi genellikle "tipik" şemaya göre ilerler. Kalbinde ani ve keskin bir ağrı var. Genellikle göğüste bir gerginlik ve baskı hissi vardır. Güçlü gerginlik duygusuyla birlikte ani görünüm, ölüm korkusuna kadar anksiyete belirtilerine yol açabilir. Kalp krizinden önce bile performansta düşüş ve fiziksel dayanıklılığın azalması gibi belirtiler görülebilir. Aynı şekilde, nefes darlığı çekiyorsanız ve giderek yoruluyorsanız, olası bir kalp krizi geçirmeyi düşünmelisiniz. Kalp krizi en çok 65-75 yaş arası erkeklerde görülür. Bununla birlikte, kalp krizi geçirme riski 40 yaşından itibaren artmıştır. Kalp krizine neden olan hastalıklar varsa, genç yaşta bile yaklaşan kalp krizine daha fazla dikkat edilmelidir. Bu bozukluklar, kan lipit dengesi bozukluklarını içerir. Yüksek tansiyon veya ateroskleroz (damarların kireçlenmesi) de kalp krizi gelişiminde rol oynayabilir. Aynısı diabetes mellitus ("diyabet") gibi hastalıklar için de geçerlidir.

Semptomların süresi ne kadardır?

Önceden bir kalp krizini müjdeleyebilecek spesifik olmayan birkaç semptom vardır. Bunlar, örneğin artan yorgunluk, düşük performans ve azalan esnekliği içerir. Bunlar, kalbin artık performans göstermediğinin ilk işaretleridir. Altta yatan sorun, kalp krizi gelişiminde de rol oynayan koroner arterlerin tıkanması olabilir. Keskin ağrılar, gerçek enfarktüsten çok önce de ortaya çıkabilir, çünkü bunlara kalp kası hücrelerinin yetersiz beslenmesi de neden olur. Bu ağrı, özellikle fiziksel efor sırasında ortaya çıkabilir. Bazı insanlar bu semptomları aylardır kalp krizi geçirmeden yaşıyor.
Bir kalp krizinin gerçek semptomları sadece birkaç dakika sonra ciddiye alınmalıdır. Kalp krizinin şiddetine bağlı olarak yarım saatten uzun sürebilirler. Bununla birlikte, en geç o zamana kadar bir acil durum doktoru gelmeli, ilk yardımı sağlamalı ve semptomları ilaçla gidermeli.

Farkında olmadan kalp krizi geçirebilir misin?

Farkında bile olmadan kalp krizi geçirme ihtimali var. Bu tip kalp krizi aynı zamanda "sessiz kalp krizi" olarak da adlandırılır çünkü tipik "semptom" semptomların olmamasıdır. Hepsinden önemlisi, sessiz kalp krizi sırasında genellikle aniden ortaya çıkan keskin ağrı veya gerginlik algılanmaz. Yorgunluk, zayıf performans, azalmış esneklik veya bulantı ve kusma gibi erken uyarı işaretleri günler veya haftalar öncesinden ortaya çıkabilir. Ancak bu işaretler hemen kalp krizi olduğunu göstermez. Sessiz kalp krizi, özellikle ağrı ileten sinirler herhangi bir şekilde hasar gördüğünde meydana gelir. Bu durumda ortaya çıkan ağrı beyne geçemez. Yani bu da hissedilmiyor.
Sessiz kalp krizlerinin daha sık görüldüğü tipik bir hastalık diabetes mellitustur ("şeker hastalığı"). Artan şeker seviyeleri öncelikle kalp krizi riskini artırır ve ikinci olarak sinir hasarı meydana gelir, böylece kalpten beyne ağrı iletimi her zaman mümkün olmaz. Diğer nörodejeneratif hastalıklar, yani sinir liflerinin yok olduğu hastalıklar da kalp krizinde semptom eksikliğinin nedeni olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sessiz kalp krizi

Kalp krizinin seyri

Kalp krizi, kalp kasında aşağıdaki patolojik değişikliklere ayrılmıştır:

• Kalp kasının erken yetersiz beslenmesi aşaması
  Hücreler, işlevleri için ihtiyaç duyduklarından daha az enerji alırlar, kalp kasılması (kanı vücuda taşımak için kalbin kasılması). Kalbin kasılma kuvveti azalır.
• Hücre ölümü aşaması
  Hücrelerin yetersiz beslenmesi onların ölümüne yol açar.
• Yara izi aşaması
  Miyokard (kas hücreleri), yeniden şekillenme olarak bilinen kalp krizinin erken evresinde sol ventrikülün yeniden şekillenmesine başlar.
  Kalp kasının duvar kalınlığı, enfarktüs bölgesinde azalır, böylece kalp odası burada genişler ve bir bütün olarak orijinal şeklini değiştirir. Kas hücrelerinin parçalanması nedeniyle kalbin duvar gerginliği artar, bu da kalp odasının genişlemesini artırır. Aynı zamanda hala sağlam olan kalp kası dokusunun oksijen tüketimi artar.

Komplikasyonlar

Kalp krizinden sonraki komplikasyonlar çok çeşitlidir ve neredeyse her zaman etkilenen kişinin kalp krizinden sonra ne kadar hızlı tedavi edildiğine bağlıdır. Bir kalp krizi genellikle kalbin pompalama güçsüzlüğüne (yetersizliğine) yol açar. Kalp krizi özellikle şiddetliyse, etkilenen kişi uzun süre komada kalabilir. Birçok ilaç verilir ve kişi havalandırılır. Bu, pnömoniye yol açabilecek enfeksiyonlar gibi komplikasyonlar yaratır. Ek olarak, uzun bir rehabilitasyon dönemi beklenmelidir. Ayrıca, performans azalması, esnekliğin azalması, yorgunluk vb. Gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Komplikasyonlar erken ve geç komplikasyonlar olarak ikiye ayrılır.
İlki, ilk 48 saat içinde meydana gelen tüm olayları içerir. En tehlikeli dönemdir, kalp krizinden sonraki ilk gün% 40 hayatta kalamaz. Erken komplikasyonlardan biri, sol ventrikülün% 20'ye kadarının enfarkttan etkilendiği ve öldüğü sol kalp yetmezliğidir. % 40'tan fazlası etkilenirse, bu genellikle% 90 ölümcül olan kardiyojenik (kalple ilgili) şokla sonuçlanır. Bu, kan basıncında bir düşüşe ve kalbin pompalanamamasına neden olur. Kardiyak aritmiler başka bir komplikasyondur. Bunlar, ventriküler fibrilasyon riskini artıran ek ventriküler kasılmaları içerir. Ventriküler fibrilasyon genellikle miyokard enfarktüsünden sonraki dört saat içinde ortaya çıkar ve hastaların% 80'inde ölümcüldür.

Geç komplikasyonlar şunları içerir:

• arteriyel emboli
• kâlp zarı iltihabı
• Kalp duvarı anevrizması (kalp duvarında şişkinlik)
• Kalp yetmezliği
• Aritmiler

Kalp krizi süresi

Kalp krizi her insanda farklı şekilde gerçekleştiğinden, kesin süre tahmin edilemez. Belirsiz belirtiler olan bulantı ve kusma gibi belirtiler, kalp krizinden haftalar veya günler önce ortaya çıkabilir. Ancak kalp krizinin ne zaman meydana geleceğini belirlemek için kullanılamaz. Göğüs ağrısı ve göğüste sıkışma gibi semptomlar 5 dakikadan fazla sürerse, kalp krizi olası bir tanıdır ve bu tür semptomlar ortaya çıkarsa derhal bir acil doktor çağrılmalıdır. Bu arada kişiye uygun şekilde bakılmazsa semptomların 30 dakikadan fazla sürmesi tamamen mümkündür.

Teşhis

laboratuvar

Kan alındığında, artan reaktif C proteini ve muhtemelen artmış beyaz kan hücreleri gösteren iltihap değerleri her zaman belirlenir. Ayrıca sedimantasyon hızı artar. Bununla birlikte, bu enflamasyon değerleri çok spesifik değildir ve mutlaka bir miyokard enfarktüsüne işaret etmez. Spesifik olmayan başka bir belirteç, geç teşhis için kullanılan laktat dehidrojenaz adı verilen bir enzim olan LDH'dir. Sadece bir veya iki hafta sonra normale döner.

Bir HI'nin daha spesifik belirteçleri, troponin T ve I'dir. Bunlar, enfarktüsten yaklaşık üç saat sonra yükselen, 20 saat sonra maksimum değerlerine ulaşan ve yalnızca bir ila iki hafta sonra normalleşen kalp kasına özgü belirteçlerdir. 10 saat 5 günlük bir süre boyunca ölçüldüklerinde çok güvenli kabul edilirler. Dördüncü günde, troponin T, enfarktüsün boyutu ile ilişkilidir.

Ne yazık ki, pozitif troponin seviyeleri pulmoner emboli, kalp kası iltihabı, akut ve kronik kalp kası zayıflığı, böbrek yetmezliği veya felç durumlarında da ortaya çıkabilir.

Enzim kreatin kinaz da belirlenebilir. Kas veya kalp hasarı olduğunda artan kurşun enzimdir. Burada da kreatin kinaz seviyesi ve miyokard enfarktüsünün boyutu birbiriyle ilişkilidir. Enzimin dört alt grubu vardır. Kreatin kinaz MB, miyokardiyal tip anlamına gelir ve kalp krizi teşhisi için önemlidir. Bu, toplam kreatin kinazın% 6-20'si arasında artarsa, bu kalp kasından bir salınım anlamına gelir. Nedeni kalp krizi olabilir, ancak kalp kası iltihabı veya kalp ameliyatı da bunun nedeni olabilir.

"Kalp yağ asidi bağlayıcı protein" (Almanca: kalbe özgü yağ asidi bağlayıcı protein) adı verilen bir protein için hızlı bir test vardır. Bu, kalp krizi meydana geldikten 30 dakika sonra zaten pozitiftir.

EKG

Elektrokardiyogram, miyokard enfarktüsünü daha iyi görselleştirmek için önemli bir tanı aracıdır. Tüm kalp kası liflerinin elektriksel aktivitesinin toplamını gösterir. Kalp krizi benzeri semptomlardan sonraki ilk 24 saat içinde genellikle negatif olabilir. Bu nedenle, gerekirse miyokard enfarktüsünü doğrulamak veya dışlamak için 24 saat sonra ikinci bir EKG yapılmalıdır.

Bir enfarktüs ancak EKG iki kez negatifse ve troponin T veya troponin I veya kreatin kinaz MB anormallikleri yoksa hariç tutulabilir.

EKG, enfarktüsün boyutunu ve yerini tanımlamak ve miyokard enfarktüsünün yaşını belirlemek için kullanılabilir. Bir kalp krizinin tipik belirtisi, sözde ST yükselmesidir. EKG'de birkaç dalga var. S ve T arasındaki alan, odanın uyarılmasının geri çekildiği ve kalp kasının tekrar gevşediği mesafedir. Bu bölgedeki yükselme oksijen eksikliğini artırır, bir enfarktüsün göstergesidir ve STEMI (ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü = ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü) olarak da anılır. Her biri tipik EKG değişiklikleri olan ve enfarktüsün yaşını gösteren üç aşama vardır. STEMI'ye ek olarak, ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü olan bir NSTEMI vardır. ST segmentinin düşmesi daha olasıdır. Troponin T / I içeren tipik laboratuvar ve kreatin kinaz MB'deki enzim artışı burada kanıtıdır. EKG ile kalp boyunca birkaç yol yapılır. Bu şekilde, doktor enfarktüsün nerede olduğunu da söyleyebilir, çünkü tam olarak bu ip uçları şüpheli görünür.

Görüntüleme prosedürleri

Ekokardiyografi ile tıpkı ultrason gibi kalp ve yapıları görüntülenebilir. Vanalar, damarlar ve boyut, eğitimli kontrol pilotu tarafından açıkça görülebilir. Tüm kalp fonksiyonu, atriyumdan hazne dolumuna ve pompa fonksiyonuna kadar değerlendirilebilir. Enfarktüs bölgesinin kalınlığında eksik bir artış ve bölgesel bir duvar hareketi bozukluğu fark edilir. Çok taze bir enfarktüste, bu tür duvar hareket bozuklukları EKG değişmeden ve enzim artmadan çok erken ortaya çıkar. Duvar hareketi bozukluğu yoksa, miyokard enfarktüsü% 95 oranında göz ardı edilebilir.

Manyetik rezonans görüntüleme, kalpteki yapısal değişiklikleri de gösterebilir. Bununla birlikte, görüntülemenin altın standardı sol kalp kateterizasyonudur. Muayene steril koşullar altında yapılır. Hasta muayene masasına uzanır ve ponksiyon yerinde lokal anestezi alır. Bu ya femoral arterdeki kasıkta ya da radiyal arterin bilekte. Daha sonra bir kateter (tel) kalbe ilerletilir. Kateter, sol ventrikülü kontrast madde ile doldurmak için kullanılır. Aynı zamanda, bir monitöre iletilen X-ışını görüntüleri yapılır. Koroner arterlerdeki herhangi bir daralma veya tıkanma böylece açıkça görüntülenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi teşhisi

İllüstrasyon kalp krizi

Kalp krizi (HI)
Miyokard enfarktüsü (MI)

1. Sağlıklı koroner arter
   (Koroner arter)
   Koroner arter
2. Tıkalı arter
   Aterosklerotik plak
   kan pıhtısı ile (Trombüsü)
3. Yağ birikintileri (plak)
4. Kan pıhtısı -
   trombüs
5. Sağlıklı kas dokusu
6. Koroner arter sağ -
   Koroner arter dekstra
7. Perikardiyum -
   Perikardiyum
8. Sol koroner arter -
   Sol koroner arter
9. Yıkılmış kas dokusu
   (Hücre ölümü olan enfarktüs alanı)
   Kalp krizinde tipik ağrı alanları:
   Kadın - göğüs, üst karın, boyun,
   Alt çene, omurga, sırt,
   NAN kuralı (burun - kol - göbek)
   Adam - göğüs, mide,
   Kol ve omuzda özgürleşme,
   Alt çene, geri

Hepsine genel bir bakışDr-Gumpert'ın resimleri şu adreste bulunabilir: tıbbi resimler

Kalp krizi için hangi testler / hızlı testler var?

Bir kalp krizini doğru şekilde teşhis edebilmek için anamnez yani hastayı sorgulamak önemli bir rol oynar. Kalp krizi şüphesi doğrulanırsa, esas olarak kan testleri kullanılır. Bu, normalde kalp kası hücrelerinde bulunan kandaki çeşitli maddelerin test edilmesini içerir. Çünkü kalp krizinde hücreler parçalanır ve orada tespit edilebilmesi için bileşenlerini kana dökerler. Genellikle hücrelerin ölümünü gösteren bir madde LDH'dir. LDH hemen hemen tüm hücrelerde bulunur ve metabolizmalarında rol oynar. Bir kalp krizinin varlığının tipik belirteci troponin T'dir.Troponin T, yalnızca kalp kası hücrelerinde bulunan bir enzimdir. Yani kanda çok fazla varsa, bu açıkça kalbe zarar verdiğini gösterir. Kan testlerine ek olarak bir EKG'ye bakılacaktır. Kalpteki elektriksel aktivite elektrotlar vasıtasıyla kaydedilir. Bunlar dalgalar ve zirveler olarak kaydedilir. Bunlar tipik modelden saparsa, kalp krizinden şüphelenilir. Çoğu zaman değişiklik, S dalgası ile T dalgası arasındaki mesafenin daha yüksek olmasıdır. Bu nedenle ST yükselmesi enfarktüsünden söz edilir.

Miyokard enfarktüsünün tedavisi

Kılavuzlara göre, bir kalp krizi tedavisi aşağıdaki sırayla yapılmalıdır:

• Genel önlemler (yaşamı güvence altına almak)
• Reperfüzyon tedavisi (tıkalı koroner arterlerin yeniden açılması)
• Koroner re-tromboz profilaksisi
• Komplikasyonların tedavisi

Acil doktorlar genellikle kalp krizi geçiren bir hastayı ilk gören kişilerdir. Hemen oksijen verirsiniz ve dil altına bir nitro (kalbe kan akışını iyileştirmek için kullanılan bir ilaç) püskürtülür. Antikoagülanlar ve asetilsalisilik asit, venöz bir hat yoluyla verilir. Bir çalışma, asetilsalisilik asidin (aspirin) erken uygulanmasının ölüm riskini% 20 azalttığını göstermiştir.
Ayrıca, hastalara düşük kalp ritmi, astım, kalp yetmezliği,> 70 yaş veya kalpte iletim bozuklukları gibi kontrendikasyonları olmaması koşuluyla beta bloker verilir. Bunlar dinlenme kalp atış hızını ve kan basıncını düşürür. Bu, ventriküler fibrilasyon gelişme riskini azaltır.

Etkilenen kişi hastaneye gelir gelmez dolaşım sistemi yakından izlenir. Ağrı şiddetliyse, ağrı şiddetliyse nitratlar veya morfin (güçlü bir opiat) verilebilir. Asetilsalisilik asit ilacına (ASA) devam edilir ve ek antikoagülanlar uygulanır. Beta blokerleri, herhangi bir kontrendikasyon yoksa tıbbi ürünler olarak da saklanır.

Reperfüzyon tedavisi için iki olası yaklaşım vardır. Konservatif olarak, koroner arteri kapatan kan pıhtısını bölen ve böylece çözen fibrinolitikler verilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

• streptokinaz
• Alteplase (r-t-PA) veya
• Reteplaz (r-PA)

Sadece kalp krizi 6 saatten fazla olmadıysa, kontrendikasyon yoksa ve onaylanmış bir EKG değişikliği tespit edildiyse kullanılabilirler.

Lizis tedavisine karşı konuşan kontrendikasyonlar (trombüsün özel ilaçlarla çözülmesi) şunlardır:

• Mide ve bağırsak ülseri (ülser)
• Fundus kanaması
• baş ağrısı
• Kanama bozuklukları öyküsü
• gebelik
• 6 aydan daha kısa süre önce inme (apopleksi)
• Anevrizmalar (kan damarlarının anormal şişkinliği)
• 1-2 haftadan daha kısa bir süre önce yapılan bir operasyon veya bir kaza

İkinci yöntem operasyonel bir yaklaşımdır. Sol kalp kateter muayenesi sırasında, a "perkütan transluminal koroner anjiyoplasti" gerçekleştirillen. Kalp krizi tedavisinin altın standardıdır. Bu prosedürde, inguinal arterden (femoral arter) veya önkol arterinden (radyal arter) bir kılavuz kateter (küçük tüp) yerleştirilir ve aort kapağına ve koroner arterlere ilerletilir. Bunun içinden bir balon kateter yerleştirilir. Kalpteki daralmış veya kapalı damarın manuel olarak genişletilebilen balon vasıtasıyla yeniden açılması için girişimde bulunulur. Küçük ağ benzeri, silindir şeklindeki bir damar olan stent, ek destek olarak kullanılabilir.

Günümüzde uzun süreli tedavi olarak antikoagülanlar ve beta blokerleri kalıcı olarak reçete edilmektedir. Antikoagülanlar, bir yandan trombosit kümelenmesini doğrudan engelleyenleri (asetilsalisilik asit veya klopidogrel) ve diğer yandan K vitamini yoluyla kanın pıhtılaşmasını dolaylı olarak önleyen kumarinleri içerir. Ek olarak, ikinci enfarktüs oranını ve ölüm oranını açıkça düşürdükleri için hasta kolesterol düşürücü ilaçlar almalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi tedavisi

Şekil anatomi kalp

1. Ana arter (aort)
2. karıncık
3. Koroner arterler
4. Ön avlu (atriyum)
5. Vena cava
6. Şahdamarı

Kalp krizinde ilk yardım nasıl görünür?

Kalp kriziyle ilgilenirken, ilk yardımcının izlemesi gereken iki hedef vardır: Asıl mesele kalbi rahatlatmaktır. Ek olarak, hastanın şikayetleri elbette mümkün olduğu kadar başarılı bir şekilde giderilmelidir.
Dolaşım genellikle kalp krizi sırasında çöktüğü için bayılma nöbetlerine yol açabilir. Bu nedenle hasta yatırılmalıdır. İdeal olarak üst vücut biraz yukarı kaldırılmalıdır. Bu, kalbin biraz enerji tasarrufu yapabilmesi için kalbe daha az kan aktığı anlamına gelir. Uzun süredir kalp problemleri olduğu bilinen kişilerde genellikle nitro sprey bulunur. İçinde damarları genişletebilecek bir madde var. Koroner arterlerdeki daralma çoğu durumda kalp krizinin nedeni olduğu için, ilaç acil bir durumda arterleri tekrar genişletmek için idealdir.
Elbette kalp krizinden şüpheleniliyorsa hemen acil doktor aranmalıdır. Sağlık görevlileri daha sonra daha fazla yardım sağlayabilir. Örneğin kişiye oksijen sağlarlar. Akut semptomları hafifletmek için ağrı kesiciler de verebilirler.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: İlk yardım

Kalp krizi sonrası stent

Çoğu durumda, bir veya daha fazla koroner arter tıkandığında kalp krizi meydana gelir. Bu, daralmanın arkasındaki dokuya artık yeterli kanın akamayacağı anlamına gelir. Bu, yetersiz oksijen ve diğer besin maddelerinin beslenmesine yol açar. Sonuç olarak, kalp hücreleri ölür ve bu da kalbin pompalama eyleminde düzensizliklere yol açabilir. Kalp kası hücrelerinin beslenmesini sağlamak için daralma veya tıkanmanın üstesinden gelinmesi gerekir. Bu genellikle bir stent ile mümkündür.
Stent, yuvarlak bir tel örgü olarak düşünülebilir. Genellikle stent bir kateter ile koroner artere getirilir. Kateterin koroner arterlere girdiği yerden, uyluk veya ön koldaki arterden kalbe uzun bir tel itilir. Stent, koroner artere, damar duvarının her tarafına oturacak ve bundan böyle damarı açık tutacak şekilde yerleştirilir. Engelleyen materyalin tekrar birikmesini önlemek için stent genellikle ek olarak belirli maddelerle kaplanır. Bu sayede etkilenen koroner arter uzun süre açık tutulabilir ve bu da yeni kalp krizlerini önler.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi sonrası stent implante edilmesi

Kalp krizinden sonra baypas edin

Kalp krizine genellikle koroner arterlerin tıkanması veya daralması neden olur. Damarın ucu dar olduğu için arkasındaki doku artık yeterince kanla beslenmez. Bu nedenle bariz terapi, hücrelere kan akışını yeniden sağlamaktır. Bunu yapmanın bir yolu baypas ameliyatıdır. Genellikle vücudun başka bir bölgesinden gelen endojen bir damar daralmayı köprülemek için kullanılır. Bu damar ana artere bağlanır ve daralmanın arkasındaki koroner artere bağlanır. Bu, kanın dar noktadan akmasına ve kalp kası hücrelerine yeniden beslenmesine izin verir.

Şekil kalp kapakçıkları

1. Sağ atriyal -
   Atriyum dekstrum
2. Sağ ventrikül -
   Ventriculus dexter
3. Sol atriyum -
   Atrium sinistrum
4. Sol ventrikül -
   Ventrikül sinister
5. Aort ark - Arcus aortaları
6. Üstün Vena Kava -
   Üstün Vena Kava
7. Alt vena kava -
   İnferior vena kava
8. Pulmoner arter gövdesi -
   Pulmoner gövde
9. Sol pulmoner damarlar -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Sağ pulmoner damarlar -
    Venae pulmonales dextrae
11. Kalp kapakçığı - Valva mitralis
12. Triküspit kapak -
    Triküspit valva
13. Oda bölümü -
    İnterventriküler septum
14. Aort kapağı - Valva aortaları
15. Papiller kas -
    Papiller kas

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Yapay komada kalp krizi geçirdikten sonra

Çok ciddi kalp krizi geçiren kişiler genellikle yapay komaya girerler. Sonuç olarak, vücut daha az enerji kullanır, böylece kalp daha iyi toparlanabilir. İnsanlar yapay olarak havalandırılır ve ayrıca ilaçların uygulanabileceği çeşitli erişim yollarına (çoğunlukla damarlara bağlantılar) sahiptir. Bu ilaçların, kalp bunu kendi başına yapamadığı sürece kalbi ve dolaşım sistemini desteklemesi gerekiyor. Bununla birlikte, yapay komanın dezavantajları da vardır. Vücut fonksiyonları bir süre “arka yakıcıda” çalışır, bu yüzden uyandıktan sonra insanlar tekrar gündelik streslere alışmak zorundadır.

tahmin

Ne yazık ki, kalp krizinden sonraki ilk gün çok sayıda kişi (neredeyse% 40) ölüyor. Hastanede revaskülarizasyon yapılmazsa% 15 daha ölür. Bu, kalp krizinden ölme riskini ilk ay içinde yaklaşık% 50'ye çıkarır.

Taburcu olduktan sonraki ilk iki yıl içinde, etkilenenlerin% 5-10'u ani kalp ölümü yaşar.

Uzun vadeli prognoz birkaç faktöre bağlıdır. Bir yandan enfarktüs alanının büyüklüğü ve iskemi belirtileri (göğüs sıkışması ve EKG işaretleri) ve diğer yandan kardiyak aritmi ve ilgili damarların sayısı.
Risk faktörlerinin kalıcılığı da önemli bir faktördür.

• LDL kolesterol artışı
• yüksek tansiyon
• Sigara içmek
• Şeker hastalığı
• Yaş (erkekler için 45 yaş üstü ve kadınlar için 55 yaş üstü)

Mümkünse, prognozu biraz iyileştirmek için yukarıdaki risk faktörlerinin kontrol altına alınması gerekir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizi prognozu

Kalp krizi sonrası aritmiler

Kalp kası hücreleri yeterince kan ve diğer besinleri almadığında kalp krizi meydana gelir. Bu genellikle koroner arterlerin tıkalı olduğu durumdur. Yetersiz tedarik nedeniyle kalp kası hücreleri ölür. Kalp kası hücrelerini kasılmaları için uyaran sinyal, hücreden hücreye ve ince sinir demetleri aracılığıyla iletilir. Hücre ölümü, bu uyaran iletiminde kesintilere neden olabilir. Sonuç olarak, kalp artık koordineli bir şekilde atmıyor. Ritim karışıyor. Bu kardiyak aritmiler, akut enfarktüs durumundan sonra bile devam edebilir. Ancak ilaçla tedavi edilebilirler.

Kalp krizinden sonra hayatta kalma şansı nedir?

Kalp krizi geçirenlerin yaklaşık yarısı akut durumda hayatını kaybediyor. Çoğunlukla bu, enfarktüs tarafından tetiklenen ve yeterince hızlı düzeltilemeyen kardiyak aritmilerden kaynaklanmaktadır. Kalp krizinden sonra uzun süreli hayatta kalmak için, kalp krizinden sonraki ilk 2 saat özellikle önemlidir. Etkilenen kişi ne kadar hızlı tedavi edilirse ve koroner arterlerdeki daralma ne kadar hızlı olursa prognoz o kadar iyi olur. Ek olarak, hayatta kalma tabii ki etkilenen bölgenin büyüklüğüne ve dolayısıyla sonraki komplikasyonlara bağlıdır. Kalp krizinden sonraki ilk 2 yıl içinde ani kalp ölümünden yaklaşık% 5 ila 10'u ölür. Yeni kalp krizi oranı da yüksektir.

önleme

Şimdi bir kalp krizini nasıl önleyebilirsiniz? Sağlıklı bir yaşam tarzı en önemli şeydir. Sigara içmek kalp krizi riskinin üç kat artmasıyla bağlantılıdır. Mümkün olan en kısa sürede bitirilmelidir. Sağlıklı, sözde "Akdeniz" diyeti mantıklı. Çok az hayvansal yağ ve et yenmelidir. Bitkisel yağlar ve bol sebze ve meyve tüketilmelidir. Düzenli egzersiz yapmak miyokard enfarktüsü riskini azaltabilir. Diabetes mellitus veya yüksek tansiyon gibi risk faktörlerinden muzdarip olan herkes, normal aralıktaki değerleri sıkı kontrol altında tutmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp krizini nasıl önleyebilirsiniz?

rehabilitasyon

Rehabilitasyon veya kısaca rehabilitasyon, kalp hastalığı olan kişilerin mümkün olduğunca fiziksel ve zihinsel sağlığına kavuşmalarına ve günlük hayata dönmelerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır.

Dört kalp rehabilitasyon alanı vardır.

1. Somatik (fiziksel): Bireysel olarak tasarlanmış bir eğitim önlemi, etkilenenlerin yeniden üretken ve dirençli olmalarına yardımcı olmalıdır.
2. Eğitici: Sağlıklı bir yaşam tarzı edinilmelidir. Ek olarak, ilaç tartışılır. Bu neden önemlidir ve ilacı almamanın sonuçları. Bu nedenle etkilenenler daha hassastır ve onları daha düzenli alır.
3. Duygusal: Kalp krizi hastaları genellikle depresyon veya anksiyete gibi psikolojik sorunlardan muzdariptir. Eğitimli personel sahadadır ve etkilenenleri destekleyebilir.
4. Sosyal: Bir gözetmen, hastanın günlük hayata geri dönmesine yardımcı olur. Hava yolculuğu, araba kullanmak, iş, cinsellik gibi çeşitli alanlarda ipuçları ve bilgiler verilmektedir.

Rehabilitasyon üç aşamaya ayrılmıştır:

1. aşama hastanede başlıyor. Hızlı seferberlik aranıyor. Aşama 2, bir rehabilitasyon kliniğinde yatan hasta veya ayakta tedavi gören hasta olarak gerçekleşir. Yukarıda belirtilen dört kalp rehabilitasyonu alanı programdadır. Aşama 3, enfarktüs hastası için ömür boyu takip bakımı içerir. Amaç, etkilenenlerin tekrar normal bir günlük yaşam sürdürebilmeleri ve kalp krizinin sonuçlarıyla çok az kısıtlanması veya hiç kısıtlanmamasıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp krizinin rehabilitasyonu