üretrit

tanım

Üretrit, tıbbi jargonda üretrit olarak da bilinir. Üretra çevresindeki mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Bu mesaneden çıkar ve idrarı dışarıya çıkarır. Üretrit, sistit gibi, alt üriner sistem enfeksiyonları grubuna aittir. İnflamasyon genellikle bakteriyel patojenlerle enfeksiyondan kaynaklanır. Hastalık genellikle cinsel yolla bulaşır. Özellikle kadınlarda, hastalık tedavi edilmezse hastalığın daha da yayılma, üreme organlarını etkileme ve kısırlığa (kısırlık) yol açma riski vardır.

nedenleri

Çoğu durumda üretrit cinsel temas yoluyla bulaşır. Hem erkeklerde hem de kadınlarda durum böyledir. Şimdiye kadar en yaygın bakteriler, cinsel temas yoluyla bulaşan tetikleyicilerdir. Burada spesifik ve spesifik olmayan üretrit arasında bir ayrım yapılır:

• Spesifik üretrit, Neisseria gonorrhoeae bakterisinden kaynaklanır ve daha çok bel soğukluğu veya bel soğukluğu olarak bilinir.
• Çoğu durumda, spesifik olmayan üretrit, klamidya olarak bilinen bakterilerden kaynaklanır. Bu üretrit formu aynı zamanda cinsel yolla da bulaşır.

Daha nadir durumlarda üretrit, diğer hastalıklar bağlamında eşlik eden bir semptom olarak ortaya çıkar. Örneğin, bir romatizmal hastalık olan Reiter sendromunda. Bu, üretrit, eklem iltihabı (artrit), özellikle diz ve ayak bileği ve konjunktivit (konjunktivit) içeren üçlü semptomlara yol açar. Üretranın mekanik tahrişi de iltihaplanmaya neden olabilir. Örneğin, idrar sondası yoluyla. Örneğin kayganlaştırıcılara alerjik reaksiyonlar da üretritin nedeni olabilir.

Teşhis

Teşhisin başında her zaman anamnez vardır. Doktor, hangi semptomların var olduğunu, ne kadar süredir var olduğunu, önceki hastalıkların olup olmadığını, hastalığın daha önce meydana gelip gelmediğini ve şu anda değişen cinsel partner olup olmadığını soracaktır. Bunu fizik muayene izler, özellikle üretra incelenir. Üretral girişte kızarıklık veya akıntı gibi belirtilere bakın.

Erkeklerde testisler ve prostat da incelenir çünkü bazı durumlarda bunlar iltihaptan da etkilenebilir. Daha sonra, idrar durumunun yapılabilmesi için genellikle bir idrar örneği sunulmalıdır. Bu, idrarda iltihaplı hücreler veya kırmızı kan hücreleri olup olmadığını kontrol eder. Tam patojeni belirlemek için üretradan bir çubuk da alınabilir.

Eşlik eden semptomlar

Üretritin ana semptomu, her idrara çıktığınızda güçlü bir yanma hissidir. Ek olarak, üretra bölgesinde sıklıkla gözle görülür bir kaşıntı vardır. Üretra girişi genellikle çok kırmızıdır. Buna genellikle üretradan bulutlu, sarımsı bir akıntı eşlik eder.

Üretrit her zaman semptomlara neden olmak zorunda değildir, bu nedenle asemptomatik de olabilir. Ancak hiçbir belirti olmasa bile, üretritin bakteriyel formu bulaşıcıdır, yani cinsel yolla bulaşır. Semptomatik seyirler genellikle idrar yaparken yanma hissine, kaşıntıya ve üretradan akıntıya neden olur.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Üretra ağrısı

Erkeklerde eşlik eden semptomlar

Erkeklerde diğer organlar da etkilenebilir. Örneğin prostat (prostatit) veya testis (orşit) veya epididim (epididimit) iltihabı da oluşabilir. Bu tür iltihaplar genellikle aşırı derecede ağrılıdır. Genellikle ateş ve titreme eşlik eder.

Kadınlarda eşlik eden semptomlar

Kadınlarda üretrit nispeten sıklıkla asemptomatiktir. Yine de bulaşıcıdır. Kadınlarda, üretradaki bakterilerin daha fazla yayılma ve rahme çıkma riski vardır. Buradan fallop tüplerine ve yumurtalıklara ulaşabilir ve yumurtalıklarda enfeksiyona (adneksit) neden olabilirler. Bu durumda şiddetli pelvik ağrı, ateş ve önemli ölçüde azalmış bir genel durum vardır.

Fallop tüplerinin böyle bir iltihaplanmasının bir komplikasyonu, fallop tüplerinin birbirine yapışmasıdır. Bu, ektopik gebelik riskini artırabilir ve en kötü durumda kadının kısırlığına (kısırlığa) yol açabilir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda, patojenlerin böbreklere yayılma, yani yükselme riski de vardır. Bu, böbreklerin iltihaplanmasına neden olabilir. Cansız yan ağrısı, yüksek ateş ve titreme var, genel durum önemli ölçüde azaldı.

Patojenler ayrıca kan dolaşımına da girebilir ve ürosepsi tetikleyebilir. Ürosepsis - renal pelvisin iltihaplanması gibidir - genellikle ateş ve belirgin halsizlik ile ilişkilidir. Her iki hastalık da potansiyel olarak ölümcül olabileceğinden hızla tedavi edilmelidir.

Üretrit ile akıntı

Deşarj, üretrit ile bağlantılı olarak ortaya çıkan tipik bir semptomdur. Bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda akıntı genellikle sarımsı ve bulanıktır ve hoş olmayan kokar.

Ağrılı üretrit

Üretrit ağrısı, öncelikle idrar yaparken üretra bölgesinde güçlü bir yanma hissi şeklinde ortaya çıkar. Seyir karmaşıksa, erkeklerde prostat veya epididim iltihabı da gelişebilir. Buna genellikle etkilenen bezlerin bulunduğu bölgede şiddetli ağrı eşlik eder.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Üretrada yanma hissi.

Kadınlarda bakteri rahim ve fallop tüplerine yayılabilir ve bu da genellikle bir tarafta şiddetli pelvik ağrıya neden olur. Enflamasyon böbreklerde yükselirse, etkilenen tarafta böbreklerde hafif yan ağrısı ve şiddetli çarpma ağrısı vardır.

Üretrit, HIV'in bir göstergesi midir?

Hayır. Üretritin temelde HIV ile hiçbir ilgisi yoktur. Çoğu durumda buna bakteriler neden olur. Ancak üretrit, HIV gibi cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Korunmasız cinsel ilişki bu nedenle hem üretrit hem de HIV riski taşır.

Konumuzu da okuyabilirsiniz: HIV hastalığının belirtileri nelerdir

Tedavi / terapi

Tedaviye ilişkin genel bilgiler

Tedavi türü, tetikleyici faktöre bağlıdır. Örneğin, üretral iltihaplanma mekanik tahrişten kaynaklanıyorsa, idrar sondasında olduğu gibi, terapi tetikleyicinin (idrar sondası) çıkarılması ve besleyici veya soğutma merhemlerinin uygulanması gibi destekleyici önlemlerden oluşur.

Çoğu durumda olduğu gibi tetikleyici bir bakteriyel enfeksiyon ise, antibiyotik tedavisi genellikle başlatılmalıdır. Antibiyotik türü tetikleyiciye bağlıdır. Klamidya enfeksiyonu durumunda, antibiyotik doksisiklin genellikle 7 gün kullanılır. Alternatif olarak, azitromisin bir kez kullanılabilir.

Chlamydia veya Neisseria gonorrhoeae enfeksiyonu olup olmadığı belli değilse veya bel soğukluğu kesin ise azitromisin tercih edilmelidir. Seftriakson daha sonra tek doz olarak kullanılmalıdır. Ya bir kas içi enjeksiyon, yani bir aşı gibi kas içine bir şırınga ya da intravenöz bir uygulama, yani damardan bir erişim yoluyla.

Cinsel yolla bulaşan bir hastalıksa çoğu durumda cinsel partner de tedavi edilmelidir, aksi takdirde hastalık her zaman birinden diğerine bulaşabilir. Erkeklerde prostat veya (epididim) testis iltihabı veya kadınlarda fallop tüplerinin iltihabı gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, ek antibiyotik tedavisi gerekli olabilir. Aynı durum üretritten gelişen renal pelvis veya ürosepsisin iltihabı için de geçerlidir.

Bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, patojenleri temizlemek ve yükselmelerini önlemek için ilaç dışı önlemlerin bol miktarda içilmesi önerilir.

Üretrit sırasında cinsel temastan kaçınılmalıdır. Ek olarak, cinsel partnerinizi değiştirmeye devam ederseniz, enfeksiyon riskini önemli ölçüde azalttığı için korumalı ilişki tercih edilmelidir.

Hangi ilaçlar kullanılıyor?

Antibiyotikler öncelikle üretral enfeksiyonları veya bunların komplikasyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Doksisiklin, klamidyal enfeksiyon için tercih edilen ilaçtır.

Neisseria gonorrhoeae'nin (bel soğukluğu) neden olduğu bir enfeksiyon, azitromisin ve seftriakson kombinasyonu ile tedavi edilmelidir.

Erkeklerde prostat veya epididim iltihabı veya kadınlarda yumurtalık iltihabı gibi komplikasyonların yanı sıra renal pelvis veya ürosepsisin iltihaplanması durumunda başka antibiyotikler de kullanılabilir. Hasta ağrı çekiyorsa, ibuprofen gibi bir ağrı kesici reçete etmek mantıklı olabilir. Ateş varsa metamizol veya parasetamol gibi ateş düşürücü ilaçlar kullanılabilir.

Ne zaman antibiyotiğe ihtiyacım var?

Bakteriyel patojenlerin neden olduğu üretrit durumunda ve bu, açık ara en yaygın biçimdir, antibiyotik tedavisi her zaman verilmelidir. Ek olarak, iki partnerin birbirini tekrar tekrar enfekte etmemesi için cinsel partner de antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Mekanik olarak tetiklenen iltihaplar, tıpkı alerjilerin herhangi bir enfeksiyon gerektirmemesi gibi antibiyotik tedavisi gerektirmez.

Hangi antibiyotik en iyi sonucu verir?

Yukarıda daha önce tarif edildiği gibi, klaritromisin genellikle bir klamidya enfeksiyonu için kullanılır.

Bel soğukluğu için azitromisin ve seftriakson kullanılır.

Hangi ev ilaçları üretrite yardımcı olur?

Üretrit durumunda, mekanik tahrişten kaçınmak önemlidir. Bu nedenle hastalık iyileşene kadar cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Mikropları temizlemek için çok içmek önemlidir (eğer mikroplar tetikleyiciyse). Ayrıca karnın alt kısmına yerleştirilen sıcak su şişesi şeklinde ısı uygulaması da semptomları hafifletebilir.

Örneğin papatya ile yapılan sıcak kalça banyoları rahatlama sağlayabilir.

Üretrit üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu söyleniyor. Bunlar arasında su teresinden yapılan çay, yabanmersini yaprakları, yaban mersini yaprakları, tarla at kuyruğu, altın başak, selam ve ardıç meyveleri bulunur.Kızılcık - meyve suyu veya tablet formunda - mesane ve üretral mukozanın bakterilerle kolonizasyonunu önlediği söylenir.

Üretrit için homeopati

Özellikle idrar kesesi iltihabının tedavisi için homeopatik bir ilaç önerilir: Cantharis vesicatoria (İspanyol sineği). Özellikle alt pelvik bölgede ağrı için ağrı kesici etkisi olduğu söyleniyor.

Cantharis vesicatoria'nın kullanımının mesane üzerindeki baskıyı ve idrar yaparken yanan ağrıyı önemli ölçüde azalttığı söylenir. Sık idrara çıkma ihtiyacı da bununla tedavi edilebilir. Önerilen doz, her 30 dakikada bir 3 Cantharis 5X globüldür.

Schüssler tuzları

Literatürde üretrit tedavisi için Schüssler tuzlarının kullanımından çok az bahsedilmektedir. Büyük olasılıkla, 9 numaralı Schüssler tuzu olan sodyum fosforikumun alımı önerilebilir. Akut şikayetlerde her 10-15 dakikada bir 1 tablet alınabilir.

Üretrit süresi

Üretrit her zaman semptomlarla ilişkili değildir. Bu nedenle hastalığın kaç gün süreceği konusunda genel bir açıklama yapılamaz.

Bakteriyel üretrit her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Antibiyoz başlangıcından sonra semptomlar - varsa - genellikle en geç 2-3 gün sonra geçer. Ancak bu, hastalığın iyileştiği anlamına gelmez. Çok bulaşıcı olduğu için (cinsel yolla bulaşan) özellikle bakteriyel üretrit ile bunu bilmek önemlidir. Genel olarak, iyileşmiş bir üretritten sonra, cinsel partnerin tekrarlayan enfeksiyonu veya enfeksiyonunu önlemek için başlangıçta yalnızca korumalı cinsel ilişki yapılmalıdır.

Üretriti kim tedavi eder

Üretrit genellikle sadece antibiyotiklerle tedavi edilmez, sıklıkla patojeni kesin olarak belirleyebilmek için üretradan önceden bir smear alınır. Aile hekimi normalde bu tür hastalıklar için ilk temas noktası olsa bile, genellikle smear alacak ve muayene edecek materyale sahip değildir.

Bu nedenle üroloğa (erkek) veya ürolog / jinekoloğa (kadın) gitmek mantıklı olabilir. Ancak ilk önce, nasıl ilerleyeceğinize karar verecek olan aile doktorunuza danışabilirsiniz.

L.Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Ürolog

Üretrit bulaşıcı mı?

Bakterilerin neden olduğu üretrit bulaşıcıdır. Bulaşma yolu, cinsel ilişkinin bir parçası olarak smear enfeksiyonu yoluyladır. Enfeksiyon oranı yüksektir. Garip ve sık sık değişen cinsel eşlerle, yalnızca korunan cinsel ilişki gerçekleşmelidir. Doğru kullanılırsa bu, vakaların çoğunda enfeksiyona karşı koruma sağlar.