Glukokortikoidler

Glukokortikoid oluşumu

Bu Hormonlar adrenal korteksi dahil et Glookortikoid, kortizol gibi Kortizon. Hormonlar oluşur kolesterol bitmiş pregnenolon ve progesteron yanı sıra diğer ara aşamalar. Kana salındıktan sonra nakil proteini transkortine bağlanırlar. Hormon reseptörleri, hemen hemen tüm organların hücrelerinde hücre içinde bulunur.

Glukokortikoidlerin düzenlenmesi

Glukokortikoidler birinin parçasıdır Hipotalamus-Hipofiz Kontrol Devresi. Of the hipotalamus formlar CRH (C.orticotropin R.eleasing 'Hormone), hipofiz bezi ACTH (A.DRENOcorticothalatlar 'Hormon), bu da kortizol oluşumunu ve salınmasını teşvik eder. CRH salgılanması, sabah maksimum ile gündüz-gece ritmine tabidir. Ayrıca zorla stres ve karşılığını ağır fiziksel emek. ACTH sürümü bir yandan CRH tarafından, diğer yandan adrenalin olumsuz bir geri bildirim anlamında kortizol tarafından uyarılır ve inhibe edilir.

Glukokortikoidlerin etkisi

Glukokortikoidler steroidler ve sözde vücutta devral katabolik görevler. Bu, vücudun depolanan kaynaklarını harekete geçirdikleri anlamına gelir. İçeri girmene izin ver doğalyani vücut tarafından üretilen hormonlar ve sentetik İlaçla uygulanan glukokortikoidleri bölün. Her iki tip de vücuttaki hemen hemen tüm hücreler üzerinde aynı etkiye sahiptir. Bununla birlikte, kas hücreleri, yağ dokusu, karaciğer, böbrekler ve cilt üzerinde özel bir etkiye sahiptirler.

Yanaşma yerlerinin çoğu bu organlardadır, yani reseptörler, glukokortikoidler için. Hücre duvarına nüfuz ederler ve reseptörleriyle bir kompleks oluştururlar. Bu kompleks, hücrenin DNA'sı üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir ve bu nedenle Maddelerin oluşumunu etkiler. Bu mekanizma biraz zaman alır, bu da glukokortikoidlerin istenen etkilerinin ancak 20 dakika ila günler sonra ortaya çıkabileceği anlamına gelir.

Her şeyden önce, proteinlerin ve yağların şekere dönüşmesini teşvik ederler ve aynı zamanda hareket etmeye devam ederler. Kemik metabolizması a. Glukokortikoidlerin en iyi bilinen görevlerinden biri, Enflamatuar reaksiyonları azaltmak. Kızarıklık, şişme, ağrı ve ısınma gibi tipik semptomları azaltan inflamatuar ve immün haberci maddelerin hücrelerden salınmasını engellerler. Böylece glukokortikoidler işe yarar antiallerjenik ve bağışıklık sistemini zayıflatmak (Bağışıklık bastırıcı).

Glukokortikoid yan etkiler

Uzun süreli veya yüksek dozda glukokortikoid alımından kaynaklanabilecek olası yan etkiler doğrudan ana etkilerle ilgilidir. Bir Fazla glukokortikoid vücutta hastalığa yol açabilir Cushing hastalığı gel. Genel olarak, her hasta için ayrı bir doz vardır ve maksimum eşiği aşmaması sağlanmalıdır. Buna sözde denir Cushing dozu belirlenmiş. Glukokortikoidler kemik metabolizmasına müdahale ettiğinden, çok yüksek bir doz veya çok uzun bir alım sonucu olabilir. osteoporoz önderlik etmek.

Metabolik son ürün olarak artan şeker, genellikle Kan şekeri seviyelerinde artış ya da yüksek tansiyon. Ayrıca hücrelerde su birikebilir (Ödem) ulaşmak Kas dökülmesi ve bu nedenle Kas gücünde azalma. Yağ dokusuna olan etkisinden dolayı bir Vücuttaki yağın yeniden dağılımı. Bu, örneğin tipik "dolunay yüzü" veya gövde obezitesinde kendini gösterir. Çocuklarda da olabilir Büyüme kısıtlamaları gel. Antiinflamatuar etkisi nedeniyle aynı zamanda güçlü olabilir. Zayıflamış bağışıklık sistemi önderlik etmek.

Sentetik glukokortikoid sınıfları

Sentetik olarak üretilen ve dolayısıyla ilaçlarda uygulanan glukokortikoidler, dört farklı sınıf bölmek. Sınıf I ilaçlardan başlayarak bir ayrım yapılır. zayıf görünmek, sınıf IV'e kadar, etkisi çok güçlü dır-dir. Glukortikoidlerin önemli temsilcileri örn. Kortizol göreli etkisi 1'dir. Bu, örneğin, 30 mg'lık bir doz elde etmek için, bu 30 mg kortizolün burada da uygulanması gerektiği anlamına gelir.

Başka bir örnek Prednizolon4'ün göreceli etkisi vardır. Bu nedenle, bu durumda, 30 mg kortizol ile aynı etkiyi elde etmek için 7,5 mg uygulanması gerekecektir. Güçlü etki gösteren glukokortikoidler arasında örneğin bulunur. deksametazon veya Betametazon 30'luk göreceli bir glukokortikoid etkisi ile (örneğin, sınıf III). Yukarıda açıklanan etkiyi elde etmek için burada sadece 1 mg uygulanmalıdır.

Merhemlerdeki glukokortikoidler

Merhemlere eklenen glukokortikoidler genellikle en etkili Sınıf atayın. Durum böyle olmalı çünkü merhem ciltte çalışmak zorundadır ve bu süreçte gerçek etkisinin çoğu kaybolur. Glukokortikoid içeren merhemler dahildir egzama, ilerleyici sedef hastalığı (Sedef hastalığı), Cilt alerjileri aynen Deri iltihabı planlanmış. Tüylü ciltler için glukokortikoidlerle ilgili tentürler mevcuttur.

Ayrıca endikasyonlar kaşıntı veya şiddetli güneş yanığı olmak. Merhemler geniş bir alana sürülmemeli veya çok uzun süre kullanılmamalıdır. Yan etkiler çoğunlukla burada Hoşgörüsüzlük reaksiyonları. Topikalin hedefi (daha yerelBu nedenle, bir glukokortikoid merhem sürmek, cilde çok fazla zarar vermeden olabildiğince çabuk bir anti-enflamatuar etkiye sahip olmaktır. Ancak merhemin çok yoğun veya açık bir yaraya uygulanmaması çok önemlidir. Bu durumda istenmeyen yan etkiler artabilir.

Dopingde glukokortikoidler

Glukokortikoidler ayakta resmi olarak doping ajanları listesinde ve sistematik olarak (oral, rektal, intravenöz veya intramüsküler) uygulandığında kullanımları bu nedenle her türlü spor yarışmasında yer alır. yasak. Cilde merhem uygulanmasına veya inhalasyon yoluyla alımına kayıttan sonra izin verilir. Glukokortikoidlerin doping ajanları olarak kabul edilmesinin nedeni onlarınkidir. anti-enflamatuar etki.

Sporcuların glukokortikoid kullanmayı sevmelerinin bir diğer önemli nedeni de, Ağrıya duyarlılık yaralanma durumunda azaltın. Çoğu zaman, rekabetçi sporcular glukokortikoid alırlar. Yaralanmalar için tedavi genel tedavi sürecinde reçete edilir. Bu nedenle böyle bir durumda elde etmek kolaydır.

Glukokortikoidlerin de bir etkisi vardır biraz coşkulu ve yorgunluk duygularını bastırmak. Genel olarak kan şekerini yükseltirler ve yağ dokusunu parçalarlar. Vücut şekeri ve yağ metabolizmasının parçalanma ürünlerini kullanabilir. Enerji kaynağı kullanılacak.

Stres için glukokortikoidler

Glukokortikoidler şu şekilde kabul edilir: Stres hormonları vücudun. Onlar sayesinde vücut gelişebilir yaralanmalar veya iltihapbu stres tepkisine yol açar. Birçok farklı durum vücudun stresli reaksiyonlar yaşamasına neden olabilir. Bunlar yaralanma, soğuk algınlığı, ağrı, yanıklar veya oksijen eksikliği olabilir. Ancak bu da mümkündür psikolojik faktörler Öfke, korku veya neşe gibi vücutta bir stres tepkisini tetikler.

Vücut ne tür bir stres olduğunu seçmez. Olacak iki farklı yol vücutta harekete geçer. Bir yandan, belirleyici rol hipotalamus, beynin bir kısmı ve diğeri Böbreküstü bezi. Diğer şeylerin yanı sıra kısa vadeli bir yanıt olarak adrenalin Bu, örneğin, stresli durumlarda kalbimizin daha hızlı atmasını sağlar. İkinci bir reaksiyonda, sinyaller hipotalamustan gönderilir ve bir reaksiyon zincirinin sonunda u. a. Glukokortikoidler adrenal korteksten salınır. Bu, uzun vadeli stres ile olur. Bunun sağlık üzerinde ciddi etkileri olabilir ve uyku bozuklukları, baş ağrıları veya konsantrasyon kaybına yol açabilir.

Astımda glukokortikoidler

Glukokortikoidler ayrıca uzun süreli tedavide kullanılır bronşiyal astım Kullanılmış. Amaç, bu hastalıkta kendini gösteren bronşlarda oluşan iltihabı kontrol altına almaktır. Hava yollarının mukoza zarlarının aşırı duyarlılığı azaltılacak ve astım ataklarının sıklığı en aza indirilecektir. Yutma, soluk alma. Bu, hastanın aktif bileşeni örneğin bir sprey yoluyla soluması gerektiği anlamına gelir. Direkt olarak bronşların mukoza zarında ve alt solunum yollarındaki akciğerlerde çalışır.

Glukokortikoidler özellikle Mukoza zarının şişmesi ve solunum yolları genişledikçe hastanın daha iyi nefes almasını sağlar. Katkıda bulunuyorsun Bronşiyal kasların gevşemesi ve solunum yollarında mukus üretimini engeller. Bu aynı zamanda daha az sertleşir ve bu da hastanın nefes almasını kolaylaştırır.

Bununla birlikte, solunduğunda da istenmeyen olabilir Yan etkiler gel. Bunlar geçici olanları içerir Kuru ağız, bir kaba ses ya da küçük mantar enfeksiyonları. Bunun nedeni ilacın ağız ve boğazda bulunan hafif kalıntılarıdır. Ancak doğru dozaj ve kullanım ile bu yan etkiler en aza indirilebilir. Bununla birlikte, ilacı alırken yan etkiler daha belirgindir Fitil veya tablet formu üzerinde. Bu form, çok güçlü biçimlerde yer alır. bronşiyal astım Uygulama.