Parmaktaki ganglion

Giriş

Parmaktaki ganglion da konuşma dili Bacak üstü denir (teknik jargonda, fazla bacak kemikli bir yapıya işaret eder). Ganglion, eklem kapsülü veya tendon kılıfı üzerinde gelişebilen bir yumrudur. Ganglion sıvı ile dolu olduğu için iyi huylu ve elastiktir. Genellikle bezelye büyüklüğündedir, ancak konuma bağlı olarak daha da büyüyebilir. Parmaklarda en sık terminal eklemin ekstansör tarafında ve metakarpofalangeal eklemin fleksör tarafında görülür.

Bir ganglionun nedenleri

Parmaktaki bir ganglionun kesin kökeni hala bilinmemektedir. Bununla birlikte, etkilenen parmağın kronik tahrişiyle bir bağlantı olduğu kesindir. Tahriş, sıvı oluşumunun artmasına neden olur.

Eklemde ilave sıvı için yer yoktur, bunun yerine eklem kapsülünün iç zarı dış kabuktaki zayıf bir noktadan dışa doğru genişler Bu tür kronik bir tahriş, parmakların aşırı kullanımından kaynaklanabilir. İltihaplı romatizma hastalığı gibi sık görülen iltihaplanma süreçleri de parmakta gangliona neden olabilir.

Gangliyonların herhangi bir ayırt edilebilir mekanizma olmadan parmaklarda kendiliğinden ortaya çıkması nadir değildir. Ek olarak, bir gangliyon nedeni olarak parmaklara travma konusu tartışılmaktadır. Gangliyonların ortak noktası, konumları ne olursa olsun, onlarla eklem alanı arasında bir bağlantı olmasıdır. Bu sözde sap vasıtasıyla, eklem ve ganglion arasında sıvı alışverişi yapılabilir. Bu, örneğin parmakları hareket ettirirken fark edilir. Hareket, eklemin hacmini azaltır, sıvı ganglion boşluğuna bastırılır, ganglion şişer.

Bu semptomlarla parmağınızdaki ganglionu tanıyabilirsiniz.

Parmaktaki ganglion tipik olarak metakarpofalangeal eklemin fleksör tarafında veya metakarpal eklemin ekstansör tarafında bulunur. Orada, genellikle bezelye boyutunda olan esnek bir yumru olarak dikkat çekiyor. Etkilenen eklem hareket ettiğinde boyut değişebilir. Ganglion genellikle yapışkan bir sıvı ile doldurulur. Diğer semptomlar genellikle etkilenen parmakta ağrı ve eklemin kısıtlı hareketliliğidir. Ek olarak, sinir daralması uyuşmaya ve karıncalanmaya neden olabilir. Dolaşım bozuklukları da bazen gangliyonlardan kaynaklanır, bu nedenle etkilenen parmak beyazımsı veya soğukta mavimsi renk değiştirir. Ganglion, distal falanks üzerindeyse, tırnak değişikliklerine de neden olabilir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ganglion ağrısı

Karakteristik yumruğa ek olarak, ağrı, parmaktaki bir ganglionun ana semptomudur. Ganglionun kendisi genellikle basınca çok duyarlıdır ve tüm parmakta ağrı da olabilir. Etkilenen eklemdeki hareket kısıtlamaları da sıklıkla ağrı ile ilgilidir, ancak ganglion aynı zamanda hareketi önlemek için mekanik bir engel olarak da hareket edebilir.

Ganglionun konumuna bağlı olarak, etkilenen parmağı esnetmek veya germek ağrılı olma olasılığı daha yüksektir. Ganglion (özellikle daha büyükse) sinirlere, damarlara, tendonlara ve kaslara da baskı yapabilir.

Sinirler ganglion tarafından daraltılırsa, sözde sinir ağrısı meydana gelebilir. Bir karıncalanma hissi ve uyuşma da sinirin tahriş olmasıyla tetiklenebilir. Damarlar sıkıştırıldığında, etkilenen parmakta dolaşım bozuklukları ortaya çıkar. Özellikle soğuk olduğunda beyaza veya maviye döner. Kan akışının bu şekilde azalması, ağrı ile de ifade edilebilen doku hasarına yol açabilir.

Kasların ve tendonların daralması sadece ağrılı bir hareket kısıtlamasıyla sonuçlanmaz, aynı zamanda kas gücünün azalmasına da neden olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bilek ağrısı

Ganglion nedeniyle şişme

Ganglionun kendisi, büyük bir şişlikten çok, parmakta küçük bir yumru gibidir. Bununla birlikte, ganglion, sıvı eklem boşluğundan gangliona geçerken şişebilir. Özellikle parmak eklemi fleksiyona getirildiğinde eklem boşluğundaki boşluk azalır, sıvı bağlantı sapı vasıtasıyla gangliona bastırılır, ganglion genişler.

Parmak tekrar gerilirse sıvı eklem boşluğuna geri döner ve gangliyon küçülür. Bununla birlikte, daha uzun bir süre boyunca, bir ganglionun boyutu da genel olarak artabilir. Boyuttaki bu artış, etkilenen parmak üzerindeki daha fazla strese neden olur.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Parmakta eklem şişmesi

Teşhis

Parmaktaki ganglionun teşhisi genellikle görsel bir tanıdır. Fizik muayene sırasında şüpheli ganglion teşhisi genellikle tek başına şişliğin yeri ve şekline göre konulabilir. Derinin ganglion üzerinde hareket etme yeteneği klinik bir test olarak kullanılır. Teşhisi doğrulamak için ganglion delinebilir. Sıvı, gangliyondan bir şırınga ile ekstrakte edilir ve daha sonra laboratuvarda incelenebilir. Ganglion ayrıca bir ultrason kullanılarak teşhis edilebilir. Buradaki odak noktası, yumruğun sıvı ile doldurulmasını sağlamaktır. Ganglionu ekleme bağlayan sap çoğu zaman görülemez. Nadir durumlarda, şişliğin kemikli bir nedenini ortadan kaldırmak için etkilenen parmağın röntgeni çekilir.

Bir ganglion tedavisi

Ganglionun tedavisi başlangıçta etkilenen parmağın hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. Bu genellikle şişliğin gerilemesine yol açar, ancak bu, parmak üzerindeki baskı yeniden başlatıldığında tekrar ortaya çıkabilir. Tekrarlandığında, ganglion elle masaj yapılabilir, böylece sıvıyı tekrar eklemin içine iter. Ganglionun manuel olarak ezilmesi de tedavi için kullanılır. Tüm bu konservatif tedavi yöntemleri yeterli değilse, gangliyonun cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Bir ganglionun delinmesi

Ganglionu parmağa delerken, gangliona bir iğne yerleştirilir. Sıvı daha sonra gangliyondan çekilir (özlem). Böyle bir delinme, hem teşhis hem de tedavi amaçlarına hizmet edebilir. Genellikle her ikisi de aynı anda gerçekleştirilir, yani sıvının tamamı aspire edilir ve ardından laboratuvarda incelenir. Terapötik bir delinme, gangliyonun tamamen iyileşmesine yol açabilir, ancak vakaların yaklaşık% 50'sinde bir nüks, yani gangliyonun nüksü vardır.

Evde yapılan ilaçlar

Bir ganglion, etkilenen parmağı korumak için ev ilaçları ile de tedavi edilebilir. Ağrıya karşı soğutma kompresleri ve merhemler yardımcı olur. Buz paketleri ve soğuk parmak banyoları gibi soğuk uygulamalar da faydalıdır. Arnika ayrıca ağrı kesici olarak da kullanılabilir. Kronik tahrişin gangliona neden olduğu varsayıldığından, anti-enflamatuar ev ilaçları da kullanılabilir. Bu amaçla örneğin çengel üzerine zencefil dilimleri yerleştirilebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilecekleriniz:

• arnika
• zencefil

Şifalı dünya

Şifalı kil, kompres ve macun şeklinde bacağın üzerine konulabilir. Şifalı toprak üretim için kullanılır ve ılık su ile karıştırılır. Gerekirse, uçucu yağlara sahip sıvılar da karıştırmak için kullanılabilir. Üreticiye bağlı olarak, şifalı toprak, vücudun savunmasını güçlendiren ve böylece vücudun kendi kendini iyileştirme güçlerini destekleyen çeşitli değerli mineraller içerir. Ek olarak, iyileştirici kil nemli bir paket olarak ganglion üzerine yerleştirilir, bu ek bir soğutma etkisine sahiptir.

homeopati

İki homeopatik ilaç esas olarak parmaktaki ganglion için kullanılır. Bir yandan, Schüssler tuzu kalsiyum floratum kullanılır. İçerdiği mineraller özellikle kemik ve eklemleri güçlendirebildiği gibi ganglionlar üzerinde de olumlu bir etkiye sahiptir. Rue (Ruta graveolens) özellikle şişmeye karşı kullanılır. Direkt parmak üzerine damla şeklinde verilebilir, tablet veya globüller de alınabilir.

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Uzun vadede konservatif önlemler başarısız olursa, cerrahi genellikle sadece parmaktaki ganglion için kullanılır. Ganglion özellikle elverişsiz bir yerde olsa bile, ilgili kişinin talebi üzerine bir operasyon mümkündür. Özellikle elleri ve parmakları ile çok çalışan kişiler (esnaf, sporcu, müzisyen) erken bir operasyondan faydalanabilir.

Operasyon prosedürü

Ganglion ameliyatı genellikle lokal anestezi altında yapılır. Gangliona erişim açığa çıkarıldıktan sonra, ganglion dokudan dikkatlice kesilir. Tendonların, sinirlerin, damarların ve kapsülün korunabilmesi için milimetre hassasiyetinde çalışmak önemlidir. Ardından sapı eklem kapsülüne kadar takip edin, bağlayın ve ganglionu tamamen çıkarın. Operasyondan sonra etkilenen parmak genellikle bir süre hareketsiz hale getirilir.

Operasyon sonrası hasta izni

Parmaktaki gangliyonun tekrarlama oranı nispeten yüksek olduğu için daha uzun bir hastalık izni önerilir. Özellikle parmaklarıyla çok çalışan insanlar etkilenirse, iki aya kadar kesinti beklenebilir. Erken yenilenen aşırı yüklemeyi önlemenin tek yolu budur. Çoğu kişi birkaç hafta sonra (genellikle dört ila altı hafta) işe dönebilir.

Ganglion patladıysa ne yapmalı

Bir ganglion patlaması kazara olabilir ve genellikle ağrılıdır. Ancak, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Gangliyondan kaçan sıvı genellikle vücut tarafından birkaç gün ila birkaç hafta içinde tamamen işlenir. Bazı durumlarda, ganglionu yırtmayı amaçlayan terapi girişimleri bile vardır. Bazı insanlar için bu, semptomların iyileşmesine yol açabilir. Ganglion patladıktan sonra, iltihaplanmaya yol açabileceğinden, etkilenen parmağı yine de dikkatlice izlemelisiniz.

Hangi doktor parmaktaki bir ganglionu tedavi eder?

Parmaktaki ganglion genellikle cerrahi bir uzmanlık alanıdır. Diğer birçok el şikayetinde olduğu gibi, hem ortopedi cerrahları hem de el cerrahları parmaktaki ganglionu tedavi edebilir. Ganglionun uzun süreli gözlemlenmesi gerekiyorsa, tedaviye aile hekimi de dahil olabilir.

Süre / tahmin

Kural olarak, bir gangliyon devam eder ve ancak birkaç vakada kendiliğinden tamamen kaybolur.Bu nedenle semptomların süresi, gangliyonun ne kadar erken tedavi edildiğine bağlıdır. Ganglion sıklıkla tekrarladığı için semptomlar birkaç ay, hatta bazen yıllarca devam edebilir. Genel olarak, süre ve prognoz muhtemelen etkilenen parmak üzerindeki strese bağlıdır.