Tarsus

anatomi

Tarsus, fibula, incik ve ayak parmakları arasındaki tüm yapıları içerir. Bu, iki sıraya ayrılabilen 7 tarsal kemiği, aynı zamanda birkaç eklemi ve bu bölgedeki tüm bağ ve kas aparatını içerir.

Tarsus gövdeye daha yakın olan "sözde"yakın"Ve bir"uzak"Sıralı kemikler. Proksimal sıra talustan oluşur "Talus"Ve distal kemik"Kalkaneus". Distal sıra birkaç küçük kemik içerir. Bunlar naviküler kemiği içerir "Naviküler kemik", Küboid"Os cuboideum"Ve üç çivi yazısı kemiği"Ossa çivi yazısı", Yine bir orta, bir dış ve ikisinin arasında bir şey olmak üzere alt bölümlere ayrılıyor. Kalkaneus Klasik topuğu oluşturması, ayaktaki en büyük kemiği temsil etmesi ve tüm vücut ağırlığının büyük bir bölümünü desteklemesi nedeniyle muhtemelen en belirgin olanıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Metatarsal ağrı.

Herşey Tarsus iki ayak bileği eklemini stabilize eden ve dik, güvenli bir duruş sağlayan sıkı bağlarla yakından bağlantılıdır. Kalkaneusun oluşturduğu çıkıntı aynı zamanda "Kalkaneal tüberozite". Diğer şeylerin yanı sıra, başlangıç ​​noktası olarak bir işlevi vardır. Aşil tendonubu yüzden bu bölge Aşil topuğu olarak bilinir. Aşil tendonunun kendisi, uyluktan ve kasların çoğundan kaynaklanan çok parçalı bir kasın yerleştirilmesidir. buzağı formlar. İşlevi ayağı bir bütün olarak düzeltmektir.

İkisi temelde ayağın hareketlerinden sorumludur. Dizler önemli. Yüksek ağırlık yükü ve stabilite gereksinimleri nedeniyle, eklemler çok bantlarla sıkıca sabitlenmişbu da el ile karşılaştırıldığında hareketliliği sınırlar. içinde üst ayak bileği talus "Talus"Yukarıdan ve soldan ve sağdan tamamen iki alt bacak kemiğinden, FibulaFibula"Dışarıda ve bu incikTibia", Ortada kapalı. Bu aşikar hale gelir ve aynı zamanda iki şeklinde dışarıdan da görülebilir. ayak bileği. Sonuç olarak, bu eklemdeki ana hareket sadece ayağın uzatılması veya sıkılaştırılmasıdır ("Uzantı" ve "Fleksiyon"). Kemikten kemiğe, içte ve dışta farklı bağlar gerilir ve yanal stabilizasyon işlevi vardır. Özetle, bunlara yalnızca iç bant denir "Medial kollateral bağ" ve Dış bant "Ligamentum collaterale laterale".

alt ayak bileği tekrar bire bölündü ön alt ve bir arka alt Ayak bileği eklemi. Arkada alt ayak bileği buna devam et Kalkaneus ve Ayak bileği kemiği birbirleriyle eklemlenirken, ön ayak bileği ekleminde proksimal tarsal kemikler ile Skafoid bir ortak oluşturmak. Bu eklem hakkında olduğu için birkaç kemik genişler ve anatomik olarak iki tek eklem kapsülü yapılandırılmıştır, bu da çok sayıda kişi tarafından yapılmalıdır. daha sıkı bağlar bağlı ve stabilize edildi. Alt ayak bileği eklemi, sınırlı bir ölçüde, "Supinasyon ve pronasyon hareketleri". Bu, sahip olduğunuz anlamına gelir Ayağın orta ve dış kenarını kaldırın Yapabilmek.

Şekil ayak bileği

Şekil sol ayak: Sağ taraftan (A) ve yukarıdan (B) iskelet
  1. Ayak parmağı falanks - Falanks distalis
  2. Orta parmak - Falanks medyası
  3. Metatarsal falanks - Phal. proksimalis
    (1. - 3. parmak kemikleri - Falanjlar)
  4. Metatarsal kemikler -
    Os metatarsi
  5. İç sfenoid kemik -
    Medial çivi yazısı kemiği
  6. Orta sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı intermedium
  7. Dış sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı laterale
  8. Küboid - Os cuboideum
  9. Skafoid kemik - Naviküler kemik
  10. Ayak bileği kemiği - Talus
  11. Ayak bileği rulosu - Trochlea tali
  12. Topuk kemiği - Kalkaneus
  13. 5. metatarsalda çıkıntı - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

Tarsus kırığı

Çok sayıda mevcut olanla Tarsus belirli koşullar altında kırıklar meydana gelebilir. Böyle bir kırılma, çeşitli kriterler temelinde ayırt edilebilir. Bir mola varsa, tanıma göre bölünür en az iki parçadan oluşan bitişik tek bir kemik. Böyle bir mola neredeyse her zaman onunla birlikte gider Ağrı ve bir İşlev kısıtlaması el ele. Diğer yönler değerlendirmede rol oynayabilir, örneğin ana neden kırık, o kapsam ve yer kırık olup olmadığı veya açık bir kırık olup olmadığı (kemik parçalarından dolayı açık bir yara oluşup oluşmadığı).

Bir kırığın en yaygın iki nedeni Tarsus bir kuvvet eylemidir, örneğin bir Kazave metabolik bir Kemiklerin zayıflamasıörneğin yaşla ilgili oldukları gibi kemik erimesi meydana gelebilir, bu da normal (fizyolojik) stresin zaten bir kırılmaya yol açtığı anlamına gelir. Böyle bir kırık görünerek ortaya çıkabilir anormal pozisyonlar kemik. Aksi takdirde, tipik yerel olarak sınırlı olanlar durumunda varsayılabilir Ağrıözellikle ilgili kemiğin hareketlerini gerçekleştirirken ve ne zaman Şişme, hassasiyet veya morarma. Kazanın seyrini ve bu semptomları anlatırken, X-ışını görüntüsü etkilenen bölgede kaydedildi. Özellikle tarsusta, çoğu kez tüm kemikler ve kırıklar yalnızca tek bir açıdan görülemediğinden, ayağın birkaç anatomik düzlemini taramak önemlidir. Ek olarak, daha yüksek çözünürlüklü bir görüntü, bir CT veya MR daha fazla bilgi sağlayın.

Böyle bir kırık teşhisi konduysa, doktor kemik parçalarının konumuna bağlı olarak daha ileri tedavi önlemlerine karar verecektir. Ameliyat gerekli olabilir. Buradaki amaç, tarsus içindeki kemik parçalarını orijinal yerlerine getirmek ve oraya tel veya vida ile bağlamaktır. Kemik parçalarının tamamen iyileşmesi birkaç hafta sürer. Bu arada, kırık bölgesini rahatlatmak ve hareketsiz hale getirmek, aynı zamanda eklemlerin ve kasların işlevini sürdürmek ve uygulamak önemlidir. Gerginliği azaltmak için genellikle yürüme yardımcıları ile birlikte alçı veya atel gerekir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kırık ayak.

yaralanma

Ayaklarımızın her gün fizyolojik olarak maruz kaldığı yüksek ağırlık yükü nedeniyle, bir kazanın neden olduğu yaralanmalar ve travmalar için önceden belirlenmişlerdir.

Yukarıda anlatılan tarsus kırıklarına ek olarak, "burulma travması" yaygın bir yaralanmadır.Ayağın klasik içe veya dışa doğru bükülmesi, günlük yaşamın herhangi bir anında veya birçok sporda sıklıkla meydana gelebilir. Futbol, ​​basketbol veya hentbol gibi özellikle bacak ağır ve atlama ağırlıklı sporlar yüksek risk faktörleridir. Böyle bir durumda ayağı hemen rahatlatmalısınız. Aynı zamanda, oluşmaya başlayan herhangi bir şişliği önlemek için etkilenen bölgeyi soğutmaya başlayabilir, kaldırabilir ve hafifçe bastırabilirsiniz. Her durumda, yaralanmanın boyutunu değerlendirmek için bir doktora danışılmalıdır. Bu, ultrason, bir X-ışını görüntüsü, CT veya MRI kullanır. Özellikle MRG, dokuya verilen hasar veya kemiğin tutulumu hakkında kesin bilgi sağlayabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ayak eğil.

Genellikle ayak bileğinin üst kısmındaki sıkı bağlardan birinde gerginlik veya yırtık vardır.Teminat bağları". Ayaktaki dış bağ, sözde "Supinasyon travması", Dışa doğru bir bükülme, a'dan çok daha yaygındır"Pronasyon travması". Ancak çoğu durumda tedavi, alanı koruyarak konservatiftir ve genellikle bandajlar veya atellerle desteklenir. Bununla birlikte, belirli koşullar altında, örneğin alt bacağın iki kemiği arasındaki bağlantı, "Sindesmoz", Yaralandı. Çoğu durumda, böyle bir yaralanma sonuçsuz olarak azalır. Bununla birlikte, kalıcı dengesizliğin devam etme riski de vardır, bu da bir ayak bileğinin bükülmesinin giderek daha yaygın hale gelebileceği anlamına gelir.

Şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Aşil topuğu