Topuk kemiği ağrısı

tanım

Topuk ağrısı, sıklıkla ortaya çıkan ayak şikayetlerinden biridir ve etkilenenlerin yaşam kalitesinde önemli bir düşüşe neden olabilir.
Temelde topuk dikeni, Aşil tendonunun iltihabı, plantar siğiller veya bursa iltihabı topuk kemiğinde ağrıya neden olur.

Ek olarak, aşırı atletik stres, aşırı vücut ağırlığı, uygun olmayan veya uygun olmayan ayakkabılar veya ayakların yanlış hizalanması sıklıkla rol oynar.

nedenleri

Tıp jargonunda şu şekilde de bilinen topuk ağrısı Tarsalgia çok çeşitli nedenleri olabilir.
Teşhis için de birini ayırt etmek önemlidir alt veya plantar Topuk ağrısı ve bir üst veya sırt Topuk acısı.

Alt veya plantar topuk ağrısı, topuk altında lokalize olurken, üst veya sırt topuk ağrısı, Aşil tendonunun yerleştirilmesindeki ağrıyı temsil eder. Topuk ağrısının çeşitli nedenleri aşağıda kısaca tartışılmıştır.
Bu liste topuk ağrısı için en önemli tetikleyicileri içerir.

Plantar fasiit

Plantar fasiit, enflamatuar bir hastalıktır. Tendon plakası ayak tabanı (Plantar aponevroz) ve "teriminde biten -it"Plantar fasiit“Önerir.

Plantar fasiit, topuk ağrısının önde gelen nedenidir. Plantar fasiit, popülasyonun yaklaşık% 10'udur ve kadınlar genellikle bunu yaşama olasılığı erkeklerden daha fazladır.

Ayrıca bu klinik tablonun sıklığı da Yaş ve Vücut kitle indeksi (BMI) veya ağırlık.

Ayakta veya yürüyen meslekler ve koşucular ile biri gibi ayak anormallikleri olan kişiler Düz taban veya farklı bacak uzunluklarının plantar fasiitten muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Sporcularda plantar fasiit oluşumu ve vücut ağırlığı ile bir ilişki yoktur.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Ayak anormallikleri

Doğuştan veya edinilmiş ayak anormallikleri, örneğin Mafsal, düz veya düz taban ayrıca topuk ağrısının bir nedenidir.
Fazla kemikler bile (aksesuar kemikler) sözde olduğu gibi yürüyerek Os trigonum bazı durumlarda topuk ağrısına neden olabilir.

Topuk yağ yastığının atrofisi

Tıbbi jargonda atrofi bir Doku küçülmesi.
Yaşlandıkça bu durum, topuk yağ yastığının normalde doğal bir amortisör görevi gördüğü topukta da kendini gösterebilir.

Enjeksiyonları da kullanabilirsiniz kortizon bu bölgedeki topuk yağ yastığının küçülmesine neden olur.
Ayrıca anoreksi (Anoreksiya nevroza) topuk yağ yastığının küçülmesine neden olabilir.
Zamanla topuk kemiğinin altında bulunan bursa tahriş olur ve / veya bu bölgede topuk dikeni gelişir.

Topuk dikeni

Sözde topuk dikeni bir diken benzeri kemik büyümesi kalkaneus üzerinde.
Daha nadir olan üst (arka, dorsal) ve daha düşük (plantar) Topuk mahmuzlarını farklılaştırın.

Ayak tabanının tendon plakasının iltihaplanmasıyla birlikte daha düşük bir topuk dikeni (Plantar fasiit) oluşur.
Topuk dikeni de oldukça yaygındır, ancak bir topuk dikeni mutlaka rahatsızlığa neden olmak zorunda değildir.
Kalkaneal mahmuzu tasvir etmenin harika bir yolu, Röntgen.

Haglund ekzostoz

Haglund'un ekzostozu doğuştan olan bir hastalıktır Şekil varyantı kalkaneusun topuk tüberkülleri, yan ve arka kısımlar özellikle belirgindir. Topuğun bu farklı şekline, orijinal açıklamaya göre Haglund topuğu denir.

Kemik kisti

kistler Kemikler dahil olmak üzere insan vücudunun farklı bölgelerinde veya özellikle topuk kemiğinde oluşabilen sıvı dolu boşluklardır.

Bununla birlikte, kalkaneusun bir kemik kistinin ortaya çıkması için oldukça nadir bir yer olduğu unutulmamalıdır.
Kemikteki bu iyi huylu değişiklikler çoğunlukla yirmi yaşın altındaki kişilerde görülebilir.
Çoğu zaman kemik kistleri Topuk kırığı teşhis edildi ve bu vakalardaki kırık çoğunlukla mevcut kemik kisti tarafından desteklendi.

Kemik tümörleri

Benign (iyi huylu) ve kötü niyetli (habis) Tümörler (tümörler) geliştirmek. Topuk kemiğindeki kemik tümörlerinin gerçek olduğu unutulmamalıdır. enderlik davranır.

Kalkaneusun yorgunluk kırığı

Tekrarlandığında bir yorgunluk kırığı meydana gelebilir Aşırı kullanım Topuk kemiğinin, örneğin maraton koşucuları veya uzun yürüyüşlerde.

Daha önce hastalıklı bir kemik, bu tür kırıkların oluşumunu teşvik eder. Bahsedilmesi gereken bir örnek şudur: osteoporozhangi tarafından azalmış kemik yoğunluğu işaretlidir.

Kalkaneal apofizit

Bu klinik tablo özellikle büyüme aşamasında olan aktif çocuk ve ergenlerde ortaya çıkabilir (yaklaşık sekiz ila on altı yaş), kızların genellikle erkeklerden daha erken hastalanması. Bu, kalkaneusun apofizinin yumuşamasına yol açar.

Apofizler, çocuğun iskeletinin bir özelliğidir. Bu kemik çekirdekleri, büyüme plakası alanında bulunur (epiphysis) ve daha sonra kaslar ve bağlar için bir başlangıç ​​noktası görevi gören kemikli çıkıntılara olgunlaşır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Kalkaneal apofizit

Aşil tendonundaki değişiklikler

Aşil tendonunun kronik iltihabı (Aşil tendiniti) çoğu durumda sürekli maruz kalmadan kaynaklanır.

Ayrıca yaşla birlikte doğal olarak ortaya çıkar Doku kalitesinde bozulmayani doğal bir doku düşüşüne (dejenerasyon).
İçinden Tendinit Aşil tendonlarında doku hasarı ve kısmi yırtıklar yavaş yavaş ortaya çıkabilir.

Tendon akut olarak aşırı yüklenmişse, iltihaplanma da gelişebilir.
Aşırı durumlarda gelir Tendon kopması, bu Aşil tendonunu yırtmak anlamına gelir. Akut ve kronik aşırı zorlanma durumunda, atlama, koşma ve sprint performansıyla ilgili stres rol oynar.

Tam bir kopma, yani bir Yırtık Aşil tendonu, omuzda tendon yırtıklarından sonra en sık görülen ikinci tendon yırtığı yerdir.

Aşil tendonu farklı bölümlerde yırtılabilir, ancak çoğu zaman bu tendonun orta seviyesinde olur.
Üst ve alt bölgelerde ise çatlaklar daha seyrek görülür. Özel durumlarda topuk kemiğinde kopma kopması veya kas ile tendon arasındaki bağlantı noktasında yırtıklar meydana gelebilir.

Aşil tendonu yırtığının ana nedeni spor yükleri yüksek yoğunluklu. Doku kalitesi azalırsa Aşil tendonu normal yükler altında yırtılabilir.

Son olarak, gergin Aşil tendonuna karşı bir tekme veya itme veya Kortizon enjeksiyonları tendon problemlerinde yırtılmadan sorumlu olmak.

Cilt değişiklikleri ve diğer nedenler

Ayrıca derideki değişiklikler gibi Nasır veya Siğiller topuk ağrısının bir nedeni olarak görülebilir.

Nasırlar tipik olarak topuk gibi cildin yüksek gerilimli bölgelerinde oluşur. Nasır oluşumu, yetersiz ayakkabı, fazla kemik, ayak anomalileri ve diğer nedenlerle desteklenir.

Siğiller çoğunlukla çocuklarda görülür ve ayak tabanlarında da görülebilir. Bir siğilin nedeni enfeksiyondur. insan papilloma virüsü (HPV), bu virüs küçük çatlaklar veya yaralanmalar nedeniyle cilde girebilir.

Topuk ağrısına, kas-iskelet sistemi ve deri dışında da neden olabilir. Örneğin şunları da yapabilirsiniz: Metabolik hastalıklarolarak gut (Hiperürisemi) veya bir Şeker hastalığı (Şeker hastalığı) ayak veya topuk ağrısına neden olur.

belirtiler

Plantar fasiit

Plantar fasiiti olan kişiler tipik olarak sabahları kalktıktan veya uzun bir dinlenme süresinden sonra en belirgin olan ağrıdan şikayet ederler.
Semptomlar genellikle kısa bir süre sonra düzelir, ancak uzun süre maruz kaldıktan sonra gün içinde geri dönebilirler. Semptomlar o kadar şiddetli hale gelebilir ki yürüyememeye bile yol açabilir.

Ayak anormallikleri

Düz ayaklar veya burkulma ve sarkma kombinasyonu gibi ayak anormallikleri, ayağın şekil sapması ile tanınabilir.
Topuk ağrısına da neden olabilirler. Ek olarak, genellikle hareketliliğin kısıtlanması gibi diğer şikayetler yoluyla kendilerini hissettirirler.
Talustaki ekstra ayak kemiği olan os trigonum (aşık kemiği) dış ayak bileği arkasında ağrıya neden olma eğilimindedir, ancak bu şikayetler topuk ve Aşil tendonuna da yayılabilir.

Topuk yağ yastığının atrofisi

Topuk yağ yastığının küçülmesi, esas olarak topuğun altında ortada bulunan ve yürürken oluşan topuk ağrısına neden olur.

Topuk dikeni

Topuk ağrısına neden olan diğer bir yaygın hastalık topuk dikeni.
Etkilenen insanlar, ayak tabanına bastıkları zaman genellikle ayaklarının tabanında bir çivi varmış gibi hissederler. Bu, topuk dikeni ile ortaya çıkan ağrının genellikle bıçaklanma veya yanma olduğu ve yataktan kalktıktan sonraki ilk adımlarda özellikle sabahları yoğunluğunun yüksek olduğu anlamına gelir.
Belirli bir süre maruz kaldıktan sonra ağrı yoğunluğu genellikle tekrar azalır.
Deneyimler, ağrının etkilenen bölgedeki baskı ile de tetiklenebileceğini göstermiştir. Daha yaygın olan alt topuk dikeni ile, topuğun altındaki ayağın tabanında basınç ağrısı oluşur.
Üst topuk dikeni durumunda, Aşil tendonunun topuğun üst sırtına yerleştirilmesi üzerindeki baskı ağrıya neden olur. Etkilenen bölge ayrıca şişlik ve kızarıklık gösterebilir.

Haglund ekzostoz

Konjenital Haglund ekzostoz mutlaka semptomlara yol açmaz. Bunlar tipik olarak, örneğin ayakkabıların basıncı yoluyla harici basınç yoluyla meydana gelir.
Ek olarak, Haglund'un ekzostozu Aşil tendonunun bağlanma noktasında şişmeye neden olabilir.
Derinin kızarması veya bursa iltihabı da topuk ağrısına katkıda bulunabilir.

Kemik kisti

Topuk kemiğindeki sıvı dolu boşluk asemptomatik olabilir.
Ancak egzersiz yaparken rahatsızlık olabilir. Bazen bir şişlik gelişebilir. Bir kemik kisti, bir kırığın oluşumunu teşvik eder.

Kemik tümörleri

Bir kemik tümörünün semptomları, ilgili şekle bağlıdır. İyi huylu osteoid osteomlar tipik olarak geceleri şiddetli ağrıya neden olurlar, ancak asetilsalisilik asit veya kısaca ASA gibi ağrı kesicilere son derece iyi yanıt verirler.
Kemikteki bir tümör de bir kırılmanın oluşmasını teşvik eder.

Kalkaneusun yorgunluk kırığı

Topukta yorgunluk kırığının belirtileri genellikle hastayı sorgulamaktan kaynaklanır (anamnese), bilinen kemik hastalıkları ve spor aktiviteleri dikkate alınmalıdır. Ek olarak, topuk ağrısı yavaş yavaş gelişir ve egzersizle şiddeti artar. Topuk bölgesinde şişlik de görülebilir.

Kalkaneal apofizit

Kalkaneal apofizit, büyüme aşamasında topuk ağrısının en yaygın nedeni olarak görülebilir.
Bu ağrı genellikle efor sarf edildiğinde kötüleşir. Topuk kemiğinin gerilmesinden sonra bir gevşeme de görülebilir. Topuk bölgesi ayrıca dış basınca duyarlı olabilir ve kızarıklık ve şişlik gösterebilir.

Aşil tendonundaki patolojik değişiklikler

Aşil tendonunun akut iltihabı, özellikle uygulandığında keskin ağrıya ve tendon bölgesinde şişmeye neden olur.
Aşil tendonlarındaki kronik değişiklikler sabah ilk adımlarda rahatsızlığa neden olur ve daha fazla stresle azalır.
Sadece aşırı kullanım veya dinlenme, ağrının şiddetinde yenilenmiş bir artışa neden olur.
Aşil tendonu, belirli noktalarda baskı üzerine ağrılı olabilir ve ayrıca kalınlaşabilir.
Tendonun ince yırtığı genellikle asemptomatiktir, halbuki Aşil tendonu tamamen yırtılmış hastalarda (Aşil tendonu kopması) şiddetli ağrıyı bildirin.

Aşil tendon kopması (Aşil tendon kopması)

Çoğu zaman, etkilenenler travma sırasında meydana gelen kırbaç çatlağına benzer bir ses bildirdi. Topuk kemiğindeki tendon bağlantısının çoğunlukla birkaç santimetre yukarısında olmak üzere, taze çatlaklarda da elle tutulur bir boşluk vardır.
Etkilenen bölge bir süre sonra kan çanağına dönecek ve şişecektir. Parmak ucunda yürümek, Aşil tendonu yırtılmış hastalar için zordur veya artık mümkün değildir.

Cilt değişiklikleri

Aslında koruyucu bir bariyer olan nasırlar, topuk ağrısına da sebep olabilir. Bir siğil ya yüzeysel olabilir (sözde mozaik siğiller) veya derinlemesine.
Özellikle derinlere nüfuz eden plantar siğiller yürürken topuk ağrısına neden olabilir.

Üzerine basarken topuk ağrısı

Ortaya çıktığında topuk ağrısının çeşitli nedenleri olabilir. Her şeyden önce, ağrının yüzeysel mi yoksa derin mi olduğu konusunda bir ayrım yapılmalıdır.

Yüzeysel ağrı durumunda, neden genellikle deride olur. Örneğin çok sıkı ve yanlış kesilen ayakkabılar cilt tahrişine, su toplamasına ve basınç noktalarına neden olabilir. Şikayetler topuk kemiğinin dışında ve içinde olabileceği gibi arkasında veya altında da olabilir.

Ayaklarınızda kabarcıklar mı var? - O halde, ona karşı en iyi olanı burada bulun: Ayaktaki kabarcıklar

Daha derin vücut katmanlarından gelen ağrının genellikle başka yapısal nedenleri vardır. Örneğin, yeterince dolgulu olmayan ayakkabılar topuk kemiğinin altında tahrişe neden olabilir. İltihaplanabilen tendon ekleri vardır. Ek olarak, topuk kemiği üzerinde enfekte olabilen birkaç bursa vardır.

Topuğunuzda bursit olduğundan şüpheleniyor musunuz? - O halde makalemizi okuyun: Topukta bursit

Semptomlarınızın arkasında bir tendinit olabilir mi? - O zaman aşağıdaki makaleler ilginizi çekebilir:

• Ayak tabanındaki tendinit
• Topuk iltihabı

Travmatik olaylarda topuk ağrısı, burkulma veya kırıklarla da tetiklenebilir. Tüm bu hastalıkların ortak özelliği, siz dinlenirken genellikle neredeyse hiç şikayete neden olmamalarıdır. Sadece meydana geldiğinde yapılara baskı ve gerginlik gelir, bu da ağrıyı fark edilir kılar.Semptomlara topuk dikeni gibi kemik değişiklikleri de neden olabilir.

Kalkaneusun altında ağrı

Kalkaneusun altındaki ağrı genellikle yürürken aşırı zorlanmadan kaynaklanır. Kırık gibi travmatik yaralanmalar nadiren, örneğin kişi çok yüksekten ayağa düştüğünde meydana gelir.

Aşırı kullanıma bağlı ağrı çoğunlukla iltihaplı bir doğaya sahiptir. Artan stres, tekrar tekrar topuk kemiğinin altına yapışan tendonların tahriş olmasına neden olur. Örneğin plantar tendon sıklıkla etkilenir.

Plantar tendon iltihabı hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? - O halde ilgili makalemizi okuyun: Plantar tendonun iltihabı

Tahriş, ağrı şeklinde hissedilebilen küçük iltihaplı reaksiyonlara yol açar. Uzun vadede, tahriş olmuş tendonlar kireçlenebilir ve bu da topuk dikeni oluşumuna yol açabilir.

Kalkaneusun arkasındaki ağrı

Topuk kemiğinin arkasında ağrı varsa öncelikle arka topuk bölgesinde ayakkabının çok sert olup olmadığını kontrol etmelisiniz. Bu yüzeyde kabarcıklara neden olabileceği gibi uzun vadede daha derin yapıları da tahriş edebilir.

Ayaklarınızda kabarcıklar mı var? - O zaman hakkındaki makalemizi okuyun Ayaktaki kabarcıklar

Ek olarak, Aşil tendonu arka kalkaneusa bağlanır. Örneğin koşu sırasında veya yanlış hizalanmış bir ayak nedeniyle bu strese maruz kalırsa, özellikle takıldığı bölgede ağrıya neden olabilir. Aşil tendonunun altında yatan bursadaki tahriş, arka topuk kemiğindeki ağrının da nedeni olabilir.

Aşil tendonu ile ilgili problemleriniz mi var? - Aşağıdaki makaleleri okuyun:

• Aşil tendonu ağrısı
• Aşil tendonu iltihabı - tedavi ve süre

İç kalkaneusta ağrı

Ayak parmaklarının fleksiyonundan sorumlu olan tendonlar iç kalkaneus üzerinde çalışır. Aşırı yükleme, ağrıda fark edilebilen iltihaplı veya dejeneratif değişikliklere yol açabilir.

Ayak bileğinin iç bağları da topuk kemiği bölgesine kadar uzanır. Bağ bükülürse bağlarda aşırı gerilmeye, yırtılmalara ve yırtılmalara neden olabilir, bu da ağrıya ek olarak şiddetli şişmeye de neden olur.

Bununla ilgili daha ayrıntılı bilgileri aşağıdaki makalelerde bulabilirsiniz:

• Ayak bileğinde bağ gerilmesi
• Ayak bileğinde yırtık bağ

Dış kalkaneusta ağrı

Dış kalkaneus bölgesinde çoğunlukla ayağı kısmak, yani ayağı dışa doğru yaymak için kullanılan kaslar bulunur. Bunlar uzun bir tendon kılıfı içinde ayak bileği boyunca yönlendirilir.

Özellikle sporcularda aşırı stres iltihaplanmaya ve hatta tendon kılıflarında tendonların yapışmasına neden olabilir. Dış topuk kemiğinde ağrı varsa, topuk kemiğine ne kadar dış baskı uyguladıklarına da bakılmalıdır.

Kalktıktan / dinlendikten sonra topuk kemiğinde ağrı

Dinlenme sırasında veya kalktıktan hemen sonra ortaya çıkan topuk kemiği ağrısı, semptomların dejeneratif nedenine karşı çıkma eğilimindedir.

Bu nedenle, örneğin bir bursa veya tendonun akut iltihaplanmasının tercih edilmesi gerekir. Bu şikayetler genellikle efor sarf edildiğinde daha da kötüleşir, ancak akut dönemlerde istirahatte bile ağrıya neden olabilir.

Buna genellikle bölgenin şişmesi, kızarması ve aşırı ısınması eşlik eder. Romatizmal hastalıklar da topuk kemiği üzerinde kendini hissettirebilir. Örneğin Bechterew hastalığı, sabahları en belirgin olan eklemlerin sertleşmesine yol açar.

Vasküler hastalık nedeniyle kan akışının azalması ve dolayısıyla kalkaneusun daha zayıf beslenmesi durumunda, kemikte küçük kusurlar ortaya çıkabilir. Zamanla bunlar genişleyerek kemik yapısını zayıflatırlar. Bu aynı zamanda topuk kemiğinde ağrıya neden olabilir.

Ayağa kalktıktan veya dinlendikten sonra ağrı olması durumunda, şikayetlerin nedeni sinir liflerindeki bozukluklar olağandışı değildir. Bu, sinirlerde hasara neden olur, böylece ağrı sinyallerini beyne yanlış iletirler.

Teşhis

Olası tanıya yaklaşımın başlangıcında her zaman hastayı sorgulayarak tıbbi geçmişin ayrıntılı bir araştırması vardır (anamnese).

Bunu, ilgili kişinin, özellikle de muayene eden kişinin fiziksel muayenesi takip etmelidir. duruş, anatomi ve Vücut eksenlerinin seyri Çok dikkat.

ek olarak Ortak hareketlilik, Kas gücü, refleksler, Daha ileri Sinir fonksiyonları ve Yürüyüş şekli incelenecek.
Aşil tendonunun işlevi için birkaç basit ama anlamlı hareket testi vardır.
Muayene eden doktor hangi teşhise bağlı olarak başka özel muayeneler ayarlayacaktır.

Bazılarının anketinden burada bahsedilmelidir Kan tahliligibi görüntüleme prosedürlerinin yanı sıra Röntgen ışınları veya Ultrason muayeneleri.

Ayrıca, özel sorular olması durumunda veya planlanmış bir operasyondan önce, Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bir Bilgisayarlı tomografi (CT) söz konusu.
Bir nükleer tıp muayene yöntemi (Sintigrafi) bazen yararlı olabilir.

Yürüyüş paterni, bir pedografi daha yakından incelenebilir.
Bu, ayakta dururken ve hareket ederken ayağa etki eden kuvvetleri temsil etmek için bilimsel olarak kabul edilmiş bir yöntemdir.

Ölçümler ayakta yapılırken (bu statik) ve ayrıca yürürken veya koşarken (bu dinamik demek) gerçekleştirildi.
Bir video analizi yardımıyla gövde eksenlerindeki yanlış yükler de ortaya çıkarılabilir.

Son olarak, bir Jointoscopy (Artroskopi, Aşil tendonu yansıtılırsa ayrıca tendoskopi) tanıya ve tedavinin kendisine yardımcı olur.

terapi

Topuk ağrısına terapötik yaklaşım, spesifik tanıya bağlıdır ve basitten muhafazakâr Faaliyetler (bu operasyonel olmadığı anlamına gelir) çeşitli Operasyonlar.

Plantar fasiit

Plantar fasiit için uygundur Esneme egzersizleri Başlangıçta profesyonel destek ile öğrenilmesi gereken uyluk ve baldır kasları ile ayak tabanları.

Ayrıca Soğuk ve ısı uygulamaları ve anti-enflamatuar veya analjezik ilaçlar, plantar fasiitin neden olduğu topuk ağrısı için kullanılabilir.

Yoğun spor yükleri akut tahriş döneminde kaçınılmalıdır. Ek olarak, bir Silikon yastıkBir ek parçanın içine yerleştirilmiş olan, topuğu yastıklayarak yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, plantar fasiitin konservatif tedavisinde, bu bittiğinden dolayı sabır gereklidir. bir ila iki yıl sürükleyebilir.
Cerrahi tedavi ancak istisnai durumlarda düşünülebilir.

Ayak anormallikleri

Ayak anomalileri için düzeltici tabanlıklar, ayakkabı ayarlamaları ve ayak jimnastiği kullanılabilir.
Yine terapötik bir yaklaşım olarak cerrahi gerekebilir.
Belirtiler az önce listelenen önlemlerle düzelmiyorsa, aşırı ayak kemiği varsa veya hareket açıklığı kısıtlı çocuklarda bu düşünülebilir.

Topuk yağ yastığının atrofisi

Topuk yağ yastığı küçülür ve topuk ağrısına neden olursa, antienflamatuvar ve ağrı kesici merhem kullanılacak.
Yumuşak topuk yastıkları da etkilenenler için rahatlama sağlayabilir.

Topuk dikeni

Topuk ağrısının yaygın bir nedeni olan topuk dikeni esas olarak konservatif olarak tedavi edilir.
Konservatif tedavi bir dizi seçenek içerir fizik Tedaviyerel gibi Sıcak veya soğuk uygulamayanı sıra ayar Ses uyarıcılar.
Ek olarak, eğitim uyarlanmalı veya Yük azaltıldı ve fizyoterapi egzersizleri yapılır.

Terapinin bir diğer önemli bileşeni tabanlıklar ve bölgeyi azaltan özel ayakkabı ayarlamalarıdır. aşırı yükleme azalır.
Çoğu durumda, topuk dikeni için konservatif tedaviler yankılanan bir başarıya ulaşabilir.

Haglund ekzostoz

Çıkıntılı bir topuk durumunda, yani bir Haglund ekzostoz durumunda, delikli uçlu topuk pedleri söz konusudur. Özel Ayakkabı ayarlamaları bir olasılığı temsil eder. Fiziksel Koruma bir süre saklanmalıdır.
Ayrıca oluşturun anti-enflamatuar ilaçlar ve soğutma önlemleri, iltihabı azaltabilir ve doku şişmesini azaltabilir.
Buna yardımcı olması için fizik tedavi egzersizleri de tavsiye edilir. Baldır kasları uzatmak.
Ayrıca fizik tedavinin tedavi yöntemleri Şok dalgası tedavisi test edilebilir.
Bununla birlikte, şok dalgası tedavisi için tedavi masrafları sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmamaktadır.

Konservatif önlemlere bağlı olarak aylar içerisinde semptomlarda düzelme olmazsa, kemiğin çıkıntısı da sağlanabilir. ameliyat çıkarıldı.
Of the iltihaplı bursa ya (sözde bursektomi) veya korunur ve fazla kemiğin çıkarılmasından sonra hasar gördükten sonra da iyileşebilir.

Operasyon tamamlandıktan sonra fonksiyonel tedavi yardımı ile ayağın tekrar gerginliğe dikkatlice alışması gerekir. Ayrıca ortopedik ayakkabılar ve fizyoterapi ameliyat sonrası kullanılır.

Kemik kisti

Bir kemik kisti ile başa çıkmak için çeşitli yaklaşımlar mevcuttur.
Tedavi kararı, kırık bir kemiğin potansiyel riskini hesaba katmalıdır.
Kemik kırılma riski artmışsa, cerrahi müdahale yardımı ile kemiğin stabilize edilmesi gerekebilir.

Kemik tümörleri

Bir kemik tümörü varlığında, bunun için çeşitli terapi konseptleri olduğundan, tümörün şekli belirleyicidir.

Kalkaneusun yorgunluk kırığı

Tamamen yaralanmaya bağlı kırıklarla karşılaştırıldığında, topuk kemiğinin yorgunluk kırıkları için cerrahi önlemler nadiren kullanılır.
Yorgunluk kırığı uzamış bir kırıktır Egzersiz molası kaçınılmaz.
Ağrı kesici ilaçlarla semptomlar azaltılabilir. Topuk kemiğinin yorgunluk kırıkları durumunda, fizik tedavi veya fizyoterapi gibi daha konservatif önlemler rol oynar.

Kalkaneal apofizit

Çocukluk çağında ortaya çıkan bu hastalık da konservatif olarak tedavi edilmektedir.
Buradaki terapötik kavram bir Fiziksel aktivitede azalma Yaklaşık dört ila altı haftalık sınırlı bir süre için ve ayakkabı topuğu kaldırma veya topuk dolgusu gibi rahatlama önlemleri.

İle tedavi anti-enflamatuar merhem yatıştırıcı olun. Semptomlarda düzelme yoksa geçici bir Alçı sabitleme dört ila altı hafta gerekli hale gelir.
Büyüme aşaması sona erdiğinde semptomlar genellikle tamamen kaybolur.

Aşil tendonundaki patolojik değişiklikler

Akut durumda bir tavsiye edilir birkaç hafta dinlenme.
Ayrıca fizik tedavi yelpazesinden terapötik önlemler, örneğin Elektroterapi veya soğuk ve ısı uygulamaları Deneyimler, bunların yararlı kabul edildiğini göstermiştir.

Ek olarak, topuk için yumuşak bir taban, hafif bir topuk kalkık ve / veya bir anti-inflamatuar merhem şikayetlerin azaltılmasına katkıda bulunur.
Profesyonel rehberlik altında hafif germe egzersizleri de tavsiye edilir.
Aşil tendonundaki kronik şikayetler fizyoterapi ve ayak için ortopedik yardımlarla iyileştirilebilir.

Aşırı hasar durumunda, genellikle yalnızca bir kutu işletme Durumu düzeltmek için yaklaşım. İltihaplı tendon dokusu ameliyat sırasında çıkarılır ve gerekirse vücudun kendi tendonundan bir parça ile değiştirilir. Ameliyat sonrası yük, normal yüke kadar küçük adımlarla artırılır.

Aşil tendonu yırtığı

Yırtık bir Aşil tendonu da konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Aşil tendon kopmasına terapötik yaklaşım, ayrılan iki tendon ucunun birbirine ne kadar yakın olduğuna da bağlıdır.
İki tendon ucu arasındaki mesafe kullanılarak ölçülür. Ultrasonik kesinlikle.

Tendon uçları arasında iyi bir temas varsa, Aşil tendonu yırtığı da ameliyatsız tedavi edilebilir.
Sözde "tutucu fonksiyonel"Ayağı biriyle içeren terapi sağlam ilişki hareketsizdir.
Kısa bir saf immobilizasyon aşamasından sonra, yaralı uzvun önce pasif olarak ve ardından profesyonel gözetim altında aktif olarak hareket ettirildiği fonksiyonel tedavi başlar.

Bir işlem için çeşitli seçenekler vardır. Örneğin olasılık vardır dikiş muhtemelen ek olarak Yapıştırma veya vücudun kendi Tendon grefti.
Hızlı bir şekilde tekrar harekete geçmeye hazır olması gereken yarışmacı sporcular için bir ameliyat önerilir.

Cilt değişiklikleri

at Nasırtopuk ağrısına neden olan tıbbi ayak bakımı yardımcı ol.

Siğiller bir süre sonra kendiliğinden gerileyebilir.
Ek olarak, kendi kendine tedavi için çeşitli müstahzarlar, örneğin Buzlanma veya yumuşatın eczaneden satın alınabilir.
Çoğu durumda, tekrarlanan uygulama gereklidir.

Siğil işe yaramazsa veya siğilin görünümü değiştiyse, gerçekten bir siğil olduğundan emin olmak için bir doktora danışılmalıdır.
Bunun için doku örneği alınması gerekli olabilir.

Doktorun ayrıca siğillerin tedavisinde geniş bir repertuvarı vardır. kürtaj neşter veya keskin kaşıkla lokal anestezi.
Siğiller bulaşıcı olduğundan ve kullanılan alet veya tırnak başka bir yerde yeni bir siğile neden olamayacağından, hiçbir koşulda kendi kendinize dokunmamalısınız.

Evde yapılan ilaçlar

Topuk ağrısına yardımcı olan ev ilaçları genellikle akut ağrı aşamasında etkilenen bölgeyi soğutmayı amaçlar. Bunun için geleneksel buz paketleri kullanılabilir. Lahana ve kuark sargısı da soğutularak ağrıyı hafifletmek için çok uygundur.

Ayrıca aşırı ısınmış, kızarık ve / veya şişmiş bir topuğunuz varsa, elma sirkesi gibi anti-enflamatuar maddeler de kullanabilirsiniz. Bu tür kompresler iltihabı içerir ve aynı zamanda etkilenen bölgeyi soğutur.

Topuk dikenlerinden muzdarip kişiler, genellikle, örneğin özel bir taban yoluyla topuğun rahatlamasından yararlanır. Geleneksel ürünler çoğu zaman yeterince iyi çalışmadığından, bir el uzatmak ve küçük bir makasla iç tabanda ek bir delik açmak gerekebilir.

Hekla lav

Hekla lav, özellikle topuk dikeni nedeniyle oluşan ağrı için kullanılan homeopatik bir üründür. Hekla lav, İzlanda'daki Hekla yanardağından çıkarılır.

Bu madde esas olarak kemik ve diş hastalıkları için kullanılır ve hem kemiği bozan hastalıkları (kemik nekrozu) hem de kemik yapıcı hastalıkları (topuk dikeni) hafifletebilir. Saf Hekla lav tedavisi çoğu hastalık için uygun değildir, ancak topuk dikeni üzerinde kullanımı denenmiş ve test edilmiştir.

Kalkaneal mahmuzları ev ilaçları ile tedavi etme hakkında daha fazla bilgi için, bakınız: Topuk Dikeni İçin Evde Çözümler - En İyisi Hangisi?

tahmin

Topuk ağrısının prognozu doğal olarak altta yatan nedene bağlıdır. Ancak dikkatli bir tedavi ile sonuç çoğu durumda umut vericidir.

korunma

Ayaklarda oluşabilecek sorunlar kesinlikle önlenebilir.
Daima faydalı olan biri Standart ağırlık ve bir dengeli metabolizma.

Bu hem ayakları hem de eklemleri korur.
Ayak bakımı, nefes alan tekstillerle uygun ayakkabılar ve düzenli ayakkabı ve çorap değişimi de iyi gereksinimlerdir.

Ayrıca spor salonları, yüzme havuzları ve saunalar dışında çıplak ayakla yürümek, herhangi bir yaralanma veya hastalık gibi rahatsızlıkların olmaması şartıyla idealdir. Şeker hastalığı veya Vasküler hastalık karşı konuşmak için.
Nasır varsa düzenli olarak uygun bir törpü ile çıkarılmalı ve ardından krem ​​ile bakılmalıdır.
Şeker hastaları hiçbir şekilde yardım etmemeli, bunun yerine profesyonel ayak bakımı aramalıdır.

anatomi

Latince'de kalkaneus olarak da bilinen topuk kemiği, en büyük ve en uzun kemiğidir. ayak bileği ve büyük yüklere dayanmalıdır.
Gövdesi Topuk kemiği Kabaca bir küboid şekline sahiptir ve ayağın arka ucundan öne ve üstünden ayağın dışına doğru uzanır.

Ayağın gerçek topuğu (kalsiyum oksit), bununla birlikte, Topuk kamburu (Kalkaneal tüberozite) ayağın arkasında bulunur.
Aşil tendonunun (Tendo kalkanei), insan vücudundaki en güçlü tendon.
Üç başlı kemiğin ortak uç tendonudur. Baldır kası (Triceps surae kası) ve bu nedenle baldır kasları ile topuk arasında bir bağlantıdır.
Üç başlı baldır kası, iki başlı baldır kasından (Gastroknemius kası) ve kesek kası (Soleus kası) birlikte.

Topuk kamburu ile Aşil tendonu arasında bir bursa vardır (Bursa tendinis kalkanei). Topuk kamburunun alt tarafından iki süreç başlar, Processus medialis tuberis calcanei ve Processus lateralis tuberis calcanei.

Klinik tablo Topuk dikeni genellikle bu işlemlerden birinden başlar. Ayrıca topuk kamburundan başlayan bağ dokusu tendon plakası, sözde taban plakasıdır (Plantar aponevroz) ayak topunu öne doğru çeker.
Fan şeklindeki dizilimi sayesinde ayağın kemerini kaslar, bağlar ve tendonlarla birlikte stabilize eder.

Şekil ağrı ayak bileği

Ayak ağrısı

1. Asil tendonu /
   Aşil tendonu kopması
2. Kırık kemikler - ayak parmakları,
   Metatarsus, tarsus
   (burada dış ayak bileği kırığı)
3. Ligament streç / yırtık ligament
   ayak bileğinde
4. Alt ve üst topuk dikeni
   Kalkaneus mahmuz
5. Çekiç parmak ve pençe parmak
   (Ayak kemiklerinin deformiteleri)
   Digitus malleus
6. Plantar siğiller
   Verrucae plantares
7. Halluks valgus -
   (Ayak başparmağının sapması
   taban ekleminde)
8. Hallux rigidus -
   (Eklem aşınması
   Metatarsofalangeal eklem)
9. İltihaplı tırnaklar / tırnak mantarı
10. Osteoartrit / artrit -
    dejeneratif değişim
    Eklemler / eklem iltihabı

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler