Fruktoz intoleransı

Giriş

Fruktoz ait Basit şekerler ve doğal olarak gelir Meyve ve bal önünde. Sonra Bağırsak emilimi ve Karaciğerde bölünmüşfruktoz, Enerji sağlanması insan vücudunda. İhtiyaçlara bağlı olarak, kazanılan enerji, trigliseridler (yağlar) olarak adlandırılanların üretimi sırasında doğrudan dönüştürülür veya yağ metabolizmasında bir enerji deposu olarak depolanır.

belirtiler fruktoz intoleransları artan idrara çıkma, gibi bağırsak şikayetleri hakkında ishalkadar Zehirlenme belirtileri kalıtsal formda (kalıtsal form).

terapi çeşitli fruktoz intoleransları nedene bağlı ve içeri girebilir azaltılmış zevk fruktoz veya o tamamen feragat ısrar etmek.

nedenleri

Olacak üç farklı neden fruktoz intoleransı.

bir Malabsorpsiyon bozukluğu Tanımlar Yetersizlik veya yetersiz alım bağırsaklardan fruktoz. Bir de bahsediyor bağırsak veya besleyici fruktoz emilim bozukluğu. Bir taşıma mekanizmalarının rahatsız edici işlevi bağırsak duvarı.
Sözde GLUT-5 taşıyıcısı özellikle önemlidir. İlgili taşıma proteinleri doğumdan dolayı bozulur veya yaşam boyunca işlev kaybı yaşar. Bu bir tarafından yapılabilir Antibiyotik tedavisi, belirli İlaç tedavisi gastrointestinal yan etkilerle ve Mantar enfeksiyonları tetiklendi olmak.

Fructosemia birini gösterir kandaki artan fruktoz seviyeleri. Bu dayanmaktadır Belirli bir enzimin başarısızlığı fruktozu parçalayan karaciğer. Vücut fruktozu böbrekler yoluyla atmaya çalışır.

kalıtsal fruktoz intoleransı birine dayanmaktadır genetik enzim kusuru. Kalıtsal bir metabolik bozukluktur. Enzim Aldolaz B genellikle böler Fruktoz-1-fosfat daha küçük parçalara ayırın. Eksik enzim sonucunda birikir Fruktoz-1-fosfat esas olarak böbreklerde ve karaciğerde üzerinde. İlk belirtiler bebeklik döneminde ortaya çıkar.

belirtiler

Bağırsak fruktoz intoleransı veya malabsorpsiyon bozukluğunun semptomları, bağırsakta kalan fruktoz geri izlendi. Çoğu zaman semptomlar ortaya çıkar tüketime geçici gecikme üzerinde. Alım ve semptomlar arasında 24 ila 48 saat Yalan. Altında normal koşullar fruktoz alır sadece ince bağırsağa kadarkan dolaşımına girdiği yer. Öte yandan bağırsakta kalırsa göç eder. Kalın bağırsağa fruktoz. Orada işlem bakteriler şeker hidrojene, karbondioksit ve kısa zincirli yağ asitlerine. karbon dioksit neden oldu tantana ve acı verici Karın krampları.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Yemek yedikten sonra mide şişkinliği

Eğitimli Yağ asitleri ancak yerel Sıvı dengesi üzerinde. Şartlandırıyorsun artan su akışı kolon içinde. Bu, bağırsaktaki ozmotik gradyanı dengelemeye hizmet eder, ancak aynı zamanda sıvı, güçlü kokulu dışkı. Bazı durumlarda ishal yerine bir tane var Kabızlık belirtileri gözlemlemek. Ayrıca mide bulantısı ve Ağrı Karına basınç uygulandığında sık görülen semptomlar.

Ayrıca daha az sıklıkta meydana gelir Kusmak, baş ağrısı, arttı yorgunluk ve depresif ruh hali üzerinde. Ayrıca göğüste ağrılı yanma hissi sternum bölgesinde yanma hissi ile gözlenir.

Bağırsakta fruktoz intoleransı kalır uzun süre tedavi edilmedi, buna sahip Kolon bakterileri üzerindeki etkiler. Hidrojen üreten bakteriler sadece kalın bağırsakta değil, ince bağırsağın alt kısımlarında da çoğalır ve yerleşir. Bunun da bir sonucu var Fruktoz içermeyen yiyecekler kötü tolere edilir ve rahatsızlığa neden olur.

kalıtsal fruktoz intoleransı zaten yol açar bebeklik döneminde semptomlar. Fruktoz, örneğin sütte bulunan sükroz formunda menüye girer girmez metabolik bozukluk ortaya çıkar. Zengin olur Vücuttaki fruktoz-1-fosfat adım atmak Zehirlenme belirtileri üzerinde. Ek olarak hipoglisemi, düşük kan şekeri seviyesi ve a asit fazlalığı (asidoz), etkilenenlerin terlemeleri ve bilinç değişimleri gözlemlenebilir. Tekmelemeye devam et Mide bulantısı, kusma ve ishal üzerinde. Bir Karaciğerin büyümesi Takip ederek bağ dokusu yeniden şekillenmesi (siroz) kadar Karaciğer yetmezliğikanama bozukluğu ve böbrek disfonksiyonu geliştirir.

Teşhis

Bağırsak fruktoz intoleransı veya emilim bozukluğu teşhisi öncelikle yapılır. nefes testi yardımı ile. İşte sonra Oral alım düzenli aralıklarla fruktoz solunan hidrojen belirlendi. Hidrojen, bağırsak metabolizması hakkında bilgi sağlayan bir işaretleyicinin işlevini yerine getirir. Fruktoz izin verir. Ayık değer artar hidrojen 20 ppm'den fazla (milyonda parça) ve aynı zamanda gastrointestinal sistemde rahatsızlık mevcut fruktoz intoleransı olasılığının yüksek olduğu belirtilmektedir. bir haftalık beslenme protokolü şüpheyi de kanıtlayabilir.

Atıfta bulunurken fruktoz intoleransının kalıtsal formu, olmak bağırsaktan küçük doku örnekleri, of karaciğer ve böbrek alınmış. Bunlar sonradan enzim eksikliği için incelendi. Sözde fruktoz-1-fosfat aldolaz eksikse, genetik bir metabolik bozukluk vardır.

Fructosemia çoğu durumda olacak tesadüfen teşhis edildi. Hepsinden önemlisi, etkilenenler sık ​​idrara çıkma fark eder. Hedeflenen teşhis araçları mevcut değildir. Bu tür fruktoz intoleransı için hiçbir tedavi önlemi gerekli değildir.

H2 nefes testi

bir tespit için en iyi uygulama Bağırsak fruktoz intoleransı veya emilim bozukluğu, H2 nefes testi. Fruktoz ince bağırsakta emilemez ise kalın bağırsağa ulaşır. Orada bulunanlar bakteriler hidrojen, karbondioksit ve kısa zincirli yağ asitleri olarak işleyin. Of the solunan hidrojen teşhis aracı olarak hizmet eder. Of the Değer artışı oral fruktoz alımından sonra Metabolizma ile ilgili sonuçlar bağırsakta da.

Yetişkinler bir tane içer Çeyrek litre su, yaparak 25 gram fruktoz çözüldü. çocuklar ağırlık ayarlı fruktoz miktarı vücut ağırlığının kilogramı başına bir gram fruktoz karşılık gelir. Şeker çözeltisini içmeden önce, Ayık değer Ekshale edilen hidrojenin oranı belirlenir. Bu, ideal olarak 0 ppm (milyonda parça) ve ağız hijyenine oldukça bağımlıdır. Fruktoz alımından sonra olacak Her 10'a değer ve sonra her 30 dakikada bir kesinlikle. Genel olarak, ölçümler yaklaşık 3 saatlik bir süreyi kapsar.

Test olacak pozitif olarak değerlendirildi, Eğer bağırsak şikayetlerinin yanında (Krampları, ishal, tantana), bir 20 ppm'nin üzerine çıkın başlangıç ​​değerine göre ölçülmüştür. Hidrojen değerinde erken bir artış, ince bağırsakta bakteriyel aşırı büyümeyi gösterebilir.

terapi

terapi bağırsak fruktoz intoleransı, fruktoz alımında önemli azalma. İki haftalık bir süre boyunca kolayca sindirilebilen bütün yiyeceklere geçmelisiniz. Bu şekilde rahatsızlıkta bir azalma sağlanır. Takip eden dört hafta içinde beslenme şeması, protein ve yağ bakımından daha yüksek ürünleri içerecek şekilde genişletilir. ek olarak kişisel fruktoz eşiği ve belirli meyve türlerinin toleransını belirler. Sonra bir sürekli, kişiye özel diyet değişikliği önerilen.
Meyveler küçük porsiyonlarda tüketilmeli ve belirli çeşitlerden (kuru üzüm, kuru erik ve üzüm) kaçınılmalıdır. Sorbitol veya fruktoz içeriği yüksek yiyeceklerden uzak durulmalı, yeterli sebze tüketimi sağlanmalıdır.

Sadece bir katı feragat fruktoz konservesinde kalıtsal fruktoz intoleransının neden olduğu uzun vadeli hasara karşı koymak. Bu, özellikle bir Karaciğer sirozu.

Kural olarak, fruktozemi tedavi gerektirmez.

İlaç tedavisi

İçinde en yaygın biçim fruktoz intoleransı, bağırsak emilim bozukluğu, Olabilir Enzim hazırlama Yardım. Sözde içerir Ksiloz izomerazişlevi fruktozun glukoza ve bunun tersi glikozdan fruktoza dönüştürülmesine dayanır. Her iki şeker molekülü de eşit miktarda bulunmadığı sürece enzim bir denge kurmaya çalışır. Bağırsaktan alınan glikoz fruktoza göre kana çok daha hızlı emildiği için bu duruma ulaşılmaz. Ksiloz izomeraz fruktozu dönüştürmeye devam eder. Enzim farklı üreticilerdendir kapsül şeklinde mevcuttur. Her biri bir kapsül Günde iki kere derhal yemeklerden önce alınmış. Diyetteki bir değişiklik daha büyük terapötik başarı vaat ettiğinden, sadece istisnai durumlarda ilaç almak için.

Bağırsakta yanlış kolonizasyon ile olabilir Antibiyotikler azaltılabilir. Bununla birlikte, böyle bir tedavinin etkinliğine dair hala hiçbir bilimsel kanıt yoktur.

Hangi yiyecekleri yiyebilirim?

Of the Basit şekerler Fruktoz doğal haliyle gelir özellikle meyve ve balda önünde. Kısmen meyvelerden oluşan tüm yiyecekler bu nedenle fruktoz da içerir. Bazı meyvelerin şeker içeriği diğerlerinden daha yüksektir. İçerir özellikle elma, üzüm, armut, ananas ve mango. Kuru meyveler ayrıca yüksek fruktoz içeriğine sahiptir.

Fruktozun bu "bariz" oluşumlarına ek olarak, birçok endüstriyel üründe gizlidir. Fruktoz burada kullanılır hamur işlerini tatlandırmak için tatlılar ve alkolsüz içecekler gibi içeceklerle karıştırılır. İçinde Bitmiş ürün soslar, soslar, paket çorbalar ve hazır pizzalarda olduğu gibi, çoğu zaman önemli miktarda şeker saklanır.

Fruktoz içeren gıdaların tüketimini önlemeye veya azaltmaya ek olarak, fruktoz intoleransı teşhisi konulursa size bilgi verilmelidir. şeker ikamelerinden de kaçınıldı olmak. Örneğin ürünler Sorbitol, maltitol veya ksilitol içerirler, fruktoz emilimini inhibe edici etkiye sahiptir bağırsakta. Bu bir Semptomların şiddetlenmesi.

Bazı gıdalardan kaçınılmasına rağmen, çok çeşitli seçenekler mevcuttur sağlıklı, düşük fruktozlu ürünler. Genelde günlük fruktoz ihtiyacı 2 gram civarındadır. Yemek masaları, sağlıklı ve aynı zamanda çeşitli diyetleri bir araya getirmeye yardımcı olur. Gıdalardaki fruktoz içeriği hakkında bilgi verirler.
Özellikle dikkat edilmelidir. Yeterli miktarda sebze tüketimi yerleştirilecek. Kabak, avokado, yeşil yapraklı sebzeler, mantarlar ve patatesler fruktoz bakımından özellikle düşüktür. Soğan, baklagiller ve pırasa ise şişkinlik etkisine sahiptir ve diyet değişikliği başlangıcında tüketilmemelidir. Fruktoz eklenmemiş tam tahıllı ürünler, küçük miktarlarda menüye dahil edilebilir. Gibi garnitür doldurmak servis karabuğday, darı, pirinç, mısır ve kinoa gibi glütensiz tahıllar. Yumurta, et ve balık gibi hayvansal ürünler yalnızca çok az miktarda fruktoz içerir. Bu aynı zamanda çeşitli fındık, badem ve hindistancevizi türleri için de geçerlidir. Kabak çekirdeği, ayçiçeği çekirdeği ve keten tohumu içeren yağlı tohumlar, yağ bakımından yüksek ve fruktoz bakımından düşüktür.

Lifsağlıklı kişilerde sindirim etkisi olan bağırsak fruktoz intoleransı dikkatli eğlenmek. Semptomları daha da kötüleştirir. Tüketimi Süt Ürünleri meli Mümkün olduğunca düşük tutulma. Zaten bir fruktoz intoleransı varsa, bir tane var laktoz alımında bozulma riski arttı bağırsakta. Küçük miktarlarda fruktoz tolere edilirse şeker içeriği düşük meyveler de tüketilebilir. Papaya, mandalina ve kayısı ile ravent bunun için özellikle uygundur.

Fruktoz içeren yiyeceklerin ve glikozun, örneğin üzüm şekeri şeklinde aynı anda tüketimi, fruktozun bağırsak duvarından kana taşınmasını iyileştirir.

Fruktoz intoleransı tedavi edilebilir mi?

kalıtsal form fruktoz intoleransı kimdir iyileştirilemez ve sadece katı feragat fruktoz için tedavi edilebilir.

bağırsak formu veya Malabsorpsiyon bozukluğu fruktozun tamamen veya kısmen absorbe edilememesine karşılık gelebilir. Çoğu durumda, semptomlar yalnızca yıllar içinde kendini gösterir. Bir de olsa tam iyileşme nadirdir öyle olabilir doğru diyet değişikliği bir semptomlarda önemli rahatlama sebep olmak.
Beslenme önlemleri uzun bir süre boyunca tutarlı bir şekilde sürdürülürse, bazı durumlarda fruktoz alımı kademeli olarak artırılabilir. Bağırsak duvarındaki taşıma mekanizmalarının düzelmesinden kaynaklanmaktadır. Bu anlamda, tutarlı beslenme terapisinin bir parçası olarak tolerans için kendi kendine test tekrar tekrar riske atılabilir.

özet

Fruktoz intoleransı özetliyor üç farklı form fruktoz intoleransı birlikte. Ortak noktaları, bozulmuş bir fruktoz metabolizmasıdır.

bağırsak veya beslenme fruktoz intoleransı aynı zamanda fruktoz malabsorpsiyon bozukluğu olarak da bilinir ve bir yetersiz alım fruktoz. Arasında başka bir ayrım yapılır Fructosemia fruktozüri, kanda fruktoz birikimi ve kalıtsal fruktoz intoleransıBu kalıtsal bir enzim eksikliğinden kaynaklanmaktadır.

belirtiler fruktoz intoleransları artan idrara çıkma, gibi bağırsak şikayetleri hakkında ishalkalıtsal formda zehirlenme belirtilerine kadar.

terapi çeşitli fruktoz intoleranslarının nedenden sonra ve fruktoz tüketiminin azaltılmasında ya da bundan tamamen vazgeçilmesinde ısrar edebilir.