Yetişkinlerde semptomsuz ateş - arkasında ne var?
Semptomsuz ateş nedir?
Ateş, bağışıklık sistemi daha çok çalıştığında ortaya çıkar. Bu genellikle vücudun kendisini patojenlere karşı korumak istediği durumdur. Ateş, yaşamın çok stresli evrelerinde de ortaya çıkabilir, örneğin bağışıklık sistemi, kortizol salınımının artması nedeniyle daha çok çalıştığı zaman. Bununla birlikte, ateş tekrar tekrar ve daha uzun bir süre boyunca başka semptomlar olmadan ortaya çıkarsa, ciddi hastalıklar da nedeni olabileceğinden tanısal bir çalışma yapılmalıdır.
Ateşin nedeni bulunamazsa, bilinmeyen sözde ateşten söz edilir.
Ateşin süresi genellikle altta yatan nedene dair ipuçları sağlayabilir. Aşağıdaki sayfada bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Ateş ne kadar sürer?
Semptomsuz ateşin nedeni nedir?
Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar ve kanser her zaman olası nedenler olarak düşünülmelidir. Her halükarda, başka bir belirti olmaksızın ateş tespit edilirse, HIV durumunun netleştirilmesi gerekir.
Bazılarının teşhis edilmesi zor olan hastalıklara başlangıçta sadece ateş semptomu eşlik edebilir. Bunlara, örneğin organlarda iltihap birikimi (apse) veya kemik iliğinde iltihaplanma (osteomiyelit) dahildir. M. Halen - romatoid artritin bir alt tipi - herhangi bir semptom fark edilmeden tekrarlayan bir ateş eşlik edebilir. Akciğerleri, deriyi ve eklemleri etkileyebilen bir hastalık olan sarkoid, ancak yüksek ateşle tanımlanabilir.
Ayrıca ateşin devam etmesi halinde, malign lenfoma ve lösemi gibi olası nedenler düşünülmelidir. Tekrarlayan ateş bazen, aksi takdirde semptomatik hale gelmeyen pulmoner emboli tarafından tetiklenir.
İlaç kullanımı, ilaç ateşi olarak bilinen yüksek ateşe de neden olabilir. Tetikleyici ilaçlar, örneğin sitostatikler ve antibiyotikleri içerir. Çeşitli kalıtsal (kalıtsal) ateş sendromları da başka semptomlar olmaksızın ateşe neden olabilir.
Ateşin nedenini nasıl anlarsınız?
Ateşin devam etmesi halinde bir doktora görünmek önemlidir. Ek olarak, etkilenenler, ateşten bağımsız olarak son zamanlarda karın ağrısı veya eklem problemleri gibi diğer semptomların meydana gelip gelmediğine de dikkat etmelidir. Ön planda, olası nedenleri belirlemek için sorgulama başlangıçta yapılır.
Bunu, şişmiş lenf düğümlerine veya genişlemiş bir karaciğere özellikle dikkat ederek fiziksel bir muayene izler. Kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin oluşumundaki enfeksiyonları veya bozuklukları gösterebilen bir kan örneği almak da önemlidir. Kan ayrıca HIV için de test edilmelidir (lütfen bakın: HIV testi).
Sarkoidoz gibi belirli hastalıkları tespit etmek için akciğer röntgeni çekilmelidir. Bazen kemik iliğinden örnek alınması gerekebilir. Buna kemik iliği aspirasyonu denir ve örneğin lösemi şüphesi varsa yapılır. Ek olarak, ultrason, MRT veya CT gibi daha fazla cihaz tabanlı incelemeler bir tanı koymak için kullanılabilir. Hem enfeksiyonları hem de kanseri görüntülemek için kullanılabilecek diğer bir yöntem, pozitron emisyon tomografisidir (PET).
Sebep bulunmazsa ne yapabilirsiniz?
Tüm olası teşhis muayeneleri bilgisiz kaldıysa, ateşi ve gelişimini göz önünde bulundurmak hala önemlidir. Ateşle ilişkili olabilecek diğer olası semptomlara dikkat edilmelidir.
Bazı durumlarda bir enfeksiyon - örneğin HIV ile - henüz tespit edilemez ve birkaç hafta sonra bir kan testi tekrarlanmalıdır. Ateşin devam etmesi durumunda doktor tarafından tekrarlanan kan testleri yapılması tavsiye edilir.
Semptomsuz ateşin birçok farklı nedenden kaynaklanabileceği açıklığa kavuşturulmalıdır. Altta yatan nedene bağlı olarak prognoz iyi veya kötüdür. Ancak genel olarak altı ay içinde ateş için bir neden bulunamazsa prognozun iyi olduğu varsayılabilir.
Kan sayımı nedene dair bir gösterge sağlayabilir mi?
Semptomsuz ateş söz konusu olduğunda kan sayımının incelenmesi, teşhisin önemli bir parçasıdır. Kan sayımı, kırmızı ve beyaz kan hücrelerini ve trombositleri (trombositler) sayar. Bu size kandaki hücrelerin normal, çok düşük veya çok yüksek olup olmadığını gösterir. Belirli olmayan bir ateş alt formu, örneğin belirli ilaçlar tarafından tetiklenebilen nötropenik ateş olarak adlandırılır. Bu, beyaz kan hücreleri olan ve bağışıklık sistemi için önemli olan nötrofil granülositlerde bir azalmadır. Kan sayımındaki nötrofil granülositler düşükse, ateş genellikle tek semptomdur. Bununla birlikte, savunma hücrelerinin yokluğu nedeniyle bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıfladığından ve bu nedenle ciddi enfeksiyonlar tercih edildiğinden ciddi bir durumdur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kan sayımı
Semptomsuz tekrarlayan ateş
Ateş tekrar tekrar ortaya çıkarsa, tekrarlayan ateş olarak da adlandırılır. Bir enfeksiyonla ilişkilendirilemeyen tekrarlayan ateşin açıklığa kavuşturulması önemlidir.
Bir yandan, tekrarlayan ateş vücutta biriken irin (apse) ile tetiklenebilir. Normalde, böyle bir irin birikimi ağrı yoluyla da fark edilir, ancak özellikle iç organlarda bulunuyorsa, ilk başta başka semptomlara neden olamaz.
Ek olarak, özel bir romatoid artrit formu olan Still hastalığı, tekrarlayan ateşin olası bir nedenidir. Ateşin eşlik ettiği başka semptomlar da burada mümkündür. Bununla birlikte, hastalık başlangıçta sadece ateş olarak kendini gösterebilir.
Lenfatik sistemin kötü huylu bir tümörü olan Hodgkin hastalığı, haftalar veya aylar boyunca tekrarlayan ateş ataklarıyla da ilişkilendirilebilir.
Kalıtsal ailevi Akdeniz ateşi, üç güne kadar sürebilen ateşin nüksetmesine neden olabilir. Genellikle karın ağrısı ile ilişkilendirilir, ancak onsuz da olabilir. İlk ateş genellikle 20 yaşından önce ortaya çıkar.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ailevi Akdeniz ateşi
Ateş ne kadar sürer?
Semptomsuz ateş için kesin bir süre verilemez. Her durumda neden bulunmalıdır. Ateş genellikle tedaviye başlar. Her durumda, inatçı veya tekrarlayan ateşi semptomsuz ve aynı zamanda semptomlarla açıklığa kavuşturmak önemlidir.
Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun:
- Ateşimin bulaşıcı olup olmadığını nasıl anlarım?
- Ateşi olan bir doktora ne zaman gitmeliyim?