Tanılamada kontrast madde kullanımı

Giriş

Kontrast ortam, X-ışınları, CT veya MRI gibi çeşitli görüntüleme prosedürlerinde kullanılabilir. Olası hastalık süreçlerinin tanımlanmasını kolaylaştırmaya hizmet ederler ve vücudumuzdaki daha küçük, patolojik değişiklikleri daha görünür hale getirebilirler.

Kontrast madde grubu, ilgili inceleme için optimize edilmiş çeşitli ilaçları içerir. Yani örn. bilgisayarlı tomografide (CT) iyot içeren kontrast madde.

Nadir durumlarda, özellikle bu tip kontrast madde ile şiddetli alerjik reaksiyonlar ve yan etkiler ortaya çıkabilir.

Böbrekler ve tiroid bezleri özellikle risk altında olduğundan, ilişkili laboratuvar değerleri genellikle kontrast madde uygulanmadan önce kontrol edilir.

Giderek daha iyi tolere edilebilirlik nedeniyle, günümüzde CT ve MRT incelemelerinin çoğu kontrast madde kullanımıyla yapılmaktadır.

Medyayı neden karşılaştıralım?

Adından da anlaşılacağı gibi, kontrast maddeler Kontrastın iyileştirilmesi ve Farklı yapılar arasında farklılık ve doku. Soruya bağlı olarak, bireysel yapılar birbirinden daha iyi ayırt edilebilir.

Zaten mümkün son derece küçük hastalık süreçleri görüntüleme yoluyla görünür kılmak için. Örneğin, hastalıklar zaten içinde olabilir erken aşamalar keşfedildi ve zamanında tedavi edildi olmak.

Bu nedenle, kontrast madde "klasik"Semptomları hafifleten veya iyileştiren ilaçlar. Bunun yerine, muazzam teşhis önemi elde!

yönetim

Genellikle kontrast madde bir taneden geçer venöz erişim doğrudan kan sistemimize. Bu sana biraz verecek IV kanül kolayca ulaşılabilen bir damara, genellikle dirseğin kıvrımına yerleştirilir.

Etrafında Karın organları Özellikle iyi bir şekilde görüntülemek için kontrast madde kullanmak gerekebilir içmek.

Farklı kontrast maddeler

Temelde herkesin sahip olduğu Kontrast ortam araştırmadaki görevlerin her biri gönderilen sinyaller (örn. X ışını radyasyonu) değişmek veya güçlendirmek. Mantıksal olarak, bu nedenle özellikleri, kullanılan araştırma yöntemine bağlıdır:

1. MRG: Esnasında Manyetik rezonans görüntülemevücudumuzun en küçük parçacıkları (Hidrojen çekirdekleri) aracılığıyla Manyetik alan hizalı. Ortaya çıkan alternatif salınım ve parçacıkların gevşeme aşamaları, hassas MRT cihazları tarafından algılanabilir ve görüntülenebilir, böylece çok ayrıntılı kesit görüntüleri oluşturulabilir.
   Daha da iyi ve bilgilendirici görseller üretmek için, Gadolinum-Kontrast madde içeren kullanılabilir. Sözde biridir "paramanyetik“Maddeler ve dokumuzun gevşeme özellikleri üzerinde etkisi vardır. Resimlerdeki bazı yapılar bu şekilde görünüyor Daha parlak veya. Daha açık.
   Hakkında bazı sorular için karaciğer (Örneğin. tümörler), özel durun, demir içeren kontrast ortam Mevcut: Basitçe söylemek gerekirse, sadece sağlıklı karaciğer hücreleri demiri metabolize edebilir. Bu, bunu nispeten kolaylaştırır hastalıklı karaciğer hücreleri MRI görüntüsünde bulunacak.
   Bir Akciğerlerin MR görüntülemesi insanlara zararsız olan helyum gazı kullanılmaktadır.
   Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Akciğerlerin MR görüntülemesi ve kontrast maddeli MRI
2. CT: Bilgisayarlı tomografi ile çalışır Röntgen ışınları farklı yönlerden. Çok kısa sürede bir ürün oluşturulur detaylı tomografibirçok hastalığımıza ışık tutan iç organlar (Vader akciğer), Gemiler veya iskelet teslim edilebilir.
   Adlandırılan yapıların daha iyi bir gösterimi için çoğunlukla iyotlu, suda çözünür kontrast madde kullanmak için. Örneğin. Olası büyük gemiler, bunun gibi Ana arter (enlem: aort) BT'de değerlendirilecek. Daha az sıklıkla baryum içeren kontrast madde kullanılacak. Esas olarak ayrıntılı değerlendirme için kullanıldığından Mide bağırsak sistemi kullanılmalı, etkilenenler ilacı kullanmalıdır Muayeneden önce içmek. Bununla birlikte, baryum içeren kontrast madde, sindirim sistemindeki küçük yaralanmalarla vücudumuza girerse, hayatı tehdit eden komplikasyonlar sonuç ol. Bu nedenle bu gibi durumlarda ilaçtan kaçınılmalıdır.
3. röntgen: Daha önce olduğu gibi basit biçim X-ışını muayeneleri birçok çalışmanın temeli. akciğer ve iskelet çoğu durumda bunun gibi olabilir kontrast madde olmadan bile iyi yargılanmak bizim Dolaşım sistemi ancak ör. Değil. Bu nedenle, bazı X-ışını incelemeleri kontrast madde kullanımını gerektirir.
   Ama neden? X-ışını kontrast ortamı CT kontrast ortamı ayrıca x-ışınları içerebilir daha iyi („röntgen pozitif") Veya daha da kötüsü („x-ışını negatif") Çevreleyen doku olarak absorbe edin. Örneğin. X ışını pozitif maddeler için röntgen filminde daha az radyasyon- yapı resimde görünüyor Daha parlak çevrelerinden daha fazla.
   İ.a. Aşağıdaki görüntüler için, etkilenen kişilere bir X-ışını incelemesinden önce bir kontrast madde verilmesi gerekli olabilir:

• Sindirim sistemi (ör. Özofagus yutma muayenesi)
• Dolaşım sistemi
• Böbrekler ve idrar sistemi
• Safra kesesi ve Safra yolu
• Spinal kanal

Yan etkiler

Genellikle olacak Hastalar tarafından iyi tolere edilen kontrast madde.

Yine de özellikle iyotlu kontrast madde (kullanılan CT ve röntgen) çok nadir ama son derece ciddi yan etkiler sebep olmak.

Esnasında damara enjekte etmek İyot içeren kontrast madde, etkilenenlerin çoğunu nispeten anında hissedin Sıcaklık hissi, Metalik tat dilde ya da ayrıca İdrara çıkma dürtüsü. Bu fenomenler, vakaların büyük çoğunluğunda zararsız ve Vkısa bir süre sonra kaybolur yine kendi başına.

Daha ağır reaksiyonlar ilk içinde meydana gelir 20-30 veya 3-5 dakika ve dört aşamaya ayrılabilir:

1. sahne: Deri reaksiyonları (ör. Wheal oluşumu, Kaşıntı) ve hafif Genel belirtiler (örneğin mide bulantısı, terleme)
2. sahne: Şiddetli gastrointestinal semptomlar (örneğin bulantı, kusma) ve dolaşım problemleri
3. sahne: Nefes darlığı ile birlikte anafilaktik şok, şiddetli kabarıklıklar vb.
4. sahne: İle anafilaktik şok Apne

sağlık personeli ancak, genellikle açıklanan reaksiyonlara dayanır en iyi şekilde hazırlanmış, Böylece hızlı ve etkili tedavi önlemleri hızlı bir şekilde başlatılabilir.

Kalan artık risk nedeniyle, hastalara her kontrast madde dozundan önce bir doktora danışılmalıdır. olası komplikasyonlar çözüldü olacak ve yazılı olarak onaylayın.

Özetle, modern İyot içeren kontrast maddeler çok iyi tolere edilirve çok nadir görülen yan etkiler.

MRI kontrast ortamının yan etkileri sadece çok nadir durumlarda gözlemlenebilir, ancak aynı zamanda yaşamı tehdit edebilir. Daha önce bilinmeyen mekanizmalar yoluyla, etkilenenler şunlardan muzdariptir: mide bulantısı, Kusmak, Kaşıntı ile oluşum, Nefes darlığıBaş dönmesi Titreme Vb.

Bilinen kontrast madde alerjisi - şimdi ne olacak?

Bazen biri gerekir Kontrast madde alerjisine rağmen görüntüleme sırasıyla. Uygun hazırlık ile, ör. antialerjik ilaçların intravenöz uygulaması ve kortizon takviyeleri, alerjik reaksiyon büyük ölçüde önlenebilir.

Bu nedenle, kontrast madde nedeniyle daha önce yaşadığınız tüm komplikasyonları belirtmeniz önemlidir!

tiroid

Tiroidimizin üretimi için gereklidir. hayati Tiroid hormonları eser element İyot. Çoğu gibi röntgen- veya. CT-Kontrast ortam İyot içermelidir Tiroid seviyeleri bir muayeneden önce akılda tutulmalıdır!

Katılan doktorunuz bunu kanda belirleyecektir. karşılık gelen hormonlar (fT3, sT4, bazal TSH).

Bilinen bir hiperfonksiyonunuz varsa (enlem: Hipertiroidi) veya aktif tiroid nodülleri varsa, özel bakım gereklidir. Çünkü kontrast madde vücudumuzu kısa sürede yönlendirir yüksek iyot seviyeleri için. Sonuç olarak, tiroidimiz "uyarılmış" sizin Hormon üretimini artırın.

Zaten var olan aşırı aktif bir tiroid bezi ile zaten aşırı derecede aktiftir, böylece bazen birine ek stimülasyon hormonlarda tehlikeli artış yol açabilir. Bazen aşırı aktif bir tiroid bile olabilir iyot içeren kontrast madde ile tetiklenir olmak.

böbrek

Birçok Kontrast ortam böbrekler yoluyla vücudumuzdan atılır. Özellikle daha önce hasar görmüş böbreklerde, ağır hasar Tetik. İle artan yaşancak risk mevcut diabetes mellitus ile bile özellikle yüksektir.

Etrafında olası riskler Zamanında tanımak için, etkilenenlerin kontrast maddelerini vermeleri gerekir. Böbrek değerleri (özellikle Kreatinin) Belirlenebilir. Yüksek hidrasyon Son araştırmalara göre, böbrek hasarı uygulama öncesi ve sonrasında ortaya çıkabilir. önemli ölçüde önlemek.

kafa

Çeşitli nedenlerden dolayı Kafanı görüntüleme kaçınılmaz olun. MRI veya CT kullanmaKayıtlar, doktorlar yapabilir olası hastalık süreçleri hakkında hızlı açıklamalar beynine düş. Temelde her durum kontrast madde uygulamasının gerekli olup olmadığına karar verdi. Çoğu zaman, ayrıntılı değerlendirmeler yalnızca kontrast iyileştirme yoluyla yapılabilir.

Örneğin. multipl sklerozda beyindeki en küçük değişiklikler bile ancak kontrast maddelerle keşfedilebilir. Kontrastlı görüntüler, beyin tümörü teşhisinde de değerli ayrıntılar sağlar.

gebelik

X-ışını muayeneleriyani BT ve geleneksel X-ışınları genellikle hamilelik sırasında kullanılmaz çünkü radyasyon doğmamış çocuğun sağlıklı gelişimi olabilir.

Pratikte kullanılanlarla MRI makineleri temelde araştırma ve uygulamadan kaynaklanır olası bir tehlike belirtisi yok doğmamış çocuğun. Yine de tedbir olarak soruşturmadan kaçınılır. ilk üç ay.

Kontrast madde uygulaması bu nedenle hamilelik sırasında kullanılmalıdır son derece dikkatli uygulanacak. Ancak en kısa sürede potansiyel olarak yaşamı tehdit eden durumlar anne adayı için ortaya çıkar ve kontrast arttırıcı bir muayene hayat kurtarıcı olabilir, Kabul edilen embriyoya zarar verme riski olmak.

Lütfen sayfamızı da okuyun Gebelikte MR - tehlikeli midir?

Sonuç

Özetle, Kontrast ortam Modern tıbbı onsuz hayal etmek imkansız. İkisi de röntgen, CT Hem de MRG, Yardım benzer doku ayırt etmek daha iyi. Çoğu durumda, uygulama sorunsuz çalışır ve etkilenen kişiler bunu hisseder. neredeyse hiç yan etki.

Sadece bazı klinik resimlerle, örneğin Böbrek yetmezliği veya hipertiroidizm, riskler ve faydalar birbirine karşı dikkatlice tartılmalıdır.