Gut için diyet

Giriş

Gut için etkili bir tedavinin temel taşı her durumda ve en başından itibaren konuyla ilgili ayrıntılı bir açıklama ve tavsiyedir. beslenme ve yaşam tarzı.

Gut için özel diyetin amacı her zaman kalıcıdır Ürik asit seviyelerinin düşürülmesi vücudun çünkü daha fazla ürik asit kanda daha sık yapabilir mi Gut atakları gel.

Gerekirse vücut ağırlığınızı da normalleştirmeyi hedeflemelisiniz.

Bir beslenme planı oluştururken, belirli metabolik süreçler nedeniyle vücudun kendisinin zaten günde yaklaşık 300-400 mg ürik asit ürettiği akılda tutulmalıdır.
Besinlerle ek olarak tüketilen ve daha sonra ürik aside parçalanan pürin miktarı 500 mg'ı geçmemelidir. üre aşmayın.

Beslenmenin teorik temelleri

Gut için özel diyetin amacı vücudun ürik asit seviyelerini kalıcı olarak düşürmektir, çünkü kanda ne kadar ürik asit varsa o kadar sık ​​gut atakları meydana gelebilir.

Yiyecekle birlikte getirilenler Pürins (DNA'nın önemli bileşenleri) insan organizmasında ürik aside parçalanır.
Ürik asit, pürinlerin metabolik son ürünüdür. Purinler, hücre çekirdeğinin bir parçasıdır ve büyük miktarlarda gelir

• Sakatat
• bazı balıklar ve kabuklular ve
• birkaç bakliyat ve
• sebzeler

önünde.

Ayrıca çeşitli yiyeceklerin pürin içeriği hakkında ayrıntılı bir tabloyu şu adreste okuyabilirsiniz: Gut hastalığı için diyet - buna dikkat etmelisiniz

Kandaki ürik asitlerin artması gut ataklarının ortaya çıkması için önemli bir risk faktörü olduğundan beslenme tedavisi,

Yiyeceklerin ürik asit içeriği yiyecek tablolarında belirtilmiştir.

Diyet proteini

Artan protein alımı böbrekler yoluyla ürik asit atılımında bir artışa ve serumdaki ürik asit konsantrasyonunda bir azalmaya neden olur.

karbonhidratlar

Karbonhidratlar arasında, şeker ikameleri fruktoz (meyve şekeri), sorbitol ve ksilitol serum ürik asit seviyelerinde artışa neden olabilir.
Ancak bunu yapmak için, bu ikamelerin yüksek dozlarda tüketilmesi gerekir ve bu pratikte nadiren böyle olacaktır.
Genellikle, gıda ile alınan fruktoz miktarlarının (örneğin sofra şekerinde) serumdaki ürik asit konsantrasyonu üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Diyet yağları

Yüksek yağlı bir diyet böbrekler yoluyla ürik asit atılımının engellenmesine ve dolayısıyla kandaki ürik asit konsantrasyonunun artmasına neden olur. Yağların kaynağı (hayvansal veya bitkisel yağlar) serum ürik asitteki artışla ilgisizdir.

alkol

Fazla miktarda alkol böbreklerde ürik asit atılımını azaltır ve karaciğer normalden daha fazla ürik asit üretir.
Ek olarak, bira tüketildiğinde, pürin içeriği ve buna bağlı artan pürin yükü ürik asit seviyelerindeki artışa katkıda bulunur.

Obezite ve oruç

Genellikle gut hastaları ve kan ürik asit düzeyleri yüksek olan kişiler aşırı kiloludur.
Bu genellikle aşırı enerji alımından ve dolayısıyla pürinden kaynaklanır.

Kilo kaybı genellikle kandaki ürik asit konsantrasyonunun azalmasına neden olur. Toplamda Hızlı vücut depolanan yağı yakar ve onu enerji üretmek için kullanır. Artan şekilde oluşan sözde keton cisimleri daha sonra yağ metabolizmasından gelir. Ürik asit atılımı hakkında böbrekler azaltırlar.

Serumda ürik asitte artış var. Alkol ve oruç bir arada olsaydı bu etki artardı. Bu nedenle, yüksek ürik asit seviyeleri ve gut hastaları için açlık kürleri endike değildir. Sağlıklı, enerjisi azaltılmış karma gıda ilkelerine göre kilo verdikten sonra, çoğu durumda serumda yeni, daha düşük ürik asit seviyeleri belirlenir.

Gut hastalığı için pratik beslenme önerileri

Gut için özel beslenmenin amacı kalıcıdır Ürik asit seviyelerinin düşürülmesi vücudun.

Serum ürik asit seviyesi ideal olarak aşağıdaki aralıkta olmalıdır. 5.5 mg / dl hareket. Ürik asit seviyelerinde artış ile 8,0 için 9.0 mg / dl semptomsuz (gut atakları, Böbrek taşı) diyet yönetmeliğine uymak yeterlidir. Bunlara uyulmazsa veya ürik asit değerlere yükselirse 9 mg / dl veya gut atağı veya böbrek taşı gibi komplikasyonlarda ek ilaç kullanılmalıdır.

Tedaviden beri Hiperürisemi bir Uzun süreli tedavi bir temel olarak beslenme tedavisini görmek ve ona bağlı kalmak daha da gerekli hale gelmektedir.
İlaç dozunu azaltmak için kullanılabilir.
Sürekli olarak beslenme tedavisine bağlı kalmak, ilaç kullanımını tamamen gereksiz hale getirebilir.

Beslenme tedavisi Hiperürisemi aşağıdaki hedefleri takip eder:

1. Diyetle pürin alımının kısıtlanması
2. Protein kaynağı olarak süt ve süt ürünlerini tercih etmek
3. Fazla kilolu olduğunda vücut ağırlığının normalleşmesi
4. Alkol tüketiminin kısıtlanması

Düşük pürin içeren bir diyet, haftada 3500 mg'dan fazla ürik asit içermemelidir.

Günde en fazla bir porsiyona izin verilir (100 gram) eti, balık veya sosis izin verdi.
Sakatattan tamamen kaçınılmalıdır. Aynı şekilde, Brüksel lahanası ve lahana gibi pürinden zengin bakliyat ve sebzeler. Tek tek yiyeceklerin ürik asit içeriği, ağırlık birimleri olarak değil, porsiyon başına yiyecek tablolarında verilmelidir. Bu, değerlendirme ve hesaplamayı kolaylaştırır. Neredeyse pürinsiz süt ve süt ürünlerinden alınan protein alımının ayrı ayrı dikkate alınması veya hesaplanması gerekmez.

Fazla kiloluysanız, enerji azaltılmış karma diyet dahilinde yukarıdaki önlemlere ek olarak diyetteki yağ bir azaltılmalıdır. Kilo kaybı Başarmak için (kilo vermek). Her durumda alkol tüketimi kısıtlanmalıdır. Bira tüketirken alkolün ürik asit düzeyine etkisinin yanı sıra biranın pürin içeriği de dikkate alınmalıdır.
bira 100 ml'de 15 mg ürik asit içerir Alkolsüz bira kabaca aynı miktarda pürin içerir. Şarap pürin içermez ve ürik asit seviyelerini "sadece" nispeten yüksek alkol içeriği sayesinde etkiler. Kesinlikle düşük pürin içeren bir diyet yalnızca hiperüriseminin ilaçla tedavisi mümkün olmadığında endikedir. Bu diyet 300 mg'dan fazla içermiyor Günlük ürik asit veya haftada en fazla 2000 mg ürik asit.

protein süt ve süt ürünleri ile düşük pürin içeren bitki besinleri şeklinde sağlanır. 100 gr et veya balığa sadece haftada iki ila üç kez izin verilir.
Pürinlerin bir kısmı pişirme işlemi sırasında pişirme suyuna aktarıldığı için, yiyecekler ağırlıklı olarak pişmiş olarak tüketilmelidir. Bu diyeti sürdürmek, yüksek derecede öz disiplin gerektirir.

Özet: Gut için diyet önerileri

Hiperürisemi için diyet önerileri

• Kilolu olduğunda kilo verme
• Düşük pürin içeren yiyecekler haftada 3500 mg'dan fazla ürik asit almayan
• Günde en fazla bir porsiyon (100 gr) balık, et veya sosis.
• Kümes hayvanları için cilt Kaldırmak
• Sakatattan kaçının

bakliyat ve pürin açısından zengin, bitki bazlı gıdalardan kaçının. Lahana ve Brüksel lahanası

• Protein kaynağı olarak süt ve süt ürünlerini tercih etmek.
• Haftada iki ila üç yumurta mümkündür (ayrıca keklerde, kreplerde ve diğer yumurta içeren yiyeceklerde saklı yumurtaları da not edin)
• Alkol tüketiminin kısıtlanması. Günde en fazla 1 bardak bira veya şaraba izin verilir. Biranın pürin içeriğine dikkat edin (100 ml birada 15 mg)
• Günde 1,5 ila 2,0 l'lik yeterli sıvı alımını sağlayın. Tercihen su ve maden suyu şeklinde. Çay ve kahveye izin verilir.

Kesinlikle düşük pürin içeren yiyecekler günde en fazla 300 mg ürik asit veya haftada en fazla 2000 mg ürik asit ile.

Bu yalnızca, örneğin, ileri düzey Böbrek hastalığı ilaçlarla tedavi artık bir seçenek değil.

• Haftada bir veya iki porsiyon (100 g) balık, et (pişmiş) veya sosis.
• Kümes hayvanlarının derisini çıkarın
• Süt ve süt ürünleri ve yumurta (haftada 2-3 yumurta) şeklinde protein ve pürinsiz, bitki bazlı besinler.
• Sakatat yasağı.
• Belli balık ve kabuklu deniz ürünlerini yasaklayın: ringa balığı, ıstakoz. Kabuklu deniz.
• Alkol yasağı.
• Baklagiller (beyaz fasulye, bezelye, mercimek) lahana ve Brüksel lahanası, ıspanak, kuşkonmaz yasaklayın.
• Su ve maden suyu şeklinde yeterli hidrasyon. Normal miktarlarda (günde 2-3 fincan) kahve ve çaya izin verilir.

Gut için diğer tedavi şekilleri

Diyette tutarlı bir değişiklik istenen iyileşmeye yol açmazsa veya akut gut atağı meydana gelmişse, Ağrı kesici semptomları hafifletmek. Bununla birlikte, gut hastaları aktif bileşen ASA'ya odaklanmalıdır (örn. Aspirin®), çünkü böbreklerden ürik asit atılımını azaltabilir.

Ayrıca, tıbbi ürik asit üretimi genel olarak azaltılabilir (örneğin Allopürinol, Febuxostat) veya böbrekler yoluyla ürik asit atılımı arttı (örn. Benzbromaron, probenesid ile). Nadiren farklı aktif bileşenlerin bir kombinasyonu da gereklidir.

Gut hastalığı hakkında genel bilgiler

gut eklem iltihabı (sinovit), bu parçalanma ürününün yüksek konsantrasyonlarında kanda çökelen ürik asit kristallerinin dokuda birikmesi nedeniyle oluşur.

Bu başarısızlık Eklemlerde ürik asit kristalleri. Bu kristaller vücudun aslında bilmediği yabancı cisimler olduğundan bu rahatsızlıkların giderilmesi amacı ile vücudun savunması tetiklenir. Bu bir enflamatuar reaksiyon.

Almanya'daki her beş kişiden biri şunları yapabilir: artan ürik asit seviyeleri kanda bulunabilir, bu mutlaka açık bir gut hastalığına yol açmaz, ancak tabii ki büyük bir Risk faktörü dır-dir.

hiç daha yüksek of Ürik asit seviyesi kanda, daha olası akut gut atağı. Bu akut gut atakları, ürik asit konsantrasyonları zaten yükseldiğinde ve ürik asit seviyesi aniden daha da yükseldiğinde ortaya çıkar. Bu, örneğin artırılmış Alkol tüketimi veya büyük miktarlarda pürinden zengin yiyecekama aynı zamanda daha uzun olanlar için Oruç dönemleri olmak. Gut için diyet bu nedenle hemen temeldir Terapi şekli ve korunma henüz etkilenmemiş olanlar için.

Bizimkileri de okuyun Ana Ürünler Konuyla ilgili: gut

Gut hastalığı belirtileri

bir Gut saldırısı hemen hemen tüm durumlarda sözde tercih bölgelerinde, yani hemen hemen her zaman aynı eklemlerde ifade edilir. Başparmağın metatarsofalangeal eklemi genellikle etkilenir. Biri daha sonra "Podagra" hastalığından bahsediyor. Diğer eklemler de etkilenebilir.

Etkilenen eklemler genellikle tüm belirtileri karşılar akut inflamasyon: Kızarık, çok sıcak, çok ağrılı, şişmiş ve artık hareket halinde değiller.

ana neden

Klinik tablo gut nedeniyle gelişir Ürik asit seviyesi etkilenenlerin kanında kalıcı olarak artırıldı. Ürik asit, ürik asit kristalleri şeklinde eklemlere yerleşir ve iltihaplanmaya neden olur.

Bunun nedenleri şunlar olabilir: artırılmış üretim yanı sıra biri azalmış atılım ürik asit olabilir. Bu, eğer bir Ürik asit metabolizmasında bozukluklar kendisi mevcuttur - örneğin azalmış böbrek sekresyonu (küçük ürik asit atılımı) veya bir başlangıç artan endojen ürik asit üretimi (daha az sıklıkla, çoğunlukla genetik hastalıklar bağlamında) - veya diğer hastalıklarla bağlantılı olarak. Bazı tümörlerin artan ürik asit oluşumuna ve böbrek hasarına, vücuttaki tüm parçalanma ürünlerinin azalmasına neden olduğu gösterilmiştir.

Ürik asit kristalleri

Ürik asit kristalleri aşağıdaki yerlerde para yatırabilir:

• Eklemler
• Tendon kılıfları
• kemik
• Tüpler (böbrek)
  ve
• bağ dokusunda

Eklemlerde ve tendon kılıflarında birikmeler çok ağrılıdır. Başlangıçta genellikle Büyük ayak eklemi yada bu Metacarpophalangeal eklem etkiledi.

Gutun pratikte ihtiyaç anında ortaya çıkmaması, ancak aşırı zamanlarda çok yaygın hale gelmesi, gut krizinin gelişiminin diyete ne kadar güçlü bir şekilde bağımlı olduğunu göstermektedir.

Hiperürisemi (çok yüksek ürik asit seviyeleri için med. terim) ve gut genellikle sözde bir parçası olarak gelir metabolik sendrom bunun nedeni:

• şişmanlık (Elma tipi = karın bölgesinde yağ birikimi)
• Lipid metabolizması bozuklukları
• yüksek tansiyon
• Şeker metabolizması bozuklukları ve tip 2 diyabet

işaretlidir.

Kandaki ürik asit konsantrasyonunda bir artış olduğunda ürik asit daha fazla oluşur veya daha azı atılır. Yiyeceklerle birlikte aşırı pürin alımı bu gelişimi destekler. Ürik asit böbreklerden geçer ve bağırsaklar üzerine atılarak atılır böbrek en çok rahatsız edilir.

Gut teşhisi

Teşhis bir Gut saldırısı neredeyse her zaman klinik olarak hassas bir şekilde yapılır Hastayı sorgulamak ve Şişmiş eklemlerin değerlendirilmesi. Tipik bir yerelleştirme diğer tipik işaretlerle ve uygun bir geçmişle karşılaşırsa, Kanın laboratuar analizi aslında sadece onay. Kan örneğinden sonra, Ürik asit seviyesi ölçtü.

Bulgular net değilse veya diğer olası nedenler ise, bir kemik kırığını veya benzerini ekarte edebilmek için etkilenen eklemin bir röntgeni önerilir. Aşağıda, Böbrek fonksiyonu Durumun kötüye gidip gitmediğini görmek için hasta düzenli olarak kontrol edilmelidir. Tüm bu incelemelerden sonra hala net bir resim yoksa ve bir gut atağı şüphesi doğrulanamazsa veya reddedilemezse, kalır. Kolşisin testi; kolşisin deneme bazında uygulanır ve hastanın tepkisi gözlenir. Anında düzelme varsa, eklem ağrısı ve şişliğin nedeni guttur.

tahmin

Kandaki ürik asit seviyelerinin yükselmesi veya bir (veya daha fazla) gut atağı olması durumunda tedavi yoksa, tedavi riski vardır. Hastalığın kronifikasyonu.

Hastanın yumuşak dokularında ve / veya kemiklerinde sözde tofüs oluşumu meydana gelir.
Aşağıdaki gösteri geri dönüşü olmayan eklem değişiklikleri.

Bazen böbrekleri de etkileyen ve böbrek fonksiyon bozukluğuna neden olabilen birikintiler, böbreklerin tamamen işlevini yitirmesine neden olabilir.
Bunun da ürik asit atılımı üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu için, bir kısır döngü gelişir.

Bu nedenle, bir tedaviyi son derece hassas bir şekilde başlatmak ve buna bağlı kalmak önemlidir: Yeterli beslenme ve olası tıbbi destek ile bu süreçler neredeyse hiç gözlemlenemez.

korunma

Bir uydurma sağlıklı beslenme ve bir normal vücut ağırlığı sadece metabolik sendrom ve çeşitli metabolik bozukluklar bağlamında diğer birçok hastalığa değil, aynı zamanda gut hastalığına da yardımcı olur.

Sağlıklı, dengeli bir diyet ve düzenli ılımlı beslenme egzersiz yapmak birçok hastalığı gelişmeden önlemede faydalıdır.
Halihazırda meydana gelmiş mevcut bir yatkınlık veya gut atakları olması durumunda, yukarıda açıklanan özel diyet önerileri gelecekte akut hastalığı önlemeye yardımcı olabilir.

Bu büyük konudan emin değilseniz veya başka sorularınız varsa, bir kişi Beslenme tavsiyesi kişisel yeme davranışının analizi ve buna göre uyarlanmış tavsiyelerle faydalı olabilir.