Piriformis kası

Eş anlamlı

Alman adı: armut şeklindeki kas

tanım

Piriformis kası, derin kalça kaslarına ait armut biçimli bir kastır.
Diğer şeylerin yanı sıra, dış rotasyona, bacağın uzanmasına ve geriye doğru hareket etmesine yardımcı olur.

Piriformis kasının seyri

Of the Piriformis kası iç yüzeyinde ortaya çıkar Os sakrum (sakrum), daha doğrusu foramina sacralia anteriora'dan (sakral delikler) birden dörde kadar.

Ek olarak, bazı lif şeritleri şunlardan oluşur:

• büyük iskiyal çentiğin üst kenarı
• itibaren Sakrotuberöz bağ
  ve
• of Articulatio sacroiliaca

Daha sonra daha büyük iskiyadik foramenlerden (iskiyal delik) geçer ve Uyluk kemiği, daha doğrusu tepenin iç kısmında Başlıca trokanter (Büyük inişli çıkışlı tepede ipucu).
Kasların geldiği yer burası Musculi gemelli ve Obturator internus kası birlikte.

İllüstrasyon piriformis kası

Piriformis kası

1. Armut şeklindeki kas -
   Piriformis kası
2. İliak kepçe -
   Ala ossis ilii
3. Posterior sakrum delikleri -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sakrum -
   Sakrum
5. Great Rolling Hill -
   Büyük trokanter
6. Küçük inişli çıkışlı tepe -
   Küçük trokanter
7. Femoral şaft -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Beşinci lomber vertebra -
   Vertebra lumbalis V

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Ağrı

Piriformis kası, pelvisin içinden kalçanın arkasına kadar siyatik sinirin çıkış noktasına yakın bir yerde çalışır. Bazı insanlarda, siyatik sinir piriformis kasını çeker ve bu kastaki siyatik ağrının gelişimini destekler. Piriformis kası, örneğin yanlış veya yetersiz eğitim veya eklem problemleri nedeniyle kalçanın sınırlı hareketliliği nedeniyle kısalır veya kalınlaşırsa, siyatik sinir sıkıştırılır ve kemik pelvise bastırılır veya kas liflerinde sıkışır.
Siyatik sinir üzerindeki bu baskı, sözde psödoradiküler ağrıya neden olur, bu ağrı, fıtıklaşmış bir diskin semptomlarına çok benzer, ancak omurlararası disklerdeki bir sorundan kaynaklanmayan ağrıdır. Kalınlaşmış piriformis kasının siyatik sinir üzerindeki baskısı veya kalınlaşmış piriformis kasında sinir liflerinin sıkışması nedeniyle oluşan ağrı, piriformis sendromu olarak da bilinir.
Aşırı yüklenme veya zayıf duruş da piriformis sendromunu enflamatuar bir reaksiyonla tetikleyebilir. Piriformis kasının iltihaplanması, çevre dokuda eşlik eden bir iltihaplanmaya yol açabilir. Siyatik sinir piriformis kasına yakın olduğu için bu enflamatuar reaksiyondan da etkilenebilir ve ağrı uyarılarını beyne iletebilir. Bel omurgasında ve derin kalçalarda görülen keskin ağrı semptomlar olabileceği gibi, etkilenen taraftaki bacağa yayılan uzun süreli ağrı veya kalçalar ve sırt uyluğuna yayılan karıncalanma hissi olabilir. Ağır vakalarda parmak ucunda ve topuklarda durmak kısıtlanabilir.
Piriformis sendromu merdiven çıkarken, bisiklete binerken, koşarken veya hasta tarafa yatarken ağrıya neden olabilir. Uzun süre oturmak da ağrıyı artırabilir çünkü oturma pozisyonunda piriformis kası siyatik siniri tahriş etmekle kalmaz, aynı zamanda vücudun ağırlığı da siyatik sinirin daha fazla sıkışmasına neden olur. Otururken bacak bacak üstüne atmak ağrıyı daha da kötüleştirir.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun Piriformis Sendromunun Belirtileri.

Piriformis Sendromu Testi

Ne yazık ki, piriformis sendromunu tespit etmek için, ağrının piriformis kasından kaynaklandığını yüzde yüz kesinlikle kanıtlayabilecek bir test yoktur. Bununla birlikte, piriformis sendromu için kombine edilebilecek çeşitli testler vardır. yüksek olasılık sendromun kanıtlanmasına veya dışlanmasına yol açar.
Sözde Adil test Hasta sağlıklı tarafta yatıyorsa, alttaki bacak düz bir şekilde uzatılır ve üst vücut muayene masasında mümkün olduğunca düz durur. Ağrılı taraftaki bacak diz bükülerek vücuda doğru çekilerek kalça fleksiyona getirilir 60° tutarlar. Ek olarak bu bacak addüksiyon ve dahili olarak döndürülmüşDiz muayene masasına doğru yönlendirilir. Muayene eden kişi şimdi üstteki bacağı koltuğa doğru daha da iter ve böylece birini serbest bırakır. Gerginlik piriformis kasının. Kalçada ağrı bu muayene sırasında piriformis sendromunu gösterir. FAIR testi, muayene pozisyonunda, kalçadaki ağrı yalnızca piriformis kası alanı üzerinde kalçalara uygulanan basınçla tetiklenebiliyorsa da pozitiftir. FAIR testi piriformis kası için çok hassas ve spesifik bir testtir, ancak elbette bel ve kalçadaki diğer hastalıklar için de pozitif olabilir.

Daha fazla bilgi için konumuzu okuyun Piriformis Sendromu için Testler.

Uzatmak

Piriformis kası, Sakrum büyük trokanterine Uyluk kemiği. Düzenli germe, piriformis kasının neden olduğu ağrıyı hafifletebilir. Germe egzersizleri pelvik bölgeyi gevşetir ve gergin piriformis kasından gelen basınç serbest bırakılır. Piriformis kası, Dış rotasyon bacağın, ancak aynı zamanda Yayma uyluk veya bacak geriye doğru önderlik etmek.
Esnetmenin en iyi yolu, piriformis kasının aracılık ettiği hareketle elde edilen bir pozisyon almaktır. Bir seçenek dizlerinizin üzerine oturmak ve ardından bir bacağınızı germek, böylece diz kapağının yere değmesini sağlamaktır. Bu pozisyon piriformis kasını gerecek ve yaklaşık bir dakika tutulmalıdır. Her tarafta 2-3 tekrar var.
Sırt üstü yatarak başka bir germe egzersizi yapılır. Dizler bükülür, böylece ayak tabanları yere sağlam basar. Daha sonra bir bacak üst gövdeye doğru çekilir ve bir ayak dize getirilir. Esnetilecek bacak haçlar yani diğer bacak. Şimdi gerilecek bacağın dizini vücuttan uzağa doğru itin ve pozisyonu yaklaşık bir dakika tutun. Burada da 2-3 tekrar faydalıdır.

Piriformis kasını çalıştırın

Piriformis kası, kasılmasıyla bir iletir Dış rotasyon, kaçırma (Oynama) ve Uzantı (Uzatma) kalça ekleminde. Tüm işlevleri hem büyük hem de küçük tarafından iyi kullanılıyor glutes egzersiz, bu nedenle özel eğitim sadece piriformis kası için zordur. Güçlendirme egzersizleri kullanan tüm Kalça kaslarını güçlendirin ve böylece piriformis kasının işlevsel bozulmasını önleyin. Egzersizler de tavsiye edilir. Kaçıran grup uyluğun yanı sıra için egzersizler Kalça kasları, bu kas grupları pelvisi stabilize ettiğinden ve kötü postürü düzelttiğinden, bu da piriformis sendromunun bir nedeni olabilir.

fonksiyon

Yukarıda kısaca bahsedildiği gibi, küçük piriformis kası birçok fonksiyon.
O:

• bacağı dışa doğru çevirir (Dış rotasyon)
• bacağını uzatır (Uzantı)
• onu yana doğru yayar (kaçırma)
• ve onu geriye götürür (Retro versiyon)

innervation

O gergin bir şekilde beslendi Piriformis kası itibaren Sakral pleksus.
Sakral pleksus, sakrumdaki bir sinir pleksusudur ve L5 ve S1 sinirlerinden oluşur.

Hastalıklar

Harika Siyatik sinir arasında koşar Piriformis kası ve infrapiriforme foramende pelvik kemik.
Bir kaza durumunda, Siyatik sinir içinden M. piriformis ve böylece Piriformis sendromu gel.
Nadiren bilinen bir fenomen, fıtıklaşmış bir diskteki L5 / S1'dir Trendelenburg bulgusu gelebilir.
Bir L5 / S1'in neden olduğu fıtıklaşmış bir disk durumunda, çoğu tıp uzmanı doğrudan alt bacaklarla ilgili problemleri düşünür, yani ayak kaldıraçları (M. tibialis anterior = anterior tibial kas, ekstansör hallucis longus) ve ayağın çekirdeği (M. gastrocenmius = baldır kası / ikiz kas).
Trendelenburg bulgusu piriformis kasının felç olmasından ve pelvis artık yeterince abdükte edilemediği için tek ayak üzerinde duramama sonucunda ortaya çıkar. Bu felcin sonucu bir yürüyüş şeklidir.

Piriformis sendromu

Kaslara sinirler zarar vermelidir, yani kontrol edilmelidir. Piriformis kası durumunda, bu, doğrudan sinirler yoluyla gerçekleşir. Sakral pleksus. Sakral pleksus, sakrumda bulunan büyük bir sinir pleksusudur.

Piriformis sendromu birini tanımlar Siyatik sinirin daralmasıinfrapiriforme forameninden geçen. Siyatik sinir sakral pleksustan gelir ve kalça, uyluk, alt bacak ve ayak kaslarını besler. Daralmaya neden olabilir sarsıntılı, kuvvetli hareketler of kalça, bir yanlış duruş, bir yaralanma veya hatta uzun oturma süreleri olmak.

Sonuç olarak gelir şiddetli bel ağrısı, içinde kalça ve Uyluk. Bazı durumlarda, vücudun ön tarafında kasıklara kadar uzanır. Ayrıca Duyusal rahatsızlıklar karıncalanma veya uyuşma gibi olasılıklar vardır. Semptomlar genellikle kalçalar döndürüldüğünde, yani vücudunuzun üst kısmını yana çevirdiğinizde veya yatakta döndüğünüzde ortaya çıkar.

Tedavi genellikle bir Egzersiz tedavisi, germe ve Egzersizler kalça ve uyluk kaslarında güç oluşturmak için. Ek olarak, masajlar ve aşırı durumlarda anti-enflamatuar ağrı kesiciler ibuprofen nasıl yardımcı olur. Ağrıyı nispeten daha kolay, etkili ve ucuz bir şekilde tedavi edebilir ve böylece azaltabilirsiniz. Yine de, aksi takdirde yürüme güçlüğü gibi ciddi sonuçlara yol açabileceğinden terapi ciddiye alınmalıdır.