Kalp yetmezliğiniz varsa bu testler yapılır
Giriş
Yaşlı insanlar sıklıkla kalp yetmezliği veya kalp yetmezliği geliştirir. Almanya'da> 60 yaşındakilerin neredeyse% 20'si ve> 70 yaşındakilerin neredeyse% 40'ı kalp yetmezliğinden muzdariptir, bu nedenle kadınlar erkeklerden daha az etkilenmektedir.
Kalp yetmezliği tedavi edilemez ve önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Erken teşhis ve tutarlı tedavi, daha uzun bir yaşam beklentisi için belirleyicidir. Erken bir doktora danışılmalı ve özel testler yapılmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp yetmezliği
Bu testler var
İnternette, kalp yetmezliğine işaret eden çeşitli semptomları sorgulayan çeşitli çevrimiçi anket testleri dolaşmaktadır. Semptomlar ne kadar güçlüyse ve aynı anda ne kadar fazla semptom ortaya çıkarsa, kalp yetmezliği tanısı o kadar olasıdır. Artık doktorların günlük pratikte de kullandıkları standartlaştırılmış ve bilimsel olarak değerlendirilmiş anketler var. Her soru belirli bir puan değerine karşılık gelir.
Sonunda belirli bir miktar aşılırsa, örn. Kan testi (BNP testi) ve kardiyologa sevk başlatıldı. BNP hızlı kan testi, kalp üzerindeki stresi değerlendirmek için daha yeni bir yöntemdir. BNP (= B-natriüretik peptid), kalp odalarındaki hücrelerden salınır. Odalar ne kadar çok gerilirse (= yüklü), kanda o kadar fazla BNP bulunur. Ek olarak, doktor her zaman kalp ve akciğerlerin izleneceği ve vücudun olası tıkanıklık belirtileri (bacak ödemi, boyun damar tıkanıklığı) açısından inceleneceği bir fizik muayene yapacaktır.
Bununla birlikte, kalp yetmezliğini güvenli bir şekilde ekarte edebilmek veya doğrulayabilmek için her durumda ekokardiyografi (kalp ultrasonu) yapılır. Ventriküler sistem farklı açılardan incelenir. Kalp hareketleri, kalp kas kalınlığı, kalp kapakçıkları, kan akışları ve ejeksiyon hacimleri burada belirlenebilir ve yorumlanabilir. Daha sonraki süreçte olası nedenleri ortaya çıkarmak için EKG, X-ışını veya kan testleri faydalı olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ekokardiyografi
Çevrimiçi testler ne kadar faydalıdır?
Çevrimiçi testlerin kalitesi büyük ölçüde değişir. Tüm varyantlar için semptomlar farklı bir kapsamda sorgulanır. Bununla birlikte, kalp yetmezliğinin semptomları genellikle çok belirsizdir. Örneğin nefes darlığının birçok nedeni olabilir ve sizi hızlı bir şekilde yanlış yola yönlendirebilir. Bu nedenle, bir sonraki adımda belirli semptomlar hakkında daha fazla ayrıntıya girmek için önce çok çeşitli sorular sormak mantıklıdır.
Ancak, bunu standartlaştırılmış bir çevrimiçi araçta uygulamak zordur. Bilimsel olarak değerlendirilen anketler genellikle daha geniş bir kapsama sahiptir ve analizlerinde daha farklıdır. Prensip olarak, çevrimiçi anketler, etkilenen kişileri konuya duyarlı hale getirmek için ilk adım olabilir. Ancak çevrimiçi bir test pozitif çıkarsa, kalbinizin gerçekten zayıf olduğunu hemen varsaymamalısınız. Doktora bir ziyaret ve daha ileri testler şarttır!
Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Kalp yetmezliği belirtileri
Ultrason muayenesi
Kalp ultrasonu genellikle sırt üstü ve sol tarafında yatan hastaya yapılır. Sol göğüs ve kaburganın alt kenarı boyunca özel bir ultrason probu yönlendirilir. Kalp odaları, kalp duvarları ve kapakçıkları farklı bakış açılarından gösterilir. Doppler etkisi ayrıca kan akışını kalpten görünür hale getirebilir.
Muayene sırasında, doktor kalp kası kasılmasını değerlendirebilir ve herhangi bir duvar hareketi bozukluğunu tespit edebilir. Kalp krizi geçirdikten sonra kalp kasında oluşan yara, örn. etkilenen bölgedeki kalp kasının neredeyse hiç hareket etmemesi veya düzensiz hareket etmesi gerçeğine. Kalp kasının kalınlığı ve tek tek odacıkların hacmi de ölçülebilir. Kalp ağır bir şekilde gerilirse, kalp kası kalınlaşır (hipertrofi) ve kalp odasındaki hacim artar.
Doppler etkisi, kalp loblarının sızdırıp sızmadığını ve kanın kalbe geri akıp akmadığını gösterir. Son olarak, kalbin vuruş başına çıkardığı hacim belirlenebilir (LVEF sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu). Bu, kalp yetmezliğini sınıflandırmak için en önemli ölçüdür. Normalde değer% 54'ün üzerinde olmalıdır.
Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Ekokardiyografi
Kan testi
Kalp yetmezliği şüphesini doğrulamak için olası bir kan testi BNP veya NT-pro BNP hızlı testidir. BNP, kalp odasının hücrelerinde oluşan ve esas olarak kalp kası gerildiğinde salınan bir hormondur. Odalar ne kadar çok gerilirse (= yüklü), kanda o kadar fazla BNP bulunur.
BNP'deki artışın olası nedenleri kalp yetmezliği, böbrek / karaciğer yetmezliği, pulmoner hipertansiyon ve pulmoner embolidir. Değerler normalse, kalp yetmezliği olası değildir (BNP: kadın <150 pg / ml; erkek <100 pg / ml).
Öte yandan BNP'nin büyük ölçüde artması, kalp yetmezliğini düşündürür. BNP de yaş ve böbrek disfonksiyonu arttıkça arttığından, biraz artan değerlerle sorunlu hale gelir. Kan şekerini, kırmızı kan hücrelerinin sayısını ve boyutunu veya tiroid değerlerini belirlemek için daha fazla kan testi, benzer semptomlara neden olan veya kalp yetmezliğini artıran diğer hastalıkları dışlamak için kullanılır. Bunlara diyabet, anemi ve tiroid disfonksiyonu dahildir.
EKG
Kardiyak yetmezliğin EKG'de farklı belirtileri olabilir.Kalp güçsüzlüğü sonucu kan birikmesi meydana gelirse, bunun nedeni uyarıların kalp tarafından iletilmesinin bozulması olabilir. Bu, EKG'de düzensiz bir ritimle ortaya çıkar (uzatılmış PQ süresi).
Ek olarak, bir kalp krizinin geçtiğini gösteren bir dizi EKG değişikliği vardır. Koroner arter hastalığı (KKH) şüphesi durumunda veya dayanıklılığı değerlendirmek için egzersiz EKG'si yapılabilir. Fiziksel aktivite ve hafif spor, terapinin başarısı için çok önemlidir, bu nedenle optimal bir tedavi önerilebilir, öncelikle performans limiti belirlenmelidir.
Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: EKG'de kalp yetmezliğini tanıyor musunuz?
Kalp yetmezliği için fiziksel testler
Tıbbi muayenenin başlangıcında, tanımlanan semptomlara göre fizik muayene yapılır. Kalp kapak kusurlarını gösteren kalp üfürümlerine dikkat edilerek ilk önce kalp dinlenir. Öte yandan, kalp odalarındaki basıncın arttığını gösteren üçüncü bir kalp sesini (dörtnala ritmi) muhtemelen algılayabilir.
Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Kalp mırıltıları
Daha sonra akciğerler izlenir. Akciğerlerdeki birikmiş kan, ıslak tıkırtı seslerine neden olan akciğer ödemine yol açabilir. Boyunda başka bir tıkanıklık belirtisi görülebilir. Sağ kalpten çıkış zorsa, boyun damarlarında kan birikir, özellikle hasta yatarken, damarlar belirgin bir şekilde çıkıntı yapar.
Etkilenen kişinin bacakları da bacak ödemi açısından incelenir. Bunu yapmak için, kaval kemiğinin üstündeki deri bastırılır. Dokuda sıvı varsa, yumuşak ciltte ancak birkaç dakika sonra kaybolacak bir çukur kalır. Ayak parmakları ödemden etkilenmez ve genellikle her iki bacak da eşit derecede etkilenir.