Testis ağrısı

tanım

En sık görülen testis ağrısı, testislerin iltihaplanmasından kaynaklanır. Ayrıca bulaşıcı hastalıklar testislerde ağrıya neden olur.

Aşağıda olası testis hastalıklarına genel bir bakış bulacaksınız.

Giriş

Testis ağrısının birçok farklı nedeni olabilir. Bir yandan, hemen gelmeyenler var akut Sorunları ortaya çıkarın ve daha çok uzun vadeli tedaviye ihtiyaç duyar. Ama aynı zamanda acil olanları da var. acil Durum kalıcı hasarı önlemek için cerrahi tedavi gereklidir. Testis önlemek.

Elbette testisin kendisinde iltihaplanma veya iltihaplanma gibi bir süreç olabilir. tümörtestis ağrısından sorumlu olmak. Öte yandan, komşu organlardaki işlemler, ör. bir Mesane iltihabı, üretra veya prostat acıyı tetikler.
Sinirlerin kendileri bile sorumlu Ağrı ve his iletimi testislerden sorumludur Testis ağrısı sebep olmak. Asıl hasarın sinir rotasında nerede olduğuna bakılmaksızın. Bu anlamda yaralanmalar ve hastalıklar Omurgapeki ya Lomber omurganın fıtıklaşmış diski, testis ağrısı olarak kendini gösterir.

Ama aynı zamanda sözde Testis torsiyonuAkut bir acil durumu temsil eden olası bir nedendir. Tıpkı Su tutma testislerde (Hidrosel), ancak nispeten belirgin olanla şişme devam et veya Kasık fıtıkları.

Testis ağrısının nedeni belirsizse, altta yatan birçok olası sorun nedeniyle, her zaman kapsamlı tıbbi değerlendirme sırasıyla.

Acı karakteri ve gücü

Ağrının doğası, altta yatan hastalığa bağlı olarak çok farklıdır. Hafif ağrı daha ziyade birine işaret etmek Kasık fıtığı, bir Varikosel (Varisli damarlar testis bölgesinde) veya bir Testis tümörü aşağı. Bir Testis torsiyonu şiddetli ağrı koşulları oluşur. Ayrıca bir akut inflamasyon ya da Fıtığın tuzağa düşürülmesi aşırı ağrıya neden olabilir. Öte yandan, iltihaplanma var prostat veya mesane çoğunlukla hafif bir Testiste çizim.

Tüm testis ağrıları, alt karın bölgesinde oldukça yaygın bir ağrı ile de ifade edilebilir. Tedavi yoksa veya yanıt vermiyorsa, testis ağrısı da ortaya çıkabilir. kronik olmak.Ağrı bittiğinde kronik testis ağrısından bahsedilir en az 3 ay düzenli olarak durdurun veya geri dönün.

Frekanslar ve prognoz

Testis ağrısı için frekans zirvesi, 45 yaş. Olduğuna inanılıyor 50% Erkeklerin% 90'ı yaşamları boyunca testis ağrısı sorunları yaşayacaktır. Çocukken bir tane alan erkeklerde risk artar İnmemiş testisler (maldesensus testis) vardı. Testis ağrısı her zaman mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. tıbbi olarak aydınlatılmış olmak. Yeterli tedavi ile kronik bir soruna geçiş genellikle önlenebilir.

nedenleri

Testis veya epididim iltihabı

İzole testis iltihabı (Orşiti) epididimin iltihabı gibidir (Epididimitis) oldukça nadir bir hastalık. Virüsler veya bakteriler testislere kan dolaşımından, lenf damarlarından veya doğrudan vas deferens yoluyla ulaştığında ortaya çıkar.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi ana makalemizde okuyun: Testis iltihabının nedenleri nelerdir?

Bununla birlikte, daha sık olarak, testislerin iltihaplanması, sistemik enfeksiyonlar temelinde ortaya çıkar. Bu enfeksiyonlar esas olarak kabakulak, aynı zamanda suçiçeği, Pfeiffer'in glandüler ateşi veya sıtmayı içerir. Bununla birlikte, özellikle kabakulak aşısının başlamasından sonra, testis iltihabı görülme sıklığı ve sıklıkla bundan kaynaklanan kısırlık önemli ölçüde azalmıştır.

Testis iltihabına artan idrar yolu enfeksiyonu neden oluyorsa, epididim de genellikle etkilenir. Enflamasyon, testis ağrısına ek olarak, etkilenen testisin şişmesi, kızarması ve aşırı ısınmasıyla kendini gösterir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Epididim iltihabı olup olmadığını söyleyebileceğim belirtiler bunlar

Bununla birlikte, benzer semptomlar testis torsiyonunda da ortaya çıkabilir, bu yüzden hemen bir ürologa görünmelisiniz. hayal etmelisin. Tanı daha sonra genellikle ultrason ve idrar tahlili kullanılarak yapılabilir. Testis daha sonra sabitlenmeli ve kaldırılmalıdır; soğutma ağrıyı hafifletebilir. Bakteriyel enfeksiyon durumunda, tedavi eden doktor ayrıca bir antibiyotik de yazacaktır. İltihaplanma reaksiyonunu engelleyen ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar destek olarak alınabilir.

Kasık fıtıkları ve fıtıklar

Kasık fıtığı durumunda, karın organları, yani esas olarak bağırsağın bazı kısımları sözde kasık kanalına girer. Normalde kan damarları, sinirler, kaslar ve ayrıca spermatik kanal buradan testislere doğru çekilir. Bağırsağın bazı kısımları bu dar kanala girerse veya içindeki yapılara baskı yaparsa, bu diğer şeylerin yanı sıra testis ağrısına neden olur. Kasık kanalındaki bağırsak kısımlarının testislere batması bile gerçekleşebilir.

Kasık fıtığı, kas ve bağ dokusu arasındaki kasık kanalını ve karın bölgesindeki basıncı stabilize eden orantısızlıktan kaynaklanır. Bu nedenle, kasık fıtıkları genellikle ağır kaldırmak gibi fiziksel efordan sonra, aynı zamanda ağır hapşırma veya öksürme gibi durumlarda ortaya çıkar. Kasık fıtıkları da doğuştan olabilir. Kasık fıtığı genellikle cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Testis torsiyonu

Testis torsiyonunda testis ağrısı genellikle çok güçlü ve anidir. Bunun nedeni, testis torsiyonunda testisleri ve epididimi kanla besleyen sözde vasküler pedikülün, testise giden kan akışını kesecek şekilde bükülmesidir. Testis artık kan ve oksijen ile beslenmiyor. Ayrıca testise ulaşan kan artık akamaz, bu da testiste şiddetli şişlik ve tıkanıklığa neden olur.

Testis torsiyonu fark edilmez ve erken bir aşamada tedavi edilmezse, tüm testis yaklaşık 4-6 saat sonra ölebilir. Testis ağrısı buna göre genellikle testis iltihabından çok daha şiddetlidir. Ayrıca testis kaldırıldığında testis torsiyonunun ağrıları düzelmez.

Bu durumda üroloji bölümü olan bir hastanenin acil servisine hemen gidilmelidir. Testis torsiyonunun daha sonra genellikle cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir. Burulmanın kendisi ameliyathanede ortadan kaldırılır veya testis zaten ölmüşse çıkarılır. Ayrıca bükülmemiş diğer testis genellikle burulma riski olmayacak şekilde sabitlenir. Doğurganlık normalde tek bir testisle bile tamamen korunur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Testis torsiyonu

Testis tümörleri ve testis kanseri

Testis kanseri, testisin farklı hücrelerinden başlar. Bazen bu bağlamda bir germ hücreli tümörden söz edilir. Testisin kötü huylu bir tümörü tedavi edilmezse ölüme yol açar. Ancak erken tespit edilirse, genellikle iyi tedavi edilebilir. Testis kanseri genellikle 20-40 yaşları arasında ortaya çıkar.

Başlangıçta testis ağrısı genellikle kendini testiste hafif bir çekilme veya kasıkta bir çekilme olarak gösterir. Bazen testiste bir genişleme veya şişlik hissedebilirsiniz. İleri aşamada karın boşluğundaki lenf düğümlerine bağlı olarak da sırt ağrısı oluşabilir.

Testis kanserini erken teşhis etmek için, testisleri rahat bir şekilde düzenli olarak palpe etmelisiniz. Palpe edilebilen nodülleriniz veya yukarıda anlatılan çekme ağrınız varsa, bir üroloğa danışmalısınız. Tümörün malignitesinin kesin bir şekilde açıklığa kavuşturulması genellikle ancak patolojik bir inceleme ile çıkarıldıktan sonra gerçekleşebilir. Bir testis çıkarıldıktan sonra bile, diğer testis genellikle herhangi bir problem yaşamadan fonksiyonları devralabilir. Genel olarak, erken tespit edilirse, testis kanseri iyi bir prognoza sahiptir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Testis kanseri

Sırt problemlerinden kaynaklanan testis ağrısı

Omurga veya içinde çalışan omurilik, vücut ile beyin arasındaki sinirsel bağlantıyı temsil ettiğinden, omurgadaki hasar da testis ağrısına neden olabilir. Sinir kendi seyri içinde hasar görürse, ağrı verilecek organa atanır ve hasarlı bölgeye ille de değil. Bu, testisleri besleyen sinirlerin, gerçek neden başka yerde olsa bile testis ağrısını tetiklediği anlamına gelir.

Lomber omurgada fıtıklaşmış bir disk veya omurgadaki dejeneratif değişikliklerin bu durumda testislerde olduğu gibi vücudun diğer bölgelerinde ağrıya yol açması mümkündür. Ayrıca sözde Ilioinguinal sinir Testisleri yerinde tutan kasların çoğu. Bu bel bölgesinde ortaya çıkar ve bu nedenle bel bölgesinde gerginlik olduğunda testis ağrısına da neden olabilir.

Bu nedenle, testis ağrısının doğrudan, ürolojik bir nedeni bulunamazsa, neden için ortopedik bir araştırma da düşünülmelidir. Semptomlar daha sonra fizyoterapi altında veya sırt problemlerinin tedavisi sonrasında iyileşir.

Sperm tıkanıklığından kaynaklanan testis ağrısı

Fizyolojik olarak sperm tıkanıklığı (testislerde seminal sıvı birikmesi) yoktur. Bu fikrin arkasındaki fikir, testisin sperm üretmeye devam etmesi ve eğer düzenli olarak geçmezlerse, boşalma çıkarılır, testiste birikir. Ancak bu, eski sperm hücrelerinin vücut tarafından bağımsız olarak emildiğini ve parçalandığını veya bazen geceleri fark edilmeyen boşalma şeklinde atıldığını hesaba katmaz.

Yukarıdakilerin istisnası, vazektomi geçiren erkeklerdir, yani spermatik kanalın cerrahi olarak kesilmesinden sonra. Bunlarla, aslında ameliyattan hemen sonra testislerde kısa bir sperm birikimi olabilir. Ama burada da bunlar kısa bir süre sonra yeniden emilir ve parçalanır, böylece tohumların tıkanıklığının burada da hastalık değeri yoktur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sperm

Halk arasında, sperm tıkanıklığının neden olduğu testis ağrısı terimi, aynı zamanda cinsel uyarılma veya aktivitenin neden olduğu ağrı. Uzamış heyecanın, özellikle ejakülasyonla bitmiyorsa, testislerin ve vaz deferensin tahriş olmasına yol açması oldukça olasıdır.

Bununla ilgili makalemizi okuyun: Vas deferens'in iltihaplanması.

Testislerin kısa süreli ağrılı durumları cinsel ilişki sonrasında da ortaya çıkabilir. Testislerde seminal sıvı birikimi olmasa bile, düzenli cinsel aktivite anlamında iyi bir cinsel hijyenin, örn. Prostat iltihabı.

Yürürken testis ağrısı

Yukarıda açıklanan kasık ağrısının birçok nedeni, testislerin pozisyonundaki değişikliklerden veya genel aktivitelerden etkilenebilir. Testis iltihabı ile, testis kaldırıldığında ağrıda bir iyileşme tipiktir. Buna göre, ağrı koşarken sürekli yukarı ve aşağı artabilir.

Testisleri besleyen sinirler, seyrinin çeşitli yerlerinden omuriliğe veya beyne de etkilenebilir. Yeni başlayan bir fıtık, kasık kanalında çalışan sinirlere baskı uygulayabilir. Belirli koşullar altında, istirahatte bu basınç testis ağrısına neden olmak için çok düşüktür. Sadece koşarken daha yüksek darbe yükü ile ağrı oluşabilir.

Omurga problemlerinde de benzer bir şey mümkündür. Lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski, koşarken ek stres sırasında sinire baskı yapacak ve sinirleri tahriş edecek şekilde hareketin bir sonucu olarak konumunu değiştirebilir. Yürürken testis ağrısının oluşması veya kötüleşmesi birçok hastalık için tamamen normaldir.

Ancak testis ağrısının örn. sırttaki veya pelvik tabandaki kaslardaki gerginlikten kaynaklanır ve hatta hafif hareketle düzelir Koşmanın ilgili hastalık için spor olarak uygun olup olmadığı veya durdurulması gerekip gerekmediği her zaman tedavi eden doktorla tartışılmalıdır.

Egzersiz sırasında testis ağrısı

Koşuda olduğu gibi, diğer egzersizler de testis ağrısının görünümünü veya şiddetini etkileyebilir. Özellikle testisler ve pelvik taban bölgesi üzerinde mekanik baskı olan bisiklet veya binicilik gibi sporlar burada sorunlara neden olabilir. Ağır kaldırma veya ağırlık çalışması gibi çok fazla kuvvet gerektiren aktiviteler, alt karın bölgesindeki basıncı artırarak testis ağrısına neden olabilir.

Travmatik testis hasarı riskinin olduğu sporlarda, örneğin Dövüş sanatlarında yine de bir sporcu askısı takılmalıdır. Yaralanmaya karşı korumanın yanı sıra, jockstrap, testisler normalden daha yüksek ve daha stabil olduğu için hareket ederken testis ağrısını da hafifletmeye yardımcı olabilir.

Diğer nedenler

Elbette her türlü doğrudan yaralanma da başka bir neden olarak düşünülebilir. Ancak bu durumlarda bağlantı genellikle açıkça kurulabilir. Ancak pelvik taban bölgesindeki gerginlik veya sözde pelvik ağrı sendromu da testis ağrısına neden olabilir. Özellikle ağrı alt karın boyunca yaygın olarak algılanırsa, gerçek neden prostat iltihabı durumunda veya rektum veya mesane bölgesinde olduğu gibi prostat bölgesinde de olabilir. Böbrek taşları veya mesane taşları da olası nedenlerdir.

Testisin tipik hastalıkları

Testiste anormal değişiklikler (Testis) iltihabı içerir (Orşiti) ve vakaların% 95'inde kötü huylu olan ve şiddetli testis ağrısına neden olan tümörler.

Lütfen genel bakış sayfamızı okuyun: Testis hastalıkları

Konum anormallikleri

Dahası, konumsal anormallikler var, neden Testis retansiyonu ve Testis ektopisi sayma.

Altında Testis tutulumundan kaynaklanan testis ağrısı biri anlar ki hayalar embriyonik gelişimde skrotumdaki kesin yerine hareket etmez, normal yolunda arada "sıkışır". Bu, karında veya kasık kanalında kasıkta olabilir.

Testis ektopisi Testisin normal göç yolu dışındaki konumunu açıklar.

Çok ağrılı olanın klinik tablosu akut bir acil durumu temsil eder Testis torsiyonu Testis ve spermatik kord bükülür ve böylece testise normal kan akışını engeller ve testiste ağrıya neden olur.

Ayrıca, bir Varikosel, Hidrosel veya Spermatosel Testis ağrısını tetikleyin. Bu, venöz testis damarlarının (Varikosel), tunica vaginalis'te sıvı birikmesi (Hidrosel) veya meni dolu bir kist (Spermatosel).

Tüm bu hastalıklar tek tek tedavi edilebilir Testis ultrasonu hızlı teşhis edin.

Profilaksi ve tedavi

Testis ağrısı oluşumuna karşı genel bir profilaksi yoktur. Genel terapi de önerilemez. En önemlisi her zaman Şikayetler ciddi için almak ve olabildiğince çabuk uzman açıklığa kavuşturmak. Yukarıda açıklanan hastalıkların çoğu için, özellikle Testis torsiyonu, bir hızlı tedavi etkilenen testisi kurtarmak için önemlidir. Testis tümörlerinin oluşumunu erken bir aşamada tespit etmek için, kadınlara benzer şekilde, Meme kanseri taraması düzenli olarak testisin palpe edilmesi önerilir. Bu özellikle çocuklukta senin altında olduğunu bildiğinde doğrudur İnmemiş testisler acı çekti çünkü bu durumda hem testis kanseri hem de kasık fıtığı gelişme riski arttı. Şüpheniz varsa, testis ağrısı çok geç olmaktansa bir kez çok fazla giderilmelidir. Aksi takdirde testiste onarılamaz hasar oluşmuş olabilir.