Peroneal sinir
Eş anlamlı
Peroneal sinir, fibular sinir
Giriş
Of the Peroneal sinir, Ayrıca Fibüler sinir adı verilen, fibulanın sinir beslemesinden sorumludur ve Tibial sinirtibiayı besleyen siyatik sinirden çıkar.
Peroneal sinirin seyri
Of the Peroneal sinir ondan kaynaklanıyor Siyatik sinir uyluğun arkasında diz boşluğunun biraz üzerinde ve ardından fibula başının arkasında yanal bir dal olarak çeker Fibular adacık. Diz boşluğunda dizdeki kan damarları sinirlere çok yakındır. Orada daha sonra kendi dallarına ayrılır, Derin ve yüzeysel peroneal sinirler üzerinde.
Of the Peroneal sinir profundus sonra fibular adacığı Septum kaslar arası anterius ve böylece Uzatıcı kutusuiçinde Alt bacağın ekstansör kasları ve ayak. Sinir, kan damarlarına paralel ilerler ve seyrinde ekstansör kutunun kaslarına motor dalları ve ayrıca büyük ve ikinci ayak parmakları arasında bittiği yerde cilde hassas dallar verir.
Of the Peroneal sinir ssuperfisiyalis fibular adacıkta kalır ve Musculus fibularis longus ve Musculus fibularis brevis, motorla tedarik ettiği. Sinir, kan damarlarına doğrudan başvurmadan alt bacağın yan tarafı boyunca ilerler ve hassas bir şekilde beslediği dış ayak bileği yoluyla ayağın iç sırtına ulaşır.
Ortak peroneal sinir
Adı Ortak peroneal sinir "fibulanın ortak siniri" gibi bir şey anlamına gelir ve bunu mümkün kılar Ayağı kaldırmak yanı sıra ayağın dış yan kenarı ve Ayak parmaklarının uzatılması.
Anatomik olarak ifade eder Ortak peroneal sinir ilk paylaşım -den Siyatik sinir gelişmekte olan Peroneal sinirhenüz şubelerine ayrılmamış.
Branşlar Ortak peroneal sinir:
- Nervus cutaneus surae lateralis: alt bacak derisinin dış tarafta ve bir ölçüde de sırtın sinirsel beslenmesinden sorumludur ve oluşumuna önemsiz olmayan bir katkı sağlar. Sural sinir En.
- Derin peroneal sinir
- Yüzeysel peroneal sinir
Derin peroneal sinir
Of the Derin peroneal sinir doğar Ortak peroneal sinirs. Of the Derin peroneal sinir derin yatan bir sinirin adıdır. İçinde çalışır Alt bacağın ekstansör kaslarının yuvasıtibia ve fibula arasındaki bağ dokusu plakasının kabaca önünde yer alır.
Ayağın arkasına giderken, kaslara tekrar tekrar daha küçük sinir dalları verir. Öncelikle incik kemiğine yönelik olanlar için gerekli olan kasları sağlar. Ayak ve ayak parmaklarının yükselmesi sorumlu. Bu kaslar şunları içerir:
- Ekstansör hallucis brevis kası
- Ekstansör digitorum brevis kası
- Tibialis anterior kası (ön tibial kas)
- Ekstansör hallucis longus kası
- Ekstansör digitorum longus kası
Yüzeysel peroneal sinir
Of the Yüzeysel peroneal sinir aynı zamanda Ortak peroneal sinir ortaya çıktı. Yüzeysel bir sinirdir ve ayağın dış sırtındaki ayak ekstansör kaslarına göre alt bacağın yan tarafında çalışır.
Fibular grubun kaslarını besler:
- Musculus fibularis longus
- Musculus fibularis brevis
Ayrıca alt bacakta, özellikle ayağın arkasındaki çeşitli cilt bölgelerine de özen gösterir.
Sinir hasarı belirtileri
Olası semptomlar Peroneal sinir neden olabilir:
- Diz çukurunda, alt bacağın dış tarafında ve ayakta ağrı,
- Ayağın arkasında veya ilk iki parmak arasında uyuşma,
- Ayak parmağını kaldırmak ve ayak parmaklarını düzeltmek için ekstansör kasların felç olması.
Ağrı
Ağrı Peroneal sinir diz boşluğundan ayağın arkasına kadar seyri boyunca meydana gelebilir. Kendinizi çok farklı ifade edebilirsiniz, örneğin:
- Dinlenme sırasında ağrı
- Ağrı basınçla tetiklenebilir
- lokalize ağrı
- yayılan ağrı
Bazı durumlarda, ağrılı bölgenin aşağısında ağrı, sıcaklık ve basınç algısında azalma gözlemlenebilir. Bu, bir bacağın ameliyatı veya yaralanması gibi sinirde ve çevreleyen dokudaki bir basınç noktasını veya yeni bir lezyonu gösterebilir.
Ek olarak, alt bacağın ekstansör kompartmanının kompartman sendromunda şiddetli ağrı meydana gelebilir, burada basınçtaki artış, bacağın sıkışmasına neden olur. Derin peroneal sinir gelebilir. Burada basıncı azaltmak için herhangi bir tedavi başlatılmazsa sinirler ve diğer yapılar ölebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Alt bacak ağrısı.
Peroneal felç
Geliyor hasar nın-nin Peroneal sinir, öyle olabilir parezi, yani felç sinirler tarafından sağlanan kasların. Etkilenen kaslar, sinir lezyonunun konumuna ve etkilenen sinir liflerine bağlı olarak değişir.
Bir parezi, sinire doğrudan bir yaralanmadan, örneğin fibula kırılmasından, alt bacağın dış tarafında derin bir kesikten veya bir operasyondan kaynaklanabilir. Bir kas kutusundaki basınç artışı (örn. Kas şişmesi ile), başka bir kitle veya yanlış uygulanan alçıdan dolayı sinirin sıkışması sinir hasarına neden olabilir. Son olarak, bir Lomber omurga seviyesinde fıtıklaşmış disk diğer şeylerin yanı sıra, felç Peroneal sinir Tetik.
Ne kadar erken Peroneal sinir Hasar ilerledikçe, felçten o kadar çok kas etkilenir.
Bir Lezyon Ortak peroneal sinir tamamen düşer Ekstansör kaslar alt bacağın Equinus konumu ve ayak parmakları artık aktif olarak kaldırılamayacağı için bir "adım adım". ek olarak ayak arkasına hassas bakım dışarı.
İzole hasar ile Derin peroneal sinir hala çoğunlukla bunlar Alt bacağın ekstansör kasları etkilenmiş ve gelir Ekinusun step dişli ile ve Duyusal rahatsızlık ilk iki ayak parmağı arasında.
Öte yandan, sadece kasların kaslarıdır. Yüzeysel peroneal sinir Felçten etkilenen ayağın ucu hala kaldırılabilir. Bununla birlikte, ayağın dış kenarının ayağın iç kenarına göre batması gelir. Supination belirlenmiş. Ayrıca bir Uyuşma ayağın arkasında ön planda.
Sinir dalları işlemin ilerleyen dönemlerinde hasar görürse, bunun önüne bağlanan kasların bir kısmı yine de sinir desteği ile beslenir ve felç artık çok şiddetli değildir.
nedenleri
Ağrının nedeni, peroneal sinirin tahriş olması veya hasar görmesidir. Bu, örneğin yapılabilir artan basınç ayak uzatma kutusundaki sinir üzerinde, örneğin Kompartman sendromu, Bu, ileride yetersiz kan temini nedeniyle sinirlerin ölümüne yol açabilir. Çoğunlukla, döşeme gibi yerde diz çökmeyi içeren işler de sinirler üzerindeki baskı nedeniyle rahatsızlığa neden olur. bir doğrudan hasar peroneal sinirin (örneğin kesilmesi) ameliyat veya bir yaralanma bacağın. Ayrıca bir polinöropativücut çevresinde başlayan peroneal sinir hasarının arkasında olabilir.
Teşhis
Peroneal sinire olası hasarı teşhis etmek için aşağıdaki seçenekler vardır: EMG (elektromiyografi) Sinir tarafından sağlanan kasların elektriksel kas aktivitesi değerlendirilebilir. Sinir iletim hızı, bir ENG (elektronörografi) peroneal sinirin dallarından (Yaygın, derin ve yüzeysel peroneal sinirler) sinir iletim hızı hakkında bilgi almak için yapılabilir. Ayrıca nörolojik muayene alt bacaktaki ekstansör kaslar, peroneal sinirin bütünlüğünü değerlendirmede son derece yararlıdır.
terapi
Tek şikayet sinirin sıkışmasıdır kalıcı hasar olmadan Temelde bu, rahatlama yoluyla tekrar düzelebilir.
Ancak sinir geri döndürülemez ve çok hasar görmüşböylece sağlanan kasların gücünde pareze kadar bir azalma olur, bazen tedavi için sadece çevreleyen kasların telafi edici bir birikimi kullanılabilir. Orijinal durumu geri yüklemek genellikle mümkün değildir.
tahmin
Sinirler çok hassastır ve hasar görürlerse artık tamamen iyileşemezler. Bu, ciddi sinir hasarı durumunda kas felci ve uyuşukluğun kalabileceği anlamına gelir.