Tibialis posterior refleks
Tibialis Posterior Refleksi nedir?
Tibialis-arka refleks, kas reflekslerinden biridir. Bu, kasın tendonuna yapılan darbenin aynı kastaki yanıtı tetiklediği anlamına gelir.
Posterior tibialis kası alt bacakta bulunur. Karşılık gelen tibialis posterior tendonuna vurulursa - yani bir refleks gevşetme - ayağın iç tarafındaki kenarı yukarı doğru kalkar. Buna supinasyon da denir. Refleks her zaman yan yana karşılaştırma ile kontrol edilir ve tek taraflı zayıflama, örneğin fıtıklaşmış bir diski gösterebilir. Bu refleksin birbirine bağlanması omurilikte L5 ve S1 omur gövdeleri seviyesinde gerçekleşir. Bunlar alt sırtta bulunabilir.
Tibialis posterior refleksini nasıl test edersiniz?
Kas refleksleri, muayene eden kişi test edilecek kasın tendonuna kısaca çarptığında test edilir. Bunun için kasların tamamen gevşetilmesi gerekir.
Hastanın sırtüstü pozisyonu, tibialis-posterior refleks için en uygunudur. Muayene eden kişi dizini koluyla hafifçe kaldırır ve kısa bir süre tibialis posterior tendonu için ayağın medial malleolünün altında veya üstünde hisseder. Refleks tetiklenir ve tendonun üzerindeki refleks çekici ile kısa, hızlı bir vuruş hareketi ile ayağın içi kaldırılır (supinasyon). Refleks gücü herkes için farklı olduğundan ve yalnızca bir yan fark güvenilir bir şekilde hasarı gösterebileceğinden, bu test her zaman yan yana karşılaştırmalı olarak gerçekleştirilir.
Refleks kuvveti çok düşükse hasta dişlerini sıkıca sıkabilir veya ellerini çaprazlayarak ayırabilir. Bu refleks seviyesini arttırır ve muayene eden kişi refleksleri daha iyi değerlendirebilir. Daha ayrıntılı bir inceleme için, muayene eden kişi ayrıca kaslara ve sinirlere elektrotlar yerleştirebilir ve vücudun refleksi iletmesi için geçen süreyi ölçebilir. Ancak, bu yalnızca çok özel sorular için veya bilimsel nedenlerle yapılır.
Bu refleksi doğru bir şekilde test etmek için tibialis tendonunun seyrini bilmek önemlidir. Bu nedenle, lütfen sayfamızı da okuyun: Tibialis posterior tendonu
Refleksin zayıflaması neyi gösterir?
Bir refleks her zaman iki sinir bağlantısından geçer: kastan omuriliğe ve ardından kas hareketinin (kasılma) tetiklendiği kasa kadar. Refleks arkında hasar varsa, hasarın boyutuna bağlı olarak refleks güçlenir veya zayıflar.
Zayıflamış bir refleks, kas yakınındaki bir sorunu gösterme olasılığı daha yüksektir. Tek taraflı zayıflama, sinire en olası hasardır. Her iki tarafta da durum böyleyse, daha çok releksin bağlı olduğu omuriliğe zarar verme meselesidir.
Daha iyi bir anlayış için, refleks arkı hakkında daha fazla bilgi okumanızı öneririz, çünkü burası reflekslerin birbirine bağlanmasının gerçekleştiği ve hasarın refleksin zayıflamasına veya güçlenmesine neden olduğu yerdir. Bu nedenle şunları da okuyun: Refleksler (refleks yayı)
Refleksin güçlenmesi neyi gösterir?
Refleksler omurilik yoluyla birbirine bağlanır, ancak beyin tarafından modüle edilebilir.
Refleks tetiklendiğinde, kafa buna çok fazla ihtiyaç olmadığını söyler ve onu yavaşlatır. Refleksin güçlenmesi, omurilik segmenti L5'in üzerindeki hasarı veya hatta beyindeki hasarı gösterir. Bu durumda beyin zayıflatma komutunu iletemez ve refleks maksimum güçle tetiklenir.
