Kırık çene

Giriş

Kırık bir çene, kemik yapısının tahrip olmasıyla üst veya alt çene kemiğindeki bir yaralanmayı tanımlar. Bu nedenle bu çene kırıkları kırık olarak sayılır ve baş bölgesindeki tüm kırıkların yaklaşık yarısını oluşturur. Ancak alt çene, üst çeneden çok daha fazla etkilenir. Modern konservatif yöntemler ve cerrahi teknikler, kırığın çok az riskle yenilenmesine izin verir, böylece çene üzerindeki normal yük nispeten hızlı bir şekilde eski haline getirilebilir.

Kırık çene nedenleri

Muhtemelen kırık bir çenenin en yaygın nedeni, çenenin dayanamayacağı ve yol veremeyeceği aşırı bir dış mekanik kuvvettir. Alt çenenin yaralanması daha çok kafaya düşme veya bir darbeden kaynaklanan kuvvetten kaynaklanırken, üst çene kırıkları künt mekanik kuvvetten kaynaklanır.

Anatomisi nedeniyle üst çene alt çeneye göre çok daha kırılgan ve gözeneklidir ve kırılmaya daha yatkındır. Üst çene kırıkları genellikle araba kazalarında ve şiddetli şiddetlerde ortaya çıkar. Çene kırığının başka bir nedeni de spor yaralanması, iş kazası veya binicilik kazası olabilir. Ateşli silah yaralanmaları da çenenin kırılmasına neden olabilir.
Dahası, yer değiştirmiş bilgelik dişlerinin çıkarılması o kadar çok kemik kaybına neden olabilir ki, yanlış bir katı yiyecek ısırığı bu noktada kırılmaya neden olur.

Bir çene kisti tedavi edilmezse, çenenin kırılmasına da neden olabilir. Ana makaleye buradan ulaşabilirsiniz: Çene kisti

20 yaş dişlerinin çıkarılmasına bağlı çene kırığı

Bir bilgelik dişi operasyonu sırasında, yer değiştiren dişlerin genellikle kemikten frezelenmesi gerekir. Bu durumda her zaman belirli miktarda kemik kaybı olur, çünkü diş kemik içinde nispeten büyük bir yer kaplar ve kemik çevresinde oluşur. Bu çıkarılırsa, öncelikle kanın toplandığı ve kemik hücrelerine yavaşça yeniden yapılandırıldığı bölgede bir delik vardır.
Sert yiyecekler çiğneyerek bölgeyi çok erken zorlarsanız, burada kemik tabakası çok daha ince olduğundan ve çekilerek kemik zayıfladığından çene bu noktada kırılabilir. Bu fenomen, uzun kökler de çok fazla kemik kalınlığı aldığından, köpek dişleri çıkarıldığında da ortaya çıkabilir.

Kırık çene teşhisi

Çene kırığının teşhisi klinik ve radyolojik işaretlerle doğrulanır. Klinik belirtilerden biri oklüzal bozukluktur, bu da dişlerin artık birbirine en iyi şekilde uymadığı anlamına gelir. Ayrıca, kırılmadan önce mevcut olmayan diş boşlukları veya basamaklar olabilir. Üst çenenin anormal hareketliliği de bir kopma olduğunu gösterir.
Diş hekimi, ortaya çıkan parçaları, tipik bir gürültü ürettikleri için birbirlerine sürtünerek kesinlikle kırık parçaları olarak teşhis edebilir. Bu birlikte öğütme denir hırıltı belirlenmiş. Ek olarak, çene kırığının kesin klinik belirtileri olmayan morluklar, şişlik ve uyuşma meydana gelebilir.

X-ışınları veya DVT gibi ek görüntüleme prosedürleri ile bir kırık kesinlikle kesin olarak teşhis edilebilir. Bu görüntülerde kemik yapısındaki kesintiler görünür hale gelir ve bu da bir kırılmaya işaret eder.

Kırık bir çenenin belirtileri nelerdir?

Kırık bir çenenin eşlik eden semptomları, nedene bağlı olarak değişir. Kaza ve kuvvetli dış kuvvetler durumunda, morluklar ve şiddetli şişlikler olasıdır. Morluklar gözlerde, şakaklarda ve yanak bölgesinde ortaya çıkabilir ve bu dokunun işlevini sınırlayabilir. Şişlik, genellikle şişlikten sonra kaybolan yanlarda uyuşmaya neden olabilir. Bir sinir, şişmiş doku yapıları tarafından bloke edilebilir, böylece hasta, tedavi edilen bölgelerde artık hiçbir şey veya eskisinden daha az hissetmez.

Ancak şişlik ve morluklar da şiddetli ağrıya neden olabilir. Ayrıca çene açılma bozukluğu veya çene kapanma bozukluğu ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, artık düzgün bir ısırık yoktur, böylece üst veya alt çenenin herhangi bir işlevi engellenir. Temporomandibular eklemler ve uzantıları da sapabilir ve ağzın eğilmesine neden olabilir.

Kırık çenede ağrı

Çene bölgesindeki kırıklarda tipik ağrı özellikleri kompresyon ağrısı ve basınç ağrısıdır. Temporomandibular eklem başının veya alt çenenin yükselen kısmının kırılması durumunda, kırılan kısım eklemi sıkıştırır ve çenenin her iki tarafı da farklı şekilde gerildiği için rahatsızlığa neden olur.
Kırık kemik parçaları yer değiştirirse, kırığın keskin uçları çevredeki yumuşak dokuya baskı yaparak şiddetli hassasiyete neden olabilir. Sinirlerin ve kan damarlarının sıkışması da neredeyse dayanılmaz olan semptomları tetikleyebilir. Ancak fiksasyon ve tedaviden sonra semptomlar genellikle tamamen düzelir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Ağrıyı tedavi et

Çene kırığının tedavisi

Çene kırıklarının tedavisi konservatif, kapalı ve operatif, açık bir yaklaşım olarak ikiye ayrılır. Geçmişte üst ve alt çeneler, kopukluk iyileşene kadar tedavi amaçlı olarak tellerle birbirine bağlanırdı. Ancak bu durum yaşam kalitesini ciddi şekilde kısıtladığı için hastanın konuşma ve yemek yemesi engellendiği için hızla yeni tedavi yöntemleri geliştirildi.

Üst çene kırıkları durumunda, üst çeneyi kafatasının tabanına sabitlemek için genellikle her zaman açık cerrahi tedavi gereklidir. Alt çene kırıkları durumunda, kırığın yerinden oynamasına veya fragmanların hala normal konumunda olmasına bağlıdır. Yer değiştirmiş fragmanlar söz konusu olduğunda, tercih edilen tedavi her zaman cerrahi bir yaklaşımdır.

Konservatif tedavi, yer değiştirmemiş kırıklarda veya sadece kırılmış alt çenelerde endikedir. Alt çene sadece kısmen kırılmışsa, koruma tek tedavidir.Kırılma durumunda, pratisyen bir telin içinden bir splint konulacağına veya bir aktivatör gibi ortodontik cihazların takılıp takılmayacağına karar verir. Splintleme, en popüler tedavi yöntemi olarak konservatiftir.

Kırık çene operasyonu

Kırık, parçalı kırıklar ve çoklu kırıklardan sonra yer değiştirmiş fragmanlarda açık cerrahi yaklaşım kaçınılmazdır. Operasyon için kontrendikasyonlar alkol bağımlılığı, hamilelik ve konvülsiyonlardır. Operatif terapide iki prosedür arasında bir ayrım yapılır:

• Plak sabitleme ile kemik parçaları plakalarla birbirine sabitlenir. Plakalar kemik parçalarının hareket etmesini engeller. Ayrıca plakalar özellikle dönme hareketliliğini engeller. Kural olarak, plak fiksasyonu, kırığın iyi bir şekilde iyileşmesine yol açar. Metal malzeme en az 12 ay sonra çıkarılabilir. Ancak genellikle bunları çıkarmak 12 ila 18 ay sürer.
• Gecikmeli vida osteosentezinde bir parça kemik açılarak bu deliğe bir vida sokulabilir. Diğer parçada, içine bir ipin kesildiği daha küçük bir delik açılır. Vida vidalanarak parçalara gerilim uygulanır ve iki parça birbirine sabitlenir.

Günümüzde plak osteosentezi, tedavinin başarısı nedeniyle gecikmeli vida osteosentezinin giderek yerini aldığı en yaygın yöntemdir.

Kırılma sırasında çenenin atellenmesi

Splintleme, konservatif prosedürler için tercih edilen tedavi yöntemidir. Bu atel, fragmanlar yer değiştirmediğinde ve normal konumlarında olduğunda kullanılır. Diş sıraları bir kemer teli ateli ile sabitlenir, böylece yanlış yüklenemez ve kırığın yeniden oluşması sağlanır. Bu konservatif tedavi şekli, daha büyük mekanik yükler için kırığı yeterince düzeltemediğinden, kırığın yeniden açılmaması için genellikle bir atel veya alçı da konur.

Kırık bir çeneyi iyileştirmek için gereken zaman

Bir osteosentezden sonra bir kemiğin yeniden tam olarak yüklenebilmesi, kırık tipine, bireysel iyileşme sürecine ve tedavi tipine bağlıdır. Çene kırıklarından sonra, tam kemik yenilenmesi genellikle altı hafta sonra gerçekleşir. Daha sonra kemik tekrar tamamen esnek hale gelir ve hastanın artık herhangi bir kısıtlaması kalmaz.

İyileşmeyi nasıl hızlandırabilirsiniz?

Hazırlıkları veya önlemleri hızlandırmak için hiçbir bilimsel kanıt yoktur, bu nedenle doktor tarafından verilen tüm tedavi önlemlerine ve davranış kurallarına kesinlikle uyulmalıdır. Homeopatide, osteosentezi ve kemik rejenerasyonunu hızlandırması beklenen karakafes otundan yapılan Symphytum preparatı vardır. Symphytum, globül formunda öncelikle kemik kırıkları için değil, aynı zamanda burkulmalar için de kullanılır. Tedavi başarısızlığına neden olmamak için, ilgili diş hekimi alım hakkında önceden görüşülmelidir.

Kırık bir çene sonrası diyet

Kırık bir çene sonrası diyet ağırdır ve cerrahi tedavi ciddi şekilde sınırlıdır. Bu süre zarfında yiyecekler sadece sıvı ve etli olarak tüketilir. Sert yiyecekler kırığın tekrar açılmasına veya hareket etmesine neden olabilir. Altı haftalık iyileşme döneminde iyi ağız hijyeni pek mümkün değildir, bu nedenle hasta şeker içeren gıdalardan kaçınmalıdır. Kısıtlı ağız hijyeninin neden olduğu diş çürümesi riski, onsuz yapıldığında daha fazla artmaz. Ciddi döküntü kırıkları durumunda, hastanın başlangıçta bir mide tüpü yoluyla beslenmesi oldukça olasıdır.

Kırık bir çene ile hastalık izni

Yaralanmanın boyutuna bağlı olarak, hasta yaklaşık iki ila altı hafta çalışamaz ve bu süre zarfında hastalık iznindedir. Yatarak tedavi sonrası iyileşme aşamasında, iyileşme sürecini takip etmek ve komplikasyonları ortadan kaldırmak için haftalık takip kontrolleri reçete edilir. Düzensiz takip, iyileşmede gecikmelere ve fonksiyonel sorunlara neden olabilir. Komplikasyonlar bu nedenle hastalık iznini ve takip bakımını da uzatabilir. Kırıkların çoğu için özel fonksiyonel fizyoterapi gibi rehabilitasyon önlemleri gerekli değildir.

Kırık çene sonrası acı ve acı için kim tazminat alır?

İlgili kişi, başkalarının ağır ihmal veya kasıtlı eylemi nedeniyle zarar görürse, acı ve ıstırap için tazminat alır. B. kavgada. Acı ve ıstırabın telafisi bir tür telafi anlamına gelir. Kırık bir çene, toplu bir ödeme olmayan acı ve ıstırabın ödenmesini haklı çıkarır. Miktar vakaya bağlıdır ve hasarın ciddiyetine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Kalıcı yara izleri ve müteakip psikolojik semptomlar gibi faktörler dahil edilmiştir ve ağrı ve ıstırap için tazminat miktarını artırabilir.