Ödem

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• ödem
• Bacaklarda su
• Assit
• şişmiş bacaklar
• Plevral efüzyon
• asit sıvısı
• Su tutma

ingilizce

• ödem
• assit

Ödemin tanımı

Altında Ödem interstisyel dokuda sıvı birikimi (su tutma) anlaşılır. İnterstisyel doku, organları alt bölümlere ayıran, çoğunlukla bağ dokusu olmak üzere ara doku anlamına gelir.

Ödemin sonuçları örn. Bacakların şişmesi. Güçlü bir ifade ile gelir Hydropsanasarca (Su birikmesi, özellikle deri altı dokusunda yoğun ödem) ve mağara efüzyonları sonucu vücutta akciğerlerdeki su (Plevral efüzyon) veya midede (asit sıvısı) birikir.

Ödem belirtileri

Ödemin semptomları başlıca iki özellik.
Bir yandan kan akışının azalmasıyla açıklanabilecek ağrı var, diğer yandan tipik renk değişikliği var. Ayrıca şunu okuyun: Dolaşım bozuklukları

Renk değişimleri üç renklidir ve aşağıdaki sıraya sahiptir:

• Beyaz renk değişimi (Parmak arterlerinin daralması = aa'nın vazokonstriksiyonu. Digitales)
• Mavi renk değişimi (siyanoz = Oksijen eksikliği)
• Kırmızı renk değişimi (yetersiz kan akışının bir sonucu olarak artan kan akışı (reaktif hiperemi))

Burada, ödemin her zaman simetrik olarak ortaya çıkması önemlidir, yani; iki eli, ayağı vb. Etkiler.

Ayağındaki su özellikle yaygın bir semptomdur.
Tipik olarak kötüleşti Sigara içmek orada semptomlar nikotin gemiler daraldı.

Ödem teşhisi

Ödemi teşhis ederken, farklı ödem türleri arasında bir ayrım yapılmalıdır.
Dokudaki sıvı birikiminin genellikle protein açısından düşük olduğu genelleştirilmiş ödem vardır. Bu ödemler, basınç çok yüksek olduğunda kan damarlarının (endotel) iç kaplamasına bastırılan sözde transudadan oluşur.Ödem çoğunlukla sudan oluşur.
Eksüdadan oluşan ödem de vardır. Enflamatuar süreçlerde bu, endotel bariyerlerini açarak dokuya girer ve protein açısından zengindir. Yani su sadece damarı terk etmekle kalmaz, aynı zamanda daha fazla su çeken protein açısından zengin kan bileşenlerini de terk eder.

Örneğin akciğer ödemi, hem oskültasyonla (stetoskopla) hem de perküsyonla (vurarak) teşhis edilebilir. Stetoskop aracılığıyla kaba kabarcık, nemli tıkırtı sesleri duyabilir ve akciğerlerinize dokunduğunuzda sağlıklı akciğer dokusuna kıyasla daha koyu bir çarpma sesi duyabilirsiniz. Akciğer ödemi genellikle simetrik olarak ortaya çıkar.

Asitlerde, vuruntu sesi de boğulur ve bir dalgalanma dalgası tespit edilebilir. Hastanın karnını bir tarafa ve diğer tarafa yerleştirdiğiniz elinizle karın bölgesinde hareket eden bir dalga hissettiğinizde bir dalgalanma dalgası oluşur.
Muayeneyi dört ayaklı bir pozisyonda yapmak en iyisidir. Ultrasonda (sonografi) tespit sınırı 100 ml'dir.

Bacaklardaki ödem, dokuya parmakla basılarak çok kolay kanıtlanabilir. Ödem varsa dokuda bir çukur kalır ve bir süre sonra geriler.

Ödemi tanımak

Ödem, dokuda su tutulmasıdır ve bu nedenle vücudun farklı bölgelerinde de görülür.
Çok çeşitli nedenleri ve altta yatan hastalıkları vardır, ancak genellikle her zaman aynı şekilde ortaya çıkarlar. Daha küçük şişlikler ilk başta etkilenen kişi tarafından fark edilmez ve işte uzun bir günün ardından akşamları bacakların tipik şişmesi veya ayakta durma ve yürüme genellikle normal kabul edilir.

Bununla birlikte, ödem devam ederse ve artmaya devam ederse, hasta bir noktada kilolarında sebepsiz bir artış yaşayacaktır. Çevresi, aynı zamanda büyütülmüş bacak üzerinde de ölçülebilir. Doktorlar ayrıca hastanedeki ödemin durumunu ölçer ve ayrıca hastanın sıvı alımını kontrol eder.
Cilt genellikle pürüzsüz, gergin ve parlaktır. Cilt ayrıca mermerleşebilir ve daha soğuk hissedilebilir. Su tutma aynı zamanda dokunun besleyen damarlarını da bastırabildiğinden, ödem aynı zamanda kötü bir kan akışına da yol açar. Bu aynı zamanda bir karıncalanma hissine ve değişen bir duyguya neden olabilir.

Ödem için tipik bir test, şişliğe bir veya daha fazla parmakla bastırmaktır. Ödem varsa girintili cilt bölgesi kısa bir süre kalır ve ancak yavaş yavaş düzelir. Bu, su tutma ile birlikte şişmenin özelliğidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Lenfödem.

Tedavi ödemi

Genel olarak jeneralize ödemin tedavisi, diüretikler (Örneğin. furosemid (Lasix®)), geleneksel dilde "Su tabletleri" aranan.
Bu sayede diüretikler dokudaki fazla su yaklaşık olarak böbrekler elendi, bu yüzden sık sık tuvalete gitmeniz gerekiyor.
Ancak bu terapi yalnızca semptomatiktir, yani. su tutmanın nedenini hiçbir şekilde ortadan kaldırmaz. Çok miktarda sıvı içmekten kaçınılmalıdır. Ödem bir hastalık değil, sadece bir semptom olduğu için altta yatan hastalık tedavi edilmelidir.
Protein açısından zengin ödemin tedavisi öncelikle Lenf drenajının iyileştirilmesi. Fiziksel ödem tedavisi burada devreye giriyor. Manuel lenfatik drenaj ve kompresyon tedavisinden oluşur.
İçinde manuel lenfatik drenaj biriken sıvının akıp gitmesi için hafif vuruş hareketleri (özel masaj tekniği) ile denenir.
Sadece lenf damarlarından drenaj uyarılmakla kalmaz, aynı zamanda yeni lenf damarları bile oluşur. Sıkı doku, kompresyonlar yardımı ile gevşetilir.

Of the Assit (Assit) ayrıca kendi terapisine sahiptir. İle terapi yaparken diüretikler (Su tabletleri) başarılı olmaz, karın içindeki sıvı delinerek boşaltılabilir. Sıvı, bir iğne kullanılarak karından çekilir.
Orada bir Karaciğer sirozu Asit nedeni olarak hem peritoneovenöz şant denen şant hem de TIPSS (transjuguler intrahepatik portosistemik stent-şant) temsil etmek.
Bir peritonovenöz (periton = periton, ven = oksijensiz kanı kalbe geri taşıyan damar) periton boşluğu (karın boşluğu; sıvının toplandığı yer) ve merkezi venöz sistem arasındaki bir bağlantıdır.
Bu, assitlerin venöz sisteme geri akmasını sağlar. Bir TIPSS, portal ven ile büyük ana damar arasındaki kısa devredir (Vena cava) kanı doğrudan kalbe taşıyan vücudun. Her ikisinin de dezavantajı şantın yaklaşık% 40'ının bir yıl sonra kapanmasıdır.

korunma

Buna Assit Önlemek için altta yatan hastalığın önlenmesi gerekir. Ek olarak, öngörülen İlaç tedavisi Suyun azalmasını sağlamaktan sorumlu oldukları için (örn. diüretikler) düzenli olarak alınır.
Günlük 1,5 litreyi geçmemesi gereken içtiğiniz miktara (çorba dahil tüm sıvılar!) Dikkat etmelisiniz.

Oluş yerine göre ödem

Bunu da okuyun Kollarda lenfödem

Bacaklarda ödem

Ödem, özellikle altta yatan çeşitli hastalıkları olan bacaklarda görülen su tutmadır.
Bir veya iki bacaktaki ilk ödem belirtilerinden biri, kalçaya kadar yayılabilen ayak bileğinin şişmesidir. (örneğin dizdeki su) Şişlik bölgesindeki deri çökebilir ve tipik olarak bir süre bu şekilde kalır ve yalnızca yavaşça geriler.
Ayrıca cilt genellikle çok pürüzsüz, gergin ve parlaktır. Deri aynı zamanda daha soluk olabilir çünkü dokuya kan akışı dokuda biriken su ile azalır. Lütfen bakın: Bacaklarda su

Hastalar genellikle kilo alır ve bacak çevresinde artış olur.
Sağ kalp yetmezliği, sağ kalbin zayıf olduğu anlamına gelir. Bu hastalığın bir parçası olarak, her iki bacak da tipik olarak şişer. Şişlik ayaklarda ve bileklerde başlar ve inciklerin ötesine ilerleyebilir. Ödem genellikle gün içinde gelişir ve daha sonra özellikle akşamları açıkça görülür. Hastalar daha sonra bacaklarını kaldırır ve şişlik bir gecede azalır.
Ancak altta yatan hastalık ilerlerse ödem kalıcı olarak devam edebilir.

Bacaklardaki ödemin bir başka olası nedeni, bir damarın tıkanması (bacakta tromboz) veya venöz kapakların zayıflığıdır. Ödem genellikle sadece etkilenen bacakta oluşur. Venöz kapakçık zayıfsa, damarlar artık kanı kalbe geri taşıyamaz. Yerçekimi nedeniyle kan bacaklara batar ve orada birikir.
Sonuçta bu, dokuya daha fazla sıvı girmesini sağlayacaktır. Buna göre şişlikler genellikle önce ayaklarda ve alt bacaklarda ortaya çıkar. Ayrıca, şişkinlik, bozulmuş lenfatik drenajdan da kaynaklanabilir. Lipödem, dokuda su birikiminin eşlik ettiği deri altı yağ dokusunun artmış birikmesidir.
Etkilenen kişilerde pelvisten ayak bileklerine kadar karakteristik şişlikler vardır. Bacaklar genellikle eşit şekilde şiştiği için sütun bacaklarının görüntüsünden söz edilir. Daha sonra altta yatan hastalığı tedavi etmek için bir veya iki bacaktaki ödemin nedeni her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. İlk tanı genellikle hastayı dahiliyeciye sevk eden aile doktoru tarafından yapılır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bacaklarda ödem

Göz ödemi

Sabahları kabarık gözler yaygındır ve çeşitli nedenleri olabilir. Kötü uyku davranışına ek olarak, hamilelik sırasında da daha sonra gözleri de etkileyen yüz ödemi meydana gelebilir.
Ayrıca, gözde su tutulmasına, mevcut bir anjiyoödem de neden olabilir. Ayrıca Quincke'nin ödemi olarak da bilinirler ve sıklıkla alerji ile ilişkilendirilirler.

Su tutulması çoğunlukla üst göz kapağı, dudaklar, yanaklar ve alında meydana gelir ve genel görüntüde çarpıklığa neden olabilir. Genellikle anjiyoödemde kurdeşen de vardır (Ürtiker) önünde. Bu, tipik olarak çok fazla histamin kaynaklı kabarıklıklara neden olan bir cilt hastalığıdır, ancak ilaç nedeniyle soğuk veya sıcaklık gibi fiziksel tetikleyicileri de içerebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Anjioödem.

Göz kapağı şişlikleri genellikle kendiliğinden düzelir. Kortizon merhemleri de yatışmalarına yardımcı olabilir. Geceleri, artan sıvının daha iyi akabilmesi için başınız yukarıda uyumaya yardımcı olur. Ancak ödem uzun süre devam ederse bu durum mutlaka bir doktor tarafından netleştirilmelidir. Çünkü protein eksikliği ile ilişkilendirilebilecek böbrek veya karaciğer disfonksiyonu da gözde ödem nedeni olabilir.

Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir:: Gözde ödem

Karında ödem

Karındaki ödem, bir yandan karın çevresinde belirgin bir artışla, diğer yandan genellikle ağırlıkta bir artışla kendini gösterir.

Burada çeşitli nedenler olabilir.

Kadınlarda karın bölgesinde ödem genellikle aylık hormonal değişim sırasında ve dolayısıyla adet döneminde ortaya çıkar. Bu muhtemelen östrojen fazlalığından kaynaklanmaktadır. Ayrıca, yüksek tuzlu diyet de ödemlere neden olabilir. Genellikle bacaklarda ortaya çıkarlar, ancak mideyi de etkileyebilirler. Tuz suyu bağlar ve bu daha sonra dokuda birikir. Şişlik ve kilo alımı genellikle sıvı alımının dengelenmesiyle tekrar azalır.
Bir parçası olarak Karaciğer sirozu Karında da ödem oluşur. Bu karaciğer hastalığı, karaciğerin işlevsel bir bozukluğuna sahiptir. Yeterince protein üretmiyor, özellikle albüm eksik. Sonuç olarak, damarlarda çok az su tutulur ve basınç nedeniyle nihayet dokuya geçer. Asit, sirozun özelliğidir. Artan sıvı özellikle karın boşluğunda birikir. Son olarak, tıbbi terminolojide, assitlerden söz edilir. Artan karın da nefes almayı etkileyebileceğinden, sıvı genellikle bir delikten boşaltılır. Açlık halinde de benzer bir tablo ortaya çıkıyor. Küresel, şişkin karın özellikle çocuklar için tipiktir. Beslenme eksikliğinden dolayı vücut, suyu damarlarda tutan albümin gibi önemli proteinlerden de yoksundur. Bu semptomlar sadece açlık çeken insanlarda görülmez, veganlar gibi son derece düşük proteinli diyetlerde bile şişkin bir mide, ayaklar ve ayrıca yüz şişmesi oluşabilir.

Hamilelikte ödem

Hamilelik sırasında ödem gelişimi tüm hamile kadınların yaklaşık yüzde seksenini etkiler ve tamamen normal bir sorundur.
Ayrıca çoğu durumda zararsızdır. Hamilelik sırasında vücut bazı değişikliklerden, özellikle de büyük bir hormonal değişiklikten geçer. Buna göre progesteron, dokuda artan su depolanmasından sorumlu olmalıdır.

Ayrıca tuz ve protein eksikliği var. Her iki madde de normalde suyu bağlar ve böylece vücuttaki fazla suyu giderebilir. Ödem genellikle gün içinde uzun süre ayakta durma veya yürüme nedeniyle gelişir ve genellikle yeterli molalar olmaz. Daha sonra akşamları net bir şekilde ortaya çıkarlar ve sıcak günlerde daha da belirgindirler.
Su birikimi en sık kollarda ve bacaklarda meydana gelir ancak yüz ve vücudun diğer bölgelerini de etkileyebilir.
Ödem genellikle hamilelikte bir komplikasyon değildir ve yeterli dinlenme ve bacakların kaldırılmasıyla çok iyi tedavi edilebilir.

Ancak ödem ani gebelikten kaynaklanıyorsa yüksek tansiyon (hipertansiyon), bu gebelik zehirlenmesine neden olabilir (pre-eklampsi) konuşun. Preeklampsi, hamilelik sırasında ortaya çıkan ve yüksek tansiyon ve idrarda önemli miktarda protein kaybı ile ilişkili tipik bir durumdur.
Genellikle gebeliğin 24. haftasından itibaren ortaya çıkar ve hastalar ödemden muzdariptir. Hamile bir kadında preeklampsi mutlaka bir doktor tarafından netleştirilmeli ve düzenli olarak izlenmelidir. Düzenli olarak kan basıncı ölçülür ve elektrolit dengesi kontrol edilir. Doğumdan sonra yüksek tansiyon genellikle hızla düşer ve en geç altı hafta sonra normale döner.
Ödem gibi diğer şikayetler de sonradan tekrar geçer. Bununla birlikte, preeklampsi aniden eklampsiye dönüşebilir. Bu komplikasyon yaşamı tehdit edicidir ve hastanede izlenmeli ve derhal tedavi edilmelidir. Nihayetinde hamile kadında nöbete yol açabilen nörolojik bozukluklar ortaya çıkar.
Akut böbrek yetmezliği, tromboz, kanama, plasenta yetmezliği ve beyin ödemi de gelişebilir. Eklampsi hem anne hem de doğmamış çocuk için tehlikelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelikte ödem, hamilelikte lenfatik drenaj