Göğüs ağrısı adam

Genel

Her yaş grubundaki hastalar göğüs ağrısından çok korkar - biri kaçınılmaz olarak kalp problemleriyle ilişkilendirir, en kötü durumda kalp krizi. Bununla birlikte, göğüs ağrısı veya göğüs çekmenin her zaman bir kalp krizi ile ilişkilendirilmesi gerekmez; çeşitli diğer, nispeten zararsız nedenler de bir rol oynayabilir.

Göğüs ağrısı durumunda, hem acil doktor hem de kurtarma servisi her zaman en kötüsünü varsayar, çünkü kalp krizi kesinlikle yaşamı tehdit eden bir komplikasyondur ve mümkün olduğu kadar çabuk tedavi edilmelidir. Göğüs ağrısı oluşursa kesinlikle ciddiye alınmalıdır. Tabii ki, bir kaza veya spor yaralanması gibi nedeninin net bir olaya kadar geri izlenebileceği göğüs ağrısı olabilir.

Ayrıca yazımızda göğüs ağrısının nedenleri hakkında bilgi edinebilirsiniz. Göğüs ağrısı.

Diğer tüm durumlarda son derece dikkatli olmak gerekir. Göğüs ağrısı sol kola da yayılıyorsa acil servisler hemen aranmalıdır. Etkilenenler genellikle gereksiz yere uzun bir süre hangi doktora başvurmaları gerektiğini merak ederler. Kurtarma servisine yapılan bir çağrı, yayılan göğüs ağrısının bir açıklamasıyla her zaman bir acil doktorun uyarılmasına neden olur. Klinik öncesi aşamada bile, kalp kriziyle savaşmak için gerekli araçlara ve ilaçlara sahiptir.

Erkeklerde göğüs ağrısının nedenleri

Erkeklerde göğüs ağrısını düşünürsek, birkaç geniş alana kadar izini sürebiliriz. Birincisi, en büyük ve en önemli alan: kalp şikayetleri, konuşuyor kalp krizi, anjina pektoris ve genel koroner arter hastalığı (KKH). İkincisi, spor yaralanmaları ve travmatik olaylar - yani eksojen faktörlerin neden olduğu göğüs ağrısı. Üçüncüsü, depresyon veya psikozun bir sonucu olarak psikojenik göğüs ağrısı.

Erkeklerde göğüs ağrısının ilk bölgesinin nedenleri, kalp şikayetleri tipik olarak stres, aşırı efor ve kronik hastalıklardır. Bunlar, örneğin, sürekli yüksek tansiyon ve sağlıksız bir yaşam tarzını içerir. Sağlıksız bir yaşam tarzı birçok farklı faktöre dayanır: obezite, sigara, yüksek kan lipit seviyeleri, az egzersiz, çok fazla stres, sürekli yüksek tansiyon, az uyku ve psikolojik faktörler, bunlardan sadece birkaçı.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp atıyor

Koroner kalp hastalığının nedeni (KHKs) neredeyse her zaman kalbi besleyen bir damarın kapanmasına dayanır. Kalp her atışta sadece tüm vücuda taze, oksijen açısından zengin kan sağlamakla kalmaz, aynı zamanda kendisini de sağlar.Kasın çalışması için enerji sağlamak için kandaki oksijen gereklidir, hayatta kalmak için gereklidir. Oksijen olmadan kas hücreleri ölür, beyin dokusu yok olur ve hayatta kalmak imkansızdır. Acil tıpta bir sloganın “Vücuttaki her hücreye mümkün olduğu kadar oksijen sağlayın” olması boşuna değildir.

Bacaklarda veya kollarda kas dokusu ölürse, bu şimdilik bir sorun değildir. Ancak kalbin büyük bir kas olduğunu düşündüğünüzde, tedavi edilmemiş bir kalp krizinin neden her zaman ölümcül olduğu hemen anlaşılır. Ne kadar az kas dokusu kanı vücudun dolaşımına pompalayabilirse, kalp kasına o kadar az oksijen ulaşır ve daha az kas dokusu oksijenden zengin kanı taşıyabilir - bir kısır döngü.

Fakat kalp krizi nasıl ortaya çıkar, belirli nedenleri nelerdir? Yüksek kan lipit seviyeleri, kan damarlarında yağ birikimine neden olur. Doktor arteriyosklerozdan bahsediyor. Yağ birikimlerine ek olarak, damar daralmalarına trombüs, kalsiyum ve gevşek bağ dokusu da neden olabilir. İnsan kanı, damarlardaki yabancı cisimler söz konusu olduğunda son derece serttir: Gerçekte kan dolaşımına ait olmayan bir şey keşfedilir keşfedilmez, yabancı cismin etrafında bir kan pıhtısı oluşur.

Bu aslında yaralanmaları düşündüğünüzde çok mantıklı geliyor: Sonuçta, her küçük şeyden kanamadan ölüme kadar bizi engelliyor. Bununla birlikte, kan damarlarında, bunun sonucu, sonunda küçük bir damara sıkışana kadar kan akışıyla yıkanan ve daha sonra tıkanan küçük topaklar oluşmasıdır.

Böyle küçük bir damar, örneğin bir koroner arter olabilir. Bazı koroner arterler yine de teminatlar yoluyla sağlanabilir, eğer bunlar zamanla tıkanırsa, karşılık gelen besleme alanı yetersiz kullanılır. Lokalizasyona bağlı olarak, kalbin ön veya arka duvarının etkilenmesine bağlı olarak ön veya arka duvar enfarktüsünden söz edilir.

Bu süreç göğüs ağrısı, nefes darlığı, panik ve hızlanan nabızdan etkilenen kişide kendini gösterir. Hastalar çok korkuyor. Ağrı 1-5 dakika sonra tekrar kaybolursa, Almanca'da anjina pektoristen söz edilir "Göğüste sıkışma". Bir kalp krizinin habercisi, bir tür uyarı atışı. Angina pektoris, ağrının istirahatte mi yoksa hareket ederken mi oluştuğuna bağlı olarak farklı aşamalara ayrılır.

Çoğu hasta, özellikle bu durumda nitrolingual içeren küçük bir pompa spreyine sahiptir. Bu, kimyasal bileşiği içeren bir ilaçtır "Nitrogliserin"İçerir - çeşitli savaş filmlerinden patlayıcı olarak bilinir. Nitrolingual'in etkisi de benzer bir şekilde tarif edilebilir: Kapalı veya sıkışmış kan damarlarını tekrar "patlatır", böylece sonraki damarlara yeterli kan akışı sağlar. Etki genellikle saniyeler içinde ortaya çıkar.

Kalp bölgesindeki ve muhtemelen göğsün ortasından sola yayılan göğüs ağrısı için (bakınız: Sol göğüs ağrısı), aşağıdakiler her zaman geçerlidir: Tereddüt etmeyin, acil servisleri arayın, her saniye önemlidir. Bir acil durum doktoru otomatik olarak uyarılır. Sol koldaki ağrı ve radyasyonun tamamen olmadığı kadınlarda ve şeker hastalarında özel dikkat gereklidir. Erkeklerde görülen ikinci göğüs ağrısı grubu travmatik veya kronik ağrıdır. Göğüs ağrısı durumunda önceden muayene edilmeden kalp krizi asla göz ardı edilmemelidir, ancak diğer klinik tabloların daha olası görünmesini sağlayan çeşitli nedenler vardır.

İnterkostal nevralji

Bunun bir örneği interkostal nevraljidir: İnterkostal nevralji, interkostal bölgede tipik olarak keskin göğüs ağrısına neden olan bir ağrı sendromudur. Kaburgalar arasında uzanan sinirler çeşitli nedenlerle sıkışarak ağrıya neden olur.
Olası faktörler, sinir köklerinin tahriş olması, torasik omurganın fıtıklaşmış diskleri, kırık kaburgalar, omurganın yanlış hizalanması, herpes zoster ("Zona hastalığı"), Veya daha nadiren: tümörler.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: İnterkostal nevralji

Bu şekilde sıkıştırılan sinir kökü, özellikle öksürürken veya nefes alırken keskin, kalıcı bir ağrı hissine neden olur, ancak bu, bir kardiyak olaya atfedilemez. Teşhis, göğüs üzerindeki çeşitli basınç noktalarına dokunarak ve dokunarak yapılır. Dışarıdan açıkça tetiklenebilen bu göğüs ağrıları nedense tanı nispeten nettir. Başta göğüs olmak üzere kırıklar da aynı alana girer. Tek tek kaburga kırıkları genellikle fark edilmezken, kaburga kırıkları genellikle şiddetli ağrıya neden olur.

Bunlar spor yaralanmalarından veya kazalardan sonra meydana gelir, göğüs ağrısının nedeni bu durumda nispeten açıktır. Ancak, söylendiği gibi her zaman bit ve pireye sahip olabilirsiniz.

Psikojenik kuluçka ağrısı

Üçüncü bir grup, psikojenik kuluçka ağrılarıdır. Erkeklerde şiddetli stres altında olduklarında veya depresyondan muzdarip olduklarında yaygındır. Her bakımdan ince buz üzerinde yürüdüğü için, bu tür bir kara kara düşünen ağrı, doktor için en nankördür: Bir yanda, her zaman, ilgili kişinin şiddetle iddia edeceği bir yanlış teşhis olasılığı vardır. Öte yandan, hastaya onuru verilmeye çalışılmalıdır, çünkü tanı konulduğunda "psikojenik"Ayrıca her zaman kelime"deliİlişkili. Bununla birlikte, durum kesinlikle böyle değildir: Hem fiziksel hem de psikolojik çok fazla stres bedeni çok hızlı bir şekilde etkileyebilir. Psikosomatik hastalıklar çok yaygındır ve tüm yaş ve meslek gruplarını etkiler.

Ne yazık ki, bu terim Almanya'da hala gereksiz yere utandırılıyor.
Hastalar aynı zamanda ciddiye alınmadıklarını da hissederler, çünkü gerçekten acıyı yaşarlar ve aynı zamanda büyük bir korku hissederler. Bu hastalığın farkına varmak ve muhtemelen profesyonel olarak daha kısa bir adım atmak önemlidir. Uzun vadede, psikosomatik hastalıklar, elbette, belirgin, gerçek hastalıklara da yol açabilir. Her halükarda, bu tür göğüs ağrısını tedavi edebilmek için doktor tarafında özel bir hassasiyet ve taktik beceri gereklidir.

belirtiler

Kuluçka ağrısının semptomları farklı tiplerde olabilir. Bazı hastalar nefes aldıklarında, diğerleri genellikle dinlenirken, diğerleri yalnızca egzersiz yaptıklarında hissederler. Belirtiler sonuç verir hastalığın doğası üzerine.

Birkaç dakika sonra kaybolan nöbet benzeri göğüs sıkışması, bir Angina pektoris olmak. Ortada, göğsün tamamının etrafındaki rahatsız edici ağrı, İnterkostal nevralji İpuçları. Hastaların korku hissetmesi alışılmadık bir durum değildir ve Nefes darlığı. Sol kola yayılan göğsün ortasında keskin bir ağrı klasik olarak kabul edilir. Kalp krizi belirlenmiş. Bununla birlikte, bu kendini tamamen farklı bir şekilde de ifade edebilir, özellikle kadınlarda semptomlar genellikle çok farklıdır: Bazı hastalar diş hekimine tekrarlayan diş ağrısıyla da gelir ve sonuçta ağrının kalpten kaynaklandığı ortaya çıkar.

şeker hastası onların yüzünden hissediyorum polinöropati genellikle hiç ağrı olmaz ve bu nedenle özellikle risk altındadır. Kaburga kırıkları veya çürükler genellikle travmatik bir olaydan kaynaklanır ve ilk etapta bir kardiyak olay varsayılmamalıdır. Seri bir kaburga kırığının tipik bir klinik resmi, paradoksal nefes: Nefes aldığınızda, göğüs dengesizliği nedeniyle göğüs genişlemek yerine geri çekilir. Tüm semptomların ortak yanı var koroner kalp rahatsızlığı sınavı yapan kişi tarafından asla tamamen göz ardı edilmemelidir.

terapi

Kalp krizi geçirirseniz, Hasta sakinleşir Kravat veya dar pantolon gibi büzücü ve dar giysiler çıkarılır ve temiz, soğuk hava sağlanır. Hasta hiçbir koşulda yatırılmamalıdır, aksi takdirde kan bacaklardan kalbe doğru akar ve üzerine ek bir yük bindirir. Daha fazlası bir "Üst vücut yüksek"Konum önerilir. Hastanın şuna benzer bir pompa spreyi var mı? Nitrolingualbu hemen uygulanmalıdır.

Ek olarak, acil servislere derhal haber verilmelidir, tedavi eden aile hekimi aracılığıyla dolambaçlı yol gereksiz yere zamana mal olur. Acil bir durumda, acil durum doktoru genellikle MONAH- Şema öncesi: morfin acıya karşı Oksijen (oksijen) vücutta kalan kanı mümkün olduğunca doyurmak için. Ayrıca N için nitratlar, nitrolingual gibi, damarları genişletmek için ve ASS artı heparinkanı olabildiğince çabuk sıvılaştırmak için.

Bunu en yakına hızlı bir ulaşım izler İşlemci (Göğüs ağrısı ünitesi) ve daha fazla vasküler yer değiştirme kaynağı (genellikle Kalp kateterizasyonu). Spor yaralanmaları veya nörolojik problemler gibi travmatolojik olaylarda genellikle hayati tehlike yoktur.

Terapi şu şekilde gerçekleşir: Korumave muhtemelen göğüs ağrısı için ağrı kesici ilaçlar. Psikosomatik teşhise izin verilir ancak diğer tüm olası hastalıkları dışladıktan sonra ve daha sonra psikosomatik tedavi görüyoruz. Ancak, işbirliği ("uyma”) Buradaki hastaların nispeten düşük olması tedaviyi zorlaştırıyor. Her halükarda, psikosomatik tıbbın terapi konseptlerini şimdilik kabul etmek istemiyorsanız, mümkün olduğunca az stres ile sağlıklı bir yaşam tarzına dikkat etmeniz önerilir. Sonuçta, işinizde başarı, genç yaşta ölürseniz size hiçbir şey getirmez.

Teşhis

Kalp krizi teşhisi genellikle bir Elektrokardiyogram, kısa EKG poz verdi. Bu, elektrik iletimini ve uyarmanın kalbe yayılmasını ölçmek için kullanılır. Acil doktorlar bunu çok çabuk fark eder EKG'deki tipik desenlerve sonra uygun tedaviyi başlatın. İnterkostal nevralji teşhisi genellikle fizik muayene ve çeşitli baskı noktaları yoluyla göğüs ağrısının tetiklenmesi ile konur. Aynısı, sadece palpe edilerek elde edilen kaburga kırıklarının teşhisi için de geçerlidir. röntgen göğüs.

korunma

Spor yaralanmalarının profilaksisi her sporcu için açık olmalıdır: Uygun koruyucu kıyafetlere ve yeterli ısınmaya ek olarak, uygun düzeyde sağlıklı öz değerlendirme yaralanmaları önlemede çok faydalıdır.

Kalp hastalığından kaçınmak da benzer şekilde kendi içinde basittir: Bol egzersiz, bir dengeli beslenme, Feragat tütün, ve alkolçok gibi sağlıklı vücut ağırlığı dengeli bir yaşam tarzına katkıda bulunur. Aşırı stresten kaçınılmalı ve gerekirse iş azaltılmalıdır. Kendi sağlığınız her zaman bir öncelik olmalıdır! Ailede halihazırda kalp hastalığı varsa, düzenli olarak da verilmelidir. Tıbbi kontrol sırasıyla.