İşaret parmağında ağrı

tanım

İşaret parmağındaki ağrı, birçok insanı etkileyen çok yaygın bir semptomdur. Ağrı farklı türlerde olabilir: Bıçaklanma, donukluk, bastırma veya zonklama. Bazı ağrılar yalnızca işaret parmağı yerleştirilirken veya yüklendikten sonra ortaya çıkar, diğerleri kalıcıdır ve / veya yükleme veya hareketten bağımsızdır. Ağrının elin kendisine yayılıp yayılmadığı da bir ayrım yapılmalıdır.
İşaret parmağındaki ağrıya bazen, genellikle karıncalanma ("karıncalanma") veya uyuşma ("tüylü his") olarak algılanan sözde nörolojik semptomlar eşlik eder.

terapi

Tedavi ve terapi her zaman ağrının nedenine bağlı olmalıdır. Deride çatlak veya kesik olmayan ev veya spor kazası gibi travmatik yaralanmalarda PECH kuralı kullanılabilir. Deri yaralanmışsa ve kan sızıyorsa, önce steril bir kompres veya benzeri bir şeyle temizlenmelidir. kanama durdurulacak. Kanama birkaç dakika sonra kendiliğinden durmazsa, bir doktora görünün. Romatizmal hastalıklar veya artroz durumunda özel bir tedavi uygulanmalıdır. Kural olarak, burada fizyoterapi, soğutma pedleri veya özel ilaçlar gibi konservatif önlemler kullanılır, ancak daha az sıklıkla cerrahi önlemler de kullanılır.

nedenleri

İşaret parmağında ağrının birçok nedeni vardır. Temel olarak, çeşitli büyük kategoriler arasında bir ayrım yapılmalıdır: Sözde travmatik yaralanmalar (travma) harici kuvvetlerden, örneğin parmağın doğal olmayan bir şekilde büküldüğü spor yaralanmalarından, aynı zamanda tuzağa düşürülme veya parmak darbelerinden kaynaklanır. En basit örnekler burkulmuş veya (kırılmış) parmaktır. Travmatik yaralanmalar durumunda, nedeni genellikle açıktır ve hastanın kendisi tarafından belirlenir. Burada eklem aşınması olarak bilinen çok yaygın artroz ile örtüşme var.
Bunun aksine, örneğin bakteriler parmaktaki bir yaradan girdiğinde ortaya çıkan iltihaplı hastalıklar vardır. Bununla birlikte, örneğin otoimmün hastalıklarda, yabancı cisimler olmadan da iltihaplar gelişebilir. Burada bağışıklık sistemi vücudun kendi yapılarına saldırır. Bir diğer önemli nokta ise sözde iç hastalıklarıdır. Bunlar parmakla sınırlı olmayıp birkaç organda veya tüm vücutta meydana gelen ancak işaret parmağında semptomları görülen hastalıklardır.

Herberden osteoartriti

Heberden artrozunun, parmak uç ekleminin artrozu anlamına geldiği anlaşılmaktadır (sıklıkla "distal interfalangeal eklem" veya DIP olarak da adlandırılır). İşaret parmağı ve küçük parmak tipik olarak etkilenir. Bu amaçla parmak ekleminde hissedilebilen ve genellikle de görülebilen sözde Heberden düğümleri oluşturulur. Düğümlerin tutarlılığı, kulak kepçesinin sert kısımlarına benzer şekilde sert ve kıkırdaklıdır. Tekrarlayan bir seyir tipiktir, ataklar sırasında ağrı, kısıtlı hareketlilik ve güç kaybı gibi semptomlar ortaya çıkar. Ataklar arasında belirtiler azalabilir veya hatta kaybolabilir.

Heberden osteoartriti genellikle kadınları etkiler (yaklaşık% 80) ve menopoz sırasında çok sık görülür. Bu nedenle, vücuttaki hormonal bir değişikliğin Heberden osteoartritinin nedeni olup olamayacağı tartışılmaktadır. Ek olarak, aile içinde bir birikim vardır, bu nedenle genetik faktörler de muhtemelen rol oynar. Heberden osteoartriti, Bouchard'ın osteoartriti ile birlikte de ortaya çıkabilir (aşağıya bakınız).

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Parmak osteoartriti

Bouchard artrozu

Bouchard osteoartriti, orta parmak ekleminin artrozudur. Klinik tablo Heberden osteoartritininkine benzer (yukarıya bakın). Burada da hareket kısıtlılığı ile şişlikler ve ağrı meydana gelir ve heberden nodülleri (yukarıya bakın) da oluşabilir. Bouchard osteoartriti ayrıca kadınları daha sık etkiler, ancak genel olarak Heberden osteoartritinden daha az yaygındır. Hastalık ilerledikçe istirahatte kalıcı ağrı olabilir. Bouchard osteoartriti ayrıca sıklıkla dizler veya omurga gibi diğer eklemlerdeki osteoartrit ile ilişkilidir.

Ayrıca şunu okuyun: Parmak osteoartriti veya parmak osteoartriti için ev ilaçları

İşaret parmağında tendinit

Tendovajinit, kasları çevreleyen kılıf benzeri yapıların iltihaplanmasıdır. Herhangi bir tendon kılıfı, yani hem fleksör tendonları hem de ekstansör tendonları etkilenebilir. İşaret parmağındaki tendinitin ana semptomu, etkilenen tendon kılıfı bölgesinde hareketle kötüleşen ağrıdır. Bir sonraki eklemin alanı tipik olarak şişlik ve kızarıklık gösterir.

İşaret parmağındaki tendinit genellikle konservatif olarak tedavi edilir. Bu, tedavinin genellikle hareketsizleştirme ve ağrı giderici merhemler veya örneğin aktif bileşenler ibuprofen veya diklofenak içeren tabletler kullanılarak gerçekleştirildiği anlamına gelir.

gut

Gutta ağrı, bahsedilen diğer hastalıkların çoğuna kıyasla çok ani ortaya çıkar. Bir eklemde kızarıklık, şişme ve aşırı ısınmanın tipik belirtileri ortaya çıkar. Gut krizi genellikle özellikle büyük bir yemekten sonra, sıklıkla da alkol tüketiminden sonra ortaya çıkar. Teşhis genellikle bir kan örneği ile doğrulanabilir. Kan sayımı artmış ürik asit ve iltihaplanma seviyelerini gösterir. Böbrek fonksiyonu da muayenenin bir parçası olarak netleştirilmelidir. Gut hemen hemen her eklemi etkileyebilir, en çok ayak başparmağı etkilenir. Prensipte işaret parmağının istilası da mümkündür.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Gut belirtileri veya Gut tedavisi

romatizma

Halk arasında bilinen "romatizma" hastalığı aslında bağımsız bir hastalık değildir. Romatizma, kendi başına bir hastalık için kullanılan bir terim olsa da, son birkaç on yılda romatizma olarak bilinen şeyin semptomlarına neden olan birçok hastalığın olduğu bulunmuştur. Bu hastalıklar "romatoid grubu" altında özetlenmiştir. Form grubundaki en yaygın hastalık romatoid artrittir. Bu aynı zamanda işaret parmağında da gelişebilir. Metatarsofalangeal eklemler ve parmakların ortanca eklemleri burada genellikle etkilenir. Ek olarak, durum genellikle her iki eldeki aynı eklemleri simetrik olarak etkiler.

Kendinizi bilgilendirin: Romatizmayı nasıl anlarsınız?

Psoriatik artrit

Psoriatik artrit, sedef hastalığı (sedef hastalığı) olan hastalarda artrittir (eklem iltihabı). Bu, dizler veya omurga gibi büyük eklemlerin yanı sıra parmakları ve elleri de etkileyebilir. Parmaklar etkilenirse, genellikle orta ve uç eklemler etkilenir. Diğer romatoid hastalıkların çoğunun aksine, psoriatik artrit genellikle sadece bir parmağı etkiler, ancak daha sonra üzerindeki tüm eklemleri ("kirişe dahil olma") etkiler. Etkilenen parmak daha sonra tipik olarak şişer ve hareketi kısıtlanır.

Eklem kapsülünde yaralanma

Kapsül yaralanmaları, parmakta, özellikle de işaret parmağında çok yaygın yaralanmalardır. Kapsül, her bir parmak eklemini çevreleyen ve stabilize eden bir bağdır. Bir kapsül veya bağ yaralanması halk arasında "burkulma" olarak adlandırılır. Genellikle eklemin doğal yönüne karşı bükülerek dış kuvvetten kaynaklanırlar. Tipik nedenleri spor kazaları (özellikle top veya dövüş sanatları) veya ev kazalarıdır. Çoğu zaman eklem kapsülü çekilir, şiddetli vakalarda kapsül kemik parçalarını yırtabilir ve hatta muhtemelen yırtabilir. Daha sonra eklem genellikle gözle görülür şekilde yerinden çıkar ("çıkık"). Bu durumlarda her durumda bir doktora danışılmalıdır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Parmakta kapsül yırtığı

Eşlik eden semptomlar

İşaret parmağında ağrı olması durumunda eşlik eden semptomlar, yani ağrı ile birlikte ortaya çıkan diğer semptomlar da ortaya çıkabilir. Spor kazası veya ev kazası gibi travma (dış kuvvetler tarafından yaralanma) durumunda ağrıya ek olarak kızarıklık ve şişlik gibi tipik belirtiler ortaya çıkar. Derinin de yaralandığı akut travma durumunda, kan dışarı sızabilirken, künt bir travma durumunda kan akamaz ve ardından hematom (çürük) olarak fark edilir. Ek olarak, genellikle şişliğin neden olduğu hareket kısıtlaması vardır, bu da parmağın artık bükülemeyeceği, gerilemeyeceği veya düzgün şekilde yüklenemeyeceği anlamına gelir. Sinirler de bir biçimde strese girerse - örneğin karpal tünel sendromunda veya fıtıklaşmış bir diskte - uyuşma veya karıncalanma (karıncalanma) gibi tipik sinir tahrişi semptomları ortaya çıkar. Çoğunlukla sözde radyasyon vardır, bu da ağrının başka yerlerde, örneğin el veya hatta kolda da hissedilebileceği anlamına gelir. Karıncalanma veya uyuşma gibi eşlik eden nörolojik semptomlar varsa, hemen bir doktora danışılmalıdır.

şişme

Şişlik, işaret parmağındaki çeşitli ağrı nedenlerine eşlik eden tipik bir semptomdur. Dokudaki bir sıvı koleksiyonudur. Şişme, doku hasarı veya iltihabının spesifik olmayan bir göstergesidir.

İşaret parmağında ağrılı şişlik genellikle travmadan kaynaklanır. Keskin travma, örneğin bıçakla yaralanmış bir bıçak ve örneğin yanlışlıkla sıkışmış veya bükülmüş bir parmak durumunda künt travma arasında bir ayrım yapılır. Şişliğin çoğu yaralı bir kan damarından sızan kan nedeniyle oluşur ve bu da hematom (çürük) yol açabilir. Ek olarak, travma durumunda, vücudun sözde enflamatuar aracıları da küçük bir ölçüde salınır. Bu, yaranın iyileşmesini ve girmiş olabilecek herhangi bir bakteriye karşı savunmayı hızlandırır, ancak şişmeyi de içeren tipik iltihap belirtileri ortaya çıkar. Bu enflamatuar süreç aynı zamanda enflamatuar nedenlerin şişmesini de sağlar (yukarıya bakın), ancak burada genellikle yanlış düzenlenmiş, kronik ve aşırı bir enflamasyona yol açar ve bu durumda artık herhangi bir olumlu etkisi yoktur.

Parmak ucu ağrısı

İşaret parmağının parmak ucundaki ağrı, bilek üzerinde ağrılı hisler anlamına gelir. Bu bölgedeki ağrı, tırnak bölgesinde de meydana gelebilir veya ondan yayılabilir. Ağrının kalitesi, ağrının nedenine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Sinir yaralanmalarında ağrıya ek olarak karıncalanma, karıncalanma, parmak uçlarında uyuşma gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Sinir hasarına ek olarak, diğer olası nedenler, örneğin bir ofis işi sırasında, eklemlerde iltihaplanma veya işaret parmağında tendinit gibi aşırı kullanımdır.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Parmak ucu ağrısı

Hareket ederken ağrı

İşaret parmağı hareket ederken ağrıyorsa, birçok klinik resim arkasına saklanabilir. Sıklık açısından, komplike olmayan travma yine en yaygın nedendir, ancak yukarıda bahsedilen diğer hastalıkların neredeyse tamamı da neden olabilir. Başka semptomu olmayan yaşlı hastalarda, osteoartrit düşünülmelidir ve romatoid artrit ancak daha sonraki yaşamda kendini gösterebilir. Aşırı yüklenme, özellikle genç insanlarda, özellikle de bir bilgisayarda çalışırken, özellikle işaret parmağı çok gergin olduğunda meydana gelebilir. Tendinit yaygın bir komplikasyondur. Ancak prensip olarak, işaret parmağını etkileyen tüm hastalıklar hareket halindeyken de ağrılı olabilir - hareketin kendisi ağrının nedeni olmasa bile.

Eğilirken ve gerilirken ağrı

Parmağı bükerken ve gererken işaret parmağındaki ağrı çok yaygın bir semptomdur. Neredeyse her kapsül yaralanmasından sonra, ancak aynı zamanda sıklıkla osteoartrit veya romatoid artrit bağlamında ortaya çıkarlar (yukarıya bakın). Eğilme ve gerilme sırasındaki ağrı çok belirsiz olduğundan, ağrının nedeni bilinmiyorsa her zaman bir doktora danışılmalıdır.

işaret parmağında gece ağrısı

İşaret parmağındaki noktürnal ağrı, karpal tünel sendromunun erken bir belirtisi olabilir. Ağrı tipik olarak başparmak, işaret parmağı ve orta parmakta ortaya çıkar ve etkilenen ele masaj yaptıktan veya sallandıktan sonra iyileşir.

Ayrıca işaret parmağındaki gece ağrıları başka nedenlerin bir belirtisi olabilir. Sinir hasarını ortadan kaldırmak için bir doktora görünmeli ve eli muayene ettirmelisiniz.

Parmağı çek

Schnappfinger, özel bir tendinit şeklidir. Elin fleksör tendonları bölgesinde tendovaginitis stenosans vardır. Çıtçıt parmağına ayrıca "hızlı parmak", tetik parmağı da denir.

Karakteristik olarak, birinci halka bağı daraltılır ve tendon bağ içinden serbestçe kayamaz. Bu, işaret parmağının fleksiyonunu ve ekstansiyonunu engeller ve klinik olarak, parmak büküldüğünde veya uzatıldığında sarsıntılı bir şekilde "çıt çıt" eder. Etkilenen parmağın sertliğine ek olarak, etkilenenler basınca duyarlı şişlik ve gerginlik hissinden muzdarip olabilir.

Başlangıçta, çıtçıt parmağı genellikle anti-enflamatuar merhemler veya kortizon ile konservatif olarak tedavi edilir. Uzun vadede, halka bağ stenozunun anestezi altında bölündüğü kısa bir operasyon yardımcı olabilir.

OP hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz:: Tetik parmağında ameliyat veya tetik parmağında tedavi

Teşhis

İşaret parmağındaki ağrı teşhisi genellikle hastanın kendisi tarafından yapılır. Ağrının nedenini bulmak için genellikle bir doktorun ileri tetkikleri yapması gerekir. Sadece kesik veya çürük gibi açık travmatik nedenlerin olması durumunda hasta nedeni kendisi belirleyebilir ve hafif semptomlar durumunda bir doktor ziyareti beklenebilir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ağrının lokalizasyonu

İşaret parmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı

İşaret parmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı varsa, genellikle romatizmal bir hastalık vardır. Bu genellikle ağrı kesiciler ve antienflamatuarlarla tedavi edilir. Eklemi ciddi şekilde deforme eden sözde romatoid nodüller zaten oluşmuşsa, ameliyat ağrıda önemli bir iyileşmeye ve kısıtlı hareketliliğe de yol açabilir. Osteoartrit varsa ağrı tedavisi de ön plandadır. Uzun süreli tedavi için çok çeşitli tedavi seçenekleri değerlendirilebilir; lütfen osteoartrit için ayrı girişi dikkate alın.

İşaret parmağının ortasında ağrı

İşaret parmağının ortasındaki ağrı, daha önce travması olmayan yaşlı insanlarda tipik Bouchard osteoartritidir. Bouchard osteoartriti genellikle nazikçe tedavi edilir, ancak nadiren ağrı veya hareket kısıtlamaları o kadar şiddetli olur ki ameliyat gerekli olur. Romatoid artrit, işaret parmağının ortasında da fark edilebilir hale gelebilir, yukarıya bakınız (işaret parmağının ortasında ağrı).

İşaret parmağı ekleminde ağrı

İşaret parmağı ekleminin artrozu yaşlılarda da yaygındır ve buna Heberden artrozu denir. Burada da ağrı öncelikle ilaçla tedavi edilir ve iltihaplanma engellenir. Bouchard'ın osteoartriti ve romatoid artrit ile karşılaştırıldığında, eklem sertleşmesi gibi cerrahi prosedürler burada daha önemlidir.

İşaret ve orta parmaklar arasında ağrı

İşaret parmağı ve orta parmak arasındaki ağrı çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Karpal tünel sendromu, bu bölgedeki erken bir ağrı semptomu olabilir. Ek olarak, karpal kemikler ve parmaklar bölgesinde tendon yaralanmaları veya eklem kapsülü yaralanmaları meydana gelebilir.

Kapsül yaralanmaları ve tendon yaralanmaları da işaret parmağı ile orta parmak arasındaki bölgeye yayılan ağrıyı tetikler. Ofis işlerinin aşırı yüklenmesi, bu şikayetlerin bir başka olası nedenidir. Hareketsizleştirme ve aktif maddeler ibuprofen veya diklofenak içeren anti-enflamatuar merhemlerin uygulanması, aşırı yük durumunda semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Bilgisayar faresi kullanırken ağrı

Bilgisayar faresini kullanırken ağrı hissederseniz, bu genellikle bilgisayar faresinin aşırı, tek taraflı kullanım nedeniyle aşırı yüklendiğini gösterir. Ağrıya ek olarak, zaman zaman karıncalanma, iğnelenme veya uyuşma gibi anormal hisler ortaya çıkar. Belirtiler işaret parmağından kol ve omuza yayılabilir. Böyle bir semptom radyasyonuna fare kolu veya RSI sendromu (Tekrarlayan Zorlanma Hasarı Sendromu) denir.

Bu makale de ilginizi çekebilir: "Fare kolu"

süre

İşaret parmağındaki ağrının ne kadar süreceği hastalığa bağlıdır. Romatizmal hastalıklar için ağrının aşamalı olarak ortaya çıkması, yani birkaç gün veya hafta sürmesi ve ardından daha uzun bir süre boyunca tekrar kaybolması tipiktir. Ağrının seyri, günün saatine de bağlı olabilir. Örneğin, romatizmal hastalıklar için tipik olan ağrının sabahları ortaya çıkması ve daha sonra gün içinde iyileşmesi.