Kortizon

Eş anlamlı

Kortizon, glukokortikoidler, kortizon tedavisi, kortizonun yan etkileri

Hormon nedir?

Kortizon (kortizon) bir hormondur. Hormonlar, çeşitli özel yerlerde yapılan vücudun kendi maddeleridir. Kan dolaşımı yoluyla kendi varış yerlerine taşınırlar. Orada varlıkları veya yoklukları aracılığıyla belirli tepkileri tetiklerler. Bu nedenle hormonlara haberci maddeler de denir. İnsan vücudunda kortizonun (kortizon) hangi reaksiyonları tetiklediği ve neden bu kadar önemli olduğu aşağıda açıklanmaktadır.

Kortizon nedir?

Kortizon (ayrıca: kortizon), yapı ve etki bakımından benzer olan bir grup madde için ortak bir terimdir. Glukokortikoidler.
Birçok kişi ilaç olarak kortizona aşinadır. Glukokortikoidler kimyasal olarak üretilebilir ve vücuda etkili olanlar olarak hizmet edebilir İlaç tedavisi çeşitli hastalıklarda. Daha az bilinen şey, glukokortikoidlerin endojen maddeler olduğu ve insan vücudunda haberci maddeler (hormonlar) olarak hayati bir işleve sahip olduklarıdır. Tıp dilinde kortizon terimi, keşfedilecek ilk glukokortikoid olan çok spesifik bir endojen hormonu ifade eder.

Kortizon vücut için neden gereklidir?

Kortizon (Kortizon) hastayı etkileyen bir hormondur. metabolizma. Vücudun rezervlerinden enerji salınmasına neden olur. Bazı durumlarda vücudun hızlı bir şekilde enerjiye ihtiyacı vardır. Mevcut en hızlı, ancak yalnızca sınırlı miktarlarda mevcut olan Kan şekeri (Glikoz). Birincisi ve en önemlisi, kalp, beyin ve Kaslar. Kortizon, diğer organların enerji tüketimini geçici olarak değiştirmesine neden olur. Bunlar artık enerjilerini esas olarak kan şekeri yerine vücut yağından veya proteinden alıyor. Glukokortikoidler, isimlerini kanın glikoz (şeker) içeriği üzerindeki etkilerinden almıştır.

"Kortizon" özellikle Enflamatuar reaksiyonlar. Enflamasyon, yaralanmalardan, bakterilerden veya yoğun güneş radyasyonundan kaynaklanabilir (güneş yanığı) ortaya çıkmak. Etkilenen bölgede genellikle kızarıklık (kızarıklık), şişlik (tümör), ısı oluşumu (kalor) ve ağrı (dolor) vücudun fark edilebilir ve fark edilebilir reaksiyonlarıdır. Bununla birlikte, enflamatuar reaksiyon vücut için önemlidir çünkü hasarlı dokuya nüfuz eden ve yenileyen patojenleri yok eder. Herhangi bir iltihabın yan etkisi, çevredeki, önceden sağlıklı olan dokunun her zaman etkilenmesidir.

NF-KB molekülü, iltihaplanmanın gelişiminde merkezi bir rol oynar. U yönlendirir. a. Etkilenen bölgeye artan kan akışı (kızarma), damarların daralması (şişme) ve yolda ağrı hissi gibi reaksiyonlar. Kortizonun devreye girdiği yer burasıdır. NF-KB'yi kullanım dışı bırakır. NF-KB olmadan, belirgin iltihap oluşamaz. Böylelikle yıkıcı boyutlar ve genellikle onunla ilişkili acı sınırlar içinde tutulur. Bu nedenle kortizonun ilaç olarak kullanılması, özellikle tüm iltihap türleri için büyük önem taşımaktadır.

Ayrıca kortizon vücudun işlevselliğinde önemli bir rol oynar. Savunma sistemi. Bir kişi uzun süre stres altındaysa ve tamamen işlevsel kalması gerekiyorsa, vücudu hasta olmasına izin vermemelidir. Bu nedenle kortizon vücudun savunma sistemini bir dereceye kadar etkileyebilir (bağışıklık sistemi) bastırın. Patojenler vücutta olabilir, ancak bağışıklık sistemi onları tanımaz.

Ayrıca kortizon kan basıncını da etkiler (yüksek tansiyon), uyku-uyanıklık ritmi ve bu nedenle insanlar için hayati önem taşır.

İlaç olarak kortizon

Bağışıklık sistemi ve enflamatuar reaksiyonlar üzerindeki etkilerinden dolayı glukokortikoidler, immün sistemin enflamasyon, ağrı veya aşırı reaktivitesi ile bağlantılı çeşitli hastalıklarda çok etkili ilaçlardır.

İlaç olarak vücuda dışarıdan verilen glukokortikoidler vücudun kendi kortizonunun etkisini güçlendirir. Doz ne kadar yüksekse, etki o kadar güçlüdür.

Kortizonun etkileri

Yapısal formül: kortizon

Kortizon DNA'ya etki eder ve vücuttaki süreçleri kontrol eden belirli genleri aktive eder veya engeller. Bu nedenle hedefte istenen etkinin oluşması biraz zaman alır. İlaç olarak kortizon kullanılırken bu dikkate alınmalıdır. Hazırlığa bağlı olarak, etki başlangıcı 15 dakika ile günler arasında olabilir. Ancak etki daha da sürdürülebilir.

Genel bakış: uygulama alanları

  • Her türlü iltihap
  • İnflamatuar romatizmal (eklem) hastalıkları
  • Cilt hastalıkları
  • astım
  • Alerjiler
  • Otoimmün hastalıklar
  • Acil ilaç olarak yüksek dozlarda alerjik şok
  • Arızası Böbreküstü bezi
  • Böcek ısırığı
  • Bastırmak için nakiller Bağışıklık sistemi

Kullanım için talimatlar

İlacı sabah erken saatte almak en iyisidir (sabah 6 - 9). Vücudun kendi hormon üretimi bu dönemde en yüksek seviyedeyken, bu doğal ritime karşılık gelir.

Kortizon (kortizon) tedavisi, özellikle uzun süreli tedavi, asla bir doktora danışmadan kesilmemelidir. Bunun nedeni, bir yandan vücudun kendi kortizon üretiminin dışarıdan tedarik yoluyla azalabilmesidir. Kortizon tedavisi aniden kesilirse, vücut yeniden üretime hızlı bir şekilde başlayamaz. Çoğu zaman bu, hastalığı daha da kötüleştirir. Hastanın sağlık durumuna göre aniden durdurulursa kardiyak aritmiler ve dolaşım sorunları ortaya çıkabilir.

Kortizon almakla ilgili ne bilmelisiniz?

Kortizon (kortizon) çok güçlü bir ilaçtır. Kortizon, keşfedilmesinden ve daha önce tedavi edilemeyen birçok hastalığın tedavisinde ortaya çıkan başarısından bu yana, özellikle ciddi yan etkileri nedeniyle manşetlere çıktı. Artık, dozajın ve tedavi süresinin yan etkilerin ortaya çıkması için kritik olduğu kabul edilmiştir.

Bilgi: kortizonu durdurmak

Bir kortizon preparatının geri çekilmesi, vücudu tekrar üretmeye teşvik etmek ve yoksunluk semptomlarını önlemek için kademeli olarak gerçekleşir.

Kortizon preparatınızın sizin için doğru olmadığını düşünüyorsanız veya uygulama / dozaj ile ilgili sorunlarınız varsa, lütfen doktorunuza danışın!

Lütfen konumuzu da okuyun: Kortizonun kesilmesi

Yan etkiler ne zaman beklenir?

Genel olarak, aşağıdakiler kortizon tedavisi için geçerlidir: Gerektiği kadar, mümkün olduğunca az! Yan etki riski artar

  • daha uzun tedavi süresi
  • vücut içindeki ve üzerindeki dağılım ne kadar büyükse
  • dozaj ne kadar yüksekse

Kısa süreli tedavi (3-4 hafta) genellikle zararsızdır. Aynı durum uzun süreli (yani 4 haftadan fazla) ancak düşük dozlu kullanım için de geçerlidir. İstenmeyen yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı nispeten düşüktür. Hastalığın şiddetine bağlı olarak yüksek dozlarda uzun süreli kullanım gerekirse risk artar.

Kortizon tablet formunda veya kan dolaşımına bir enjeksiyon olarak uygulandığında, vücudun birçok bölgesinde bir etkiye sahip olması arzu edilir. Bununla birlikte, büyük ölçekli dağılım nedeniyle yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu aynı zamanda kortizon preparatlarının harici kullanımı için de geçerlidir. Bu nedenle, kortizonlu krem ​​sadece cildin etkilenen bölgelerine sürülmeli, periferik bölgelere cömertçe uygulanmamalıdır.

Kortizon tedavisinde, bu nedenle mümkün olan en düşük ancak etkili dozun tam olarak hastalıklı bölgeye yerleştirilmesi arzu edilir. Günümüzde, bunu mümkün kılan ve terapiyi verimli kılan çok sayıda modern uygulama biçimi mevcuttur.

Bir dozajın "yüksek" olarak değerlendirilip değerlendirilmeyeceği, tedavi için seçilen glukokortikoid tipine bağlıdır. Günümüzde çok çeşitli glukokortikoidler yapay olarak üretilmiştir. Bu, doktorunuzun ilaç tedavisini tam olarak hastalığınıza göre uyarlamasını ve böylece yan etkileri düşük tutmasını sağlar.

Başvuru formları

Uygulama dahili ve harici olabilir.

  • Tabletler
  • Kan dolaşımına enjeksiyonlar
  • Akciğer hastalıkları için astım spreyleri / inhalatörleri
    Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Kortizon spreyi
  • Eklem hastalıkları için sözde kristaloid enjeksiyonlar
  • Cilt hastalıkları için merhemler / kremler
  • Burun spreyleri
  • Göz damlası / göz merhemleri
  • kortizon spreyi olarak
  • Kortizon enjeksiyonu

Kortizon merhem

Kortizon merhem birçok cilt hastalığı için kullanılmaktadır. Bununla birlikte, halk arasında kortizon merhem olarak bilinen krem, genellikle kortizon içermeyen ancak kortikosteroid grubundan diğer aktif bileşenleri içeren bir merhemdir.
Böyle bir aktif bileşenin bir örneği mometazondur. Mometazon içeren merhemler sedef hastalığı veya egzama gibi cilt hastalıklarında kullanılır ve rahatlama amacıyla kullanılır. Örnek olarak eczanelerden reçeteyle satın alınabilen Momecutan 1mg / g merhem burada belirtilmelidir.
Aslında hidrokortizon içeren merhemler hafif cilt tahrişleri için kullanılır, örneğin hafif alerjik reaksiyonlar. Kortizon veya kortikoid grubundan daha güçlü ajanlar içeren merhemlerin olası yan etkileri, etkilenen bölgeye uygulandığında hafif yanma hissi, düzenli kullanımla ciltte incelme, merhem sürülen bölgede karıncalanma hissi ve ciltte kırmızı lekeler veya çizgilerdir. Deride renk değişikliği (mor veya koyu mavi) da meydana gelebilir.
Ayrıca, bakteriyel süper enfeksiyonlar meydana gelebilir. Bu, bir süre kullanıldıktan sonra iltihaplanmaya ek olarak, bölgeye bakterilerin yerleşeceği ve bir enfeksiyon oluşacağı anlamına gelir. Ayrıca cilt kuruyabilir ve saç büyümesi artabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizon merhem

Kortizonlu burun spreyi

Merhemlere benzer şekilde, burun spreyleri, sprey formunda kortikosteroidler grubundan çeşitli aktif bileşenler içerir. Örneğin, Nasonex® ticari adıyla daha iyi bilinen Mometason burun spreyi. Alerjik riniti tedavi etmek için kullanılabilir, örneğin burun ve sinüsler alanındaki saman nezlesi veya polipler bağlamında. Poliplerde, burun deliği başına 2 sprey, günde iki kez, saman nezlesi olmak üzere, burun deliği başına iki sprey alınmalıdır.
Burun spreyi formundaki bir kortizon türevinin başka bir örneği flutikazondur. Saman nezlesi için kullanılır. Yine günde bir kez 1-2 puf önerilir. Burun spreyi eczaneden reçetesiz temin edilebilir.
Kortizona benzer maddeler içeren bir burun spreyi kullanıldığında yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlar burun ve boğazda tahriş, burun ve yutak mukozalarının dehidrasyonu, burun kanamaları, nazofarenkste ülser oluşumu, baş ağrısı ve koku veya tat bozukluklarını içerir. Bileşenlerin herhangi birine karşı bilinen aşırı duyarlılıkla kullanılmamalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizonlu burun spreyi

Alerjileri tedavi etmek için kullanılan kortizon

Kortizon esas olarak enflamatuar reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Ancak bazı alerji türleri için de kullanılır. Lokal formda kortizon veya benzeri aktif bileşenler, örneğin alerjik cilt reaksiyonları için bir cilt merhemi veya saman nezlesi için bir burun spreyi olarak kullanılır. Bununla birlikte, bu altta yatan hastalığı iyileştirmez, aksine kaşıntı, göz yanması ve alerjik rinit gibi semptomları kontrol altına almaya yarar.
Kortizon türevleri ayrıca güçlü akut alerjik reaksiyonları engellemek için kullanılır. Alerjik şok buna bir örnek. Bu, örneğin bir böcek ısırığı veya yiyecekle tetiklenebilir. Bu gibi durumlarda, yaşamı tehdit eden anafilaktik şok meydana gelebileceğinden, hızlı hareket gereklidir. Güçlü alerjik reaksiyonlar ile kortizon veya prednizolon yüksek dozlarda kullanılabilir.
Antihistaminikler ve gerekirse adrenalin de kullanılır. Yüksek doz kortizon preparatlarını bir kez kullanırken, genellikle hiçbir yan etkisi yoktur.

Kortizon ile şok tedavisi

Kortizon şok tedavisi, çok yüksek dozlarda kortizonun birkaç günlük bir süre boyunca uygulanması anlamına gelir. Klasik kortizon şok tedavisi ile bu genellikle 1000 gram metilpredizolondur. Prednizolon, kortizon ile aynı ilaç grubundan aktif bir bileşendir. Bu tip kortizon şok tedavisi, örneğin multipl sklerozu tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, birkaç gün içinde uygulanan daha düşük doz kortizon türevleri, daha geniş anlamda şok tedavisi olarak da adlandırılabilir.
Buradaki endikasyonlar örneğin akciğer hastalıkları, romatizmal hastalıklar, Crohn hastalığı gibi kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları veya alerjik cilt hastalıklarıdır. İlk birkaç gün genellikle 100 mg prednizolon gibi dozlar kullanılır. Sonraki günlerde, doz nispeten hızlı bir şekilde azaltılır ve daha sonra ya tamamen durdurulur ya da çok düşük bir dozda devam edilir.
Kortizon preparatları, uzun süreli kullanımda çok sayıda yan etkiye neden olur, ancak kısa kullanımda, yüksek dozlarda bile nispeten iyi tolere edilirler. Ancak mide ağrısı, bulantı, kusma ve huzursuzluk ortaya çıkabilir. Bu tür yan etkiler, özellikle çok yüksek dozlarda mümkündür.

Yan etkiler

Yan etkilerin ortaya çıkması ve ciddiyeti büyük ölçüde hastalığınızın niteliğine, tedavi süresine, tedavi için seçilen glukokortikoid ve gerekli doza bağlıdır. Ancak genellikle iyi tedavi edilebilirler. Yan etkilerin doğası genellikle kortizonun vücuttaki gerçek işlevi ile yakından bağlantılıdır. Glukokortikoid tedavisi ile bağlantılı olarak aşağıdaki yan etkiler gözlenmiştir:

Dahili (sistemik) kullanımda olası yan etkiler:

  • Uyku bozuklukları, sinirlilik, duygudurum dalgalanmaları
  • baş ağrısı
  • Artan kan şekeri seviyesi, diyabet: Kortizon, kan şekeri için vücut rezervlerinin parçalanmasını teşvik eder. Bazen pankreas boğulur ve kan şekerini parçalamak için yeterli insülin sağlayamaz. Bu nedenle, artan susuzluk ve idrara çıkmaya dikkat edin ve gerekirse doktorunuza danışın!
  • Kilo alımı: Uzun süreli kullanım iştahın artmasına neden olabilir. Kilo alımını önlemek için kilonuza ve dengeli beslenmeye dikkat edin.
  • Osteoporoz: Kalsiyum açısından zengin bir diyet yiyerek bunu önleyebilirsiniz. Uzun süreli kortizon tedavisi ile kalsiyum tabletleri ve D3 vitamini ek alımı mantıklıdır.
  • enfeksiyona karşı artan duyarlılık
  • Mide ve bağırsak ülserleri

İnhaler kullanırken yan etkiler:

  • ses kısıklığı
  • Enfeksiyonlar: Uzun süreli inhaler kullanımı ağız ve boğazda mantar enfeksiyonlarına ve / veya bakteriyel enfeksiyonlara neden olabilir. Önleyici bir önlem olarak, bir inhalasyon spreyi kullandıktan sonra ağzınızı çalkalayın.

Ciltte kullanıldığında yan etkiler:

  • cilt tabakası incelir ve daha hassas hale gelir (cilt atrofisi)
  • Derinin hemen altındaki küçük kan damarları genişler ve görünür hale gelir (telanjiektazi)
  • Yaygın sivilceye benzer steroid sivilce
  • gecikmiş yara iyileşmesi

Gözde kullanıldığında yan etkiler:

  • gözlerin hafif yanması
  • Peçe vizyon
  • artan göz içi basıncı (yeşil yıldız = glokom))
  • Kornea incelir
  • Katarakt

Uzun süreli, yüksek dozda kullanım için lütfen ara sıra bir göz doktorunu ziyaret edin.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizonlu göz merhemi

Eklemlere enjekte edildiğinde yan etkiler (eklem içi enjeksiyon) örn. diz osteoartritinde, sırt ağrısında, faset sendromunda ve tendonlarda ve bağlarda örn. Tenisçi dirseği, topuk dikeni:

  • Enjeksiyon yerinde baskı hissi
  • Enjeksiyondan sinir ve damarlarda yaralanma
  • Bağların ve tendonların yaralanması (kopma riski)
  • Tedavi edilen eklemde enfeksiyon gelişimi

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizonun yan etkileri

Kortizondan çekilme - nelere dikkat edilmelidir ve sonuçları nelerdir?

Kortizonun kesilmesi, öncelikle uzun bir süre boyunca, yüksek dozlarda ve sistematik olarak alınmışsa bir sorun haline gelir. Sistemik, uygulamanın tüm vücudu etkileyecek şekilde gerçekleşmesi anlamına gelir. Örneğin tablet şeklinde kortizon preparatları alırken durum budur.
Lokal olarak, örneğin bir burun spreyi veya merhem olarak kullanıldığında, ilacın kesilmesi o kadar büyük bir problem değildir.
Bununla birlikte, kortizon preparatları daha uzun bir süre boyunca ve tabletlerden daha yüksek dozlarda alınmışsa, tabletler hemen kesilmemeli, doz yavaşça azaltılmalıdır.
Bunun nedeni şudur: Vücut, adrenal kortekste kortizolü kendisi üretir. Vücudun kendi üretimine ek olarak kortizon dışarıdan, yani tablet şeklinde sağlanırsa vücut çok fazla veya yeterli kortizon olduğuna inanır ve bunu merkezi sinir sistemindeki bir kontrol merkezine bildirir. Bu mesaj, vücudun kendi kortizol üretiminin önemli ölçüde azaldığı anlamına gelir.
Örneğin aylar veya yıllar süren kortizon tedavisi gibi daha uzun bir süre için bu durum söz konusuysa, adrenal korteks yavaş yavaş geriler çünkü kortizol üreten hücreler gitgide azalır. Böylece sözde adrenal korteks atrofisine gelir.
Kortizon tableti aniden kesilirse, akut kortizon eksikliği vardır çünkü "uyuyan" adrenal korteks o kadar hızlı tepki veremez. Bunun yaşamı tehdit eden sonuçları olabilir. Bu nedenle adrenal korteksin yeniden üretmeye başlaması gerektiği gerçeğine alışması önemlidir. Bunun için kortizon tabletlerinin dozu yavaş yavaş ve kademeli olarak azaltılır.
Doktor, dozun nasıl ve hangi aralıklarla azaltılacağına karar vermelidir. Kortizon yeterince yavaşça azaltılırsa, geri çekilmenin bir parçası olarak istenmeyen yan etkiler olmamalıdır. Çok hızlı bir şekilde azaltılırsa veya hatta aniden durursa, olası ölümcül sonuçları olan dolaşım krizlerine yol açabilir. Bu nedenle, uzun süredir kortizon preparatları alan hastalar, tabletlerini asla kendi inisiyatifleriyle bırakmamalıdır.

Kortizon ve alkol - uyumlu mu?

Temel olarak kural, düzenli ilaç tüketiminde alkol tüketiminin yalnızca çok kontrol edilmesi gerektiği şeklindedir.
Kortizon dahil kortikosteroid grubundan ilaçlar için, kortizon dozu ne kadar yüksekse, alkol tüketimi o kadar düşük olmalıdır, aksi takdirde kortizon istenmeyen etkilere veya etkinin zayıflamasına neden olabilir.
Uzun süreli yüksek doz kortizon alımı halihazırda çok sayıda olası yan etkiyle dolu olduğundan, alkol tüketiminden kaçınılmalı veya mümkün olduğunca ciddi şekilde kısıtlanmalıdır. Ek olarak, kortizon veya prednizolon almak zorunda olan birçok hasta, aniden artık alkolü hiç tatmadıklarını veya artık iyi tolere edemediklerini bildirirler. Prensip olarak, tedaviyi yapan aile hekimine, alkol tüketimine ölçülü olarak izin verilip verilmediği sorulmalıdır, çünkü bu aynı zamanda kortizona ek olarak ilaçların alınmasında da rol oynar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizon ve alkol uyumlu mu?