Anatomi-Sözlüğü

Palatine bademcikler

Bademcik nedir?

Palatine badem olarak (lat: bademcik) bir kapsül içinde palatal arklar arasında lenfatik doku birikimine verilen addır. Bu bademciklerden biri ağız boşluğundan boğaza geçişte sağda ve solda yer alır. Tüm bademcikler gibi, ikincil lenfatik organlara aittirler ve Waldeyer'in boğaz halkasının bir parçasıdırlar. Lenfatik organlar olarak, patojenlere karşı koruma ve savaşma görevi görürler.

anatomi

Palatine badem, Waldeyer'in boğaz halkasının diğer bademlerine benzer bir yapıya sahiptir. Sözde MALT'ye aittir (= mukoza ile ilişkili lenfatik doku). Palatine tonsilin lenfatik dokusunda birçok lenf folikülü bulunabilir. Bu lenf folikülleri, büyük immün hücre koleksiyonlarından oluşur (örn. B lenfositleri). Palatin bademcik girintiler (sözde septumlar) lobüllere bölünmüştür. Bir bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir ve mukoza zarı (çok katmanlı, kornifiye olmayan skuamöz epitel) ile büyümüştür. Mukoza zarında çok sayıda çöküntü vardır (sözde. gömütlüktür). Bunlar bademcik palatinin yüzeyini büyütmeye yarar.

Sözde döküntüler kriptlerde toplanabilir. Bu, besin artıkları, ölü hücreler ve bağışıklık sisteminin hücrelerinden oluşur. Detritus kriptlerden dışarı atılırsa, bademcik üzerinde beyazımsı bir yükselme olarak görülebilir (sözde. Badem tıkaçları / badem taşları). Bademciklerin çevresinde bademcikleri temizleyen ve böylece temizleyen küçük tükürük bezleri vardır.

Bademcikler genellikle 1-2 cm boyutlarında ve badem şeklindedir.

Palatine tonsilin arteriyel kaynağı, yükselen palatin arter (fasiyal arter dalı), inen palatin arter (maksiller arter dalı) ve lingual arterin daha küçük dalları tarafından sağlanır. Venöz kan, faringeal pleksustan (pleksus venosus pharyngeus) iç juguler vene akar. Lenf, derin servikal lenf düğümlerine (Nodi lenfatici profundi) ve dış çene altındaki lenf düğümlerine (Nodi lenfatik submandibularis) akar.

Palatine bademcikler 9. kraniyal sinirden (Glossofaringeal sinir) ve 10. kraniyal sinirden (N. vagus) sağlanan.

Konuyla ilgili genel bilgileri alın Badem

Bademcikler tam olarak nerede bulunur?

Ağızda biri sağda diğeri solda olmak üzere iki bademcik vardır. Palatin bademcik bu nedenle eşleştirilmiş bir organdır. Ön palatal ark arasında uzanırlar (lat. Arcus palatoglossus) ve damağın arka kemeri (lat. Arcus palatopharyngeus). İki damak kemeri iki kas ipliğinden oluşur (M. palatoglossus ve Palatofarengeal kas) kaldırdı. Sınırlandırdıkları alan aynı zamanda bademcik koyu olarak da bilinir. Bademcikler, anormal şekilde büyümüş olmasalar bile ağız açıkken iyi bir şekilde görülebilirler.

Palatine bademcik çizimi

Bademcikli sağ yüz bölgesinin (B) ağız boşluğu (A) ve yan duvarının çizimi

Palatine badem (mavi) -
bademcik
Faringeal bademcik (yeşil) -
Faringeal bademcik
Dil badem (sarı) -
Dil bademciği
Arka palatal ark -
Arcus palatopharyngeus
Dil - Lingua
Sert damak -
Palatum durum
Yumuşak damak -
Palatum molle
Ön palatal ark -
Arcus palatoglossus
Kesiciler -
Dens incisivus
Alt çene - çene
Dil kemiği - Os hyoideum
Epiglot - epiglot
Boğaz - yutak
Burun boşluğu - Cavitas nasi
S - yemek yolu
L - hava yolu

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

fonksiyon

Bademcikler, kendilerini patojenlere karşı savunmak için ikincil bir lenfatik organ görevi görür. Bademcikler lenf, kan veya yüzeyleri yoluyla patojenlerle enfekte olabilir. Patojenler) temasta olmak. Bağışıklık sisteminin yanıt verdiği patojenin parçası, antijen olarak adlandırılır. Bademciklerde bulunan çok sayıda bağışıklık hücresi antijenleri tanır.

Farklı bağışıklık hücreleri, antijen temasına farklı tepki verir: B-lenfositleri, tam olarak doğru antikorları üretmeye başlar. T lenfositler, daha fazla bağışıklık tepkisini uyarır ve destekler. Ek olarak, bademciklerde bulunan patojenlerle etkin bir şekilde savaşabilen hücreler özellikle güçlü bir şekilde çoğalırlar. Bu şekilde bademcikler üzerinde bağışıklık sisteminin reaksiyonu başlatılır. Bademcikler mukoza zarlarıyla yakın teması nedeniyle patojenlerin bu yapı boyunca yayılmasını zorlaştırır. Ağız ve boğaz arasındaki konumu nedeniyle özellikle bu iki bölgenin izlenmesi için faydalıdır.

Bademcik hastalıkları

Bademcik iltihabı

Bademcik iltihabının nedenleri

Bademcik iltihabı (Tonsilit, anjina tonsiliaris) palatine bademciklerin patojenlerle istilasından gelir. Çoğu durumda, patojenler virüslerdir (ör. Adenovia), ancak aynı zamanda bakteriler (örn. beta-hemolitik streptokoklar, pnömokoklar, hemofilus influenza) veya mantarlar (örn. Candida albicans) iltihaplanmaya neden olabilir. Bu patojenlerin çoğu, fizyolojik koşullar altında ağızda da bulunur. Bağışıklık sistemi zayıflarsa veya henüz ona bağışık olmayan bir patojen formu ortaya çıkarsa, iltihap oluşur. Enflamasyon bir tarafla (tek taraflı bademcik iltihabı) sınırlı olabilir veya her iki bademcik de etkilenebilir (iki taraflı tonsilit).

Bademcik iltihabının farklı formları

Tonsilit, akut ve kronik bir forma ayrılabilir.
Akut form (Akut bademcik iltihabı) çoğunlukla virüslerden kaynaklanır. Hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve semptomlar saatler içinde gelişebilir. Başlıca belirti, konuşma ve yutma sırasında yoğunlaşan boğazda şiddetli ağrıdır. Ağrı baş, boyun ve kulaklara yayılabilir. Yutmak semptomları kötüleştirdiğinden, insanlar hastalık sırasında daha az yemek ve içmektedir. Ayrıca artan tükürük salgısı, gerginlik ve nefes almada zorluk yaşayabilirsiniz. Akut bademcik iltihabı genellikle güçlü bir hastalık hissi ve artan vücut ısısı ile ilişkilidir. Palatine iğneleri, iltihaplanma sırasında önemli ölçüde şişer ve kızarır. Genellikle beyazımsı kaplamalara sahiptirler (noktalarla yapmak), irin ve fibrinden (bir pıhtılaşma faktörü) oluşur. Ek olarak, servikal lenf düğümleri şişebilir. Bademcik iltihabına genellikle ağız kokusu neden olur (Foeter ex cevher) eşlik etti. CRP ve ESR gibi iltihaplanma parametreleri sıklıkla artar.

Hakkında daha fazla bilgi edinin akut bademcik iltihabı

Kronik bademcik iltihabı çoğunlukla bakteriler (özellikle beta-hemolitik streptokoklar) tarafından tetiklenir. Bademler ayrıca çeşitli bakteri türleri (aerobik ve anerobik tipler) tarafından da saldırıya uğrayabilir. Kronik bademcik iltihabı formu akut formdan gelişebilir. Bu, özellikle zararlı bakteriler bademciklerin kriptalarında kaldığında ve bağışıklık sistemi tarafından tamamen ortadan kaldırılmadığında olur. Enflamasyon daha sonra tekrar tekrar meydana gelir (tekrarlayan) ve gizlidir. Kronik bademcik iltihabının akuttan çok daha az semptomu vardır. Hafif yutma güçlükleri, boğazda tekrarlayan kaşınma ve kuruluk ve boğazda kızarıklık kronik bademcik iltihabına işaret eder. Sürekli iltihaplanma süreci nedeniyle, bademcikler yara izi ve çatlamaya başlar. Boyun bölgesindeki lenf düğümleri genellikle kronik bademcik iltihabı ile kalıcı olarak şişer. Ağız kokusu da oluşabilir. Enflamasyon parametreleri, kronik bademcik iltihabında bile sıklıkla artar.

Bu semptomları keşfederseniz bir doktora danışmalısınız. Bu aynı zamanda aşağıdaki gibi ayırıcı tanıları dışlamaya da yarar Pfeiffer'in glandüler ateşi.

Hakkında daha fazlasını okuyun Kronik bademcik iltihabı

Bulaşma riski

Bademcik iltihabı ile enfeksiyon riski çok yüksektir. Kendinizi hasta hissetmeden bir ila iki gün önce patojeni yayabilirsiniz. Ancak semptomlar yatıştığında enfeksiyon riski de azalır.

Ayrıca oku: Bademcik iltihabı bu kadar bulaşıcıdır

kurtarma

Bademcik iltihabından kurtulma, çok fazla dinlenme ve koruma ile desteklenir. Ayrıca yutkunurken oluşan rahatsızlığa rağmen hasta kişiler bol sıvı içmelidir. Bakterilerin neden olduğu iltihaplanma için veya başka enfeksiyonları önlemek için antibiyotikler reçete edilir. Kronik veya tekrarlayan iltihaplanma durumunda ve ayrıca şiddetli hastalık süreçlerinde (örn. Apse oluşumu) terapi bademciklerin alınmasından oluşur.

Hakkında bilgi alın Bademcik iltihabı tedavisi

Bademciklerin şişmesi

Palatine bademcikte bir şişlik, genellikle ağız açıkken başka bir yardım olmaksızın görülebilir. Bademciklerin şişmesi genellikle zararsız sebeplere sahiptir ve bir süre sonra kendiliğinden geçer. Yine de ciddi hastalıkları ekarte etmek için bir doktora danışılmalıdır. Bademciklerde halsizlik, ağrı, lenf düğümü şişmesi veya plak gibi diğer semptomlar ortaya çıkarsa bu özellikle doğrudur.

Şişlik (Latin tümörü), enflamasyonun beş klasik belirtisinden biridir (kızarıklık (rubor), Aşırı Isınma (Calor,) Ağrı (elem), İşlevsel kısıtlama (Functio laesa)). Bu nedenle çeşitli tiplerdeki iltihaplarda ortaya çıkar. Örneğin. kronik veya akut bademcik iltihabında.

Ek olarak, hastalık zaten mevcutsa bademcikler diğer patojenler tarafından saldırıya uğrayabilir. Buna ikincil veya süper enfeksiyon denir. Bağışıklık sistemi, gerçek hastalıkla (birincil enfeksiyon) savaşmaya zorlanır, böylece örn. artık boğazın mukoza zarlarını etkili bir şekilde koruyamaz. Bunlar daha sonra sağlıklı bir kişiye zar zor zarar verebilecek patojenler tarafından kolonize edilir (ikincil enfeksiyon). İkincil bir enfeksiyon bademcikleri ve şişmeyi etkileyebilir, örn. gerçek gripte (grip) durum böyledir.

Plaut-Vincent anjina ayrıca bademciklerin şişmesine neden olabilir. Bu nadir görülen bir bademcik iltihabı şeklidir. Bademciklerin iki farklı bakteri türü (Treponema vincenti, Fusobacterium nükleatum) tarafından eşzamanlı enfeksiyonu ile tetiklenir. Bu hastalıkla bademcikler üzerinde genellikle ağrısız bir ülser oluşur. Ayrıca bademciklerin etrafındaki mukoza zarı ölür ve sözde nekrozlar gelişir. Bademin kendisi griden yeşilimsi bir kaplamayla kaplıdır.

Ayrıca glandüler ateş (mononükleoz) bademciklerin şişmesine neden olur. Bu hastalığa Epstein-Barr virüsü neden olur. Şiddetli bir boğaz ağrısıyla birlikte monosit anjina olarak bilinen durumda sıklıkla fark edilir. Klasik bademcik iltihabının aksine bademcikler gri, beyaz olmayan bir kaplama ile kaplıdır. Bu genellikle kesinlikle bademciklerle sınırlıdır ve çevresindeki dokuya zarar vermez.

Difteri ayrıca bademciklerin şişmesine de neden olabilir. Cornybacterium diphtariae'nin neden olduğu bu hastalık a.o. bademcikler üzerindeki beyazdan sarıya kaplamalar nedeniyle semptomatiktir. Bunlar boğaz boyunca hızla yayılabilir.

Çocukluk çağı hastalığı, yetişkinleri de etkileyebilen kızıl hastalığı aynı zamanda şiddetli bir boğaz ağrısına (kızıl anjina) neden olur. Bu enfeksiyon aynı zamanda bademcik iltihabına ve dolayısıyla şişmiş bademciklere de yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Şişmiş bademcikler

Bademciklerde apse

Apse, kapsüllenmiş bir irin koleksiyonudur. Bademciklerin yakınında bir apse oluşursa buna peritoneal apse denir. Böyle bir irin birikimi genellikle bademcikler ve boğazın arkasındaki kaslar arasında bulunur (M. constrictor pharyngis superior, M. constrictor pharyngis medius, M. constrictor pharyngis inferior). Apse oluşumu genellikle aynı anda farklı patojenlerin neden olduğu bir enfeksiyonla tetiklenir. Streptococci burada özellikle yer alır.

Bir peritoneal apse genellikle akut tonsillit (Bademcik iltihabı) önde. Ama aynı zamanda kronik bademcik iltihabı veya boğaz ağrısının bir sonucu olarak (Farenjit) apse meydana gelebilir. Bademcik veya boğaz iltihabı, bademcik kapsülü etrafındaki dokuları işgal eder. Enfeksiyonun bir sonucu olarak orada irin oluşur.

Semptomlar arasında yutma ve ağzı açma güçlüğü (çene klempi) yer alır. Bu, gıda alımının azalmasına neden olabilir. Ayrıca tükürük artışı oluşur (hipersalivasyon). Hastalar, kulağa vuran ağrıdan şikayet ederler (kulak ağrısı). Hastalığa şiddetli boğaz ağrısı ve ateş ile boyundaki lenf düğümlerinde şişlik eşlik eder.

Bademcik apsesi mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. İltihap toplanması bir kesi ile çıkarılabilir (kesik) boşaltılır. Bu yeterli olmazsa palatine bademcikle birlikte apse de alınır (Apse tonsillektomi). Enflamasyonla savaşmak için antibiyotikler de reçete edilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin Badem apsesi

Bademcikleri çıkarabilir misin?

Bademciklerin (tonsilla palatina) alınması mümkündür ve çoğu durumda hasta için önemli yararlar sağlar. Palatine bademcik tamamen çıkarılabilir (bademcik ameliyatı) veya sadece kısmen (Tonsillotomy). Bademcik ameliyatı hala Almanya'da en yaygın ameliyatlardan biridir. Palatin bademcik artık enfeksiyonlara karşı savunmada daha büyük bir rol üstlendiğinden, şimdi onu en azından kısmen korumak için girişimlerde bulunulmaktadır.

Yine de, bademcik ameliyatının önerildiği endikasyonlar vardır. Bunlar, ör.

Sık tekrarlayan veya kronik bademcik iltihabı (bademcik iltihabı)
Bademciklerdeki apseler (Peritonsiller apse)
malign tümörler
Bademcik büyüklüğünden nefes alma veya yutma ve uyku apnesinin tıkanması.

Almanya'da bademcikler genellikle bir hastanede alınır. Hasta yaklaşık bir hafta hastaneye kaldırılır. Operasyon genellikle genel anestezi altında gerçekleşir ancak yetişkinler için de lokal anestezi kullanılabilir. Birçok farklı tonsillektomi tekniği vardır. En yaygın durumda, mukoza zarının altındaki bademcik ameliyat sırasında açığa çıkarılır ve sonra soyulur. Yaranın tamamen iyileşmesi genellikle dört hafta sürer. Bu süre zarfında yutulduğunda ağrı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ek olarak, fiziksel efordan kaçınılmalıdır.

Gibi komplikasyonlarla İkincil kanama, yara enfeksiyonları, tat veya yutma problemleri bir doktora görünmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Bademleri çıkarın

Bademcikler tekrar büyüyebilir mi?

Bademcikler çıkarıldıktan sonra tekrar büyüyebilir. Bu, zamanın yarısından biraz daha az gerçekleşir. Bademin veya lateral kordun lenfatik dokusu, çıkarılan bademlerin bulunduğu yeri kolonize eder. Orada yeni bir palatin bademcik oluşur. Bununla birlikte, yeni oluşum genellikle birkaç yıl sürer. Yeniden büyüyen bademciklerin çıkarılması için bir gösterge varsa, bu onlarla da mümkündür.

Bademcikler ve bademcikler arasındaki fark nedir?

Palatine badem (bademcik) ve yutak (Faringeal bademcik) esas olarak bulundukları yer ve sayı bakımından farklılık gösterir. Ağzın sağında ve solunda palatal kemerlerin arasında iki bademcik bulunur. Faringeal tonsil ise eşlenmemiş bir organdır, farinksin çatısına “asılıdır”. Aynı zamanda halk arasında "polip" veya "polip" olarak da anılır.

Histolojik olarak, iki bademcik öncelikle girintilerin derinliği bakımından farklılık gösterir (gömütlüktür) çekerler. Bunlar farinkste daha belirgindir. Ek olarak, faringeal bademcik, onu bölen bağ dokusu ipliklerini içerir (Bağ dokusu septa).

Ağız kokusunun nedenleri nelerdir?

Ağız kokusu (Foreter ex ore) birçok farklı nedeni olabilir. Çoğu durumda, bunlar zararsızdır, ancak özellikle hastalığın semptomları aynı anda ortaya çıkarsa, nedeni daha ayrıntılı olarak açıklığa kavuşturulmalıdır. Sorun genellikle ağız ve boğaz bölgesinde, gastrointestinal sistem veya sistemik hastalıkların dahil olma olasılığı daha düşüktür. Olası nedenler şunlardır:

Sarımsak, alkol veya nikotin gibi yiyecekler
bazı ilaçlar, özellikle kükürt içerenler
tükürük salgısında azalma (kserostomi, bazı ilaçlar tarafından da tetiklenebilir)
Yetersiz ağız veya diş bakımı (düzenli diş fırçalamayla alınmayan artık yiyecekler çürümeye başlar ve kötü kokulu gazlar çıkarır. Ayrıca kötü ağız hijyeni diş çürümesine ve bu da ağız kokusuna neden olabilir)
Ağız ve boğazda iltihaplanma
ağızda pamukçuk olarak da adlandırılan mantarlarla (genellikle Candida albicans) kolonizasyon
Bademcik taşları (bademcik taşları)
malign tümörler
Yemek borusu duvarının şişmesi (özofagus divertikülü)
bilinen bir diyabet hastalığında aşırı şeker (oje çıkarıcının tatlı kokusu)
bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu

Büyümüş bademciklerin nedenleri

Bademcik büyümesinin birçok farklı nedeni vardır. Özellikle küçük çocuklarda bademcikler genellikle normal miktarın (Hiperplazi). Bu genellikle bağışıklık sisteminin henüz bilinmeyen patojenlerle uğraştığının bir işaretidir. Bu genişlemeler genellikle yaşla birlikte geriler. Ancak çocuğun yutma güçlüğü veya uyurken nefes almada güçlük gibi sorunları varsa tedavi edilmelidir (Uyku apnesi) Hazırlamak.

Bademcikler bağışıklık savunmasına hizmet ettikleri için enfeksiyonlar sırasında sıklıkla büyürler. Patojenler çok farklı. Basit bir soğuk algınlığı bile böyle bir genişlemeye yol açabilir. Ancak grip virüsleri, glandüler ateş, kızıl veya bir HIV enfeksiyonu da bu reaksiyona yol açabilir.

Bademciklerin akut veya kronik iltihabı (Bademcik iltihabı) genellikle bademciklerin genişlemesine neden olan şişlikle ilişkilidir. Ayrıca bademcik çevresinde irin birikmesi (Peritoneal apse) bademciklerin ve çevresindeki dokunun şişmesine neden olur.

Ek olarak, her ikisi de iyi huylu (iyi huylu) ve kötü niyetli (habisPalatin bademcik tümörleri büyümeye neden olur.

Bademciklerin şişmesi pek çok farklı sebebe sahip olabileceğinden mutlaka bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.