Kırık Kalp Sendromu

tanım

Kırık kalp sendromu genellikle tıbbi jargonda Takotsubo sendromu veya Takotsubo kardiyomiyopatisi olarak adlandırılır. Hastalık, özellikle stresli olaylardan sonra ortaya çıkan ve klinik olarak kalp krizi gibi ani başlangıçlı, kalp pompalamasının geçici bir zayıflığıdır. Tetikleyici, stres hormonlarının salınması gibi görünüyor. Hastalık öncelikle yaşlı kadınları etkiler. Hastalık, bir Japon kalamar tuzağından adını almıştır. Bu tuzağın şekli, hastalığın akut aşamasında tipik bir şekle sahip olan sol ventriküle benzer. "Kırık kalp Sendromu" adı ilk bakışta bunu ima etmese bile, hastalık akut dönemde son derece ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur.

Kırık Kalp Sendromunun Nedenleri

Kırık kalp sendromu, bugüne kadar nadir görülen bir hastalıktır. Ancak son yıllarda, hastalığın gerçekte oluştuğundan çok daha az teşhis edildiğine dair göstergeler olmuştur. Hastalığın doğrudan tetikleyicisi, son derece güçlü bir duygusal yük veya stresli durumdur. Daha yeni bulgulara göre, büyük ameliyatlar gibi şiddetli fiziksel stres durumları da hastalığı tetikleyebilir. Yeni çalışmalar, bu stresli durumda salgılanan hormonların ve haberci maddelerin, örneğin adrenalin, norepinefrin ve metanefrin reseptörler aracılığıyla doğrudan kalbe etki eder ve bu nedenle pompalama kapasitesini şiddetli bir şekilde bozar. Bazı bölgelerde, yani kalbin tepesinde (Apex cordis) ve sol ventrikülün orta bölgesi (Ventrikül kordis). Bu kasılma bozukluğu, Japon kalamar tuzağını anımsatan ve bu nedenle hastalığa adı verilen tipik şekilli kalp siluetine yol açar.

Aşağıdaki konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kalp krizini nasıl önleyebilirsiniz?

Kırık Kalp Sendromunun Belirtileri Ne Olabilir?

Kırık Kalp Sendromunun belirtileri kalp krizi ile benzerdir. Göğsün sol tarafında ani ağrı oluşabilir. Ağrı genellikle sol kola yayılır. Üst karın bölgesinde veya boyun üzerinden çene içine radyasyon da mümkündür. Göğüs ağrısına genellikle bir baskı hissi ve nefes darlığı eşlik eder. Ayrıca mide bulantısı, kusma ve aşırı terleme meydana gelebilir. Yukarıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasını yaşarsanız, özellikle ani göğüs ağrısı yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Kalp atışları

Kırık Kalp Sendromu Teşhisi

Akut durumdaki izlenimler Takotsubo kardiyomiyopatisi akut kalp krizi gibi. Hastalar ani şiddetli göğüs ağrısı ve nefes darlığından şikayetçidir. Anamnestic'e tetikleyici bir olay hakkında soru sorulmalıdır. Yakın bir akrabanın ölümü, ciddi bir kaza veya ciddi bir hastalığın teşhisi gibi duygusal olarak stresli olaylar söz konusudur. Ancak piyangoyu kazanmak gibi olumlu-duygusal olaylar da tetikleyici olabilir. Şiddetli cerrahi müdahaleler gibi güçlü fiziksel stres reaksiyonlarının da tetikleme olasılığı daha düşüktür. Tamamen klinik bir bakış açısıyla, kalp krizi, kırık kalp sendromundan ayırt edilemez, ancak çoğu durumda kalp krizinde tanımlanabilir bir tetikleyici yoktur. EKG'de bir ayrım yapmak genellikle kolay değildir. Her iki hastalıkta da ST segment yükselmeleri görülür. Bir kalp krizinde genellikle belirli bir koroner damarın tedarik alanına atanabilirlerken, kırık kalp sendromundaki yükselmeler genellikle daha yaygındır. Ancak EKG kullanılarak güvenilir bir ayrım yapılamaz.

Bir kalp krizinde tipik olarak yükselen kalp enzimleri, kırık kalp sendromunda da yükselir. Ancak genellikle kalp krizi durumundan daha az şiddetlidir. Bununla birlikte, kandaki belirli stres hormonlarının seviyesi, kalp krizi geçiren hastalara göre önemli ölçüde daha yüksektir. Bununla birlikte, hormon seviyelerinin belirlenmesi, temel tanının bir parçası değildir ve yeterince güvenilir değildir. Miyokard enfarktüsü ve Kırık Kalp Sendromu arasında güvenilir bir ayrım, öncelikle bir kalp kateter muayenesi ile mümkündür. Kalp krizi durumunda, koroner arterlerde tıkanmalar olur, ancak Kırık Kalp Sendromunda yoktur. Ek olarak, Takotsubo kardiyomiyopatisinin tipik kalp şekli, kalp kateter muayenesi sırasında fark edilir. Bir kalp ultrason muayenesi (ekokardiyografi) de yapılmalı ve burada tipik duvar hareketi bozuklukları gösterildiğinden, kırık kalp sendromunun varlığının açık göstergelerini sağlamalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kalp krizi teşhisi

Kırık Kalp Sendromunun İlişkili Belirtileri

Takotsubo kardiyomiyopatisi, kalp krizi ile aynı semptomlara neden olur. Sol tarafta ani şiddetli göğüs ağrısı oluşur (Angina pektoris) sol kola, üst karın bölgesine veya çeneye yayılabilir. Genellikle hastalar göğüste kuvvetli baskı ve nefes darlığından şikayet ederler (solunum güçlüğü). Sıklıkla soğuk terler ve baskı hissi oluşur ve mide bulantısı, özellikle kadınlarda nispeten yaygın bir semptomdur.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Angina pektoris

Kırık Kalp Sendromu Tedavisi

Kırık kalp sendromundan muzdarip hastaların az sayıda olması nedeniyle, hastalık için henüz bir tedavi kılavuzu bulunmamaktadır. Klinik tablonun ciddiyeti ve nispeten yüksek komplikasyon riski nedeniyle, izleme ile hastanın yatarak izlenmesi her zaman önemlidir. Ek olarak, beta blokerleri ve ACE inhibitörleri genellikle ilaç tedavisinde kullanılmaktadır. Beta blokerlerin kalbi stres hormonlarının olumsuz etkilerinden koruması gerekiyor. ACE inhibitörleri gibi ramipril hastalıkta kısıtlanan kalbin pompalama işlevini destekler. İlk birkaç gün fiziksel dinlenme şarttır. Bu sırada yük kademeli olarak artabilir. Rehabilitasyon tedavisi olasılığı da düşünülebilir.

Daha fazla bilgi burada bulunabilir: beta blokerleri, ACE inhibitörleri

Kırık Kalp Sendromu için Homeopati

Şimdiye kadar kırık kalp sendromunun geleneksel tıbbi tedavisi için yeterli kılavuz yoktur. Hastalığın tedavisi için homeopatik tarafta güvenilir bir öneri de yoktur. Genel olarak, homeopatik tıp, özellikle bu tür ciddi hastalıklarda, geleneksel tıbbi tedaviye ek olarak kullanılmalıdır.

Kırık Kalp Sendromunun süresi ve prognozu

Kırık Kalp Sendromu, özellikle akut fazda - tıpkı kalp krizi gibi - potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalıktır ve yatan hasta ortamında yakın bakım ve izleme gerektirir. Özellikle semptomların başlamasından sonraki ilk saatlerde kardiyak aritmiler veya kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlar (kardiyojenik şok) gel. Daha yeni araştırmalar, akut faz düzeldikten sonra bile, normal sağlıklı popülasyonla karşılaştırıldığında hala artmış bir ölüm oranı olduğunu göstermektedir. Çoğu hastada kalp kası değişiklikleri birkaç hafta içinde tamamen geriler. Ancak genel olarak hastalık daha önce düşünüldüğü kadar zararsız değildir. Vakaların sayısının az olması nedeniyle, kırık bir kalp sendromundan sonra kalıcı önleyici ilaçların gerekliliği veya faydası konusunda şimdiye kadar yeterli kanıt bulunmamaktadır. Bununla birlikte, önümüzdeki birkaç yıl içinde yapılacak daha fazla çalışma, kesinlikle bu konuya yavaş yavaş ışık tutacaktır.

Bu makaleler de ilginizi çekebilir: Kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler

Kırık Kalp Sendromundan Ölebilir misiniz?

Evet, kırık kalp sendromu olan hastalar bundan ölebilir. Özellikle hastalığın ilk birkaç saatinde hayatı tehdit eden komplikasyon riski önemli ölçüde artmaktadır. Komplikasyonlar arasında ventriküler fibrilasyon veya akut kalp yetmezliği (kardiyojenik şok) gibi aritmiler bulunur. Bu komplikasyonlar yaşamı tehdit eder ve bazı durumlarda yeterli yoğun bakım tedavisine rağmen ölümcül olabilir.

Kırık Kalp Sendromunun uzun vadeli etkileri nelerdir?

Kural olarak, kalbin pompalama işlevindeki bozukluklar haftalar ve aylar içinde tamamen ortadan kalkar, hastalar genellikle birkaç ay sonra tamamen dirençlidir ve artık performanslarında kısıtlama hissetmezler. Ancak psikolojik sonuçlar küçümsenmemelidir. Kalp krizi geçiren hastalar gibi, kırık kalp sendromu olan hastalar da yaşamı tehdit eden böyle bir deneyimden sonra anksiyete, panik atak ve uykusuzlukla mücadele edebilir. Yakın zamanda yapılan araştırmalar, kırık kalp sendromu olan hastaların risk altında olduğunu da göstermiştir. kalp (kalp ile ilgili) veya serebrovasküler (Beyne kan akışı) ikincil hastalıklara sahiptir. Bu nedenle Takotsubo kardiyomiyopatisi olan kişiler normal sağlıklı popülasyondan daha yüksektir. morbidite (Hastalık sıklığı) ve ölüm oranı (Ölüm oranı).

Daha fazla bilgi burada bulunabilir: Stresin Sonuçları