Pelvik ağrısı

Giriş

İnsan pelvisi iki kalça kemiğinden oluşur (yine her biri bağırsaklar-, utanç- ve iskium) ve aradaki sakrum. Sakrum, sakroiliak eklemin üzerinde yükselir (ISG) iki kalça kemiği ile bağlantılı olarak. Ek olarak, femur başı, soketindeki kalça kemiğine bağlanır.

Pelvis anatomik olarak iki bölüme ayrılır - büyük ve küçük pelvis. Büyük pelvis, iki iliak bıçak arasındaki boşluktur ve küçük pelvis alttaki alandır.

Bununla birlikte, pelvis de çeşitli nedenlerden dolayı sorunlu ve ağrılı olabilir. Çoğu zaman bu bölgede ağrı net bir şekilde lokalize edilemez. Bir yandan kemikli pelvis, diğer yandan büyük veya küçük pelvis içindeki organlardan kaynaklanabilir. Aşağıdakiler pelvik ağrının olası nedenleri ve bunların nasıl tedavi edileceğidir.

nedenleri

Pelvik ağrı kemikli pelvisten kaynaklanabilir.Kemik ağrısının en yaygın nedeni, morluklar veya kırık kemikler gibi travmatik olaylardır. Özellikle osteoporoz bağlamında Kemik yoğunluğu azalır, kırıklar özellikle hızlı oluşur. Özellikle yaşlı insanlar osteoporozdan etkilenir ve bu nedenle düştüklerinde kemikleri hızla kırılır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Osteoporozda ne tür ağrılar oluşur?

Çoğu zaman, pelvik ve kalça bölgesindeki ağrı, kalça ve sakrum arasında her iki tarafta bulunan sakroiliak eklemin bir tıkanıklığıdır. Kemiklerin birbirine hafifçe yer değiştirmesi veya stabilize edici bağların dolaşması, bu bölgede rahatsız edici ağrıya yol açabilir, bu da tüm kalçaya ve alt sırtın altına yayılabilir.

Kötü duruş ve iskeletin doğuştan deformiteleri de pelvik ağrının en sık görülen nedenleri arasındadır. Örneğin bacakların uzunluğundaki farklılığa bağlı pelvik eğim, pelvik bölgede ağrılı gerginliğe neden olabilir.

Kötü huylu hastalıklar da pelvik kemiklere yerleşebilir. Bunlar bir tümörden metastaz olabilir, ancak osteosarkom veya Ewing sarkomu gibi doğrudan kemikte gelişen kanserler de vardır.

Kalça veya kalçadaki yumuşak doku yaralanmaları da yayılabilir ve kemikten geliyormuş gibi hissedebilir.

Öte yandan pelvik ağrı, büyük veya küçük pelviste bulunan organlardan da kaynaklanabilir. Gastrointestinal sistem hastalıkları, kadın ve erkek genital organları, mesane ve hatta zihinsel gerginlik, pelvik bölgedeki ağrı ile kendini gösterebilir.

Pelvik ağrı, hamilelik sırasında, özellikle çocuk büyüdüğünde ve pelvik bölgedeki organlara ve bağ bağlantılarına baskı yaptığında da ortaya çıkabilir. Kasılmalar aynı zamanda karın ağrısını da tetikler, eğer hafifse bu şekilde algılanmayabilir.

Sağdaki pelvik ağrı

Pelvik eğim

Sağ taraftaki pelvik ağrının farklı nedenleri olabilir. Örneğin, vücut ağırlığını giderek bir tarafa kaydırdığından, pelvik eğim, pelvik bölgede sağ tarafta sorunlara yol açabilir. Bu, tüm vücudun kötü duruşuna ve rahatsız edici gerginliğe yol açar.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Pelvik eğim

Kazalar

Çürükler, kırık kemikler ve diğer belirgin yaralanmalar da sağ tarafta pelvik ağrıya neden olabilir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

ISG tıkanması

Diğer bir neden, sakroiliak eklemin sağ taraflı tıkanmasıdır (ISG). Bu, iliak bıçak ve sakrum arasında bulunur. Çeşitli bantlarla sabitlenmiştir. Belirli hareketlerle bağların sıkışması ve kemiklerin hafifçe birbirine doğru kayması ve bu pozisyonda kalması gerçekleşebilir. Bu ISG bloğu çok rahatsız edicidir ve ağrıya neden olur.

Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: ISG tıkanması

Lomber omurganın fıtıklaşmış diski

Sağ taraftaki pelvik ağrının bel omurganın fıtıklaşmış bir diskinden kaynaklandığı da düşünülebilir. Sinir kökü presler. Bu tür bir ağrı, daha sonra genellikle kalçadan bacağa veya ayağa yayılır.

Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Lomber omurganın fıtıklaşmış diski

Apandisit

Sebep pelviste değilse, pelvik bölgedeki organlar da dikkate alınmalıdır. Özellikle sağ tarafta ilgili, iltihaplı hale gelebilen ekin ekidir (apandisit). Bunun neden olduğu sağ alt karın bölgesinde ağrı, pelvik ağrı olarak yanlış yorumlanabilir. İltihaplı apandis terapötik olarak çıkarılır.

Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Apandisit

Genital organ veya mesane hastalıkları da sağ tarafta ağrıya neden olabilir.

Birkaç gün süren şiddetli veya artan ağrı bu nedenle bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Sol pelvik ağrı

Soldaki pelvik ağrının en yaygın nedenleri sağdakilerle aynıdır.

Çoğunlukla yaralanmalardan sonra ağrıdır, örneğin çürükler veya kırık kemikler. Pelvik eğim de sol pelvik ağrıya neden olabilir.

Ayrıca pelvisin sol tarafında, burada sol ilium ile sakrum arasında bulunan bir sakroiliak eklem vardır. Burada da ligament aparatı dolaşabilir ve ağrılı gerginlik olabilir, bu da semptomları açıklayabilir. Kiropraktör eklem bloklarını şu yolla hedefleyebilir: hile çözülür.

Sebep kas-iskelet sisteminde değilse, organla ilgili bir neden açıklığa kavuşturulmalıdır. Sağ taraftaki pelvik ağrıda olduğu gibi, genital organlar ve mesane olası nedenlerdir.

Ek olarak, sol taraftaki ağrı, özellikle yaşlı insanlarda sıklıkla divertikülitten kaynaklanır. Bunlar, kolonun astarındaki dışkı artıklarının toplanabileceği küçük çıkıntılardır. Bu, alt karın bölgesinin sol tarafında ağrıyla kendini gösteren iltihaplanmaya yol açabilir. Pelvik ağrı da yayılırken hissedilebilir.

Daha uzun süren ağrı veya şiddeti artan ağrı, ciddi nedenleri ortadan kaldırmak için genellikle bir doktor tarafından derhal açıklığa kavuşturulmalıdır.

Doğumdan sonra pelvik ağrı

Sonrasında pelvik ağrı Doğumun çeşitli nedenleri olabilir. Bir yolu onlar doğrudan ilgili değil doğmak.

Ancak bunu yaparlarsa, örneğin, bir Pelvik halka dengesizliği şartlı olun. Doğum sürecinde bebek annenin doğum kanalını iter. Pelvis yer açmalı ve genişlemelidir. Özellikle çok büyük çocuklarla olabilir Ligament bağlantılarının gevşemesi gel, böylece Sakroiliak eklemler havuzun arkasında hareket ve Engellemek Yapabilmek. Bu kadın için olabilir çok acı verici olmak.

Ek olarak, pelvis ön tarafta özel bir bağlantı ile bir arada tutulur - simfiz. Bu bir kıkırdaklı konektörpelvisin iki yarısını birbirine bağlayan. Bu bağlantı doğum sırasında da gevşeyebilir ve bu da bazen şiddetli ağrıya neden olabilir. bacaklara ve arkaya doğru yayılır Yapabilmek.

Gebelikte Pelvik Ağrı

İçinde gebelik iddia ediyor ergen çocuk zamanla rahimde daha fazla alan. Aynı zamanda giderek daha fazla pratik yapıyor Maternal pelvik organlara baskı dışarı. Bu kadın için rahatsız edici bir acıya neden olabilir.

özellikle de Ligamentöz aparatın gerilmesi rahim genellikle acı verici olarak algılanır.

Hamilelik sırasında pelvik ağrının yaygın bir nedeni sözde Symphysis gevşeme. Symphysis bir dışarıda Kıkırdak dokusu pelvisin önündeki pelvik kemikler arasındaki mevcut bağlantı. Hamileliğin bir parçası olarak pelvik halka gevşerBöylece çocuk doğumda tekme atabilir. Pelvik halka çok fazla gevşerse ve çok fazla hareket ederse, bununla birlikte, sempatizi uzatır ve buna çağırır. tahriş ortaya çıktı. Bu, belirli koşullar altında ağrıya neden olabilir çok güçlü hem pelvik hem de içinden olmak hareket-, Kalça- veya Bacak ağrısı fark edilir kılmak için.

Egzersiz sonrası pelvik ağrı

Egzersiz sonrası pelvik ağrı geçebilir fiziksel olarak- veya Yanlış yükleme şartlı olun.

at eğitimsiz sporcular olabilir ilk aşırı yük Hoş olmayan ağrıya neden olabilen kasların ve periostun tahriş olmasına neden olur. Ayrıca ağrıyan kaslar pelvik bölgede pelvik ağrıyı açıklayabilir.

Yanlış ayakkabı veya bir zayıf koşu tekniği -de Koşu yapmak uygunsuz strese neden olabilir ve Çeşitli eklem rahatsızlıkları veya başka bir acı.

Daha önce yaralanmış Diz eklemleri veya farklı uzunluklarda bacaklar ayrıca kalçalara ek baskı uygular ve kalça ve pelvik ağrıya neden olabilir.

İyi bir eğitim durumuna rağmen ağrı devam ederse, bir tane yapılması tavsiye edilir. Tavsiye için spor hekimliği veya ortopedi cerrahı çekmek. Akan bir analiz, ağrının vücuttaki yanlış stresten kaynaklanıp kaynaklanmadığını netleştirmek için de iyi bir fikirdir.

Özellikle Acemi gerekirse Egzersizinizin yoğunluğunu yalnızca yavaşça artırın ve vücuda aşırı yüklenmeyin, böylece kaslar ve kas-iskelet sisteminin geri kalanı sadece yeni gereksinimlere uyum sağlamak ve alışabilir.

Otururken pelvik ağrı

Otururken ortaya çıkan pelvik ağrı genellikle kas veya kemikle ilgilidir. Özellikle tek taraflı ağrı bunun için konuşuyor. Pelviste düşmelerin neden olduğu çürükler ve kırık kemikler, uzun süre boyunca bile otururken ağrıya neden olabilir. Kas problemleri özellikle otururken kötü duruşla tetiklenir. Kaslar gerilir, bu da gerginliğe ve sonuç olarak ağrıya neden olur. Bu da oturma postürünü rahatlatıcı bir duruşa dönüştürür ve bu da daha fazla gerginliğe neden olur.

Yürürken sorunlara neden olan kalçaların yanlış hizalanmaları da bu kısır döngüde hareket ederek gerginliği kötüleştirebilir. Pelvisin arkasındaki kas gerginliği esas olarak sırtı etkiler. Özellikle lomber omurga, birçok insan için sorunlu bir alandır. Lomber omurgaya ve pelvise bağlanan birçok kas nedeniyle ağrı pelvise yayılabilir. Otururken genellikle daha uzun süre aynı pozisyonda kalır, bu nedenle pelvik ağrı özellikle belirgindir. Birçok sinir de omurilikten bacaklara doğru akan pelvisten geçer. Bu sinirler otururken sıkışabilir ve bacaklara da yayılan pelvik ağrının çekilmesine neden olabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Meralgia paraesthetica

Düşme sonrası pelvik ağrı

Pelvis düşerken, yüksek hızda düşme (örneğin bir motosikletten veya at sırtından) veya birisi kendisini elleriyle yeterince desteklemiyorsa özellikle risk altındadır. Bunun sonucu, hareket ederken ve otururken pelvik ağrıya neden olan morluklar veya kırıklardır. Pelvis, üst gövde ile bacaklar arasındaki geçişi oluşturduğundan, özellikle büyük bir ağırlık taşımalıdır ve bu nedenle birçok güçlü kuvvete maruz kalır. Bunlar genellikle düşme sonrası pelvis kırılması durumunda durumu daha da kötüleştirir.

Kemikli pelvisin stabilizasyonu bu nedenle düşüşten sonra çok önemlidir. Kırık parçaları tekrar büyüyene kadar bir arada tutmak için pelviste vidalar kullanmak gerekebilir. Yüksek hızda düşmenin neden olduğu pelvik kırık özellikle tehlikelidir çünkü pelvise çok fazla kanamaya yol açabilir. Pelvis esas olarak yumuşak dokulardan oluştuğundan, vücutta neredeyse tüm kan hacmi için yer vardır. Bu nedenle böyle bir kazadan sonra pelvisi stabilize etmek, kanamayı durdurabileceği için önemli bir önlemdir. Örneğin kuyruk kemiği ve koltuk kemiklerindeki hafif düşmeler bile uzun süre pelvik ağrıya neden olur. Ancak bunlar çoğunlukla zararsız çürüklerdir.

Ayrıca şunu okuyun: Pelvik kırık

Erkeklerde pelvik ağrı

Erkeklerde pelvik ağrı çoğu durumda pelvik kemiğin yaralanmasından kaynaklanır. Bu, örneğin kalçalara düşerek tetiklenen ischium üzerinde olabilir. Ancak senfiz, yani pelvisin en önde gelen kısmı, kemik ağrısı için de önceden belirlenmiştir. Ek olarak, omurga pelvise akar, bu yüzden pelvise çok fazla sırt ağrısı aktarılabilir. Bu sadece kemik değil, aynı zamanda kas şikayetlerini de içerir.

Pelvik ağrı, erkeklerde pelvis içindeki organlar tarafından da tetiklenebilir. Bu, ince bağırsağın parçaları, ince bağırsaktan kalın bağırsağa geçiş, çekum ve rektum gibi sindirim organlarını içerir. Bu, akut enflamasyona (apandisit) veya apselere yol açabilir. Crohn hastalığı (esas olarak ince bağırsağa geçişi etkiler) veya ülseratif kolit (pelvik ağrı durumunda esas olarak rektumu etkiler) gibi kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları pelvik bölgede ağrıya neden olabilir. Mesane ve alt idrar yolu hastalıkları da kendilerini pelvik ağrı olarak hissettirir. İdrar yaparken de yanma ağrısı var. Genital organ hastalıklarında prostat genellikle etkilenir ve bu da pelvik bölgede ağrıyı tetikleyebilir, ancak genellikle semptomsuzdur.

Kadında pelvik ağrı

Erkeklerde olduğu gibi, kadınlar düşmelerden pelvik ağrıya neden olan kemikli yaralanmalara maruz kalabilirler. Omurga, sırt ağrısının pelvise geçmesinin tipik bir yoludur. Apandisit, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi bağırsak hastalıkları da pelvik bölgede ağrıya neden olur. Ayrıca hazımsızlık ve genel karın ağrısı da vardır.

Ek olarak, kadınlarda, örneğin hamilelik sırasında pelvik ağrı ortaya çıkar. Özellikle doğmamış çocuk biraz daha büyük olduğunda çeşitli organları yerinden oynatır, böylece bunlar pelvik bölgede biraz daralır. Sistit de özellikle kadınlarda yaygındır. Bu, bakterilerin mesaneye hızla yükselmesine izin veren çok kısa üretra nedeniyledir. Pelvik bölgede bulunan kadın genital organları, kadınlarda sıklıkla pelvik ağrıyı tetikler. Bunlar rahimdeki çeşitli hastalıkları içerir ve adet krampları bazı kadınlarda pelvik ağrıya neden olur. Yumurtalık bozuklukları da pelvik ağrıya neden olabilir.

belirtiler

Pelvik ağrısı nedene bağlı olarak kendilerini farklı şekilde ifade edebilirler. Acı olabilir bir- veya her iki taraf meydana, sadece baskı ile belirli bir noktada veya özellikle altında ortaya çıkar fiziksel çaba hissedilecek. Ek olarak, ağrı olabilir delici veya donuk ve ayrıca vücudun diğer bölgelerine yayılır.

Acının yanında ne zaman diğer fiziksel semptomlar şunun gibi oluşur:

• genel hastalık hissi
• tükenme
• ateş
• İltihap belirtileri (Kızarıklık, şişme, aşırı ısınma)
• istenmeyen kilo kaybı
• veya geceleri bol terleme

öyle olmalı derhal bir doktora danışıldı semptomların kesin nedenini açıklığa kavuşturmak için. Olabilir ciddi hastalık arkasına saklan.

Acı çekildiğinde aynı şey olur birkaç günden uzun var ya da kendin büyük ölçüde kötüleşmek.

terapi

Pelvik ağrı tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.

• Nedeni içindeyse Kas-iskelet sistemi sakroiliak eklemin tıkanmasından kaynaklanmaktadır, örneğin kayropraktör veya bir fizyoterapist hedeflenen ayarlama Rahatlayın.
• çürükler kendi kendine iyileşir. Şiddetli ağrıda yapabilirsiniz Ağrı kesici alındı.
• Kırık kemikler kırığın şiddetine ve tipine bağlı olmalıdır işletme temin edilmektedir.O zaman yardım et fizyoterapi egzersizleri orijinal mobiliteyi yeniden kazanma sürecinde.

Rahatsızlığın nedeni içindeyse Pelvik organların alanı bir bireysel uyarlanmış terapi:

• Mesane enfeksiyonu durumunda, genellikle patojenlerle savaşmak için antibiyotikler kullanılır.
• Ayrıca bulaşıcı hastalıklar kadın veya erkek cinsel organları antibiyotik gerektirebilir.
• İltihaplı bir apandis aynı zamanda alt karın ve pelvik bölgede ağrıya neden olabileceğinden (apandisit), bu durumda ek, işletme çıkarıldı.
• Pelvik ağrıya neden olan kötü huylu hastalıklar, ameliyatKemoterapi ve / veya Işınlama işlenmiş.

tahmin

Pelvik ağrının tahmini temelde büyük ölçüde bağlıdır ana neden. Çünkü çok acı doğada genellikle zararsız prognoz çok iyi. Özellikle acı çürükler, contortions veya Eklem tıkanıklıkları sık sık uzaklaş birkaç gün içerisinde yine kendi başına.

Bulaşıcı hastalıklar pelvik organların% 100'ü de iyi bir prognoza sahiptir, çünkü günümüzün tıbbi önlemleri hızlı ve hedeflenen tedavi yapılabilir.

Her ikisi de kötü huylu hastalıklar hastanın içinde bulunduğu aşamaya büyük ölçüde bağlıdır. içinde Erken aşama genellikle kanserden iyileşme şansı hala yüksektir ileriki adımlar buna göre prognoz daha kötüdür. Bu aynı zamanda Yaş hastanın ve onun Genel Sağlık dan.

korunma

bir genel profilaksi Pelvik ağrıdan kaçınmak diye bir şey yoktur. Yeterli fiziksel aktivite ve hedeflenen güçlendirme egzersizleri Ancak kaslar için eklem tıkanıklığı veya kas-iskelet sistemi ile ilgili diğer problemler riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Etrafında Organ enfeksiyonları Küçük pelvisi önlemek için iyi ama aşırı hijyen değil saygı duyulmalıdır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaçınmak için, cinsel ilişki sırasında - özellikle istikrarlı bir ilişki dışında prezervatif kullanılmalıdır.

Kötü huylu hastalıklar profilaktik önlemlerle engellenemez. Çoğunlukla yalan söylemek genetik değişiklikler bu hastanın kendisinden etkilenemez.

Teşhis

Pelvik ağrıyı teşhis etmek için kapsamlı bir fizik muayene gereklidir. Doktor vücudun ilgili bölümüne yakından bakacak ve herhangi bir dış belirti arayacaktır. Çeşitli ortopedik testler, ağrının eklem tıkanıklığından mı yoksa benzer bir şeyden mi kaynaklandığı hakkında bilgi sağlayabilir.

Ayrıca doktor karın ve pelvik organları palpe edebilir ve ağrı olup olmadığını kontrol edebilir. Karın organlarına bakmak için ultrason taraması da yapılabilir.

İdrar veya dışkı numunesi, mesane veya bağırsakta bulaşıcı bir hastalık olduğundan şüpheleniyorsanız yardımcı olabilir.

Tüm bu incelemeler normalse görüntüleme de istenebilir. Bilgisayarlı tomografide (CT) özellikle kemikler için ve manyetik rezonans görüntülemede iyidir (MRGyumuşak doku özellikle iyi incelenebilir.

Bu tetkiklerden ortaya çıkan bulgulara bağlı olarak doktor uygun tedaviyi başlatacaktır.