Üst karın bölgesinde karın ağrısı

Giriş

karın ağrısı am arasında hissedilen en yaygın semptomlar ve neredeyse herkesi etkiliyor. nedenleri karın ağrısının gelişmesi için çeşitli onun ve bazı durumlarda şikayetlere kesin bir neden atamak mümkün değil. Bağlı olarak yerelleştirme hastanın yaşadığı karın ağrısı Çeşitli organ sistemlerinin temel hastalıkları sorumlu olmak.

Ayrıca geceleri üst karın ağrısı da ortaya çıkabilir. Bunun farklı nedenleri olabilir.

Karın ağrısı özellikle üst karın bölgesinde yaygındır. "Üst karın", karnın iki kostal arkın hemen altında bulunan kısmıdır. Bu nedenle kostal arkların altında algılanan ağrı olaylarına "üst karın bölgesinde karın ağrısı" (üst karın ağrısı) denir. Karnın üst kısımlarında yer alan çok sayıda organ sistemi, üst karın bölgesinde karın ağrısının gelişmesinden sorumlu olabilir.

Ayrıca göğüs organlarının hastalıkları üst karın bölgesinde karın ağrısına neden olabilir. Ayrıca ilgili hasta, algıladığı ağrıyı üst karın bölgesinde tam olarak bir yere tahsis etmeye çalışmalıdır.

Günlük klinik uygulamada, sağ üst karın, orta üst karın ve sol üst karın bölgesindeki şikayetler arasında bir ayrım yapılır. Bu nedenle, bu bölgede sık veya çok şiddetli şikayetlerin olması durumunda kapsamlı ve olabildiğince kesin bir teşhis şarttır.

Daha fazla bilgi için, bkz: Sağda yan ağrısı

Teşhis

Of the en önemli adım Üst karın bölgesinde karın ağrısı tanısında doktor-hasta görüşmesi (anamnese). Özellikle tam olanı yerelleştirme ve Ağrının tanımı (bıçaklama, donukluk, kolik) ilgili doktora nedeninin ilk göstergesini verebilir. Ayrıca oyna diğer semptomlar (Örneğin ishal ve veya Kusmak) ve tam zamansal bağlantı arasında Yemekler ve görünüşü şikayetler, çok önemli bir rol. Bu nedenle hasta, ağrıya rağmen semptomların mümkün olduğunca kesin bir tanımını verebilmelidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Şişmiş üst karın

Çoğu durumda, doktor-hasta görüşmesinin ardından bir Kan alımı çeşitli parametreleri belirlemek için. Özellikle de karaciğer- ve Pankreas değerleri, Enflamasyon parametreleri ve bilirubin mümkün olan en kısa sürede belirlenmelidir.

Görüntüleme Üst karın bölgesinde karın ağrısı olması durumunda Ultrason muayenesi. Katılan hekim bu yöntemi kullanabilir radyasyona maruz kalmadan hastanın hızlı genel bakış karın boşluğunun organ sistemleri aracılığıyla sağlanır. Çoğu durumda üst karın bölgesindeki karın ağrısının nedeni çok kısa bir süre içinde tespit edilebilir. Bu ilk teşhis adımları net bir sonuca yol açmazsa, daha fazla önlem alınmalıdır.

nedenleri

Sağ üst karın bölgesinde karın ağrısı

Safra kesesi hastalığı, sağ üst karın bölgesindeki karın ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir. Özellikle yaşlı hastalarda, bu bölgede semptomlar ortaya çıkarsa, olası bir safra kesesi bozukluğu veya drene olan safra yolu düşünülmelidir.

Safra kesesinde iltihaplı bir değişiklik (kolesistit) veya safra kanallarının bir taşla tıkanması (koledokolitiazis) genellikle etkilenen hastada üst karında ani çekme veya bıçaklanma karın ağrısı gelişimi ile kendini gösterir. Etkilenenlerin çoğu, bu şikayetlerin yoğunluğunu dayanılmaz olarak tanımlıyor. Ayrıca, safra kesesinin bozulmasına bağlı olarak sağ üst karın bölgesinde karın ağrısının sıklıkla yemeklerden hemen sonra ortaya çıktığı gözlemlenebilir. Bu gerçek, safra kesesinin yemek yerken boşalması için bir sinyal göndermesi ile açıklanabilir.

Akan safra kanalları küçük bir taşla bloke edilirse, safra duodenuma taşınamaz veya sadece yetersiz şekilde taşınabilir. Safra kanallarında veya safra kesesinde bulunan taşlar mukoza zarlarıyla yakın temasa geçerek üst karın bölgesinde ağrıyı tetikler.

Sağ taraftaki üst karın ağrısının diğer nedenleri karaciğer hastalıkları olabilir. Ancak çoğu durumda, tipik karaciğer hastalıkları (hepatit, karaciğer sirozu, karaciğer tümörleri) çok daha az sıklıkla ağrı fenomenine yol açar. Karaciğerin neden olduğu sağ üst karın bölgesinde karın ağrısı genellikle organın şişmesi sonucu oluşur. Karaciğer oldukça sert bir kapsülle çevrili olduğu için genişleyemez. Bu nedenle hasta tarafından algılanan ağrı, güçlü gerilim altındaki karaciğer kapsülünden çok karaciğerden kaynaklanır.

Konuyla da ilgilenebilirsiniz: Büyümüş karaciğer

Orta üst karın bölgesinde karın ağrısı

Orta kısımdaki karın ağrısı nispeten nadirdir. Yine de nedeni acilen belirlenmeli ve gerekirse uygun tedavi hızlı bir şekilde başlatılmalıdır. Bir hasta orta üst karın bölgesinde karın ağrısı hissediyorsa, çoğu durumda bunun nedeni mide bölgesindeki bir sorundur. Ağrı genellikle mide mukozasındaki tahriş veya iltihaplanma süreçlerinden kaynaklanır (mide mukozal iltihabı = gastrit).

Ayrıca pankreas hastalıkları orta üst karın bölgesinde karın ağrısının olası nedenleri olarak kabul edilmektedir. Özellikle pankreastaki enflamatuar değişiklikler (pankreatit), genellikle kemer benzeri bir şekilde arkaya yayılan üst karın ağrısına neden olur. Akut pankreas iltihabından muzdarip hastalar genellikle başka semptomlar gösterir (ateş, genel durumlarında kötüleşme). Ek olarak, etkilenenlerde idrarın koyu rengi ve dışkının açılması (akolik dışkı) görülebilir.

Üst orta karın ağrısının bir başka nedeni de akut kalp krizi olabilir. Bu klinik tabloyla, etkilenen hastalar göğüs, sol omuz veya kol, boyun ve çene bölgesinde çok daha sık şikayetler hissederler, ancak buna karşılık gelen karın ağrısı ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp krizi belirtileri

Sol üst karın bölgesinde karın ağrısı

Dalağın hemen sol üst karın bölgesinde yer alması nedeniyle bu bölgedeki ağrıdan sıklıkla sorumludur. Dalaktaki iltihaplanma süreçleri tıbbi enderdir ve günlük klinik uygulamada neredeyse hiç görülmez. Dalaktan kaynaklanan sol üst karın ağrısı genellikle diğer hastalıklardan kaynaklanır. Çoğu durumda, bunlar organın şiddetli şişmesini ve buna bağlı olarak dalak kapsülündeki gerginliği tetikler. Sol üst karındaki ağrı bu nedenle dalağın kendisinden değil kapsüler aparattan kaynaklanır.

Lösemi gibi kan hastalıkları ve Pfeiffer'in glandüler ateşi gibi enfeksiyonlar, genişlemiş dalağa (splenomegali) yol açan en yaygın hastalıklar arasındadır.

Bu bölgedeki travmadan hemen sonra (kaza veya tekme) ortaya çıkan karın ağrısı, dalağın yırtılmasının ilk göstergesi olabilir.

Sol üst karın bölgesinde ağrı, yoğun fiziksel efor veya spordan hemen sonra ortaya çıkarsa, genellikle bunun zararsız bir dikiş olduğu varsayılabilir.

Ayrıca, sol taraftaki üst karın ağrısı böbreklerden ve / veya idrar yolundan kaynaklanabilir. Her şeyden önce, böbreğin kaliks sisteminden dışarı atılan ve üreterleri (üreterleri) bloke eden böbrek taşları şiddetli, kolik benzeri ağrı semptomlarına neden olabilir.

Sol üst karın bölgesindeki bir başka olası ağrı nedeni, mesaneden yükselen bir enfeksiyondur. Bu idrar yolu enfeksiyonunun yayılması, sonuçta renal pelvisin (piyelonefrit) iltihaplanmasına bile yol açabilir. Hem böbrek taşları hem de yükselen idrar yolu enfeksiyonu, sağ ve sol üst karın bölgesinde potansiyel olarak ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Üst Karın Ağrısının Nedenleri

terapi

tedavi üst karın bölgesindeki karın ağrısından yönlendirilir altta yatan hastalığa göre.

Enfeksiyonlar çoğu durumda bir hediye ile Antibiyotik işlenmiş.

Üst karın ağrısının neden olduğu tahriş veya Mide iltihabı genellikle sözde yemekten kaynaklanabilir Protonlar Inhibitörleri pompalar (Asit blokerleri).

Hamilelik sırasında üst karın ağrısı

Gibi Üst karın bölgesinde ağrı üst karın bölgesinde ağrıları bıçaklamak, bastırmak veya çekmek Kostal kemer ve Göbek çizgisi yerelleştirilmiş, belirlenmiş.
Bunun çeşitli nedenleri olabilir. Özel dikkat gösterilmektedir. gebelik ortaya çıkan ağrı da. Üst karın bölgesindeki ağrının kısa mı uzun süreli mi olduğu ve daha da kötüye gidip gitmediği sorusu büyük önem taşımaktadır.
Üst karın bölgesinde pozisyona bağlı ağrı, yani yatmadan ayakta durmaya kadar değişen ağrı da ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, hamilelik sırasında bile, önemli bir hastalık değeri olmayan, zararsız bir neden vardır.
Örneğin bebek organlara baskı yapabilir veya yapıları kısaca sıkıştırabilir. Ayrıca göğüste ağrılı yanma hissiiçinde artmış Mide asidi oluşur ve yemek borusu yükselme, gebelikte epigastrik ağrının nadir bir nedeni değildir. Ancak ağrı daha uzun sürerse dikkatli olunması önerilir.

Lütfen konuları da okuyun: Hamilelik sırasında mide ekşimesi ve Hamilelikte mide ağrısı

Özellikle kramplı aşırı ağrılar için sağda şüphe ortaya çıkıyor Safra taşları ön planda. Ayrıca bir Apandisit sağa yayılan üst karın ağrısı ile ilişkili olabilir.O halde hemen bir doktora danışılmalıdır.
Ayrıca nadiren ancak spesifik olarak hamilelik sırasında üst karın ağrısına neden olan ve acil tedavi gerektiren belirli bir hastalık vardır: HELLP sendromu.
Kısaltma, hemoliz (eriyen kırmızı kan hücrelerine bağlı anemi), karaciğer enzimlerinde artış ve düşük trombosit sayısı (düşük kan trombositleri) anlamına gelir.
Preeklampsinin (sendrom) en ciddi komplikasyonu olarak karşımıza çıkmaktadır. yüksek tansiyon ve gebelik sırasında idrardaki proteinler), bu da vakaların% 5-7'sinde gebeliği zorlaştırabilir.
HELLP sendromu 300 gebelikte 1-2 vaka ile ortaya çıkar. Tipik özelliklerden biri, özellikle sağa doğru yayılan, üst karın bölgesinde bıçak gibi keskin bir ağrıdır. Bu, büyütülmüş veya şişmiş karaciğer Karaciğeri çevreleyen kapsülde gerginliğe neden olur.
Genel olarak, bu nedenle, gebelik Üst karın ağrısı devam ederse derhal doktora başvurulmalıdır. Genellikle neden nispeten zararsızdır, ancak hamilelik sırasında ve özellikle anne için üst karın ağrısı ile ifade edilen HELLP sendromunun korkunç komplikasyonu nedeniyle ama çocuk ölümcül olabilir, nedeni belirlenmelidir.

Konumuz altında daha fazla bilgi alabilirsiniz: Hamilelik sırasında üst karın ağrısı

korunma

Üst karın bölgesinde karın ağrısı oluşabilir her zaman önleyici değil. Genel olarak Gastrointestinal sistem, karaciğer, dalak ve pankreas ama bir dengeli beslenme ve yeterli egzersiz "Zinde" tutulmalıdır.

ek olarak düzenli tüketim itibaren Tütün ürünleri ve veya alkol önemli olan Risk faktörü Üst karın bölgesinde karın ağrısının gelişmesine yol açabilecek çeşitli hastalıklar için.

Hasta düzenli ağrı kesici ilaçlar veya diğerleri ilaç almak, ek uygulamasını dikkate almalısınız Protonlar Inhibitörleri pompalar Bir düşünün (asit engelleyiciler). Bu şekilde Mide mukozası olası ilaç yan etkilerine karşı etkili bir şekilde korumalı üst karın bölgesindeki karın ağrısı önlenebilir.

tahmin

tahmin üst karın bölgesindeki karın ağrısından bağımlı daha doğrusu ana neden. İçinde çoğu durum Ancak semptomların altında yatan hastalıklar iyi idare edildi olmak.