Kalp krizi belirtileri

Giriş

Kalp krizi muhtemelen en iyi bilinen akut yaşamı tehdit eden durumlardan biridir.

Neredeyse herkes kalp krizi geçiren birini tanır. Hatta bazı insanlar bir arkadaşının veya bir yabancının kalp krizi geçirdiğini görmüş olabilir.

Fakat böyle bir kalp krizinin belirtileri, semptomları ve habercileri tam olarak nedir? Benim veya bir başkasının kalp krizi geçirme riski altında olduğunu nasıl bilebilirim? Kadınlarda ve erkeklerde kalp krizi arasındaki fark nedir?

Aşağıdaki bölüm, bu soruları ayrıntılı olarak incelemekte ve miyokard enfarktüsü olarak da bilinen kalp krizinin en önemli belirtilerine genel bir bakış sunmaktadır.

Kalp krizinin genel belirtileri

Kalp krizi nadiren aniden gelir. Yaklaşan bir miyokard enfarktüsüne işaret edebilecek bir dizi önemli haberciler var. Bununla birlikte, zamanın ne kadar uzun süre geçmesine izin verirseniz ve işaretler yanlış yorumlanırsa, hayatta kalma şansı o kadar düşük olur. Bir kalp krizinin habercileri yanlışlıkla başka bir rahatsızlıkla ilişkilendirilebilir ve bu nedenle çoğu zaman fark edilmez.

Bu tür haberciler, örneğin mide bulantısı ve baş dönmesi veya spesifik olmayan üst karın ağrısını içerir.

Kalp krizinden haftalar önce olabilirler. Kalp krizi risk grubuna dahil olan kişiler, örneğin arteriyel tıkayıcı hastalığı olan kişiler, bu nedenle bu tür semptomlara daha fazla dikkat etmelidir. Bu habercilerin gastrointestinal enfeksiyonla karıştırılması kolaydır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kalp krizi için risk faktörleri

Miyokard enfarktüsünün bir başka habercisi de göğüs gerginliği olan anjina pektoris olabilir.
Göğüsteki bu gerginlik birkaç dakika sonra geçebilir. Sık görülen bir olay, yaklaşan bir kalp krizinin işareti olabilir ve göz ardı edilmemelidir.
Bu tür sık ​​anjina pektoris stresten kaynaklanabilir veya örneğin obezite, yaşlılık da bir risk faktörüdür.

Miyokard enfarktüsünün tipik akut belirtileri nelerdir? Yine, bazı farklılıklar vardır ve genel bir kural yoktur. Genelde şiddetli ağrı ve korkudan muzdarip, solgun, terli hasta görüntüsü hakimdir. Ancak hasta asemptomatik de olabilir. Bilinç kaybıyla birlikte tam kalp durması da mümkündür.

Göğüste bir gerginlik hissinin eşlik ettiği göğüste oluşan kuvvetli basınç ağrısı iyi bilinmektedir. Ancak kalp krizi sadece sol göğsün çekilmesiyle veya hiç çekilmemesiyle fark edilebilir. İkincisi "sessiz enfarktüs" olarak bilinir.

Ağrı nefes darlığına ve nefes darlığına neden olabilir. Etkilenenlerde şu his var, "birisi göğsüne otururdu". Solunum güçlüğü nedeniyle hastalar paniğe kapılabilir ve soğuk terler. Semptomlar devam ederse, etkilenen kişi sararır ve yüksek eforun bir sonucu olarak titremeye başlar. Mide bulantısına ve sözde Yok olma ağrısı gel. Yok olma acısı, ölüm korkusu ve çaresizlik ile karakterize edilen çok güçlü bir acıdır. Bu, örneğin pulmoner embolilerde de meydana gelir. Göğüs ağrısı, sternumun hemen arkasında lokalizedir.
Ayrıca kalp krizi belirtisi olarak sağ omuzda ağrı ve sol kolda yayılan ağrı da tipiktir. Hastaların yaklaşık yarısı bu tür ağrılardan şikayetçidir. Ağrı ayrıca boyuna, üst karın bölgesine ve sırtına da yayılabilir. Alt çene de etkilenebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp bölgesinde ağrı

Sol kol ağrısı

Kalp krizinin yaygın bir belirtisi Sol kolda ağrı hissedildi. Genelde ağrı uyaranları başlangıç ​​noktasından omurgaya belirli sinirler vasıtasıyla iletilir ve oradan geçen omurilik vasıtasıyla beyne taşınır. Oradan bizim tarafımızdan acı olarak algılanırlar. Bununla birlikte, omurilikte aynı seviyede birkaç ağrı yolu meydana gelir, bu nedenle başlangıç ​​konumu bazen kesin olarak belirlenemez. Uzuvlarda ağrı genel olarak iç organlara göre daha yaygın olduğu için kalp ağrısı sıklıkla sol kolda ağrı olarak hissedilir.

Bunun hakkında daha fazla bilgi için: Sol kolda ağrı - Bende ne var?

Sağır kol

Ayrıca uyuşmuş bir kol kalp krizi belirtisi olabilir. Bunun nedeni, kolların ve kalbin algılanmasından sorumlu olan sinir yollarının beyne benzer bir yol almasıdır. Kalp krizi gibi ağır hastalıklarda kafa karışıklığı olabilir.

Bununla birlikte, uyuşmuş bir kol mutlaka kalp krizi ile ilişkili değildir.

Sırt ağrısı

Sol koldaki ağrı gibi, sırt ağrısı, özellikle kürek kemikleri arasındaki sırtın üst kısmında kalp krizine işaret edebilir. Bu ağrılar aynı zamanda belden gelen ağrı yollarının kısmen kalpten gelen ağrı yolları ile aynı seyrinde olmasından ve bu nedenle algıda ayırt edilememesinden kaynaklanmaktadır. Sırt ağrısının diğer nedenlerini dışlamaya çalışmalı ve bir kalp krizinden şüpheleniliyorsa, ani bir duruma özellikle dikkat etmelisiniz.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüste gerginlik

Yüksek tansiyon

Kalp krizi, kalbin pompalama işlevini sınırlar ve vücutta daha az kan taşınabilir. Bu, kan basıncının düşmesine neden olur. Aksine yüksek tansiyon genellikle kalp krizinin sonucu değildir, daha doğrusu daha çok risk faktörü kalp krizi geçiriyor. Diğer şeylerin yanı sıra, kalbi besleyen kan damarları yüksek tansiyondan zarar görür ve halk arasında kalp damarlarının kalsifikasyonu olarak anılan koroner arter hastalığı da gelişebilir. Bu, damar duvarında birikintilere yol açar. Bunlar gevşerse, bir damarı tıkayabilir ve kalp krizine neden olabilirler. Bu tür koroner arter hastalığı riski, 130/85 mmHg kan basıncı değerlerinde çok keskin bir şekilde artar.

göğüste ağrılı yanma hissi

Kalp krizinin en yaygın ve genellikle en güçlü belirtisi göğüste hissedilebilen ağrıdır. Bu ağrılar çok farklı şekillerde algılanır. Örneğin, kişi bir gerginlik veya baskı veya yanma hissi hissedebilir. Bu yanma hissini mide ekşimesi dışında söylemek genellikle zordur. Ancak mide ekşimesi gastrointestinal bir nedenden kaynaklanır. Bir kalp krizi sırasında genellikle aniden ve aşırı derecede yoğun hissedilen göğüste yanan ağrının aksine, mide ekşimesi genellikle yemeklere bağlı olarak, daha çok yatarken ve daha zayıf bir biçimde ortaya çıkar.

öksürmek

Normalde oksijenden fakir kan, oksijenle beslendiği akciğerlerin küçük dolaşımından kalbin sol kısmından geniş vücut dolaşımına akar ve böylece tüm organlara oksijen sağlar. Kalp krizi sırasında kalbin kısıtlı pompalama işlevi nedeniyle, akciğerlerde kan birikebilir. Bu, sıvının damarlardan dışarı sızmasına ve akciğerlerde toplanmasına neden olur. Böylece Akciğerler yoluyla oksijen emilimi zorlaştırılır ve öksürük ve nefes darlığı meydana gelebilir.

Sessiz kalp krizi belirtileri

Sessiz bir kalp krizi, yani eşlik eden tipik ağrı semptomları olmayan bir kalp krizi, özellikle diabetes mellitus'un sonuçlarından biri olarak veya yaşlı insanlarda meydana gelir. Bunun nedeni, bu hastalarda ağrının iletilmesinden sorumlu olan kalpteki sinirlerin yaş veya hastalık nedeniyle işlevini kaybetmiş olmasıdır. Böylece ağrı algısı sınırlanır ve kalp krizinin şiddetli ağrısı fark edilmez. Ancak bu hastalarda kalp krizi genellikle ani nefes darlığı gibi diğer belirtilerle fark edilir. Kan basıncında hızlı bir düşüş, halsizlik, kafa karışıklığı veya bilinç kaybı da sessiz kalp krizinin belirtileri olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sessiz kalp krizi

Erkeklerde ve kadınlarda işaretler nasıl farklılık gösterir?

Genel olarak, hem kadınların hem de erkeklerin kalp krizi geçirirken yaşayabileceği farklı işaretler vardır. Hepsinden önemlisi, bu son derece şiddetli göğüs ağrısıdır ve genellikle ölüm korkusuna yol açar. Bu ağrı, kadınlarda erkeklerden daha çok göğüste bir baskı veya gerginlik hissi olarak hissedilir.
Ayrıca ağrı kollar, dere göbeği çevresinde veya sırt gibi farklı bölgelere yayılabilir. Erkeklerde genellikle sadece sol kol etkilenir. Kadınlarla kısmen de haklar. Tüm bu belirtiler spesifik semptomlar olarak bilinir.

Bununla birlikte, kadınlarda daha sık görülen bazı işaretler vardır. Hepsinden önemlisi bu, bazen kusmayla birlikte üst karın bölgesinde ağrı ve mide bulantısını içerir. Ağrı ayrıca boyun ve alt çenede daha sık görülür. Kadınlar ayrıca kalp krizi geçirdiklerinde nefes almakta güçlük çekerler. Bu belirtilere spesifik olmayan belirtiler denir çünkü kalp krizlerinde diğer koşullara göre daha az yaygındır. Buradaki tehlike, kadınların genellikle bu semptomları tanımaması, bunun yerine örneğin mide bulantısı ile ilişkilendirmeleridir. Ancak bu belirtiler ilk kez ve aniden ortaya çıkarsa, özellikle kadınlarda kalp krizi geçirilmemelidir. Kadınlarda kalp krizi bazen belirsiz semptomlarla haftalar öncesinden duyurulabilir. Uyku bozuklukları ve genel bir yorgunluk hali, kadınlarda ve yaşlı hastalarda yaklaşan bir kalp krizinin belirtileri olabilir.

Gençlerde işaretler nelerdir?

Genel olarak gençlerde kalp krizi belirtileri yaşlılarda olduğu gibidir. Ancak, birkaç tane var İşaretlerin algılanmasındaki farklılıklar. Gençlerle Ağrı algısı daha da yoğunyaşlılardan daha. Sinir yollarındaki olası hasar nedeniyle yaşlı insanlarda daha zayıf bir şekilde iletilen daha fazla ağrı hissedebilirsiniz.
Öte yandan, gençlerin çoğunlukla hala çok iyi bir kan kaynağı ve kalp pompalama kapasitesi var. Bu nedenle, bir geminin tıkanmasını ve dolayısıyla daha zayıf tedariki daha iyi telafi edebilirler. Bir kalp krizinin semptomları ve belirtileri bu telafi mekanizmaları aracılığıyla gerçekleşir sadece kalbe büyük zarar gelmesi durumunda artık dengelenemez.

Özetle, kalp krizi belirtilerinin gençlerde daha sonra ortaya çıktığı, ancak daha sonra genellikle çok yoğun olduğu ve genellikle zaten kalpte ciddi hasar olduğu söylenebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Gençlerde kalp krizi nedeni

Kalp krizi belirtileri felçten nasıl farklıdır?

Hem kalp krizi hem de felç durumunda, ilgili organa kan akışı azalır. Kalbin veya beynin belirli bölümlerinin beslenmesi kesintiye uğradığından oradaki hücreler ölür ve işlev bozuklukları meydana gelir.

İnme ile beyindeki kan akışı başlangıçta azalır ve bazı işlevler artık tam olarak yerine getirilemez. Sonuç olarak, felç belirtileri temelde bir tarafta yüzün felç olması, konuşma bozuklukları veya konuşulan dili anlamadaki zorluklardır. Ayrıca ani şiddetli baş ağrısı, koordinasyon sorunları, baş dönmesi, bulanık görme, kafa karışıklığı veya azalmış farkındalık yaşayabilirsiniz.

Aksine, kalp krizi durumunda kalbin pompalama işlevi kısıtlanır. Kalp krizinin ilk belirtileri göğüs bölgesinde aşırı şiddetli ağrı veya kollara, üst karın bölgesine, sırta veya alt çeneye yayılan ağrıdır. Bazen nefes darlığı ortaya çıkar çünkü kısıtlı pompalama işlevi, yeterli kanın pompalanamayacağı ve bu nedenle vücutta yeterli oksijenin taşınamayacağı anlamına gelir. Yeterince hava almadığınızı hissediyorsunuz ve başınız dönebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İnme - İşaretler Nelerdir?

Kalp krizinin klinik belirtileri

Doktor tarafından yapılan fizik muayene sırasında miyokard enfarktüsünün başka belirtileri ortaya çıkar. Ekstrasistol denilen şeylerin neden olduğu nabızda genellikle düzensizlikler vardır. Ekstrasistoller, normal kalp ritmine ek olarak meydana gelen kalp atışlarıdır. Zararsız olabilirler, ancak kalp krizi de olabilirler.

Diğer işaretler, kalp krizi ile bağlantılı olarak daha önce meydana gelen hasarı gösterebilir. Bu bulgular, örneğin, çok hızlı bir nabız ve ek kalp tonları veya kalp üfürümlerini içerir. Bunlar kalp yetmezliğinin başlangıcını gösterir.
Bunun belirtileri arasında boyun damarlarında tıkanıklık ve akciğerler üzerinde tıkırtı sesleri yer alabilir.

Mitral kapak yetersizliği (mitral kapağa hasar), perikardiyumun iltihaplanması veya rüptüre bir ventrikül, miyokardiyal enfarktüsün klinik belirtileridir.Ek olarak, taşikardi, ventriküler fibrilasyon veya asistoli gibi daha önce meydana gelen diğer hasarlar da bir kalp krizini gösterir.

Klinik belirtilerin karmaşık olmaktan çok daha fazlası ve çeşitli olduğunu görebilirsiniz. Sonuçta, teknik bulgular kesinlik sağlar.

Teknik bulgular

Miyokard enfarktüsünden şüphelenildiğinde kesinlik kazanmanın en önemli yöntemi, kalp kaslarının uyarılmasının elektrotlar kullanılarak ölçüldüğü elektrokardiyogram veya kısaca EKG'dir. EKG'de miyokard enfarktüsünü karakterize eden tipik değişiklikler vardır.

Akut aşamadan sonra, stres EKG'si ve uzun süreli EKG ile başka dolaşım bozuklukları veya kronik kardiyak aritmiler ortaya çıkar.

EKG'deki işaretler

EKG, kalbin atışı için kalp pili olan kalpteki elektriksel uyarımı gösterir. Hangi hücrelerin uyarıldığına ve dolayısıyla aktive edildiğine bağlı olarak, EKG'de döküntüler vardır. Kalp odalarındaki tüm hücrelerin aktive olduğu zaman, EKG'de sözde olarak gösterilir. ST segmenti gözle görülür. Kalp kası hücreleri bir kalp krizi sırasında öldüğü ve artık aktive edilemediği için, bir ST segment yükselmesinde yansıyan bir değişiklik meydana gelir, yani EKG'de normalden daha yüksek bir hat sapması. Bu, kalp krizinin başlangıcından hemen sonra tespit edilebilir ve vücuttaki elektriksel uyarmanın ölçüldüğü çeşitli noktalardan kalp krizinin yeri hakkında sonuçlar sağlayabilir.

QRS'deki bir değişiklik, zaten ölmüş olan dokuyu, yani yetersiz kan akışının bir sonucu olarak zaten ölmüş olan dokuyu gösterir. Böyle bir değişiklik her zaman sözde bir enfarktüs izi olarak görünür kalır.
Miyokard enfarktüsünün akut aşamasında EKG, kardiyak aritmiler veya ventriküler fibrilasyon gibi eşlik eden komplikasyonları da görünür hale getirebilir.
Bununla birlikte, enfarktüs hastalarının yaklaşık% 20'sinde EKG'de hiçbir tipik belirti görülmez ve enfarktüsün bir kan numunesi ile tespit edilmesi gerekir.

Görüntüleme prosedürleri

Bir kalp krizinden şüpheleniliyorsa, anjiyografi veya ekokardiyografi gibi görüntüleme prosedürleri de böyle belirtiler gösterir. Oda duvarındaki yırtıklar, mitral kapağın yetersizliği veya perikardiyumdaki sıvı (perikardiyal efüzyon) burada tespit edilebilir. Anjiyografi, bir kalp kateteri kullanılarak tıkanmaların ve daralmaların doğrudan tespitine izin verir.

Laboratuvar incelemesi

Son olarak, bir laboratuar testinde miyokard enfarktüsünün belirtileri de ortaya çıkar. Aşağıdaki durumdan yararlanılır: miyokard enfarktüsünün tipik özelliği olan ölmekte olan kalp kası hücreleri, sözde bir biyobelirteç salgılar.
Biyobelirteç, bir enzim veya başka bir protein olabilir. Bu kalp biyobelirteçleri şunları içerir:

• Kreatin kinaz
• troponin
• myoglobin
• Laktat dehidrogenaz
• Aspartat aminotransferaz

Bu belirteçlerin kandaki konsantrasyonu daha uzun bir süre boyunca ölçülür. Çok yüksek konsantrasyon, kalp krizinin bir işareti olabilir. Bu şekilde, daha sonra kesin teşhis ve tedavi için önemli hale gelebilecek bir kalp krizinin başlangıcı, şiddeti ve sonu hakkında sonuçlar çıkarılabilir.

Troponin testi

Fonksiyonlarına bağlı olarak vücudun farklı hücrelerinde farklı proteinler bulunur. Örneğin yalanlar troponin proteini sadece kalp kası hücrelerinde önünde. Kalp krizi sırasında, kalp kası hücreleri bozulmuş kan akışından dolayı ölür. Bu, proteinleri troponin dahil hücrenin içinden çıkarır. ücretsiz ve kanda artan miktarlarda bulunur. Kalp krizinin başlamasından iki saat sonra kandaki artan troponin seviyeleri doğrulanabilir. Bu, kalp krizi teşhisinin kesin kanıtıdır. laboratuvarda kan damlasıyla hızlı bir test veya kan testi yoluyla tespit edilebilir.

özet

Gördüğünüz gibi, kalp krizi belirtileri çok farklıdır ve genellikle düşündüğünüz kadar tipik değildir.
Oldukça atipik tablodan, göğsünde ve sol kolunda ağrı olan soluk, terli ve endişeli hastanın tipik resmi arasında bir ayrım yapılır. Atipik semptomlar, örneğin karın ağrısı ve mide bulantısı, sırt ağrısı ve baş dönmesinde kendini gösterir ve bu nedenle kadınlarda ve yaşlılarda daha sık görülür. Bu atipik belirtilerin genellikle haftalar öncesinden kalp krizi geçirdiğini göstermesi de önemlidir. Sonuç olarak, klinik muayeneler kesin bilgi sağlar ve fiziksel işaretleri görünür hale getirir.