Akut nekrotizan ülseratif periodontal hastalık

tanım

Akut nekrotizan ülseratif periodontitis (ANUP), genellikle akut nekrotizan ülseratif diş eti iltihabından (ANUG) kaynaklanan özel bir periodontitis şeklidir.
Akut nekrotizan ülseratif periodontitte, dişeti iltihabında olduğu gibi sadece diş etleri değil, her şeyden önce dişleri destekleyen yapılar etkilenir. Akut ağrının eşlik ettiği ve hastalığın başlangıcında doku çürümesi (nekroz) ve ülser oluşumunun (ülserasyon) meydana geldiği hızla ilerleyen bir iltihaptır.

nedenleri

Fusobacteria suşları, Treponema ve Selenomonas suşlarının yanı sıra Prevotella intermedia ve Porphyromonas gingivalis bakterisi dahil olmak üzere farklı bakteri suşlarının karışık bir enfeksiyonudur.
Nekrotizan ülseratif periodontitis nekrotizan ülseratif diş eti iltihabından kaynaklanır ve nedenleri arasında psikolojik stres, örneğin HIV pozitif hastalarda zayıflamış ve kötü işleyen bir bağışıklık sistemi, yetersiz beslenme, kötü ağız hijyeni ve tütün tüketimi yer alır. Enfeksiyon genellikle ergenlik döneminde veya genç erişkinlerde ortaya çıkar, ancak yaşlı hastalarda geç enfeksiyon göz ardı edilemez.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Agresif periodontal hastalık

Teşhis

Akut ağrı ve iltihabın hızlı seyri nedeniyle ilk belirtilerde diş hekimine başvurulmalıdır.
Ağız boşluğunun ilk muayenesi sırasında, doktor nekrotizan ülseratif periodontitisin tipik semptomlarını tanıyabilir ve tedavi edebilir. Bir laboratuvar testi ayrıca bakteri türleri hakkında bilgi sağlayabilir ve gerekirse hedeflenen tedaviyi sağlayabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Akut nekrotizan ülseratif diş eti iltihabı

Bu semptomlar akut nekrotizan ülseratif periodontiti gösterebilir.

Nekrotizan ülseratif periodontitte iltihap, diş destek aparatının tüm yapılarına yayılır. Diş etlerinde ve kemiklerde nekroz oluşur. Başlangıçta dişeti papillalarında interdental kraterlere ve açıkta kalan kemiğe kadar şiddetli nekrozu vardır. Buna kanama ve şiddetli ağrı eşlik eder. Başlangıçtaki ağrı, genellikle ağrısız oldukları için, diğer periodontal hastalıklardan önemli bir farklılaştırıcıdır.

Kötü ağız hijyeni, ağız mukozasında grimsi sarı birikintilere neden olur. Bu, yaraların oluşumuna (ülserasyon) yol açar. Genellikle ağızda çürük veya metalik bir tat ve ağız kokusuna gelir. Genel tıbbi uygulama ateşe ve iltihaplı lenf düğümlerine yol açabilir. Genel olarak, genel sağlık durumu kötüdür. Semptomların hepsinin mevcut olması gerekmez ve hastalığın boyutu ve ciddiyetine bağlıdır. Ağrı yemek yemeyi çok zorlaştırır ve ağız hijyeni iyi değildir, bu da genel durumu daha da kötüleştirir ve ağızda iltihabı daha da artırır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Periodontal hastalık ne kadar bulaşıcıdır?

tedavi

Nekrotizan ülseratif periodontitis tedavisi iki bölümden oluşur. Akut tedavi, iltihabın daha fazla yayılmasını önlemek ve böylece hastalık aktivitesini durdurmak için mikropların yok edilmesini içerir. İlk olarak, yeterli ağız hijyeninin yeniden sağlanması için ağrının azaltılması gerekir. Diş hekimi plağı lokal anestezi altında çıkaracak ve ardından dezenfekte edici durulamalar (örneğin CHX®) kullanacaktır. Plak, küret gibi el aletleri veya ultrasonik aletlerle iyice çıkarılır.

Bir kortikosteroid preparatının (örneğin, Dontisolon®) ek bir lokal kullanımı da doku çözen haberci maddelerin ve enzimlerin salınımını önlemeye yardımcı olur. İkinci bir tedavi noktası olarak, antibiyotiklerle (ör. Penisilin) ​​ek tedavi, özellikle önceki akut tedaviden sonra genel durum düzelmiyorsa ve semptomlar 2-3 gün sonra önemli ölçüde azalmıyorsa yararlı olabilir. Başarılı bir iyileşme süreci için hasta tarafından evde derinlemesine ağız hijyeni ve düzenli dezenfekte edici ağız çalkalamaları (örneğin CHX®) çok önemlidir.

Tedavinin başlangıcında ağrı çok şiddetliyse, bir ağrı kesici (örn. Ibuprofen®) yardımcı olabilir. Nekrotizan ülseratif periodontitis zayıflamış, kötü işleyen bir bağışıklık sistemini gösterdiğinden ve HIV enfeksiyonu gibi bazı hastalıkların erken semptomlarından biri olduğundan, bir dahiliye uzmanı tarafından da muayene edilmelisiniz. Akut tedaviyi, düzenli kontroller ve derinlemesine diş temizliğini içeren bakım tedavisi izler.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi: Periodontal Tedavi

tahmin

Akut nekrotizan ülseratif periodontitisin üstesinden gelindiğinde, iltihabın tekrar etmesini önlemek için dikkatli ağız hijyeni uygulamaya devam etmek önemlidir.
Diş hekimi tarafından yakın kontroller de önemlidir. Nedensel faktörleri ortadan kaldırarak tam iyileşme gerçekleşebilir. Tedavi süresi iltihabın derecesine ve şiddetine bağlıdır ve hastadan hastaya değişir. Bununla birlikte, genellikle, mikropların ilk çıkarılmasından sonra hızla bir iyileşme meydana gelir.

Ayrıca şunu okuyun: Periodontal hastalığın iyileşmesi