Dişeti cebi

tanım

Sağlıklı her dişte diş eti hattı ile diş etlerinin diş yüzeyine tutunma noktası arasında boşluk vardır. Diş hekimliğinde bu boşluğa "sulcus", genellikle 0,5 ila 2 mm derinliğindedir.

Ölçülebilir bu derinlik 2 mm'den fazla artarsa ​​diş eti cebi denilir çünkü diş etinin bir parçası dişten kopar. Bu kendi başına bir hastalık değildir, ancak bir hastalığın eşlik eden bir semptomu veya periodontal hastalık gibi bir periodontium hastalığının belirtisidir.

Dişeti ceplerinin tedavisi

Dişeti ceplerinin tedavisi, pratik olarak periodontal hastalığın tedavisine karşılık gelir. İlk önce kürtaj, lokal anestezi altında diş ve kök yüzeyinin "kazınarak temizlenmesi". Diş hekimi, plak ve tartarın yanı sıra bakteri ve hasta veya ölü dokuyu da temizler. Hidrojen peroksitli bir durulama solüsyonu daha sonra doğrudan diş eti cebine dökülür ve kısa bir maruziyet süresinin ardından emilir. Bu, yerel dezenfeksiyon için kullanılır.

Sistemik antibiyotik tedavisi (önceden bir mikrop tespiti yapıldıysa) da sipariş edilebilir. Bu özellikle hasta genel halsizlik ve ateşten şikayet ederse yapılmalıdır.

Dişeti cebinin tekrarlamasını veya ağırlaşmasını önlemek için bakım tedavisi, değişen evde ağız bakımına ek olarak, diş hekimliğinde düzenli profesyonel diş temizliğidir.

Hastanın kendisi de tedavinin başarısını etkileyebilir, örn. Sigarayı bırakarak veya iyi kontrol edilen bir şeker hastalığı Hasta ayrıca, hastalığın sadece durdurulabileceği ve tedavi edilemeyeceği veya kırılan kemiklerin bir kez daha büyüyemeyeceği konusunda net olmalıdır.

Prensip olarak, kalp hastalığı olan hastalarda (6 aydan daha kısa bir süre önce kalp kapakçığı değişimi veya kalp krizi) kürtaj ve profesyonel diş temizliği, ancak tedaviyi yapan hekim veya kardiyolog ile görüşülerek antibiyotik verildikten sonra yapılabilir.
Gebe kadınlarda periodontitis veya gingival cepler sadece gebeliğin ikinci trimesterinde tedavi edilebilir.

Diş eti ceplerinin tedavisi için Meridol®

Meridol®, dişeti ceplerinin destekleyici, evde tedavisi için veya ağız bölgesindeki genel cerrahi müdahalelerden sonra ideal olarak uygundur. Bakteri önleyici etki, amin florür ve kalay florür içerik maddeleri tarafından üretilir. Bazı diş macunlarında da kullanılmaktadır.

Dişlerinizi fırçaladıktan sonra günde iki kez Meridol® ile durulayın ve tükürün. Tüm gargara solüsyonları gibi Meridol® yutulmamalıdır. Gargara ayrıca uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır. Eczacı, diş hekimi veya üreticinin kendisi daha fazla bilgi sağlayabilir.

Normal Meridol® ağız çalkalamasına ek olarak, klorheksidin eklenmiş özel Meridol® med CHX% 0,2 formu da vardır.

Diş eti ceplerinin tedavisi için Chlorhexidin®

Chlorhexidin® ürünü, klorheksidin bisglukonat etken maddesine dayanmaktadır ve hem alkol bazlı hem de alkolsüz eczanelerde satış için% 0,2 ücretsizdir, i. H. reçetesiz temin edilebilir. Genel ağız cerrahisi veya periodontal cerrahi sonrası ağız çalkalama solüsyonu olarak ve ortodontik tedavide ağız hijyenini desteklemek için kullanılır. Güçlü bir antibakteriyel etkiye sahiptir.

Bunu yapmak için yaklaşık 10 ml ağız çalkalama solüsyonu günde bir veya iki kez yaklaşık 1 dakika ağızda tutulur ve sonra tekrar tükürülür. Uzun süreli kullanımda ise ağızdaki tüm dokular (dişler, dil, ağız mukozası) genellikle kahverengiye döner. Bununla birlikte, profesyonel diş temizliği orijinal durumuna geri dönebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Klorheksidin

Dişeti ceplerini tedavi etmek için hidrojen peroksit

Periodontal cepler% 3 hidrojen peroksit ile durulanabilir. Hidrojen peroksitin ağartma etkisi vardır ve örneğin saç boyasında veya diş beyazlatmada kullanılır. Hidrojen peroksitin antibakteriyel etkisi dişeti ceplerinde kullanılır. Bu şekilde iltihapla mücadele edilebilir ve iyileşme desteklenebilir.

Zor kullanım (hafif aşındırıcı) nedeniyle, hidrojen peroksit bir ev ilacı olarak kullanılmamalı, bir uzman tarafından, yani diş hekimliği muayenehanesinde kullanılmalıdır.

Sakız cepleri için ev ilaçları

Ev ilaçları, örneğin, merhem veya jel formunda veya basit bir sıvı halinde aktif bileşen klorheksidin bisglukonat veya konsantre papatya preparatlarını içeren piyasada satılan tezgah üstü durulama solüsyonlarıdır.
Homeopati burada bir ev ilacı olarak da kullanılabilir, örn. Bach çiçek müstahzarları. Hafif iltihaplanma durumunda kızarıklık, şişlik ve ağrı gibi belirtiler hafifletilebilir. Ancak, bunlar yalnızca geçici bir ilk yardım çözümü olarak düşünülmelidir.

Bir diş eti cebi ne kadar sürer?

Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine, yani cep derinliğine, çenede kemik kaybının derecesine ve ayrıca hastanın öğrenme ve işbirliği yeteneğine bağlıdır. Ayrıca dışarıdan etkilenebilecek faktörler ve koşullar mutlaka değiştirilmelidir. Bu, sigarayı bırakmayı ve aile doktoru tarafından iyi kontrol edilen bir şeker hastalığına sahip olmayı, mükemmel ağız hijyeni ve diş hekimi ve profilaktik personeline düzenli takip ziyaretlerini içerir.

Periodontitisin neden olduğu geri dönüşü olmayan bir diş eti cebi ise, tedaviden sonra cep var olmaya devam edecektir. Hastalığın sadece durdurulabileceği ve iyileştirilemeyeceği de hasta için açık olmalıdır.

Bir sakız cebini temizlemenin en iyi yolu nedir?

Papatya çalkalama solüsyonu veya klorheksidin gibi ticarette ücretsiz olarak bulunabilen en yaygın ev ilaçları ne istenen derinliğe ulaşır ne de diş hekimi tarafından reçete edilen ilaçlarla aynı başarı düzeyini sunmaz çünkü bir sakız cebi en iyi diş hekimi tarafından temizlenir.

Diş hekimliği muayenehanesinde, lokal anestezi altında ilk acil önlem, biyofilm önceden boyandıktan sonra ultrason destekli ölçeklemedir (hastalıklı dokunun durulanması ve kazınması). Torbayı çalkalamak için% 3.0 hidrojen peroksit solüsyonu kullanılabilir. Ayrıca iltihabı bastırmak için diş eti cebine kortizon içeren düşük doz merhem sürülebilir.

İltihaplı dişeti ceplerinin tedavisini desteklemek için ev ilaçları kullanılabilir (tedaviyi yapan diş hekimine danışarak).

Bir sakız cebinin nedenleri

En yaygın diş eti cepleri, diş etlerinin veya diş etlerinin iltihaplanması bağlamında ortaya çıkar. Bu nedenle diş eti cebi ve periodontitis ile dişeti iltihabının gelişmesinin nedenleri çok benzerdir.
Yetersiz ağız bakımı, diş eti ceplerinin oluşumunda (özellikle dişler arasındaki boşlukların temizlenmesinde) en büyük rolü oynar. Bununla birlikte, bazı ilaçların yanı sıra hormonal değişiklikler veya azalmış tükürük salgısı, hizasız dişler (ve dolayısıyla zor diş bakımı), diyabet ve sigara, diş eti ceplerinin oluşumuna katkıda bulunabilir. Ancak bağışıklık savunması kasıtlı olarak felç olmuş (örneğin bir organ naklinden sonra) hastalar da dişeti ceplerinden etkilenebilir.

Günlük ağız bakımında, dişeti ceplerinin oluşumunun arkasındaki ana faktör olan bakteri plağının tamamen uzaklaştırılması önemlidir. Plakayı (diş plağını) görünür hale getiren plak renklendirme tabletleri veya sıvısı yardımı ile diş fırçası ve diş arası fırçaları ve diş ipi ile çıkartılması mümkündür. Çocukların ve yaşlıların özel yardıma ihtiyaçları vardır çünkü bir hedef grup henüz iyi motor becerilere sahip değildir ve diğeri% 100 çalışmamaktadır.
Doğru diş bakımı ile ilgili herhangi bir sorunuz varsa diş hekimi ve ekibi size yardımcı olmaktan mutluluk duyacaktır..

Ayrıca şu adresten daha fazla bilgi edinebilirsiniz: Plakları bu şekilde kaldırabilirsiniz

Komplikasyonlar

Dişeti cebi iltihaplanırsa ne yapmalı?

Diş eti cebi iltihaplı ise diş hekimine danışılmalıdır.
Ev ilaçları, örneğin Papatya veya klorheksidinli çalkalama solüsyonları destek olarak faydalıdır ve sadece kısa bir süre kullanılmalıdır.Diş hekimi, diş eti cebini lokal anestezi altında antiinflamatuar ilaçlarla temizleyebilir ve dezenfekte edebilir.Ancak profesyonel diş temizliği ile tüm ağız boşluğunun tam bir temizliği genellikle tavsiye edilir. daha sonra sözde tam ağız dezenfeksiyonu (dil dahil orofarinksin dezenfekte edilmesi).

Yaklaşık bir hafta sonra bir cep derinliği ölçümü gerçekleştirilebilir. Daha sonra cepten mikropları (mikropların miktarı ve türü) belirlemek için temiz dişten bir mikrop toplama işlemi gerçekleştirilebilir. Ana tedavi, sağlık sigortası şirketi tarafından önceden onaylandıktan sonra gerçekleştirilir.

Lokal anestezi altında cep ve ilgili diş ve kök yüzeyi de çıkarılır. Curettes (Tartar ve biyofilmin giderilmesi için özel aletler) temizlenir. 6 mm'nin üzerindeki cep derinliklerinde, iltihabı gidermek ve başarılı bir tedavi elde etmek için cerrahi tedavi, yani ameliyat alanının ek açıklığı gereklidir. Bu, cerrahi olmayan tedavi başarısız olduysa da geçerlidir.

Sakız cebinde irin

Pus, iltihaplanma olduğunda ortaya çıkan bakteri, protein ve hücre ve doku kalıntılarının birleşimidir. Bileşime bağlı olarak, renk beyaz-sarımsı bulanık veya hafif kırmızımsıdır (kırmızı kan hücreleri içerebilir). Pus, diğer şeylerin yanı sıra, enfekte yaralarda veya apselerde oluşur ve bu nedenle büyük veya iltihaplı diş eti ceplerinde de bulunabilir.

Diş eti cebi üzerindeki apse

Çoğu apse, diğer dokulara yayılan tedavi edilmemiş iltihaplanmadan kaynaklanır. İltihaplı bir diş eti cebi, ağızda irin dolu bir apseye dönüşebilir.
Genel olarak, bir apse ile hafife alınmamalıdır. Büyüyen apse dokuyu yerinden ettiğinden, boğaz yakınında tehlikeli olabilir. Nefes darlığı riski vardır. Bu nedenle, ağızda apseden şüpheleniliyorsa diş hekimine gitmeniz şiddetle tavsiye edilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Ağızda apse

Sakız cepleri ne kadar derinleşebilir?

Prensip olarak, dişeti cepleri çıktıkları dişlerin kökleri kadar derinleşebilir.Ancak iltihap nedeniyle kemik kaybı meydana gelmişse, artık yeterli destek olmadığı için diş kaybı riski vardır. Bu durumda kronik periodontitis var.

Aşağıdakileri de okuyun: kronik periodontal hastalık

Bir sakız cebinin eşlik eden semptomları

Diş eti iltihabının ve periodontitisin en sık görülen semptomları diş eti kanaması (dişlerinizi fırçalarken diş macunu köpüğü durulandığında pembeleşir), etkilenen bölgede ağrı ve şişmiş diş etleridir. Hastalar ayrıca sıklıkla dişlerini fırçaladıktan sonra da devam eden ağız kokusundan şikayet ederler.

Yiyecek artıkları, bakteriler ve bunların metabolik ürünleri sakız ceplerinde birikir. Cep kendi kendini temizleyemediği için bakteriler çoğalarak dişeti cebinde iltihaplanmaya neden olur. Bu da diş etlerinin daha fazla geri çekilmesine ve dolayısıyla sakız cebinin daha da derinleşmesine neden olur.
Tedavi olmaksızın diş eti cepleri dişin ucuna kadar ulaşabilir. Bu da bakterinin bu giriş noktası üzerinden kök kanalına girmesini ve içerdiği sinirleri enfekte etmesini sağlar.

İltihaplı bir diş siniri çoğu hastada çok şiddetli diş ağrısına neden olur, ancak bu sözde diş kökü iltihabının ağrılı olmadığı durumlar da vardır. Dolayısıyla ağrının olmaması, sağlıklı bir dişin açık bir işareti değildir.

Tarif edilen semptomlara ek olarak, tedavi edilmemiş periodontitis hastalarının yaklaşık% 30 daha yüksek kalp krizi ve genel kardiyovasküler hastalık riskine sahip olduğu da belirtilmelidir. Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda, tedavi edilmemesi de erken ve düşük riskinde artışa neden olabilir.

Ağrıyan sakız cepleri

Diş eti ceplerinin ağrıya neden olması tamamen mümkündür. Bir yandan, genellikle kendi başına ağrılı olan iltihaplanma süreci gerçekleşir ve diğer yandan gelişen irinden basınç artışı algılanır.

Dişeti ceplerinin teşhisi

Bir dişeti cebi teşhis etmenin en kolay yolu, periodontal prob denen bir probdur.

Prob, diş ile dişeti kenarı arasından kemiğe kadar yönlendirilir ve alet üzerindeki cebin derinliği okunur. 0 ile 2,0 mm arasındaki tüm değerler normal sağlıklı değerlerdir. 2 mm'nin üzerindeki cep derinlikleri patolojik olarak kabul edilir ve aslında tedavi ihtiyacına işaret eder. Ancak burada, yasal sağlık sigortası olanlar için bir tür gri alan vardır, çünkü sağlık sigortası şirketi tedavi için onayını yalnızca değerler 3,5 mm'nin üzerinde olduğunda verir.

Uzun süredir devam eden veya agresif bir periodontal hastalık durumunda, röntgende kemik tutulumu da görülebilir. Yatay kemik kaybına ek olarak, kemiğin dikey kırıkları da görülebilir ve bunlar, genişliğine bağlı olarak, karşılık gelen dişlerin gevşemesine ve ardından kaybına yol açabilir.

Hasta ile ayrıntılı bir konsültasyon, diş eti cebinin olası nedenleri hakkında bilgi sağlar ve böylece diş kaybı riskini azaltmak için optimal tedavi planı oluşturulabilir.

Diş eti ceplerinin derinliğinin ölçülmesi

Hem sağlıklı hem de patolojik olarak değiştirilmiş bir diş eti cebinin derinliğini, tercihen WHO probu olarak da bilinen bir periodontal prob ile ölçebilirsiniz. Bu prob, yapı olarak basit bir dental proba benzer, ancak yapı olarak daha kompakttır ve dış ucunda küçük bir metal bilye ile sınırlı bir milimetre ölçeğine sahiptir. Diş ve diş etleri arasından kemiğe kadar yönlendirilir ve karşılık gelen değer diş etlerinin üst kısmındaki ölçekten okunur.

Periodontal cep tipleri

Tersine çevrilebilir (yani orijinal sağlıklı duruma döndürülebilen) ve geri döndürülemez (orijinal sağlıklı durumuna geri döndürülemez) sakız cepleri arasında bir ayrım yapılır. Örneğin hamilelik sırasında hormonal değişikliklerin neden olduğu diş eti cepleri genellikle hamilelikten sonra çekilir, yani geri dönüşümlüdür.

Geri dönüşü olmayan hasar ise diş etlerinin altında yatan çene kemiğinin tutulumu ile karakterizedir. Enflamasyon nedeniyle kaybedilen kemik tekrar oluşamaz, bu nedenle kusur geri döndürülemez.

"Sahte cep" terimi, hiç dişeti cebi olmamasına rağmen, derin bir diş eti boşluğu izleniminin ciddi şekilde şişmiş diş etleri tarafından yaratıldığı olgusunu tanımlar.