Şizofrenik psikoz nedir?

Şizofrenik psikoz nedir?

Şizofrenik psikoz, şizofreninin akut formudur. Bu, gerçeklik algısının bozulduğu bir durumdur. Bir psikoz sırasında, hasta insanlar garip sesler duyabilir veya orada olmayan hayaletleri görebilir. Çoğu zaman iç huzursuzluk ve gerginlik duyguları da vardır. Psikoz semptomları çok değişken olabilir ve kişiden kişiye değişebilir. Farklı şizofrenik psikoz türleri vardır. En iyi bilinen formu paranoid şizofrenik psikozdur, burada paranoya ve gözlemlenme duygusu ön planda yer alır. Şizofreni genellikle yanlışlıkla, bir kişinin farklı kişiliklerinin bedeni kontrol altına alabildiği bölünmüş kişilik bozukluğu (dissosiyatif kimlik bozukluğu olarak da bilinir) ile ilişkilendirilir.

Şizofrenik psikozun belirtileri neler olabilir?

Psikoz kendini farklı şekillerde gösterebilir ve çok çeşitli olabilir. Bununla birlikte, ortak olan bazı çarpıcı işaretler vardır.

1. Sanrılar: Sanrı durumunda gerçeklik çarpıtılmış bir şekilde algılanır ve yanlış yorumlanır. Başkaları, ilgili kişinin fikirlerinden vazgeçmesini sağlamak için rasyonel argümanlar kullanamaz. Bir psikoz sırasında, insanlar genellikle takip edildikleri veya dinlendikleri (paranoya) hissine kapılırlar veya yanlışlıkla kendilerine önemsiz küçük şeylere atıfta bulunurlar ve bunlara özel bir önem verirler (sanrısal ilişki). Örneğin, haber verilmesine rağmen konuşmacının radyoda veya televizyonda kişi hakkında konuştuğu hissi ortaya çıkabilir. Ancak, kişinin kendi beden hissinin rahatsız edildiği bedenle ilgili sanrılar da mümkündür. Bir diğer iyi bilinen yanılsama, kişinin kendisini “yanlış anlaşılan bir dahi” veya “öne çıkan bir kişilik” olarak algıladığı megalomanidir. Bununla birlikte, bunun, birbirinden ayrılmış farklı kişiliklere sahip olduğunuz ve düşünme ve oyunculuğu devralabilen bölünmüş bir kişilikle ilgisi yoktur.

2. Ego bozuklukları: Burada, etkilenenler “I” ve çevreyi ayırt etmekte güçlük çekerler. Başkalarının düşüncelerini okuyabildiği (düşüncenin yayıldığı), düşüncelerin kafalarından çalındığı (düşünce yoksunluğu) veya sokulduğu (düşünce ilhamı) duygusuna sahiptirler. Dış kontrol hissi, kendine yabancılaşma veya değişen çevre algısı da ortaya çıkabilir.

3. Halüsinasyonlar ve algılama bozuklukları: Halüsinasyonlar beş duyunun hepsinde (işitme, görme, tatma, koklama, hissetme) ortaya çıkabilir. Sesleri duymak veya özellikle hayaletleri ve yüzleri görmek nadir değildir. Beyin duyumları işleyemez ve yorumlayamaz. Özellikle sesler duyulurken, seslerin birbiriyle mi yoksa ilgili kişiyle mi konuştuğuna dikkat etmek önemlidir. Çoğu durumda, sesler emredici veya saldırgandır ve intihara da neden olabilir. Bu durumda, seslere teslim olmamak için profesyonel yardım almak önemlidir. Sesler kurbanın intihar etmesini isteyen sesler hakkında konuşmasını yasakladığında zordur.

4. Biçimsel düşünce bozuklukları: Kural olarak, düşünmede yavaşlama, düşünce sıçramaları veya düşüncelerin kopması burada fark edilir. Etkilenenler genellikle asıl konuyu gözden kaçırır (konuyu atlayarak), yeni kelimeler icat eder (yeni sözcükler) veya kafası karışmış cümle parçalarıyla mantıksız cümlelere yol açan bir düşünce eksikliği gösterirler.

Ayrıca makalemizi okuyun: Yaklaşan şizofreninin belirtileri neler olabilir?

Şizofrenik psikozun eşlik eden semptomları

Pozitif semptomlar ve negatif semptomlar arasında bir ayrım yapılır, ancak terimler çok belirsiz gelebilir. Pozitif semptomlar, örneğin düşünce süreçlerini ve hisleri normalin ötesine "genişleten", yani ek olarak mevcut olma eğiliminde olan sanrılar veya halüsinasyonlardır.

Negatif belirtiler, normal, düzenli eylemlerde ve düşünce süreçlerinde bir azalmaya yol açar. Bunun örnekleri sosyal geri çekilme, güçsüzlük, motivasyon eksikliği veya neşesizlik olabilir. Ancak konsantrasyon ve hafıza gibi bilişsel problemler de bozulabilir. Negatif belirtiler genellikle hastalığın gerçek salgınından önce ortaya çıkar. Ayrıca hasta için önemli bir sakatlığa yol açar ve hafife alınmamalıdır!

Psikozlu kişiler, genellikle temel bozukluklar denilen algılama, düşünme, konuşma ve hareket etmede çeşitli bozukluklardan muzdariptir. Temel rahatsızlıklar, örn. konsantrasyon sorunları, diğer insanlarla iletişim kurma, karar verme. Çok basit günlük aktiviteler bile, ör. Kişisel hijyen ve giyinme bu nedenle etkilenenler için bir sorun haline gelebilir. Hastalar bunu daha zor durumlarda bulurlar ve ör. diğer insanların duygularını genel bağlama dahil edin. Tüm bunlar, hastaların hastalıklarından dolayı ortalama 10 IQ puanı (normla karşılaştırıldığında) kaybetmesine neden olur.

Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Şizofreni belirtileri

Şizofrenik psikoz teşhisi

Her şeyden önce psikozun fiziksel nedenleri dışlanmalıdır. Bunlar, tiroid bezi hastalıkları, çeşitli bulaşıcı hastalıklar ve diğer psikiyatrik hastalıkların yanı sıra uyuşturucu kullanımını içerir. Bu amaçla kan testleri, sinir suyu delikleri, fiziksel muayenelerin yanı sıra MRI ve X-ışını tetkikleri veya EKG ve EEG gibi görüntülemeler yapılır.

O zaman bir teşhisin yapılması için karşılanması gereken çeşitli kriterler vardır. Bu bağlamda kullanılan hastalıkların uluslararası sınıflandırması olan ICD-10'a göre, aşağıdaki kriterlerden birinin en az bir ay süreyle karşılanması gerekir:

• Ben düzensizlik (düşünce girdisi, düşünceden uzaklaşma, düşünce yayılması, ...)

• Gerçekçi içerikli sanrısal fenomen (zulüm sanrıları, sarhoşluk sanrıları, ...)

• Gerçekçi olmayan içeriğe sahip sanrısal fenomen (süper güçlere sahip olma inancı, ...)

• İşitme sesleri (akustik halüsinasyon)

Veya en az bir ay boyunca aşağıdaki semptomlardan en az ikisi:

• Tüm duyu organlarının halüsinasyonları (ör. Hayaletleri görmek)

• Biçimsel düşünce bozuklukları (kelime oluşturma, düşünceleri koparma, düşüncelerin kaybolması, ...)

• Katatoni (hareketsizlik, sessiz kalma, tekrar etme, aslında istenenin aksine davranma, ...)

• Olumsuz belirtiler (ilgisizlik, konuşma yetersizliği, sosyal geri çekilme, ...)

• Davranış değişiklikleri

Şizofrenik psikozu teşhis etmek için bir test var mı?

Psikologlar ve psikiyatristlerin şizofreni veya şizofrenik psikozu teşhis edebilecekleri çeşitli testleri vardır. Bu nedenle teşhis her zaman bir doktor veya psikoterapist tarafından profesyonelce yapılmalıdır. İnternetten yapılan kendi kendine testler şizofreni veya akut psikoz teşhisi için güvenilir bir yöntem değildir, ancak etkilenenlerin ve yakınlarının bir psikiyatriste giden yolu bulmalarına yardımcı olabilirler.

Ayrıca Okuyun: Şizofreniyi Nasıl Test Edebilirsiniz?

Kendinizin veya bir yakınınızın şizofreni hastası olabileceği hissine kapılıyorsanız, testimizi yapın:

Tedavi ve terapi

Şizofrenik psikoz tanısı doğrulandıktan sonra tedaviye bir an önce başlanmalıdır. Burada bir yandan destekleyici tedbirlerin yanı sıra ilaç da kullanılıyor.

Antipsikotikler farmakolojik olarak verilir. Etki alanlarından sadece biraz farklı olan tipik ve atipik antipsikotikler vardır. Kural olarak ketiapin, olanzapin veya risperidon gibi atipik antipsikotiklerin kullanılması için girişimlerde bulunulur. Bu işe yaramazsa, klozapin de denenebilir. Klozapin çok etkili bir ilaçtır ancak vakaların% 1'inde bağışıklık sistemini ciddi şekilde kötüleştirebilir, bu nedenle burada yakın kan testleri yapılmalıdır.

Tipik antipsikotikler günümüzde daha az kullanılmaktadır ve haloperidol gibi ajanlar sadece akut tedavide kullanılmaktadır. Uykulu ve sakinleştirici etkileri nedeniyle düşük dozlu ilaçlar da huzursuzluk, anksiyete veya uykusuzluğa karşı kullanılabilir.

Alternatif olarak, kaygı ve huzursuzluğa karşı yardımcı olabilecek Lorazepam gibi benzodiazepinleri de kullanabilirsiniz.

Depresif belirtiler genellikle psikotik belirtilere eşlik ettiğinden, depresyonu durdurmak için antidepresanlar kullanılır.

Ancak ilaç tedavisine ek olarak, başka önlemler de önemli bir rol oynar.

Psikoeğitimde hasta kişi kendi hastalığı hakkında eğitilir ve kendi hastalığı konusunda uzmanlaşmalıdır. Daha iyi bir anlayışla, davranış kalıpları uyarlanabilir veya erken belirtiler bir sonraki akut psikozdan önce daha iyi tanınabilir.

Davranışsal terapi veya aile terapisi ve profesyonel yeniden entegrasyon, hastalıkla daha iyi başa çıkmaya ve nüks riskini daha az tutmaya yardımcı olabilir.

Bu konu hakkında daha ayrıntılı bilgi için lütfen ayrıca okuyun: Şizofreni veya şizofreni tedavisi - Bu ilaçlar yardımcı olabilir

Şizofrenik psikoz biçimleri

Şizofrenik bir psikozun nasıl gelişebileceğinin farklı alt biçimleri vardır. Paranoid şizofreni en yaygın olanıdır, bu yüzden çoğu insan şizofreniyi sanrılar veya halüsinasyonlar gibi tipik paranoid şizofreni semptomlarıyla düşünür.

Bununla birlikte, hebefrenik şizofrenide halüsinasyonlar daha az yaygındır. Buradaki odak noktası, uygunsuz duygular ve ifadelerin yanı sıra saçma davranışlardır. Çoğunlukla bunlar, din veya felsefeyle çok ilgilenen sanatçılar veya ruhani insanlardır. Nadiren değil, bu sorunlar aynı zamanda psikozun bir parçasıdır.

Diğer bir form, aşırı veya azalmış psikomotor işlevlerin mevcut olduğu katatonik şizofrenidir. Bu, etkilenenlerin konuşma yetersizliği veya azalan hareket kabiliyetine sahip olduğu, en kötü durumda bir süre tamamen sessiz veya katı kaldıkları anlamına gelir. Görgü kurallarına, yani yüzün sürekli seğirmesi gibi doğal olmayan hareketlere sıklıkla rastlanır. Ancak bunun tersi katatonik şizofreni için de geçerli olabilir. Bu, agresif veya kontrolsüz hareketlere yol açabilir. Bazen hareket stereotipleri vardır, bu da hareketlerin anlamsız bir şekilde defalarca tekrarlandığı anlamına gelir.

Süreç nasıl?

Şizofreninin başlangıcında, yaklaşık 5 yıl boyunca oldukça spesifik olmayan olumsuz belirtilerin olduğu ve bir "uyarı" olarak görülebileceği sözde prodromal aşama vardır. Zamanla güç kazanma eğilimindedirler.
Ardından, halüsinasyonlar veya normal duyusal algının ötesine geçen algısal bozukluklar gibi giderek daha fazla pozitif semptomların olduğu psikotik evre gelir. Hastane genellikle ilk belirgin psikozun başlangıcından yaklaşık bir yıl sonra ziyaret edilir. Bu aşama tedaviye kadar ne kadar uzun sürerse, prognoz genellikle o kadar kötüdür. En kötü durumda, ilaçsız kontrol edilemeyen giderek daha fazla psikotik atağın olduğu kronik bir psikoz gelişir. Şizofreni iyi kontrol edilirse, yine de yeni ataklar ortaya çıkabilir, ancak birçok hasta veya yakınları bunu bilir ve hastaneye gider. En kötü durumda, etkilenenler polis tarafından psikiyatriye götürülür çünkü cezai suçlar, intihar veya diğer davranışlar polis memurlarının kulaklarını diktirir.

Hastalıkla uzun süredir mücadele eden veya sıklıkla akut dönemler geçiren ve kendi başına bunalmış olan herkes, tam veya seçilmiş kontrol haklarına sahip olan veya yalnızca yetkililer ve benzerleriyle uğraşırken destek sağlayabilen bir denetmen tarafından desteklenebilir, çünkü bu genellikle çok stresli ve kafa karıştırıcıdır. dır-dir.

Akut psikoz ne kadar yaygınsa, etkilenenler için yardım almadan normal bir günlük yaşamla başa çıkmak o kadar zorlaşır. Terapiye erken bir aşamada başlanırsa, bu tür şiddetli kurslar genellikle kontrol altına alınabilir. Bununla birlikte, kurs bireysel olarak farklıdır ve hastalığın koşullarına ve anlayışına bağlıdır.

süre

Şizofrenik bir olayın süresi, ondan önceki kaç bölümün geçtiğine, tedavinin ne kadar hızlı verildiğine ve tetikleyicinin ne olduğuna bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Ayrıca, hastanın terapiye açık olması ve dolayısıyla hastalığa dair bir kavrayışa sahip olması gerektiği de dikkate alınmalıdır. Sıklıkla hafife alınan bir husus, arkadaşlardan ve aileden oluşan destekleyici bir sosyal çevre aracılığıyla terapinin başarısı üzerindeki olumlu etkidir.

Şizofreni tanısının konulabilmesi için semptomların en az 1 ay sürmesi gerekir. Halüsinasyonlar, sanrılar ve diğer fenomenler, birkaç saatten güne kadar dalgalanabilir veya akut bir aşamada sürekli olarak meydana gelebilir. Zamanında tedavi olmazsa hiçbir iyileşme olmaz ve psikoz kronikleşir.

Bu nedenle şizofrenik psikozun süresi hakkında genel bir açıklama yapmak mümkün değildir. Bazen, şzofrenik kalıntı olarak da adlandırılan psikozdan sonra negatif belirtilerin bir kalıntısı kalır.

ana neden

Şizofrenik bir psikoz, bilinen veya henüz bilinmeyen bir şizofreni ile ortaya çıkabilir ve her zaman açık olması gerekmeyen çeşitli tetikleyicilerden kaynaklanabilir. Temelde psikiyatrik hastalığa daha yatkın insanlar ve bu özelliğe sahip olmayanlar var. Kalıtsal yatkınlıklar veya uyuşturucu tüketimi, hastalığın gelişmesinde veya "salgınında" sıklıkla rol oynar. Bir tetikleyici olarak yanlış bir yetiştirme şimdiye kadar kanıtlanamamıştır ve pek olası görülmemektedir.

Hastalığın nedenini açıklamaya yönelik bir yaklaşım, savunmasızlık-stresle başa çıkma modelidir. İsim, çeşitli aşamaların gidişatını ima ediyor. Başlangıçta genetik, nöropsikolojik nedenler veya hastalık nedeniyle şizofreniye belirli bir hassasiyet veya yatkınlık vardır. Vücutta veya çevrede stres oluşturan bir faktör varsa, bir salgın için olası bir tetikleyici vardır. Bunlar hormonal değişiklikleri ve uyuşturucu kullanımını içerir. Stresli durum yeterli kontrol altına alınmazsa (başa çıkma), stres hastalığın ortaya çıkmasına neden olmak için yeterlidir.

ayrıca oku: Şizofreni Kalıtsal mıdır? veya şizofreni nedenleri

Şizofrenik psikoz tedavi edilebilir mi?

Şizofrenik psikoz tedavisinin amacı akut psikozla mücadele etmek ve sıklığını azaltmaktır. Ancak şu anda şizofreninin tedavisi yoktur. Terapinin başarısını da tahmin etmek zordur ve çeşitli faktörlere bağlıdır. Ancak doğru ilaç ve diğer önlemlerle semptomsuz bir yaşam sürmek mümkündür.

Psikoz ve şizofreni arasındaki fark nedir?

Psikoz ve şizofreni eşanlamlı olmayan iki farklı terimdir. Psikoz, gerçekliğin çarpıtılmış bir şekilde algılandığı, çeşitli semptomları olan psikolojik bir sendromdur. "Psikoz" kelimesi, semptomları birbirine benzeyen ancak nedenleri farklı olan çeşitli hastalıkları içeren genel bir terimdir. Sadece şizofreni değil, diğer hastalıklar da kendilerini psikoz olarak ifade edebilir. Psikoz, steroidler veya ilaçlar gibi ilaçların bir yan etkisi olarak düşünülebilir. Diğer nedenler enfeksiyonlar, beyin tümörleri, metabolik bozukluklar veya beynin yapısını etkileyen diğer nedenlerdir. Şizofreni ise psikoz şeklinde kendini gösteren bir hastalıktır.

Ayrıca ana makalelerimizi okuyun: Şizofreni ve psikoz