Sıkışma sendromunun tedavisi

Giriş

Sıkışma sendromunu tedavi etmek için hem konservatif hem de operatif çeşitli seçenekler vardır. Terapi her zaman bireysel hastalık durumuna bağlıdır.
Ancak konservatif tedavi genellikle başlatılır. Bu, kişinin fizyoterapi, osteopati, ilaç tedavisi vb. Yoluyla semptomları azaltmaya ve iyileşme sürecini teşvik etmeye çalıştığı anlamına gelir. Ancak bu yöntemler başarısız olduğunda cerrahi tedavi düşünülür.

Fizyoterapi

Sıkıştırmada bir yandan manuel terapi ve humerus başı merkezleme egzersizleri kullanılır.

Manuel terapi yardımıyla, terapist, omzun mevcut hareket bozukluklarını belirleyebilir ve bunları belirli teknikler kullanarak tedavi edebilir. Omzun çarpması hareket kısıtlılığı ile sonuçlandığından, fizyoterapist manuel terapi yoluyla omzun hareket açıklığını tekrar genişletmeye çalışır.
Omuz eklemi terapist tarafından hareket ettirildiği için hasta omuzu aktif olarak hareket ettirmez. Ayrıca çarpma sırasında sıklıkla gergin olan omuz kasları masaj, ısı tedavisi veya elektroterapi ile fizyoterapist tarafından gevşetilebilir.

Eklemin hareketliliği düzeldikten sonra humerus merkezlemeye devam edilir. Omuz eklemi veya humerus başı (humerusun üst ucu), sözde rotator manşet (omuz kasları) tarafından yerinde tutulur. Kaslar çok zayıfsa, humerus başı kayabilir veya yuvaya düzgün oturmayabilir, yapıları kıstırabilir ve sıkışmaya neden olabilir.Latissimus dorsi kası gibi humerus başını aşağı çeken kaslar da güçlendirilmelidir.
Kaslar, örneğin ağırlıklarla güçlendirilir veya ekipman kullanılarak çalıştırılır. Omuz kaslarını güçlendirmenin yanı sıra germe egzersizleri de yapılmalıdır. Fizyoterapi sırasında hangi egzersizlerin uygun olduğuna karar verilebilir.

Bunu da okuyun Fizyoterapötik açıdan omzun sıkışma sendromu

Alıştırmalar

Darbeye karşı egzersizler, rotator manşonu ve latissimus dorsi kasını güçlendirmeye yarar.
Döndürücü manşet, iç ve dış rotasyon eğitimi ve "lat çekmeler" denen latissimus dorsi aracılığıyla eğitilir.

Bunu yapmak için, bir ağırlık treni veya ekli bir lastik bant ile çeşitli çekme egzersizleri yapılır. Hangi egzersizin uygun olduğu ve doğru uygulamanın neye benzediği fizyoterapist ile tartışılmalıdır.
Bu egzersizlerin ağrıyla yapılmaması önemlidir. Daha sonra omuz eklemlerinin yeterince gerilmesini de düşünmelisiniz.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Sıkışma sendromu için fizyoterapi.

Bir omuz uzmanı ile randevu

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..

Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.

Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.

İlaç tedavisi

Ağrı giderici ilaçlar, aynı zamanda antiinflamatuar ve dekonjestan etkiye sahip olan ilaç tedavisi olarak kullanılmaktadır.
Bunlar, diklofenak, ibuprofen veya selekoksib gibi sözde NSAID'leri (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar) içerir. İlaçlar tablet olarak alınır.
Hangi ilacın en çok işe yaradığı test edilmelidir. Ayrıca mide mukozasına saldırdığı için günlük maksimum dozun aşılmaması ve ilacın çok uzun süre alınmaması sağlanmalıdır. Mideyi korumak için proton pompası inhibitörleri gibi bir tablet almanız da gerekebilir.

Ağrı kesiciler işe yaramazsa, doktor kortizon ve lokal anestezikleri doğrudan omuz eklemine enjekte edebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kortizon şırıngası.

Kortizon

Kortizon, diğer ağrı kesiciler başarısız olduğunda sıkışma sendromunda kullanılır.

Bunun için doğrudan iltihaplı ekleme kortizon ve lokal anestezik karışımı enjekte edilir. Kortizon, iltihaplanma reaksiyonunu ve lokal olarak şişmeyi önler ve lokal anestezik ağrıyı giderici bir etkiye sahiptir. Enjeksiyonun avantajı, ağrıda hızlı bir azalma sağlanabilmesidir. Bununla birlikte, ağrıdan kurtulma sadece geçici bir süre için sürer, bu nedenle kortizonun semptomlarda kalıcı bir rahatlama sağlanana kadar birkaç hafta aralıklarla enjekte edilmesi gerekir.
Ayrıca iyileşme sürecini desteklemek ve omuz eklemindeki hastalıkların tekrarlamasını önlemek için enjeksiyonlar mutlaka fizyoterapi tedavisi ile birlikte yapılmalıdır.

Dezavantajı, kortizon enjeksiyonunun kaslarda tendon dejenerasyonuna ve dolayısıyla başka sorunlara yol açabilmesidir.

Buradan daha fazlasını okuyun kortizonun etkileri.

Alternatif tedavi seçenekleri

Osteopati

Osteopatide de tanı ve tedavi manuel olarak yapılır. Osteopatide tedavi, vücudun kendi kendini iyileştirme yeteneğini desteklemeye yöneliktir.
Uygulayıcı anamnez alarak ve omzunu veya çevresindeki yapıları inceleyerek darbenin nedenini bulmaya ve tedavi etmeye çalışır.

Osteopatide, sadece omuz tedavi edilmez, aynı zamanda omuz ekleminin yanlış hizalanmasına neden olabilecek omurga veya kaburgalar da tedavi edilir. Sebebe bağlı olarak, hareket teşvik edici teknikler daha sonra osteopati yoluyla vücudun kendi kendini iyileştirme güçlerini desteklemek için kullanılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Osteopati.

Şok dalgası tedavisi

Şok dalgası tedavisi, omuza dışarıdan uygulanan yüksek enerjili ses dalgalarını içerir. Bu şok dalgalarının amacı kireçlenmeleri gevşetmek veya azaltmaktır.
Sıkışma genellikle supraspinatus kasının kireçlenmiş bir tendonundan kaynaklandığından, şok dalgası terapisinin bu bölgedeki kan akışını ve metabolizmayı uyararak bu kireçlenmeyi tedavi etmesi amaçlanır.

Şok dalgası tedavisi genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda ve ameliyatın ertelenmesi gerektiğinde seçilir. Şok dalgası tedavisinin avantajı deri, kas ve kemik gibi çevre yapılara zarar vermemesidir.

Elektroterapi

Diyadinamik akımlar, doğrudan ve impuls akımları olan uyarım akımlarıdır. Bu alanda, tek tek veya kombinasyon halinde kullanılabilen beş farklı mevcut nitelik arasında bir ayrım yapılır.
Sıkışma sendromunun subakut veya kronik aşamaları ile ilgili olarak, bu diadinamik akımlar aracılığıyla bir analjezik etki veya kas tonlaması elde etmek için girişimlerde bulunulur. Bu şekilde kaslar gevşetilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Elektro terapi burada bulacaksın.

Akupunktur

Akupunktur omuz problemlerinde iyi sonuçlar verir. Bir yandan, diğer tedavi seçenekleri başarısız olursa bir alternatif olarak hizmet edebilir. Öte yandan omuz ağrısını hafifletmek için diğer tedavileri desteklemek için de kullanılabilir.

Akupunktur noktaları omuzda seçilir (yakın noktalar olarak adlandırılır), omuzdan çıkarılır, örneğin ellerde, hatta ayaklarda (sözde uzak noktalar) veya kulakta (sözde kulak akupunkturu).
Hangi noktaların seçileceği, ilgili şikayetlere ve anamnez ve muayenenin neyi ortaya çıkardığına bağlıdır.

Homeopati

Semptomların iyileşmesini ve iyileşmeyi desteklemek için çeşitli homeopatik ilaçlar alınabilir.
Arnika, omuzdaki ağrıyı, iltihabı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. Omuz eklemindeki iltihaplanmaya karşı Bryonia da alınabilir. Rhus toxicodendron, kas, tendon ve eklem hastalıkları için kullanılır ve ayrıca sıkışma semptomlarını iyileştirebilir.
Ruta kürecikleri ayrıca omuz ağrısını hafifletmeye ve iyileşmeye yardımcı olabilir.

Ev ilaçları

Bir yandan hafif masajlar, örn. tendonlar veya boyun, omuzdaki ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Mümkünse masaj yağı ısıtılabilir, böylece kaslar düzgün bir şekilde gevşeyebilir. Omuzun ağrılı bölgelerine masaj yapılmamasına özen gösterilmelidir.
Zencefil çayı ayrıca omuz eklemindeki iltihaplanmaya karşı koymaya yardımcı olabilir. Günde iki ila üç kez bir fincan çay içilmelidir.
Ev yapımı zerdeçal ve yağ (ör. Hindistancevizi yağı) ezmesi ağrıyı, iltihabı ve şişliği hafifletebilir. Macun doğrudan ağrılı omuza uygulanır. Macun kuruduktan sonra ılık suyla durulanabilir.

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Sözde konservatif tedaviler (tıbbi, fizyoterapötik ve diğer tedavi yöntemleri) başarılı olmazsa ve ağrı devam ederse, müdahale için bir operasyon gereklidir.
Konservatif tedavi girişimlerinin "başarısız" olarak tanımlanmasına kadar geçen süre genellikle 3-4 aydır.

Cerrahi yöntem daha sonra minimal invaziv olabilir - yani küçük kesilerle - artroskopik olarak veya nadiren açık olabilir. Hangi cerrahi yöntemin seçileceği omuzda var olan hasara bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak, darbenin kendiliğinden iyileşmesi nedeniyle, kişi genellikle onu cerrahi olarak tedavi etmekte çok tereddüt eder.

Operasyonun riskleri

Genel olarak, omuzda ameliyat sırasında nadiren komplikasyonlar olur. İşlem genellikle genel anestezi altında yapıldığı için mide bulantısı, kusma veya ilaca alerjik reaksiyon gibi anestezi riskleri vardır. Ancak, bunlar da nispeten nadirdir ve hastanın önceki hastalıklarına bağlıdır.
Kesiklerde veya omuzda yara iyileşme bozukluklarına ve enfeksiyonlara da yol açabilir. Ancak cihazların temizliği çok önemli olduğundan enfeksiyonlar nadiren ortaya çıkar.
Kalıcı duyusal bozukluklar veya başarısızlıklar ile daha sonra kanamaya veya sinirlere zarar veren damarlarda yaralanmalara da yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Sıkışma sendromu ameliyatı buradan okunabilir.