Yetersiz büyüme

tanım

Büyüme bozukluğu, belirli bir vücut bölümünün veya tüm vücudun boyutunun, uzunluğunun veya şeklinin aşırı veya azalmış büyüme nedeniyle normdan sapması olgusudur.

Çoğunlukla, büyüme bozukluklarının esas olarak uzunluktaki büyüme, yani ilgili kişinin farklı bir boyu olduğu anlaşılır. Kısa boy ve uzun boy arasında bir ayrım yapılır.

Ayrıca, birincil (= doğuştan) büyüme bozuklukları ile ikincil (= edinilmiş) büyüme bozuklukları arasında bir ayrım yapılır:

• Doğuştan büyüme bozuklukları durumunda, genellikle genetik materyalde aşırı büyümeye veya azalmaya neden olan bir kusur vardır.
• Edinilmiş bodur büyümenin birçok nedeni olabilir ve ilk kez bebeklik döneminde ergenlik çağına kadar ortaya çıkabilir. Etkilenen hastalar çoğunlukla çocuklar ve ergenlerdir.

nedenleri

Doğuştan büyüme bozuklukları genellikle düşük doğum ağırlığı ve azalan vücut uzunluğu sonucu doğumda kendini gösterir ve bu nedenle doğumdan önce ultrason muayeneleri ile tespit edilebilir.

Diğer durumlarda, çocuğun normal bir doğum ağırlığı vardır ve yeni doğan veya bebeklik döneminde buna karşılık gelen kilo almaz. Bunun olası bir nedeni, kromozomların sayısının veya yapısının (normalde kadınlarda 46, XX veya erkeklerde 46, XY) değiştiği, çeşitli semptomlar ve fiziksel anormalliklerle kendini gösteren kromozomal anormalliklerdir. Örneğin, Down sendromu (trizomi 21) veya Turner sendromu (sadece bir X kromozomuna sahip kadınlar) vücut boyutunun küçülmesiyle ilişkilidir. Diğer genetik kusurlar (örneğin osteogenezis imperfekta, cam kemik hastalığı) da kısa boy ile ilişkilidir.

Ayrıca hormonal dengesizlikler büyüme bozukluklarına neden olabilir. Bu, doğuştan veya edinilmiş olabilir, iyi bilinen bir örnek, yetersiz tiroiddir (hipotiroidizm). Çölyak hastalığı gibi bağırsak hastalıkları, yetersiz gıda alımından kaynaklanan yetersiz beslenme veya yetersiz beslenme gibi yetersiz beslenme nedeniyle büyümenin durmasına neden olabilir.

Son olarak, belirli tıbbi tedavi biçimleri, özellikle kanser için kemoterapötik maddeler, uzun süreli kortizon kullanımı veya radyasyon tedavisi büyüme bozukluklarına yol açabilir.

Bir büyüme bozukluğu, çocukların normalden daha hızlı büyüdüğü, ancak tamamen normal olduğu aşamalardan ayırt edilmelidir. Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Büyüme hamlesi

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bebek büyüme hamlesi

Kortizon büyüme bozukluğu

Kortizon bir endojen hormonbu, insan vücudunun kendisinin sürekli olarak küçük dozlar ürettiği anlamına gelir. Başta vücutta çok sayıda önemli işlevi yerine getirir. Antienflamatuvar servis.
İlaç olarak kortizon genellikle çocuklarda sprey veya tablet olarak kullanılır. Bronşiyal astım tedavisi Kullanılmış. Çok sayıda cilt hastalığında bile nörodermatit Merhem formunda kortizon kullanılmaktadır.

Bu, yan etkilerin ortaya çıkması için belirleyicidir Miktar Bağırsaklardan tablet olarak veya akciğerler yoluyla sprey olarak veya deri yoluyla merhem olarak emilen ve vücudun dolaşımına giren kortizon. Burada, diğer şeylerin yanı sıra karmaşık kontrol döngüleri (olumsuz geri bildirim ilkesine dayalı) yoluyla olabilir. Vücudun büyüme hormonu üretimini baskılamak. Bir Kısa boyancak bu olur sadece yüksek dozlarla uzun süreli tedavi ile Kortizon.
Bu nedenle, doktor kortizon dozunu her zaman eleştirel bir şekilde gözden geçirmeli ve mümkün olan en düşük dozu seçmelidir.

Kırık bir kemikten bodur büyüme

Çocuklukta kemik kırılması durumunda, yanlış iyileşmenin büyüme bozukluklarına yol açması gibi genel bir risk vardır. Kırığın türüne ve yerine bağlı olarak, iyileşen kemiğin aşırı veya azalmış büyümesi mümkündür.

Şaft kırıkları (kolların ve bacakların uzun tübüler kemiklerinin orta kısmında) veya epifiz kırıkları (büyüme plakası alanındaki kemik kırıkları, genellikle eklem kırıklarında) sonraki büyüme bozuklukları riskini artırır.

Sadece bir ekstremite etkilenirse, iki bacak ve farklı uzunluklarda kol oluşabilir. Uzun vadede bu, eklemlerin erken aşınmasına (osteoartrit) ve özellikle bacak bölgesinde topuklu özel ortopedik ayakkabı giyme ihtiyacına yol açabilir. Bu nedenle çocuklarda kırık kemikler her zaman yeterince tedavi edilmeli ve iyileşme kontrol edilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kısa boy

Eşlik eden semptomlar

Bir büyüme bozukluğu bağımsız bir hastalık değildir, ancak çeşitli hastalıklar, sendromlar, tedaviler veya diğer koşullar bağlamında ortaya çıkar. Kısa veya uzun boyluya eşlik eden semptomlar, büyüme bozukluğunun nedenine bağlıdır:

• Kromozomal bozukluklar (ör. Down sendromu) gibi genetik değişiklikler bağlamında bir büyüme bozukluğu meydana gelirse, çocuklar çeşitli başka dış anormallikler (ör. Tipik "mongoloid" göz şekli, dışarı çıkan bir dil, küçük kulaklar) ve kalp kusurları gibi dahili hastalıklar gösterir.
• Vitröz kemik hastalığı gibi diğer genetik hastalıklarda kemikler çok kolay kırılır ve tüm iskelet spesifik deformasyonlar gösterir.
• Çölyak hastalığı (glüten intoleransı) ayrıca ishal veya şişkinlik gibi semptomlara sahiptir.
• Boy kısalığı tiroid yetersizliğinden kaynaklanıyorsa, etkilenenler genellikle yorgunluk, kabızlık, çok düşük kalp atışı ve kuru ciltten muzdariptir.
• Büyüme hormonu salınımının azalması durumunda, kısa boy uzunluğuna ek olarak, kan şekeri seviyesi çok düşük olma eğilimindedir ve yağ dokusu miktarı azalır.
• Aşırı büyüme hormonu üretimi, uzun boylu ve dönümlerin (burun, çene, parmaklar) ve iç organların (örn. Kalp, kardiyomegali) büyümesine neden olur.

Ayrıca şunu okuyun:

• Büyüyen ağrıları
• Dizde büyüyen ağrılar

Kısa boy

Kısa boyda, vücut uzunluğu normdan farklıdır ve çok kısadır. Yetişkinlerde 150 cm'den kısa boy kısadır.

Çocuklar üçüncü yüzdeliğin altına düşerse bodur olur. Yüzdelik dilimler, belirli yaş grupları için büyüme eğrileridir ve popülasyondaki normal dağılımı gösterir. Üçüncü yüzdelik dilimin altına düşmek, aynı yaştakilerin yalnızca% 3'ünün daha kısa olduğu anlamına gelir.

Kısa boy ile hastalık değeri tamamen anayasal kısa boydan ayırt etmek (örneğin, her iki ebeveyn de çok küçükse ancak sağlıklıysa) burada zor olabilir. Genel olarak, doğuştan ve edinilmiş faktörler arasında bir ayrım yapılır (bkz. Nedenler).
Ayrıca, tüm vücut kısımlarının eşit olarak çok küçük dağıldığı orantılı bir kısa boy, sadece ekstremiteler gibi tek tek vücut kısımlarının çok kısa olduğu orantısız kısa boydan ayırt edilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kısa boy

Uzun boy

Uzun boy, vücut uzunluğunun 97. persentilin üzerinde olduğu zamandır, yani aynı yaştakilerin sadece% 3'ü daha uzundur. Almanya'daki yetişkinler için, ille de bir hastalık olmasa da, 180 cm'den büyük kadınlar ve 192 cm'den büyük erkekler için durum budur.

Ailesel (orijinal) uzun boylu olması durumunda, büyüme patolojik değildir, iç organların oranları ve boyutları birbirine uyarlanır. Uzun boy da orantılı veya orantısız görünebilir.
Bazı kromozom değişiklikleri hem orantılı hem de orantısız yüksek boylara yol açabilir. Büyüme hormonlarının aşırı salınması gibi bazı hormon değişiklikleri, uzun boylu olmaya neden olabilir. Etkilenen birkaç organ etkilenebilir: beyinde hipotalamus (örneğin Sotos sendromunda) veya ön hipofiz bezi (akromegali), adrenal bezler, tiroid bezi (aşırı aktif tiroid nedeniyle uzun boy) veya gonadlar.

Bazı durumlarda, ilgili organlarda daha fazla hormon üreten ve bunları kan dolaşımına salan bir tümör (iyi huylu veya kötü huylu) bulunur.

Ana makaleyi burada bulabilirsiniz: Uzun boy

Teşhis

Teşhisin gerçekleştirildiği yön, başlangıçtan beri bodur büyüme ve eşlik eden semptomlar dan.
Doğumdan önce veya yaşamın ilk birkaç ayında keşfedilen konjenital büyüme bozuklukları genellikle bir Genetik kusur geri izlendi. Belirli semptomların kombinasyonu, belirli hastalıklar ve sendromlarla ilgili şüpheyi artırır, böylece özel genetik çalışmalar gerçekleştirilebilir.
Edinilmiş büyüme bozukluklarında eşlik eden semptomlar yolu gösterir. bir Çölyak hastalığı olası bir ek ishal nedenidir ve gastroskopi tanısı. bir Tiroid disfonksiyonu veya değişen büyüme hormonu seviyeleri kandaki hormon seviyeleri belirlenerek belirlenebilir.

Hakkında anamnese hatırlayabilir Kırık kemikler veya ilaç almak (Kortizon) neden olarak O sorar olmak.

Tedavi / terapi

Bir büyüme bozukluğu, mümkünse, altta yatan neden ele alınarak tedavi edilir:

• Bir Tiroid disfonksiyonu ilaçla normal bir metabolik durum elde edilebilir.
• Bir Çölyak hastalığı Kesinlikle glüten gerekli değildir.
• Kırık kemikler büyüme bozukluklarını önlemek için her zaman doğru şekilde tedavi edilmeli ve mümkün olduğunca çabuk stabilize edilmelidir.
• Tıbbi tedaviler şuna benzer Kortizon bodur büyümenin nedeni, dozaj ayarlanmalıdır.
• Genetik hastalık durumunda (Vitreus kemik hastalığı) veya sendromlar (Down sendromu) nedensel bir tedavi mümkün değildir. Buraya yapay büyüme hormonlarının enjekte edilip edilmeyeceği bireysel tartılarak karar verilmelidir.
• Bazı durumlarda kısa veya uzun boy vardır hastalık değeri olmayan (anayasal, aile ile ilgili) önünde. Burada tedavi kesinlikle gerekli değildir, ancak yaşam kalitesini artırabilir.

süre

İle birkaç istisna (geçici yetersiz beslenme veya kortizon kullanımı) Bir büyüme bozukluğu varsa, genetik bir kusur var veya kronik hastalık altında yatan. Bu nedenle balmumu hastalığı kolayca "iyileşmez".
bir Uzunlukta büyüme sadece mümkün Kemiklerin yakın büyüme plakaları (epifiz plakları). Bu nedenle bodur büyüme önemlidir tanınması kolay ve tedavi etmekBöylece ergenliğin sonunda normal bir boy elde edilebilir.

U muayenelerinin bir parçası olarak çocuk doktoru, Akranlara kıyasla vücut boyutu (Yüzdelikler) ve böylece bu büyüme eğrileri aşıldığında veya altına düştüğünde daha fazla araştırma yapabilir.

Vücudun çeşitli yerlerinde bodur büyüme

Diz üstü

Bodur büyüme düz olabilir ergenlik döneminde genellikle diz ekleminde meydana gelir. Osgood Schlatter hastalığında özellikle çok sportif ergen erkek çocuklarda aşırı egzersiz sonrası patella bağının (patellar bağ) yapışmasında ağrı, şişkinlik ve aşırı ısınma meydana gelir. Röntgen, büyüme plakasındaki değişiklikleri gösterir. Bunun nedeni, büyüme evrelerinde kemiğin yapışkan banttan daha hızlı büyümesidir. Ağrı kesicilerle konservatif tedavi, dinlenme ve soğutma genellikle yeterlidir, ancak semptomlar aylarca sürebilir ve tekrarlayabilir. Cerrahi tedavi çok nadiren gereklidir; hastalık genellikle kalıcı hasar olmaksızın iyileşir.

Ayrıca aracılığıyla Diz eklemini ve büyüme plakasını içeren kırık kemikler bodur büyüme meydana gelebilir. Bundan bir tane olabilir Bacak uzunluğu farkı (farklı uzunluklarda iki bacak) sonucu, osteoartrite (eklem aşınması) ve topallayan bir yürüyüşe neden olabilir.

Omurgada

Özellikle erkek ergenler bağlıdır Büyüme bozukluğuna omurga, sözde Scheuermann hastalığı. Torasik omurgada bir kemikleşme bozukluğu vardır (daha az sıklıkla lomber omurga), risk faktörleri uzun boy ve kötü duruştur. Hastaların çoğu yaptı acı yokbunlar genellikle yalnızca yetişkinlikte ortaya çıkar.

Ayrıca bir Kambur (kifoz, kambur) ve yetişkinlikte kronik sırt problemleri. Röntgende sözde görebilirsiniz Kama omurçünkü omur gövdelerinin ön kısımları arka kısımlara göre daha yavaş büyür.

Hastalık ne zaman erken aşamalarda kabul edildi, terapi yoluyla fizyoterapi ve birini giymek korseler yeterli, prognoz iyidir. Daha sonraki aşamalarda ameliyat tedavisi gerekli hale gelir.

Hangi doktor büyüme bozukluklarını tedavi eder?

Büyüme bozuklukları genellikle disiplinler arası tedavi doktorlarla çoklu disiplinler. Çocuklar sıklıkla etkilendiğinden, çocuk doktoru çoğunlukla ilgili. Ayrıca iskelet değişiklikleri de ortopedistler içeriyordu.

Hormonal dengesizlikler varsa, o zaman endokrinolog gerekli. Spesifik klinik tabloya bağlı olarak, diğer uzman disiplinler de dahil edilebilir.

Bodur büyüme için homeopati

Homeopatik Tedaviler Yapabilmek tamamlayıcı bodur büyüme için kullanılabilir.

Ama kısmen bir büyüme bozukluğu nedeniyle ciddi hastalıklar (Sendromlar, eksiklik belirtileri) temeldir, biri de Homeopatik tedavi tek başına tavsiye edilmez.
Büyüme plakaları ergenlik döneminde kapandıktan sonra uzunlukta daha fazla büyüme mümkün olmadığından ve gözden kaçan bir büyüme artık telafi edilemeyeceğinden, homeopatik deneyler için çok fazla zaman harcanmamalıdır.

bir erken vites doktora kesinlikle uygun.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: homeopati