Post nükleotomi sendromu

Genel

Örneğin fıtıklaşmış bir diskten sonra omurgaya yapılan cerrahi müdahaleler, ağrıya ve fonksiyonel kısıtlamalara neden olabilir.

Sözde post-nükleotomi sendromu, nükleotomi veya disktomi adı verilen cerrahi bir prosedürden kaynaklanabilecek fonksiyonel kısıtlamaları ve ağrıyı tanımlar.

Bazı durumlarda bir Bel fıtığı Ayrıca, aksi takdirde onarılamaz sinir hasarı tehdit edeceği ve felce yol açacağı için cerrahi bir prosedürden kaçınılamayacağı gerçeği de vardır. Bu prosedür (nükleotomi veya disktomi), jöle benzeri çekirdeğin diskten çıkarılmasını içerir.

ana neden

Post nükleotomi sendromunun gelişmesinin birçok olası nedeni vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:

  • Ameliyat için yanlış endikasyon
  • Yanlış omurga yüksekliğinde operasyon
  • Yetersiz disk rahatlığı
  • Ameliyat sonrası iltihap (lar)

Bu komplikasyonların hasta için ölümcül sonuçları olabilir:

  • Omurga dengesizliği
  • Bozulmuş bağ dokusu proliferasyonundan yara izi
  • Doku değişiklikleri nedeniyle tekrarlayan diskler

Nükleotomi Sonrası Sendromun Belirtileri

Hareketi ciddi şekilde kısıtlayan kalıcı ağrı, nükleotomi sonrası sendromun tipik bir örneğidir.
Ağrı Omurga-Are, kalça, bacak veya diz ekleminde ve bu ağrı, operasyon öncesi ağrı ile kıyaslanabilir ölçüde.
Bu nedenle bazen yanlışlıkla ameliyatın başarısız olduğu ve ağrının devam edeceği varsayılır.
Ancak bu yeni bir ağrı nedenidir ve bu nedenle de bir tedavi ihtiyacıdır.

Fıtıklaşmış bir diskin semptomları hakkında daha fazla bilgi için, bakınız:

  • Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri
    • Servikal omurganın fıtıklaşmış diskinin belirtileri
    • Torasik omurganın fıtıklaşmış diskinin belirtileri
    • Lomber omurganın fıtıklaşmış diskinin belirtileri

Bel fıtığı için bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Bu nedenle, fıtıklaşmış bir diskin tedavisi çok fazla deneyim gerektirir.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Lomber omurganın nükleotomi sonrası sendromu

Lomber omurga, ortak bir temel şekle dayanan beş omurdan oluşur. Torasik omurgayı sakrum ile birleştirir (Sakrum). Omurganın alt ucundaki anatomik konumu sayesinde, özellikle yüksek derecede ağırlık ve hareket yüklerini azaltır. Bu nedenle, lomber omurga, aşağıdaki gibi hasara daha yatkın olabilir. Fıtıklaşmış diskler, olmak. Tipik olarak bel omurganın alt kısımlarında fıtıklaşmış diskler oluşur ve hangi sinir kökünün etkilendiğine bağlı olarak karakteristik semptomlara yol açar. Omurilik ve sinir köklerinden geçen motor ve duyusal yollar fıtıklaşmış bir disk tarafından hasar gördüğünden, her ikisi de ortaya çıkar. hassas rahatsızlık Hem de motor arızaları ve felç. Lomber omurgada fıtıklaşmış bir disk için olası bir tedavi, Nükleotomi, omurlararası diskin omuriliğe çıkıntı yapan ve omuriliği ve sinir köklerini sıkıştıran kısımlarının çıkarıldığı. Böyle bir operasyondan sonra bel fıtığı düzelmiş olsa bile yanma ve yaygın bel ağrısı oluşabilir. Biri sonra konuşur Post nükleotomi sendromu. Lomber omurga, omurganın diğer bölgelerine kıyasla fıtıklaşmış bir diskten oldukça sık etkilendiğinden, aynı zamanda bir kişinin olasılığını artıran cerrahi işlemlere daha fazla maruz kalır. Post nükleotomi sendromu artırmak.

Nükleotomi sonrası sendromda ağrı

Ağrı kısmen tedaviye dirençlidir.

Post nükleotomi sendromu kalıcı, yani; tedaviye az ya da çok dirençli olabilen kalıcı ağrı. Operasyon tüm şikayetleri amaçlandığı gibi ortadan kaldırmak yerine yeni ağrı nedenleri yaratır. Acı diffüz, yanan ve saplama. Ameliyat bölgesindeki doku artışından kaynaklandığı düşünülmektedir. Geliyor Skarlasma ve Sinir tahrişi Ağrının gelişmesine dahil olan operasyondan sonra. Ağrının başka nedenleri de var. Yara oluşumları yol açar Yapıştırma farklı bağ dokusu ve omurganın kemikli kısımları, omurilik kanalı ve omurilik arasında. Operasyonun bir sonucu olarak, omurga ameliyat edilen bölgede sinir köklerine zarar veren dengesizlikler gösterebilir. Ağrıya neden olan diğer psikolojik ve fiziksel faktörler rol oynar. Post nükleotomi sendromu tartışılmıştır. Omurlar, hasar görmüş intervertebral diski çıkararak birbirlerine acı verici bir şekilde sıkışırsa, "Teleskop". Kural olarak, bu ağrılı sendrom, operasyon sırasındaki komplikasyonlardan veya yanlış endikasyonlardan kaynaklanmaktadır. Risk bu nedenle kesin bir gösterge ile azaltılabilir. Bununla birlikte, diğer faktörler de (yukarıya bakınız) ağrının gelişmesinde rol oynar. Terapötik yaklaşımlar, hem hafif ila kuvvetli (örneğin morfin) ağrı kesicileri hem de davranışsal terapi tedavilerini içerir. İkincisi, örneğin, hasta eğitimi ve ağrı yönetimi eğitiminde uygulanır. Ancak genel olarak ağrı, tedaviye çok dirençlidir ve bazı durumlarda herhangi bir tedaviden tamamen kaçabilir.

Oluş zamanı

Genel olarak bu belirtilerin operasyondan sonra ne zaman ortaya çıkacağı söylenemez. Bununla birlikte, ortaya çıkma zamanının önemli bir dokümantasyonu, tedavi ve prognoz için önemlidir, bu nedenle ameliyat sonrası dönemde ağrının nasıl geliştiğini dikkatlice gözlemlemek gerekir.
Nükleotomi sonrası sendromun varlığının bir göstergesi, ameliyattan sonra bile orijinal semptomların algılanan kalıcılığıdır. Çıkıntılı disklerin veya fıtıklaşmış disklerin nüksetmesi (re-lapse), nükleotomi sonrası sendrom için de konuşur.

önleme

Nükleotomi sonrası sendromun en yaygın nedeni, ağrının kesin nedeni belirlenmeden çok erken davranmaktır. Bu nedenle, doğru ve doğru bir teşhis ve operasyonun yarar ve riskinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi, nükleotomi sonrası sendroma karşı en etkili önlemedir.

Derhal ameliyat edilmesi gereken nadir bir acil durum olmadığı sürece, ameliyattan önce ilgili hekimle (ortopedi cerrahı veya beyin cerrahı) detaylı görüşmeler kesinlikle gereklidir.

terapi

Çeşitli ağrı kesiciler mevcuttur.

Post-nükleotomi sendromu ancak istisnai durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir. Buradaki olası cerrahi tedavi seçenekleri, renükleotomi, sertleştirme, stabilizasyon veya Intervertebral disk protezleri.

Ancak çoğu durumda kronik ağrıyı tedavi etmek için sadece konservatif terapi yöntemleri (örneğin ilaç şeklinde) mevcuttur.

Buradaki ilk seçenek, çevresel görünenlerdir Ağrı kesici (Analjezikler) steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) olarak adlandırılır. Kas gevşeticilerle veya merkezi etkili analjeziklerle tedavi de mümkündür. Kronik ağrı için yapılan bu tedavide, ağrı kesici ilaçlara olası herhangi bir bağımlılığa dikkat edilmeli ve bu nedenle tedavi, deneyimli bir ağrı terapisti tarafından veya bir ağrı kliniğinde yapılmalıdır.

Ayrıca, ağrı için özel terapi özel bir tıbbi alandır ve genellikle ağrı için farklı terapilerin çok bireysel kombinasyonları kullanıldığından çok fazla deneyim gerektirir. Bu yaklaşım (kombinasyon kavramı) multimodal olarak adlandırılır ve ağrının farklı terapilere paralel olarak spesifik olarak ele alındığı anlamına gelir.

Bunun için aşağıdaki yöntemler mevcuttur:

  • İlaç tedavisi
  • tedavi edici Lokal anestezi
  • Ağrı akupunktur
  • "Deri içi sinir uyarımı" (TENS)
  • fizik Tedavi
  • Aşamalı Kas Gevşemesi

Genellikle ağrı kesiciye ek olarak bir ağrı kesicinin kullanılması antidepresan yan etkiler için kullanıldı Ağrı kesici azaltılabilir.