Ilaç

venlafaksin

Giriş

Venlafaksin, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörlerinden (SSNRI'ler) biri olan bir antidepresan olarak sınıflandırılır. İlaç, merkezi sinir sistemindeki serotonin ve norepinefrin seviyelerini artırarak dürtüyü artırır ve kaygıyı azaltır. Bu nedenle anksiyete bozuklukları ve şiddetli depresyon tedavisinde kullanılır.

Çocukların ve ergenlerin intihar düşünceleri ve düşmanlık gibi yan etki riskinin önemli ölçüde arttığı bilinmektedir, bu nedenle venlafaksin 18 yaşın altındaki tedavi için onaylanmamıştır.

belirti

Venlafaksin, beyindeki çeşitli verici konsantrasyonlarını artırarak antidepresan etkiye sahiptir. Şiddetli depresyon tedavisi için reçete edilir, ancak istenen etkinin ancak sürekli kullanımla elde edileceğine dikkat edilmelidir.

Daha önce belirtildiği gibi, venlafaksin ayrıca panik atak gibi anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için de kullanılabilir. Klostrofobi olarak da bilinen agorafobi, belirli yerlerin ve kalabalıkların önünde kendinizi çok rahatsız hissettiğinizde bu rahatsızlıklardan biridir. Başka bir örnek, (çoğunlukla) yabancılarla temas korkusu olan sosyal fobilerdir.

Venlafaksin ayrıca genel anksiyete bozukluklarında semptomları iyileştirebilir. Hastanın hayatının neredeyse tüm alanları etkilenir, bu da sürekli strese maruz kaldıkları anlamına gelir. Bu, kolay sinirlilik, konsantrasyon güçlüğü, huzursuzluk ve kolay yorgunluk gibi semptomlarla sonuçlanır.

Şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Panik ataklar için homeopati

Etki ve etken madde

Merkezi sinir sistemindeki vericiler serontonin ve norepinefrin hem depresyon hem de anksiyete bozukluklarında önemli rol oynar. Kesin neden henüz açıklığa kavuşmadı, ancak bu klinik resimlerde iki maddede bir eksiklik var. Vanlafaksin, sinir hücreleri arasındaki serotonin seviyesini, daha doğrusu sinapslarda artırarak çalışır. Bu, serotonin taşıyıcının vericinin yeniden başlaması için bloke edilerek yapılır ve bu da onu boşlukta bırakır.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Serotonin ve norepinefrinin depresyondaki rolü

İki sinir hücresi arasında uyarı iletildiğinde, ikinci sinir hücresine ulaşmak ve sinyali reseptörler aracılığıyla oraya iletmek için verici birinci sinir hücresinden sinaptik boşluğa salınır. Bundan sonra, serotonin normalde ilk hücrede tekrar alınır. Venlafaksin ile olduğu gibi, verici miktarı artırılırsa, sinyal güçlendirilir ve uzatılır.

Venlafaksinin yan etkileri

Venlafaksin gibi antidepresanların çok çeşitli yan etkileri olduğu bilinmektedir. Bunlar tedavinin başlangıcında daha sık görülür. Bununla birlikte, çoğu zaman, preparatın uzun süreli kullanımından sonra yan etkiler ortadan kalkmaktadır. Bununla birlikte, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubu, geçmişte daha sık kullanılan trisiklik antidepresanlardan daha iyi tolere edilir.

Tedavi sırasında çok sık (10 hastada 1'den fazla) baş ağrısı ve mide bulantısı ortaya çıkar. Hastalar ayrıca çok yaygın olarak çok baş dönmesi, ağız kuruluğu ve aşırı terleme (gece terlemeleri dahil) bildirirler. Ek olarak, iştahtaki değişiklik nedeniyle sıklıkla kilo değişiklikleri olur. Hastaya bağlı olarak hem kilo almak hem de kilo vermek mümkündür.

Venlafaksin ile tedavinin diğer bir yaygın yan etkisi de libido kaybıdır (cinsel istek). Kadınlarda düzensiz adet görme ve erkeklerde boşalma bozuklukları olabilir.

Son olarak, ishal ve kabızlıktan şikayet eden hastaların gastrointestinal sistemde sıklıkla yan etkileri vardır. Diğer yan etkiler prospektüste bulunabilir.

Etkileşimler

Venlafaksin bir tablet olarak alınır ve karaciğerde spesifik enzimler tarafından aktive edilir. Aynı enzim tarafından metabolize edilen diğer ilaçlarla çok sayıda etkileşim meydana gelebilir.

Ek olarak venlafaksin, MAO inhibitörleri (selegilin, tranilsipromin dahil) ile birleştirilmemelidir. Karşılıklı güçlendirici bir etki nedeniyle, merkezi sinir sisteminde serotonin sendromuna (semptomlar: çarpıntı, nöbetler, bilinç bulanıklığı, mide bulantısı, vb.) Neden olan büyük ölçüde artan serotonin seviyeleri riski vardır. Bu nedenle, venlafaksinin serotonin düzeylerini artıran diğer ilaçlarla (diğer antidepresanlar gibi serotonerjik ilaçlar) eş zamanlı kullanımından mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.

dozaj

Depresyon için normal başlangıç dozu günde 75 mg'dır. Etki yoksa veya zayıfsa, bu doz tedavi süresince sürekli olarak maksimum 375 mg'a yükseltilebilir. Katılan doktor her zaman dozu artırmalıdır. Tipik kesilme semptomlarına (baş dönmesi, uykusuzluk, bulantı, kusma, titreme, vb.) Yol açabileceğinden, ilaç tedavisinin aniden kesilmesinden kaçınılmalıdır.

Yaygın ve sosyal anksiyete bozukluklarının tedavisi, depresyon tedavisi ile aynıdır. Bununla birlikte, maksimum dozaj günde 225 mg'dır. Panik bozukluklar için, yavaşça 225 mg'a yükseltmeden önce daha düşük bir dozla (günde 37,5 mg) başlarsınız.

Karaciğerde metabolizma ve böbrekler yoluyla atılım, karaciğerde kandaki aktif madde düzeylerinde ve böbrek fonksiyon bozukluğunda önemli değişikliklere neden olabilir. Bu nedenle, bu hastalardaki doz, ilgili hekim tarafından ayarlanmalıdır.

fiyat

Venlafaksin reçete gerektirir ve eczanelerde farklı dozlarda (37,5 mg ve 75 mg) satılır. Farklı paket boyutları (paket başına 20, 50, 100 tablet) de mevcuttur.

Tablet başına 37,5 mg venlafaksin daha küçük dozlu 20'li paket yaklaşık 15 Euro'dur. Bunun yerine, daha büyük olan 50'lik paketi yaklaşık 20 Euro'dan satın alabilirsiniz. 100'lük paketin fiyatı yaklaşık 30 avro.