Tibialis posterior tendonu

tanım

Tendonlar, kaslar ve kemikler arasında sabit, kısmen gerilebilir bağlantılardır.

Tibialis posterior tendonu, alt bacaktaki posterior tibialis kasını ayağın altındaki kemik ekleriyle birleştirir. Kasın hareketi, tendon yoluyla ayağa iletilir ve ayak tabanının bükülmesine, ayağın içinin yukarı çekilmesine ve genel olarak ayağın yukarı çekilmesine yol açar.

Tendonlar ağır baskı altında tahriş olabilir veya yırtılabilir. Tibialis posterior refleksi, tendon üzerinde de test edilebilir.

Tibialis posterior tendonunun işlevi

Tendonlar, kaslar ve kemikler arasındaki bağlantı yapılarıdır. Kasların gücünü kemiklere aktararak eklemlerde harekete neden olurlar. Posterior tibialis kasının tendonu kuvveti ayaktaki kemiklere aktarır. Bu, ayağın içe doğru eğilmesine (supinasyon) ve ayak ve ayak parmaklarının tabanlarının bükülmesine neden olur. Bu hareketlere supinasyon ve plantar fleksiyon denir.

Tendonlar ayrıca büyük eklemleri, bu durumda ayak bileğini stabilize eder ve diğer yapılara da şekil verebilir. Posterior tibialis kasının tendonu, ayağın enine kemerini stabilize etmeye yardımcı olur ve böylece ayağın yayılmasını önler. Tendonlar ayrıca gücü depolayabilir ve daha sonra serbest bırakabilir. Koşma gibi düzenli egzersizlerle tibialis posterior tendonu gücü depolayabilir ve baldır kaslarını rahatlatarak daha yumuşak bir hareket sağlayabilir. Bu aynı zamanda eklemleri ve kemikleri de koruyabilir.

Tendonlar ömür boyu ağır bir baskı altındadır ve bu nedenle yaşla birlikte fonksiyonel bozukluklar gösterebilir. Bu kendini ağrı ve daha büyük bir yaralanma riski ile gösterir. Çatlaklar, iltihaplar veya şekil bozuklukları da tendonun işlevini yerine getirmesini veya işlevini yeterince yerine getirememesini engelleyebilir.

Tibialis posterior tendonunun seyri

Tibialis posterior tendonu, arka tibialis kasının sonunda alt bacakta başlar ve uzun fleksör ayak kasının tendonunun altından geçer. Buna Chiasma Crurale veya alt bacakların çaprazlanması denir. Daha sonra tendon, ayak bileğinin bağ dokusunu destekleyen bir aparat olan tarsal tünelden geçer. Ayak bileğinde, tendon iç ayak bileği boyunca uzanır ve tibialis posterior refleksini test etmek için bileğin hemen altında veya üstünde kullanılabilir. Tendon birkaç uç parçaya ayrılır ve sfenoid kemiğe ve naviküler kemiğe bağlanır. Bunlar tarsal kemikler. Diğer yaklaşımlar, posterior tibialis kası tarafından bükülebilen bireysel ayak parmaklarıdır.

Posterior tibialis kasının anatomisiyle de ilgileniyorsanız, lütfen şunları da okuyun: Tibialis arka kası

Tibialis Posterior Tendon Hastalıkları

Tibialis posterior kasının tendonu şiddetli tahriş olduğunda iltihaplanabilir veya ani, ağır yüklere maruz kaldığında kopabilir veya yırtılabilir.

Tendonda ağrı

Çoğu durumda, tendon ağrısı, tendon gerildiğinde ortaya çıkar. Bununla birlikte ağrı, hastalığın kendisi değil, yalnızca başka bir hasarın belirtisidir Ağrı, travmatik hasarın bir sonucu olabilir, yani bir bileği bükerken kopma veya gerilme olabilir veya tendon veya tendon kılıfının iltihaplanmasıyla tetiklenebilir. Etkilenenler önce dinlenip ağrı kesici alarak ağrıyı kontrol altına almaya çalışabilirler. Ağrı devam ederse doktora başvurulmalıdır.

Tendonun iltihaplanması

Posterior tibialis kasının tendonu birkaç eklemin üzerinden geçer ve aşırı yüklere dayanması gerekir. Tendon her adımda tahriş olur. Bu tahriş, özellikle rekabetçi sporcularda olduğu gibi artan stres ile tendonun iltihaplanmasına neden olabilir. Tendon kılıfları da aşırı strese maruz kalırlarsa iltihaplanabilir ve yapışkan hale gelebilir. Her iki durumda da, etkilenen kişiler, örneğin koşarken, tendon üzerindeki zorlanma ile şiddetlenen şiddetli ağrıya sahiptir. Tendonlar dejeneratif (dejeneratif) bir değişiklikten etkilenebileceğinden, yaşlılıkta tendinit insidansı artar. Tendonların veya tendon kılıflarının iltihaplanması çevredeki yapılara yayılabilir.

Çoğu durumda konservatif tedavi yeterlidir. Tendon hareketsiz hale getirilir ve belirli fizyoterapötik egzersizlerle normal fonksiyonuna geri döndürülür. Bu süre zarfında, etkilenen tendon korunmalıdır. Ayrıca ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar kullanılmaktadır. Kalıcı şiddetli ağrı durumunda, etkilenen tendon parçasının cerrahi olarak çıkarılması düşünülebilir. Tendon parça parça çıkarılır ve güdük birlikte dikilir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Tibialis posterior tendonunun tendiniti

Tendonun kopması ve yırtılması

Bir tendon güçlü mekanik strese maruz kalır. Genellikle, tendonlar tam da bunu yapmak için yapılır ve büyük kuvvetlere dayanabilir, ancak ani, ağır yükleme tendonun yırtılmasına neden olabilir. Yaşla birlikte tendonların esnekliği de azalır ve kopma olasılığı artar. Yırtık bir tendon, ilgili kişi için çok acı vericidir ve etkilenen kasta tamamen işlev kaybına yol açar. Bazı durumlarda konservatif tedavi yeterlidir, ancak tam bir transeksiyon genellikle tendonu tekrar dikmek için ameliyat gerektirir.

Yırtık tibialis tendonu ve diğer tendon yırtıkları hakkında daha fazla bilgi için bkz: Tendon gözyaşı

Tibialis Posterior Sendromu

Tibialis posterior sendromu, posterior tibialis kasının tendonunun ilerleyici bir bozukluğudur. Buna her zaman tendondaki dejeneratif (dejeneratif) bir değişiklik neden olur ve yaşlılıkta daha sık görülür. Kadınların etkilenme olasılığı erkeklerden üç kat daha fazladır. Artan dejenerasyon yavaş yavaş fonksiyonel kısıtlamalara yol açar. Etkilenenler ayaklarını içe doğru hareket ettirmeyi ve ayak tabanını gittikçe daha az bükmeyi gittikçe zor buluyor. Posterior tibialis kasının tendonu ayağın arkını da stabilize ettiğinden, dışa doğru eğimli düz bir ayak ve buna bağlı eklem hasarı daha sonra ortaya çıkar, çünkü koşu hareketi artık yeterince tamponlanamaz.

Tedaviye ilk yaklaşım genellikle muhafazakardır. Etkilenenler ayaklarına bakmalı ve fizyoterapi almalıdır. Ayakkabı tabanlıkları da destek olarak önerilmektedir. Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar da kullanılabilir. Cerrahi tedavi, daha şiddetli kurslar için bir seçenektir. İltihaplı veya ölü doku çıkarılır ve sağlıklı tendonlar ile tendon yeniden oluşturulur. Bazı insanlar için kemiğin de tedavi edilmesi gerekir.

Tarsal tünel sendromu, ayak bileğinin iç kısmının (tarsal tünel) arkasındaki yolda bir sinir daralmasından kaynaklanır. Aynı zamanda ayakta ağrıya da neden olur. Bununla ilgili daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, lütfen şunları da okuyun: Tarsal tünel sendromu

Tibialis posterior tendonunu nasıl duvar kağıdı yaparsınız?

Posterior tibialis kasının tendonu birkaç eklemden geçtiği için, tendonun tüm hareket yönleri bantlanmalıdır. İlk çekme yönü, alt bacağın iç kısmından ayak tabanına doğru ilerler. İkinci çekme yönü, alt bacağın önünden başlar ve birinci bantla ayak tabanı üzerinde aynı noktaya doğru çeker. Üçüncü bant ayağın ön üçte birlik kısmına kadar topuğun etrafından dolanır. Bu şekilde tendonun tüm kısımları stabilize edilir.

Daha fazla bilgi için web sitemizi aşağıdakileri yapmanızı öneririz: Ayak bileğini bantlamak

Bir tendonun mikroskobik yapısı

Vücut bölümlerinin yapısı daima mikroskobik bir bölüme ve gözle görülebilen bir bölüme ayrılmıştır. Mikroskobik olarak, bir tendon, yalnızca birkaç kan damarı tarafından sağlanan lifli bir bağ dokusudur. Tendonun ucu doğrudan kemik veya periosteumdaki tendon liflerine tutturulur. Tendonun kendisi ince bir deri ile çevrilidir. Posterior tibialis kasının tendonu birkaç eklem üzerinden geçtiği için, ayrıca tendon kılıfları ile korunur.