Faset eklem ağrısı
Giriş
Faset eklemler da olacak Vertebral ark eklemleri aranan. Komşuları arasında eklemli bir bağlantı oluştururlar koşuşturma. İle birlikte Bant pullar (Omurlar arası diskler) ve spinal ligamentler de tüm Omurga faset eklemleri, omurganın stabilitesi ve esnek bağlantısı için önemli bir birim oluşturur. Her bir omur, üst ve alt omurdan bir eklem sürecini, vertebral arkta bir eklem olarak bağlayan iki faset eklem ile donatılmıştır. Faset eklemler, omurganın eklem yüzeylerine paralel hareket etmesine izin verir. Kayar eklemler.
Bu küçükler Eklemler her biri birinden etkilendiği için ağrıya çok duyarlıdır Eklem kapsülü çok sayıda ağrı reseptörü içeren. Gibi çeşitli nedenler Aşınma ve yıpranma belirtileri faset eklemlerde şiddetli ağrıya neden olabilir. Bir de bahsediyor Vertebral eklem artrozuağrı, kısıtlı hareketlilik, işlev kaybı, günlük yaşamda önemli kısıtlamalar ve uzun vadeli bir sonuç olarak bazen de Faset eklemlerinin kemikleşmesi. Omurganın küçük faset eklemlerindeki aşınma ve yıpranma belirtileriyle tetiklenen bu farklı semptom kompleksi, faset sendromu olarak özetlenir.
Bir sırt uzmanı ile randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.
Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
belirtiler
Faset eklemlerinin neden olduğu ağrıya tipik olarak denir derin sırt ağrısı keçe. Bazen vertebral eklemlerden gelen ağrının kemer şeklinde bir radyasyonu vardır. Farklı derecelerde ağrı tanımlanmıştır. Lomber omurgadan olabilirlerOmurga e kadar glutes ya da arkası Uyluk kasları geçmek.
Bazı durumlarda Servikal omurga faset sendromundan etkilenir. Burada, genellikle bir ağrı radyasyonu vardır. Boyun kasları içinde Omuz- ve Üst kol bölgeleri. Aynı zamanda çok rahatsız edici ve tekrarlayan şekilde güçlü hale gelebilir baş ağrısı ağrı başın arkasına yayıldığında gelir.
Ağrının yanı sıra faset eklemlerindeki hasarın şiddetine bağlı olarak kol ve bacaklarda da duyu bozuklukları ortaya çıkabilir. Karıncalanma hissi veya uyuşma, omurganın yakınındaki alanlarda ilerleyici hasarı gösterir. kızdırmak ve mümkün olan en kısa sürede ele alınması gereken bir acil durumu temsil edebilir.
Sırt kasları faset sendromunun başka bir yaygın semptomu olarak tepki verirSırt kasları genellikle omurga boyunca dokunmaya son derece duyarlıdır.
Ayrıca, döndürme hareketleri gerçekleştirilirken sıklıkla ağrıda artış olur. Örneğin, golf oynarken bir tee vuruşuna benzer bir hareket, faset eklemleri hareket ettirildiği ve bu tür dönme hareketleriyle daha da tahriş olduğu için ağrıda bir artışa neden olur. Öne veya arkaya eğilmek de o kadar acı verici olabilir ki, çoğu zaman yalnızca İlaç tedavisi acı olmadan mümkündür.
Tipik olarak, faset eklemlerindeki ağrı yüke bağlıdır. Sabah kalktıktan hemen sonra ortaya çıkarlar, çünkü omurga artık gece dinlendikten sonra vücut ağırlığını tekrar taşımak zorunda kalır ve faset eklemlerinde yeni bir baskı oluşur.
nedenleri
Vücudun diğer eklemlerine benzer (örn. diz) faset eklemlerinde yaşa bağlı aşınma belirtileri de görülebilir. Bu sürece aynı zamanda Spinal osteoartrit koruyucu olduğu gerçeğiyle kendini ifade eder ve ifade eder Eklem kıkırdağı yıpranır ve kemik birbirlerine sürtünmeye başlayın, bu da çok acı verici durumlara yol açabilir. Faset eklemleri genellikle sadece düşük bir basınç yükü taşımak zorundadır, ancak yanlış duruş ve yanlış yükleme, basınçta önemli bir artışa ve dolayısıyla eklem aşınmasına neden olabilir.
Çoğunlukla hastalıklardan kaynaklanır. Plak faset eklemlerindeki basınç yükünde muazzam bir artışa neden olur. Disk alanı sıkıştırılmışsa, örneğin bir disk sarkmasıintervertebral disklerin aşınması veya intervertebral disklerin cerrahi olarak çıkarılması nedeniyle, sadece birkaç milimetrelik yükseklik farkı, faset eklemler alanında güçlü bir basınç artışına neden olur. Bu işlem aynı zamanda şişmanlık, osteoporoz (Kemik kaybı) ve yetersiz destek ve sırt kasları kötüleşir.
Özellikle şiddetli ağrıya neden olabilir kistler veya sözde Ganglionlar (Bağ dokusu aşırı büyümesi faset eklemlerinin yakınında. Özellikle kadınlarda, bu tür gangliyonlar, Omurga (lomber faset sendromu) üzerinde. Kemik kanalının daralması Omurilik koşar, sözde Spinal stenoz, faset sendromunun nedenlerinden biridir. Bu, ağrılı sinir sıkışmasına ve doğrudan eklem hasarına yol açabilir.
Dahası, geçebilir Vertebral tıkanıklıklar veya omurganın dengesizlikleri faset eklemleri bölgesinde ağrıya neden olur. Genellikle aşırı zorlanma veya uygun olmayan zorlanma ile tetiklenen refleks kas gerginliği, ağrının olası nedenlerinden biridir.
Faset sendromunun daha nadir nedenleri arasında nadir olanlar bulunur tümörler veya metastaz hem de o zamandan beri doğum omurganın mevcut malformasyonları. Bazı romatizmal hastalıklar (romatizma) tekrar Ankilozan spondilit faset eklem bölgesinde ağrı nedeni olabilir.
Teşhis
Sırt ağrısı çeşitli nedenleri olabilen ve genellikle bir aile hekimi veya ortopedi cerrahı tarafından tedavi edilen çok yaygın bir semptomdur. Çoğu durumda, ağrıdan nispeten zararsız nedenler (örn. Yaşa bağlı yıpranma belirtileri) sorumludur, bu nedenle kişi genellikle bir Fiziksel Muayene tıbbi geçmişle bağlantılı olarak (anamnesefaset eklem sendromu tanısı koymak için yeterlidir. Omurga ve sırt kaslarının hareketliliği ve hassasiyeti test edilir. Ağrının kesin lokalizasyonu ve belirli hareketlerle yoğunlaşması tanı koymada çok önemlidir. Standardize edilmiş ağrı anketleri, ağrıyı tam olarak kaydetmek ve değerlendirmek için kullanılabilir.
Bazı durumlarda, bir görüntüleme teşhisi gerçekleştirin. bir Röntgen ışınları, bir CT veya a MRG (Nükleer dönüş) faset eklemlerdeki kemik değişikliklerini veya bel fıtığı gibi omurgadaki diğer hasarları tespit etmek için yapılabilir. Ancak resimlerde de gösterilebilen eklemlerdeki yıpranma ve yıpranma şikayetlerin nedeni olmak zorunda değildir. Bunun nedeni, aşınma ve yıpranmanın yaşa bağlı bir fenomen olması ve aslında ağrısız olan kişilerde bile görüntülemede aşınma belirtilerinin görülebilmesidir. Ağrının aslında faset eklemlerinden kaynaklandığını kanıtlamak için, belirli koşullar altında bir röntgen kullanılabilir. Ağrı kesici küçük eklemlere enjekte edilir. Bir faset eklem artrozu, ilgili kişinin enjeksiyondan sonra bir süre ağrısız olması durumunda kanıtlanmış kabul edilir.
Diğer teşhislerin güvenilir şekilde dışlanması, sırt ağrısının teşhisinde belirleyici bir rol oynar. Faset eklem bölgesinde ağrı olması durumunda fıtıklaşmış diskler, omurların kayması (spondilolistezis) veya Spinal stenoz. Ayrıca bir Omurga kırığı (kırık) mevcut olabilir, çünkü şiddetli osteoporozda (kemik kaybı) bir kemik veya bir omur daha fazla dış etki olmaksızın kırılabilir. Ek olarak, bölgedeki tahriş Sakrum ve iliak eklem (Sakroiliak eklem) veya bir Kalça artrozu ayrıca faset eklem bölgesinde ağrıya neden olur ve teşhis açısından dışlanmalıdır.
terapi
Faset eklem ağrısının çeşitli nedenleri olabilir. Hastalığın tetikleyicisine bağlı olarak operatif ve nonoperatif (muhafazakâr) İncelenen tedavi seçenekleri. Kural olarak, hedeflenen eğitim ve güçlendirme mevcuttur Çekirdek kaslar gibi Gevşeme egzersizleri ön planda. Bir kılavuzun altında faydalı olabilir. Fizyoterapistler doğru uygulamayı ve doğru miktarda güçlendirme egzersizini öğrenmek. Şeklinde düzenli fiziksel egzersiz koşu yapmak, bisiklete binmek veya yüzmek ayrıca her durumda ağrıyı önlemek için tavsiye edilir.
Ayrıca ısı uygulamaları aracılığıyla Kızılötesi ışık veya sıcak su şişeleri, ısınan alanlara daha iyi kan verildiği ve iyileşme süreçleri daha hızlı gerçekleşebileceği için rahatlama sağlayabilir. Rahatlayarak benzer bir etki elde edilebilir Masaj ağrı genellikle kaslarda ek gerilime yol açan ve masajla serbest bırakılabilen rahatlatıcı bir duruşa neden olduğundan elde edilebilir. Gibi alternatif şifa yöntemleri Manyetik terapi veya akupunktur kullanılmış. Ağrı kesici ilaçlar tedaviyi destekleyebilir; parasetamol veya İbuprofen kullanmak için. Şiddetli ağrı için daha güçlü ağrı kesiciler de kullanılabilir opioidler uygulanacak.
Kısa vadeli ve geçici ağrıdan kurtulma, Enjeksiyon tedavisi elde edilebilir. Bu genellikle bir lokal anestezi ve muhtemelen düşük dozda anti-enflamatuar ajan kortizon faset eklemlerine enjekte edilir. Bu önlem, örneğin, ağrı o kadar şiddetliyse, ilgili kişi yeterince hareket edemiyorsa faydalı olabilir. Orada Hareket Ancak en önemli terapötik önlemlerden biri, bu yolla kısa süreli ağrıdan kurtulmanın sağlanması ve böylece uygun eğitimin başlatılabilmesidir.
Sadece yukarıda belirtilen önlemler ağrıda herhangi bir iyileşme sağlamadığında ve ağrının aslında küçük faset eklemlerinden kaynaklandığı kanıtlandığında daha invaziv prosedürler kullanılır. Yöntemlerden biri sözde Faset eklem termokoagülasyonu Kısa, minimal invaziv bir prosedür sırasında, küçük ağrı ileten sinirler bir iğne ile küçük delikler ile yok edilir. Böylelikle ağrının nedeni (yani yıpranma belirtileri) ortadan kaldırılmamakta, daha ziyade iletimin kesilmesi ile ağrının algılanması engellenmektedir. Başka bir terapi yöntemi sözde gelir Dağıtıcılar söz konusu. Bir yer tutucu veya yayıcı, omurlar arasına minimal invaziv bir şekilde yerleştirilir ve gerilir. Bu, faset eklemler üzerindeki baskıyı azaltır ve genellikle buna bağlı ağrıyı da azaltır.
korunma
Faset eklemlerinde veya kas-iskelet sisteminin başka herhangi bir yerinde ağrı genellikle çok zordur. Ağrı nedeniyle, etkilenenler daha az hareket etme eğilimindedir. Ama işte hızla bire geliyor Kısır döngü, Çünkü ne kadar az hareket olursa ağrı o kadar fazla olur. Günümüzde hareketin özellikle Sırt ağrısı en iyi tedavi. Dinlenme ve yatak istirahati durumu daha da kötüleştirir ve normal günlük hayata dönmeyi zorlaştırır. Faset eklemlerindeki ağrının tedavisi ve ayrıca ağrının önlenmesi, hareketliliği ve esnekliği yeniden sağlamak için hedeflenen eğitimden oluşur.
Güçlendirme oyuncuları burada oynuyor Geliştirme egzersizleri için Hareket- ve Göğüs kasları Ancak genel ve düzenli fiziksel aktivite de aynı derecede önemlidir. Tabii ki, vücuttan gelen gerginliğin ne zaman çok güçlü olduğuna dair bir uyarı işareti olduğu için çok acı verici hareketlerden kaçınılmalıdır. Ancak bu, yüzme havuzunda uzun bir yürüyüş, bisiklete binme veya birkaç tur atmanın hala mümkün olmadığı anlamına gelmez. Bu kasları güçlendirir ve hareketliliği geliştirir. Hareket etmeden önce ağrı kesici ilaç almak yararlı olabilir. İbuprofen çünkü hareket çok önemlidir ama acıyla yapılmamalıdır.