trombositoz

tanım

Trombositoz, kandaki trombositlerin yani trombositlerin sayısının artmasıdır. Trombositoz ile kanda mikrolitre başına 500.000'den fazla trombosit vardır. Trombositler kanın pıhtılaşmasından sorumludur. Yaralanma sonrasında kan pıhtısı oluşturarak yaranın tekrar kapanmasını sağlarlar. Trombositozda olduğu gibi çok fazla trombosit varsa, kan pıhtıları oluşabilir ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İki farklı trombositoz türü vardır. reaktif (ikincil) trombositoz altta yatan bir hastalığa verilen tepkiyi ifade eder, oysa esansiyel (birincil) trombositoz bağımsız bir hastalığı temsil eder.

Trombositoz nedenleri

Trombositoz, altta yatan başka bir hastalığın devamı olabilir (ikincil trombositoz) veya bağımsız bir hastalık (birincil trombositoz).

Trombositemi olarak da bilinen birincil trombositoz, kan oluşturan sistemdeki bir arızadır. Bu durum genetik olarak kalıtsaldır ve kanın yapıldığı yer olan kemik iliğini etkiler. Kötü huylu hastalıklara aittir.

Bununla birlikte, ikincil trombositoz daha yaygındır ve çeşitli nedenleri olabilir.

Kronik iltihaplı hastalıklarda trombositoz meydana gelebilir. Bunlar, örneğin romatizmal hastalıklar veya Crohn hastalığıdır. Akut enfeksiyonlar veya iltihaplar da değerde bir artışa neden olabilir.

Yaralanma veya ameliyat sırasında meydana gelen büyük kan kaybı da trombositlerin artmasına neden olabilir. Aşırı kanamayla ilişkili mide ülserleri de tetikleyici olabilir.

Dalağın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra (SplenektomiDalak kan trombositlerinin parçalanmasından sorumlu olduğu için hastada genellikle trombositoz vardır.

Ek olarak, trombositoz tipik bir kronik demir eksikliğidir ve hamilelik, doğum kontrol haplarının kullanılması veya sigara içilmesi ile de tetiklenebilir.

Buna ek olarak, yarışmacı sporcular yüksek fiziksel aktivite seviyesinin bir sonucu olarak trombositoz geliştirebilirler.

Diğer olası nedenler kanser ve kemoterapidir.

Sağlıklı insanlarda da trombositoz oluşabilir. Buna stres, endişe veya depresyon neden olabilir.

• Bu makale de ilginizi çekebilir: Çok yüksek trombosit

Trombositozun olası bir nedeni olarak demir eksikliği

Kronik demir eksikliği, trombositoz gelişiminin olası bir nedenidir. Yeni kırmızı kan hücreleri yapmak için vücut tarafından demire ihtiyaç vardır. Kronik demir eksikliği bu nedenle anemiye (anemi). Buna karşılık, trombosit üretimi uyarılır. Ancak, kesin mekanizma henüz açıklığa kavuşmadı.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Demir eksikliğinin sonuçları

Trombositoz teşhisi

Trombositoz, bir kan testi ile belirlenebilir. Mikrolitre başına 500.000 trombosit değerinden biri trombositozdan söz eder.

Bu bulgu genellikle tesadüfi bir bulgudur çünkü trombositoz genellikle semptomsuz ortaya çıkar. Trombositlerde artış tespit edilirse, nereden geldiği netleştirilmelidir. Genellikle enfeksiyon, iltihaplanma veya yaralanmadır. Olası bir demir eksikliği, bir kan testi ile de tespit edilebilir.

Kemoterapi sırasında veya sonrasında kanser hastalarında olduğu gibi, trombosit sayısının kalıcı olarak yükselmesi beklenen hastalarda kan değerleri düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Ancak, herhangi bir neden bulunamazsa, biriyle iletişime geçilmelidir. birincil trombositoz düşünce ve kemik iliği aspirasyonu yapıldı. Ancak bu nadiren gereklidir.

Trombositoz belirtileri

Çoğu durumda, trombositoz, başka bir hastalığa veya ameliyata bir reaksiyonsa semptomsuzdur. Bunun nedeni, artan trombosit sayısının sadece kısa bir süre devam etmesidir. Hamilelik sırasında veya egzersiz sonrasında trombositlerde artış varsa, artış oldukça küçük olduğu için genellikle hiçbir belirti görülmez.

Ancak trombositoz uzun süre devam ederse çeşitli belirtiler ortaya çıkabilir. Bunlar oldukça belirsizdir. Bunlar, örneğin görme bozuklukları, burun kanamaları, diş eti kanaması, baldır krampları, baş dönmesi veya baş ağrılarını içerir.

Bu bir birincil trombositoz böylece dolaşım bozuklukları ortaya çıkar. Bunlar özellikle yürüme bozuklukları ve görme bozukluklarında belirgindir. Artan trombosit sayısı tromboza neden olabilir ve kalp krizi veya felç riski artar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Trombozun nedenleri

Çocukta trombositoz

Yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda trombositoz, yaralanma, ameliyat veya pnömoni veya menenjit gibi enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkar. Tüm bu vakalarda, altta yatan hastalığı tedavi etmek önemlidir, ardından kan trombositlerinin sayısı tekrar normalleşir.

Çocuklarda demir eksikliği de olası bir nedendir, bu durumda demir takviyesi almak trombosit sayısını yeniden azaltmaya yardımcı olabilir. Çocuklarda da yetişkinlere benzer semptomlara ve trombositozun nedenine neden olan kronik inflamasyon mevcut olabilir. Ek olarak, artan stres veya kaygı, sağlıklı bir çocukta trombositlerin artmasına neden olabilir.

Daha az yaygın bir neden anemidir (anemi), kan trombositlerinde artışa neden olur.

Kemik iliğinin kötü huylu hastalığına bağlı birincil trombositoz da çocuklarda mevcut olabilir. Bu teşhis edilirse, tedaviye hemen başlanmalıdır. Hastalığın boyutuna bağlı olarak, buna kan inceltici ilaçların uygulanması neden olabilir (aspirin) kemoterapiye kadar değişir.

Kanserde trombositoz

Kanser bağlamında, genellikle trombositlerde bir artış vardır. Bu, vücudun kansere karşı harekete geçtiğinin ve onunla savaşmaya çalıştığının bir işaretidir. Özellikle kemoterapi bağlamında değerde buna karşılık gelen bir artış beklenmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kemoterapi yan etkileri

Ameliyat sonrası trombositoz

Bir ameliyattan sonra genellikle kandaki trombositlerde bir artış olur. Trombositler kanın pıhtılaşmasından sorumludur. Kan pıhtısı oluşmasına neden olarak yaraların kapanmasını sağlarlar. Her ameliyatta az ya da çok büyük bir yara oluştuğundan, kan trombositleri için daha fazla çalışma gerekir.

Sadece derinin kesildiği bölge değil, operasyona bağlı olarak boyutları değişen iç yaralar da hemostaz ve doku onarımını gerektirir.

Bir ameliyat sonrası trombositoz tamamen normaldir ve sadece vücudun dış uyaranlara tepki verdiğini gösterir. Daha büyük müdahalelerle kandaki trombosit sayısı, küçük müdahalelere göre daha fazla artar.

Trombositoz tedavisi

Trombositoz genellikle zararsız nedenlere dayandığından genellikle özel bir tedavi gerektirmez ve trombosit sayısı tekrar normalleşir.

Bu, örneğin artan fiziksel stres nedeniyle artan bir değer için geçerlidir. Trombositoz, herhangi bir semptoma neden olmadığından, genellikle hamilelik sırasında rastlantısal bir bulgudur. Kural olarak, demir eksikliğinden kaynaklanır ve bir demir preparatıyla tedavi, trombosit sayısının normalleşmesine yol açar.

Bir enfeksiyon veya iltihaplanma durumunda altta yatan hastalık tedavi edilmeli ve ardından kan trombosit sayısı azaltılmalıdır. Trombositoz, tromboz riskini artırdığından, risk altındaki hastalarda kanı sulandırmak için doktorun bir ilacın kullanımını reçete etmesi önemlidir.

Orada bir birincil trombositoz daha önce, yani kötü huylu bir hastalık, hastanın riskine bağlı olarak uygun bir tedavi başlatılmalıdır. Semptomu olmayan ve nispeten yüksek trombosit sayısı olan genç hastalarda (60 yaş altı), düzenli kontroller ve tromboz çorabı giymek yeterlidir.

Ayrıca bol miktarda egzersiz ve kilo kaybı da önerilir. Hastanın ayrıca kardiyovasküler hastalığı veya artmış tromboz riski varsa, kan inceltici ilaçlara başlanmalıdır.

Şiddetli kanaması olan veya trombosit sayısı çok yüksek olan (mikrolitre başına 1,5 milyondan fazla) 60 yaşın üzerindeki hastalarda kemoterapi başlatılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: kan sulandırıcı

Splenektomi sonrası trombositoz

Genellikle bir tane vardır Splenektomiyani dalağın cerrahi olarak çıkarılması, kandaki trombosit sayısındaki artışın nedeni.

Dalak, “kanın dökülmesinden” sorumludur. Eski veya hasarlı kan hücrelerini kan dolaşımından uzaklaştırır ve parçalar. Kan trombositleri de bu yönetmeliğe tabidir. Dalak şimdi çıkarılırsa, daha az kan trombositi parçalanır ve kanda artan bir sayı vardır.

Ayrıca operasyonla kan trombositlerinin üretimi uyarılır ve ayrıca artışa neden olur. İşlemden bir ila iki hafta sonra, trombosit konsantrasyonu mikrolitre başına 1 milyona kadar çıkabilir.

Bir süre sonra değer kendiliğinden düşer, ancak trombosit sayısında hala hafif bir artış vardır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Splenektomi - sonuçlar bunlar