Dizdeki sinovit
Diz sinoviti nedir?
Dizdeki sinovit, diz eklemi zarının iltihaplanmasıdır. Hastalar diz ekleminde ağrı, şişme ve aşırı ısınmadan muzdariptir. Sinovitin nedenleri çeşitlidir ve travmatik yaralanmalardan romatizmal hastalığa kadar çeşitlilik gösterir.
Aşağıdaki yazıda dizdeki sinovitin nedenleri, semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Nedenler
Dizde sinovitin birçok nedeni vardır. Sinovyal zarın bu iltihaplanmasına genellikle aşırı (yanlış) stres neden olur, örn. sportif faaliyetler veya diz çökme işi bağlamında. Ayrıca, travmatik yaralanmalar Dizdeki morluklar iltihaplanmaya neden olur. Bakteriler gibi patojenler de diz bölgesindeki derideki yaralara nüfuz edebilir ve sinovyal membrana saldırabilir.
Tüberküloz veya cinsel yolla bulaşan bel soğukluğu (bel soğukluğu) gibi bulaşıcı hastalıklar da dizde iltihaplanma olarak kendilerini hissettirebilir. Son olarak, romatoid artrit veya sedef hastalığı gibi otoimmün hastalıklardan da bahsedilmelidir, bu aynı zamanda diz sinovitinin nedeni de olabilir. Net bir sinovit nedenini belirleyebilmek için deneyimli bir doktora danışmalısınız.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Sinovit.
Sebep olarak romatizma
Romatizma aynı zamanda diz sinovitine de yol açabilir. Romatizmal hastalıklarda bağışıklık sistemimiz yanlışlıkla vücudun kendi hücrelerine saldırır. Sonuç, çeşitli eklemlerin ağrılı bir iltihaplanmasıdır. Diz eklemi de etkilenebilir.
Akut romatizmal atak durumunda, antiinflamatuar ağrı kesiciler (örn. İbuprofen) ve kortizon genellikle terapötik olarak kullanılır. Bunun altında hızlı bir iyileşme olmalı. Romatizmal şikayetler sık sık ortaya çıkarsa, uzun süreli tedavi, örn. aktif bileşen metotreksat ile birlikte kullanılabilir. Bunlar bağışıklık sistemini frenler ve uzun vadede romatizmada iyileşmeye yol açabilir.
Daha fazla bilgi için okumaya devam edin: Romatizma.
Nedeni olarak diz TEP
Bir diz TEP'i, örneğin diz ekleminin şiddetli osteoartriti (eklem aşınması) durumunda cerrahi olarak kullanılabilen yapay bir diz eklemidir. Bu yapay eklem patojenlerle enfekte olursa sinovit meydana gelebilir. Yapay diz ekleminin tekrar çıkarılmasına gerek kalmaması için burada hızlı hareket gereklidir.
Tercih edilen tedavi antibiyotik tedavisidir ve gerekirse direk diz eklemine de verilebilir. İnflamasyon bu şekilde kontrol altına alınamazsa diz TEP'inin çıkarılması gerekli olabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Diz protezi
Eşlik eden semptomlar
Diz eklemindeki tipik sinovit semptomlarına (eklemde ağrı, kızarıklık, şişlik ve aşırı ısınma) ek olarak, eşlik eden başka semptomlar da olabilir. Bunlar, öncelikle genel durumda bir bozulmayı içerir. Hastalar ateş ve bacaklarda ağrı ile zayıf ve yorgun hissederler. Diz ekleminin hareketliliği ağrılı ve ciddi şekilde kısıtlı
Enflamasyon yayılırsa, çevredeki kaslar ve cilt de kızarıklık, şişlik ve ağrıdan etkilenebilir. Sinovitin nedenine bağlı olarak, diğer tipik semptomlar ortaya çıkabilir: romatoid artritte, diğer eklemler genellikle iltihaptan etkilenir.
Bir semptom olarak şişlik
Diz ekleminin sinoviti, diz iç zarının şiddetli iltihaplanmasına yol açar. Tipik bir semptom, diz ekleminin şiddetli şişmesidir. Bunun nedeni, ekleme giden kan akışının artması ve buna bağlı olarak çevredeki dokuda su depolanmasıdır. Doğru tedavi ile şişlik ve buna bağlı hareket kısıtlaması erkenden ortadan kalkmalıdır.
Ayrıca makaleyi okuyun: Sinovyal zarın iltihaplanması.
Bir semptom olarak ağrı
Sinovitin ana semptomu dizde şiddetli ağrıdır. Bu, istirahatte nabız gibi atan ağrı ile ifade edilebilir ve genellikle diz eklemi hareket ettirildiğinde şiddetlenir. Çekim, bıçaklanma ağrıları sıklıkla tarif edilir. Hareketlilik de ağrı nedeniyle çoğunlukla ciddi şekilde kısıtlanır.
Antiinflamatuar ağrı kesici ilaçların (örneğin ibuprofen) yanı sıra soğutma ve koruma da yardımcı olabilir. Yeterli tedavi ile ağrı da erken azalmalıdır.
Bir semptom olarak efüzyon
Dizin sinoviti ile eklem efüzyonunun gelişmesi nadir değildir. Bu, eklem kapsülü içinde bir sıvı birikmesidir. Bu, dizde ağrı ve şişliğe neden olabilir.
Eklem efüzyonu bir doktor tarafından dışarıdan delinebilir. Bu hem dizi rahatlatmak hem de laboratuvarda boşaltılan sıvı gibi tanıyı doğrulamak için yararlı olabilir, örn. patojenler açısından incelenebilir. Sinovit uygun şekilde tedavi edilirse, eklem efüzyonunun azalması biraz zaman alabilir.
Teşhis
Dizin sinovit tanısı genellikle tek başına fizik muayene ile konulabilir. Eklemde ağrı, şişme, kızarıklık ve aşırı ısınma gibi tipik semptomlara dayanarak, sinovit genellikle güvenli bir şekilde sonuçlandırılabilir. Eklem efüzyonu, ortopedik fizik muayene yardımı ile de tespit edilebilir. Dizin bakteriyel iltihaplanmasından şüpheleniliyorsa, eklem ponksiyonu patojen hakkında bilgi sağlayabilir. Bu şekilde doğru antibiyotik hedeflenmiş bir şekilde seçilebilir.
Travmatik bir yaralanmadan şüpheleniliyorsa, X-ışını veya MRI gibi görüntüleme testleri yardımcı olabilir. Yapay diz ekleminin gevşediğinden şüpheleniliyorsa röntgen de çekilmelidir. Hastanın aşağıdaki gibi bütünsel semptomları olmalı mı? Ateş ve yorgunluk gösterirseniz, bir kan testi teşhis için yardımcı olabilir.
MRI'da diz hakkında ne görüyorsunuz?
Kemikli yapılar bir diz röntgeni ile iyi bir şekilde görülebilirken, yumuşak dokuları değerlendirmek için bir MRI kullanılır. Diz durumunda bu, ör. menisküs, çeşitli bağlar (çapraz bağlar, iç ve dış bağlar) ve ayrıca kıkırdak, tendonlar ve kaslar. Bir MRI, bu bölgelerdeki enflamatuar değişiklikleri tespit edebilir.
Travmatik bir yaralanmadan şüpheleniliyorsa, menisküste veya çapraz bağda bir yırtık tespit edilebileceğinden bir MRI gerekli olabilir. Olası eklem aşınması ve yıpranması da sinovitin nedeni olarak tanımlanabilir.
Buradan okuyun: Diz MR'ı.
Tedavi
Diz sinoviti tedavisi, büyük ölçüde diz eklemi iltihabının nedenine bağlıdır. Sinovit, eklem ağır yüklere maruz kaldığında, genellikle sporcularda veya dizleri üzerinde çok fazla iş yapan hastalarda (örneğin fayans döşerken) yaygındır. Önümüzdeki birkaç hafta içinde, bu hastalar öncelikle diz eklemlerini korumalı ve buna neden olan aktiviteden kaçınmalıdır. Fizyoterapi ve antiinflamatuar ağrı kesiciler, örneğin İbuprofen daha hızlı iyileşmeye katkıda bulunur.
Diz ekleminde travmatik bir yaralanma varsa, uygun şekilde tedavi edilmelidir. Doğru tedaviyi belirleyebilecek yetkin bir ortopedi cerrahına buradan danışılmalıdır. Otoimmün bir hastalığın alevlenmesi mi? Romatizma, kortizon kullanımı gerekli olabilir. Burada kortizon aşırı vücudun kendi savunma sistemini dizginleyerek hızlı bir şekilde iyileşmesine yardımcı olur. Diz eklemine bakteri bulaşmışsa antibiyotik gerekli olabilir.
Diz eklemi iltihabından önce yapay bir eklem yerleştirilirse, zamanında bir doktora danışmalısınız, çünkü burada antibiyotikler mümkün olduğunca erken tedavi edilmelidir. Bu, örneğin doğrudan eklem üzerinde antibiyotik içeren ilaçlar kullanılarak da yapılabilir. İnflamasyon kontrol altına alınamazsa, yapay eklemin çıkarılması gerekebilir.
Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?
Diz ekleminin sinoviti için cerrahi hiçbir şekilde tipik değildir. Çoğu iltihaplanma, eklemi korurken iltihap önleyici ağrı kesiciler veya antibiyotiklerle iyi bir şekilde tedavi edilebilir.
Özellikle dizde yaralanma gibi durumlarda ameliyat yapılabilir. bir spor kazasından sonra gerekli hale gelir. Patojenlerle enfekte olmuş yeni yerleştirilmiş yapay diz eklemi üzerinde de bir ameliyat gerçekleştirilebilir. Dizde şiddetli aşınma ve yıpranma belirtileri olsa bile, daha fazla sinoviti önlemek için cerrahi tedaviyi düşünebilirsiniz. Ancak vakaların büyük çoğunluğunda ameliyat gerekmemektedir.
Radyosinoviorthesis
Örneğin romatizma veya aktifleştirilmiş osteoartrit bağlamında diz ekleminin kronik enflamatuar hastalıkları durumunda, bir radyosinoviortez ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Burada diz eklemine, sinoviyal membranda bir değişikliğe yol açan radyoaktif maddeler verilir. Bu genellikle iltihap içerebilir ve diz eklemindeki ağrıyı önemli ölçüde azaltabilir.
Radyosinoviortezin endike olup olmadığını tedavi eden ortopedi cerrahınızla veya romatologla görüşmelisiniz.
Ayrıca makaleyi okuyun: aktive osteoartrit.
Süre
Dizdeki sinovit süresi, nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Yanlış yük varsa, ağrı tedavisi ve fiziksel dinlenme ile semptomlar hızla azalmalıdır. Bununla birlikte, ağır diz yüklemesi devam ederken yeniden iltihaplanma yaygındır!
Bakteriyel iltihap varsa, uygun antibiyotik tedavisi ile hızlı iyileşme sağlanmalıdır. Lütfen antibiyotiği aynen doktorunuzun önerdiği şekilde alın ve ağrı düzelirse erken almayı bırakmayın!
Dizde bir yaralanma varsa, iyileşme süresi elbette uzatılabilir. Eklem iltihabının nedeni romatizma gibi otoimmün bir hastalıksa, uygun tedavi ile hızlı bir iyileşme sağlanmalıdır. Bununla birlikte, yeni eklem iltihabı ile hastalığın nüksetmesi tipiktir.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Sinovit.
Dizdeki kronik sinovit nedir?
Dizdeki kronik sinovit, sinovyal zarın uzun süreli, tekrarlayan iltihaplanmasıdır. Romatolojik hastalıklarda ve dizde yanlış iş yükü olması durumunda tipiktir. Sık görülen iltihaplanma nedeniyle dizin bireysel yapıları değişir. Bu, eklemin yıpranması ve aşınması nedeniyle sınırlı hareketliliğe ve kalıcı ağrıya neden olabilir.
Kronik sinovitin tedavisi zordur. Radyosinoviortez gibi radyolojik tedavi yöntemleri burada yardımcı olabilir. Eklem ciddi şekilde hasar görmüşse, yapay bir eklem kullanılması gerekli olabilir.
Dizdeki pigmentli villonodüler sinovit nedir?
Pigmente villonodüler sinovit, esas olarak 30-40 yaşları arasındaki hastaları etkileyen nadir bir hastalıktır. Nedeni henüz netlik kazanmamış sinovyum ve sinovyal sıvıda iyi huylu, aşırı bir artıştır. Esas olarak diz ve kalça eklemleri etkilenir. Hastalık, diz ekleminin hareket kabiliyetini ciddi şekilde kısıtlayan ve çok ağrılı olabilen şiddetli şişmesi olarak kendini gösterir.
Pigmentli villonodüler sinovit ayrıca morluklara benzeyen ciltte renk değişikliği gösterir. Teşhis genellikle diz ekleminin MRG'si ile yapılır. Eklem ponksiyonu da gerekli olabilir. Etkilenen eklemin tüm sinoviyal membranı terapötik olarak çıkarılır.
Daha fazla bilgi için okumaya devam edin: Villonodüler sinovit.