Arka çapraz bağ yırtılma semptomları
Giriş
Of the arka çapraz bağ yırtığı Dizin arka çapraz bağında bir yaralanma olarak bazen yırtılma anında farkedilir. Etkilenen kişi semptomlar hisseder, bu durumda Diz eklemi, muhtemelen bir gürültü (çatlak) yırtıldığında duyulabilir.
Bunu takip eder şişme ve Ağrı diz eklemi bölgesinde. Arka çapraz bağ yırtığının şişmesi kanlı bir yırtığın sonucudur. Eklem efüzyonudiz eklemini besleyen kan damarlarının yırtılmasından kaynaklanır.
Bu daha sonra efüzyonun sonuçlandığı eklem boşluğuna kanamaya yol açar. Bu kanlı eklem efüzyonu, hemartroz (arthron = bağlantı, hamm = kan).
Arka çapraz bağ yırtığından etkilenen diz semptomları / ağrıları, diz eklemi efüzyonu sonucu oluşan eklem kapsülünün gerilmesinden kaynaklanır.
Yakındaki sinirlerin tahrişi, arka çapraz bağ yırtığındaki ağrı hissini iletir.
Efüzyon dahil olmak üzere arka çapraz bağ yırtığının bir başka sonucu, diz hareketliliğinin kısıtlanmasıdır.
Arka çapraz bağ yırtılmasının ek bir semptomu, etkilenen bacağın artan instabilitesidir.
Arka çapraz bağ, özellikle diz büküldüğünde diz eklemi için bir dengeleyici görevi görür. Alt bacağın uyluğa göre geriye kaymasını engeller.
Bir arka çapraz bağ yırtılması durumunda, bu stabilizasyon sonuç olarak kaybolur, böylece kararsızlık, arka çapraz bağ yırtığının tipik bir semptomu olarak ortaya çıkar.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Çapraz bağ aşırı gerilmiş
Arka çapraz bağ yırtığı nasıl teşhis edilir?
Fizik muayene, arka çapraz bağ yırtığının tipik belirtilerini ortaya çıkarır. Bu, arkadaki olumlu sonuçları içerir Çekmece testi yanı sıra Lachmann testi. Bu test prosedürü için, muayene eden kişi dizindeki etkilenen kişinin yaralı bacağını çekmece testi için 90 derece veya Lachmann testi için 30 derece büker.
Bir sonraki adım, alt bacağı uyluğa doğru geri hareket ettirmektir. Arka çapraz bağ yırtılması durumunda geriye doğru hareketlilik ile olumlu bir sonuç vardır, ancak diz yaralanmamışsa geriye doğru hiçbir hareket tetiklenemez.
Arka çapraz bağ yırtığı sıklıkla vücudun etkilenen tarafında dizdeki diğer semptomlar ve yaralanmalarla birlikte görülür.
Çoğunlukla bir kombinasyon vardır Kollateral bağlarda hasar (Kollateral bağlar, ligamentum collaterale mediale ve ligamentum collaterale laterale) diz eklemi.
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Diğer eşlik eden yaralanmalar
Ayrıca arka çapraz bağın demirleme noktasında kemikli avülsiyon yaralanmaları kaval kemiği (kaval kemiği) arka çapraz bağ yırtılmasında olası eşlik eden yaralanmaları temsil eder.
Bir arka çapraz bağ yırtığı tedavi edilmez, örneğin, etkilenen kişi semptomların yokluğu veya çok hafif olması nedeniyle çatlağı fark etmediği için, istikrarsızlık semptomu öne çıkar ve kronik stabilite kaybı gelişir.
Etkilenenler, "yaralı dizini teslim etme veya kaybetme" gibi semptomlardan şikayet ederler.yol vermek"-Semptomatik (yol vermek = engl. teslim). Yukarıda açıklanan dengesizliğe ek olarak, arka çapraz bağ kopması tedavi edilmezse, zamanla eklemde, özellikle eklemde aşınma ve yıpranma belirtileri gelişir. Kıkırdak yanı sıra menisküs.
Arka kapsül kontraktürü özellikle tipiktir. Alt bacak yırtık arka çapraz bağ nedeniyle düzenli olarak geriye doğru battığı için eklem kapsülü bu hareketi kısaltarak kendini adapte eder. Kontraktür (Kısaltmak) oluşur. Kireçlenme tedavi edilmemiş arka çapraz bağ yırtığı için tipik olan diğer aşınma ve yıpranma belirtileridir. Bir yandan bunlar diz ekleminin kendisinde şu şekilde ortaya çıkar: Diz osteoartriti veya diz osteoartriti. Öte yandan, arka çapraz bağ yırtılmasından sonra retropatellar artroz (Retro = arkada, patella = dizkapağı) geliştirmek. Bu, arka diz kapağı arasındaki eklem boşluğunda aşınma ve yıpranma belirtileri anlamına gelir (dizkapağı) ve Uyluk kemiği (kol kemiği). Bu tür artrozlar kendilerini ağrı olarak fark edilir kılar. Arka çapraz bağ yırtığının bir sonucu olarak görülen retropatellar osteoartrit, esas olarak yokuş aşağı veya aşağı yürürken ortaya çıkan ağrı ile karakterizedir. Oturup kalktıktan sonra bile, etkilenen kişi retropatellar bölgede, yani diz kapağının arkasında lokalize olan artan ağrı hisseder.
Bir kazadan sonra ağrı
Çoğu durumda, bir kaza ile bağlantılı olarak çapraz bağ yırtılması meydana gelir.
Arka çapraz bağ yırtığı ile sonuçlanan bir kazadan sonra doğrudan semptomlara esas olarak şiddetli ağrı hakimdir.
Kaza sonrası oluşan ağrı, arka çapraz bağın yırtılmasının ardından dizde meydana gelen süreçler temelinde açıklanabilir. Kaza, eklem kapsülünde kanlı bir efüzyona neden olur ve kapsül üzerinde belirli bir baskı oluşturur. Kapsül, gerginliği kaydeden ve ağrıya neden olan sinirlerle sağlanır. Kazadan sonra efüzyonu azaltmak bu nedenle ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Operasyon
Hangi terapötik önlemin alınacağı çeşitli faktörlere bağlıdır:
- Hastanın yaşı
- Özellikle spor aktiviteleri dahil olmak üzere hastanın aktivitesi
- Meslek bağlamındaki yük
- Eşlik eden yaralanmaların olası varlığı (Menisküs yırtığı)
İşinin bir parçası olarak yüksek fiziksel zorlanmaya da maruz kalan genç, rekabetçi bir atletik hastada ortaya çıkar. arka çapraz bağ yırtığı eşlik eden herhangi bir yaralanma olmaksızın, cerrahi tedavi büyük olasılıkla. Bununla birlikte, bireysel yaralanma her zaman çeşitli terapötik önlemlerle uyumlu olmalıdır.
Operatif tedavi önlemlerinin bir parçası olarak, Çapraz bağ ameliyatı her şeyden önce. Böyle bir işlem genellikle doğrudan yapılmaz. Operasyon sırasında endojen bir tendonun sokulması nedeniyle eklem yara izi oluşma riski çok yüksektir, bu da belirli koşullar altında kısıtlı hareketliliğe yol açabilir. Bir vücudun kendi tendonu, eklemin kaybolan tutuşunu neredeyse geri kazanabilmesi ile karakterize edilir. "Eski" özellikler ve bunların işlevleri, neredeyse hayata benzer ideal durumu taklit etmelidir. Bu nedenle vücudun tendonları özel bir şekilde anatomik rekonstrüksiyon imkanı sunar.
Bu "ideal özellikler her endojen tendon tarafından karşılanmaz. Çapraz bağ ameliyatının bir parçası olarak, Patellar tendon (= dizkapağı tendonu), yanı sıra tendonları Semitendinosus kası ve Gracilis kası (= hamstring) kanıtlanmış.
- Patellar tendon:
Çoğu olmalı Patellar tendon refleksi bir terim olun. Bu, bir refleks çekicine hafifçe vurarak ve bir refleks tepkisi uyandırarak tetiklenebilen reflekstir.
Şimdi sahipseniz Patellar tendon Çapraz bağ ameliyatı kullanmak istiyorsanız, patella tendonunun tamamını çıkarmazsınız. Çapraz bağ ameliyatı için bu tendondan yaklaşık 1 cm genişliğinde bir parçanın çıkarılması yeterlidir. Bununla birlikte, her iki uca da bir kemik bloğunun takılması önemlidir. Bu kemik blokları, titanyum veya şekerden (= karbon bileşikleri) oluşan sözde girişim vidaları ile matkap kanallarına sabitlenir. Nakil, artroskopik olarak bir Diz artroskopisi.
Patellar tendonun kemik blokları genellikle 4-6 hafta içinde büyür.
- Semitendinosus veya gracilis tendonu
Bu, uyluğun bir tendonu. Çapraz bağ plastiği olarak kullanmak için, uyluğun iç kısmında (iç tibial baş üzerinde) küçük bir kesi ile mümkün olduğunca dize yakın çıkarılır. Çıkarıldıktan sonra, dörtlü hamstring grefti olarak da bilinen dörtlü bir greft, ikiye katlanarak yapılır. Karşılık gelen bir yırtılma mukavemeti oluşturmak için ikiye katlama gereklidir.
Bu nakil, başka bir uyluk tendonu olan gracilis tendonundan da yapılabilir.
Bazı durumlarda, gracilis tendonu, semitendinosus tendonuna ek olarak çıkarılabilir. Bu gibi durumlarda greft sekiz kez alınacaktır.
Semitendinosus ve gracilis transplantlarının avantajları, daha düşük komplikasyon oranı, tendonların çıkarılmasından sonra daha az ağrı ve sadece küçük, kozmetik olarak uygun bir cilt yarasıdır.
Kemik kanallarındaki tendonların patellar tendona göre daha yavaş iyileşme davranışı dezavantajlı bir etkiye sahiptir. Kemik bloklu patellar tendonun aksine, semitendinosus ve grasilis tendonları ancak 10-12 hafta sonra büyür.
Ameliyat sonrası semptomlar
Arka çapraz bağ yırtığı ameliyatından sonra, ameliyat başarılı olsa bile semptomlar başlangıçta devam edebilir.
Özellikle ameliyat sonrası ağrı çapraz bağ ameliyatından sonra normaldir ve bazı ağrı kesiciler kullanılarak tedavi edilebilir. Operasyon sonrasında dizde şişlik de sık görülür ve genellikle iyileştikçe tamamen kaybolur.
Eklemde belirli bir dengesizlik operasyondan sonra da devam edebilir ancak iyileşme sürecinde hedeflenen fizyoterapi ile tamamen ortadan kalkması gerekir.
Ameliyattan sonra yeni semptomlar ortaya çıkarsa veya semptomlar uzun süre devam ederse, semptomlar hakkında doktora başvurmanız önerilir.