İşaret parmağı anatomisi
Giriş
İşaret parmağı (lat. indeks) elimizin ikinci parmağıdır. Her yandan baş ve orta parmak arasında bir işaret parmağı vardır. Temel yapısı, falanks adı verilen üç kemikten oluşur.
anatomi
Parmak ucundan parmak tabanına sırayla bir üst, bir orta ve bir alt falanks vardır. Alt falanks (Falanks proksimal) ise ikinci metakarpal kemiğe bağlanır ve bu da işaret parmağına hem stabilite hem de hareket özgürlüğü verir. Kemikler oradan tutturulur ve hareket için gereklidir. Tendonlar, Yağ dokusu ve cilt.
İşaret parmağının derisi, avuç içi tarafında ve elin arka tarafında, parmak ucu kısmı hariç tamamlanır. Medyan sinirler (orta kol sinirleri), algılama için önemli olan hassas liflerle beslenir. Elin arkasındaki parmak ucu, elin içine doğru itilir. Radyal sinir (Sinir konuştu) hassas bir şekilde sağlandı.
Tendonlar ve bağlar
İşaret parmağında çok sayıda tendon sonlanır ve bunlar, motor fonksiyonama aynı zamanda onun istikrar çok önemlidir. Tendonların çoğu ondan geliyor Kaslaralanından kaynaklanan Dirsek veya Kolun ön kısmı sahip olun, üzerine çekin ve son olarak işaret parmağınızın kemiğine yerleştirin. Bu kaslar kasıldığında, bu belirli bir egzersize yol açar Parmak hareketlerifleksiyon, ekstansiyon, yayılma ve içeri çekme gibi. Parmakların gerilmesinden sorumlu olan tendonlar, elin arka tarafındaki eklemlere yapışır. Toplamda bu hareketten sorumlu iki kas vardır, İşaret parmağı uzatıcı (Ekstansör indis kası) ve genel parmak ekstansörleri (Ekstansör digitorum communis kası).
Fleksiyondan sorumlu kasların tendonları, avuç içi tarafındaki eklemlere yapışır. Burada da hareketten büyük ölçüde sorumlu olan iki kas vardır. Bir yandan bu yüzeysel (Flexor digitorum superficialis kası), diğer yandan derin parmak fleksörü (Flexor digitorum profundus kası). Fleksör tendonları halka şeklindeki bir bantla tutulur (Halka şeklindeki bağ) takviyeli. Yüzük bandı, Tendon kılıfıtendonların gömülü olduğu ve kayma kabiliyetini sağlayan. Halka şeklindeki bağ, bükülürken tendonların kemikten bir kiriş gibi çıkıntı yapmasını önler, çünkü aksi takdirde motor becerileri ve işaret parmağının işlevi büyük ölçüde kısıtlanır.
Parestezi (uyuşma)
Bir parmakları uyuşturmak birçok sebep olabilir. Çoğunlukla sonucudur Kan dolaşımındaki rahatsızlıklar veya içinde Sinir temini, özellikle ilgili sinir sıkışırsa. Buna karıncalanma hissi, soğuk işaret parmağı ve bıçak gibi ağrı da eşlik edebilir. Bunu şöyle düşün Parestezi veya Parestezi birlikte.
Belirtilerin her biri, etkilenenler için çok stresli olarak algılanabilir; bu, özellikle daha sık meydana geliyorsa, şikayetlerin tıbbi olarak açıklanmasının mantıklı olmasının nedenlerinden yalnızca biridir. Uyuşma Eminim hepimiz biliyoruz parmaklar uyuyor. Duygu geçiciyse ve işaret parmağınızı hareket ettirdiğinizde kaybolursa, genellikle arkasında ciddi bir hastalık yoktur.
Bu, işaret parmağı bölgesi de dahil olmak üzere ağrı ve rahatsızlığa yol açan çok yaygın bir hastalıktır. Karpal tünel Sendromu. Bir daralma var Medyan sinirler. Tipik olarak sorun, özellikle ağrı, geceleri daha sık ortaya çıkar. Motor bozukluklar, gelişmiş bir karpal tünel sendromuna eşlik edebilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, Eldeki güç azalması. Bir yumruğun kapanması ancak sınırlı bir ölçüde mümkündür. Terapötik olabilir Kortizon sinirin etrafına enjekte edilir. Bununla birlikte, birçok hasta, acılarından ancak küçük bir operasyonla kurtulur. Bu prosedür sırasında, elin bükülme bölgesinde, sinirin geçtiği ve aynı zamanda daralmasından da sorumlu olan bir bağ bölünür.
Sinirler üzerindeki daralma ve baskı nedeniyle azalmış sinir uyaran aktarımına ek olarak, bir bozulmuş kan akışı İşaret parmağı bölgesinde uyuşmaya neden olur. Şikayetler sadece bir tarafta ortaya çıkıyorsa ve vücudun aynı tarafında başka duyu bozuklukları da eşlik ediyorsa özellikle dikkatli olmalısınız.
Parmak uyuşmasına ek olarak, aynı taraf, kol veya bacak üzerindeki yüz bölgesinde anormal hisler varsa ve kendini ağzın asılı köşesi olarak gösteren güç azalması, zayıf bir kol veya zayıf bir bacak, bu bir felç göstergesi olabilir. Hızlı hareket etmek hayati önem taşır. Şüpheniz varsa, en ufak bir inme şüphesi varsa acil doktor çağrılmalıdır.
Sadece el bölgesindeki sinirlerin bir rahatsızlığı parmaklarda ve özellikle işaret parmağı bölgesinde uyuşmaya neden olabilir. Örneğin servikal omurgada fıtıklaşmış bir disk nedeniyle servikal omurga bölgesinde sinirlerin daralması ve sıkışması varsa bu da aynı soruna yol açabilir. Aniden ortaya çıkan ve geçmeyen veya daha uzun süre devam eden ve daha da kötüleşebilen rahatsızlıklar ciddiye alınmalıdır. Eşlik eden herhangi bir ağrı veya felç semptomu da bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Tedavi, belirlenebildiği ölçüde tetikleyici nedene bağlıdır.
Web sitemizde daha fazlasını okuyun Parmakta uyuşma
Bant pansumanlar
Biraz Spor Dalları, Nasıl Hentbol, voleybol veya tırmanmak, işaret parmağı dahil parmakları çok fazla zorlar. Kapsül ve bağ yapılarının yaralanma veya aşırı gerilme riskini taşır. Bu çok acı vericidir ve iyileşme birkaç hafta sürebilir, bu nedenle sağlıklı başlangıç durumunun tam bir restorasyonu genellikle artık elde edilemez.
Yaralanmaları önlemek için parmaklar, özellikle işaret parmağı bantlanabilir. Ancak daha önce yaralanmış parmaklar da kullanabilir. Teyp ilişkilendirmesi desteklenmeli ve stabilize edilmelidir. Sabitleme pozisyonunda işaret parmağının incinmemesine, uyuşmamasına veya yağlanmamasına her zaman özen gösterilmelidir. Bant bandajları her spor dalı için farklı olabilir.
Ancak arkasındaki temel fikirler aynıdır. Akut olarak yaralanan işaret parmakları için çok çeşitli bant bandajları uygundur. Burada daha fazla problem yaratmamak için denemeden önce bir fizyoterapiste veya uzman bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Aşağıdaki metin, yaralanmaları önlemek için stabilize edici bir bant sargısının nasıl takılacağını açıklamaktadır.
İdeal olarak bir 1,5-2 cm geniş bant kullanılabilir. İlk adımda, orta eklemin üstüne ve altına işaret parmağının etrafına bir bant parçası yapıştırılır. Bant parçaları, işaret parmağının etrafına neredeyse iki halka gibi oturur, merkezi eklem dışarıda bırakılır ve hala hareket edebilir. Bu temel özellikler şu şekilde bilinir: Çapa. Daha sonra iki konik halka, başka bir bant parçası kullanılarak orta mafsal bölgesinde birbirine uzunlamasına ve sıkıca bağlanır. Uzunlamasına uygulanan bant sargının uzunluğu, önce uygulanan halka şeklindeki sargıların uzunluğunu aşmamalıdır. İstenilen stabilite sağlanamazsa aynı pozisyonda başka bir parça yapıştırılabilir. Aynı zamanda aşağıdaki adımlar için de geçerlidir: ne kadar çok bant takılırsa, bandaj o kadar sağlamdır. Ancak bantlanmış işaret parmağının incinmemesi, uyuşmaması veya şişmemesi her zaman sağlanmalıdır. Bu belirtilerden herhangi biri meydana gelirse, bandaj derhal çıkarılmalıdır.
Bir sonraki adım sözde olacak çapraz trenler uygun. Bant, parmak ucundan başlayarak halka şeklindeki iki kancanın alt tarafındaki parmağın ortasına yapıştırılır. Daha sonra, orta parmak ekleminin üst eklem kutbu tekrar korunarak uzunlamasına tutturulmuş bant üzerinden yukarı ve dışarı doğru yönlendirilir. Bir kez orada, bandaj üst işaret parmağının üstünden aşağı çekilir ve alt parmaktaki alt kancaya tutturulur. Bu bandajı sekiz şeklinde takarsınız. Son aşamada, işaret parmağı ekleminin ortasının üstüne ve altına, adım 1'de olduğu gibi halka şeklinde iki bant bandajı tekrar takılır.
İşaret parmağı seğirmesi
İstemsiz kas seğirmesi vücudun her yerinde görülebilir, ancak daha sık kollarda ve bacaklarda, ayrıca işaret parmağı ve yüzde meydana gelir. Genellikle aniden ortaya çıkarlar ve çeşitli yoğunluk ve sürelerde olabilirler. Bazı seğirmeler süreleri içinde ritmik olarak, diğerleri düzensiz aralıklarla meydana gelir. Kural olarak, kendiliğinden, ara sıra ortaya çıkan ve hızla kaybolan seğirmeler patolojik değildir..
Bununla birlikte, parmak seğirmeleri daha sık ve vücudun diğer bölgelerinde meydana geliyorsa, çok nadir de olsa sinir ve kasların bir hastalığı dışlanmalıdır.
Etkilenenler seğirme sırasında genellikle ağrı hissetmezler. Bununla birlikte, daha sık veya daha uzun bir süre ortaya çıkarsa, bir risk vardır. Kas spazmıbu çok acı verici olarak algılanabilir. Bazı kişiler, işaret parmağı bölgesi de dahil olmak üzere parmak seğirmesinden muzdariptir. Stresli durum, özellikle de çok gerginlerse. Ciddiyet derecesine bağlı olarak, hedeflenen hareketler bazen pek mümkün olmadığından, bu durumu daha da kötüleştirebilir.
Daha önce de belirtildiği gibi, seğirmeler, sıklıkla ortaya çıkarsa göz ardı edilmemesi gereken nörolojik hastalıklardan da kaynaklanabilir. Kas seğirmesi, işaret parmağı da dahil olmak üzere, kasın bir parçası olarak meydana gelir. epilepsi, Amyotrofik Lateral skleroz (ALS) veya Çoklu skleroz üzerinde. Birinin altındaki insanlar Tourette sendromu vücutlarının her yerinde kas seğirmesinden muzdarip. Diyabet Şeker hastalığı sinirleri besleyen en küçük damarların yok olmasına yol açar. Yetersiz beslenen sinirler yok olur.Bu aynı zamanda, işaret parmağı bölgesinde uyuşma ve karıncalanma gibi anormal hislerin eşlik ettiği kas seğirmesi şeklinde kendini gösterebilir.
Altında titreme kişi ritmik, tekrarlayan kas seğirmelerini anlar. Genellikle titreme olarak algılanır. Parkinson hastaları bundan kalıcı olarak muzdariptir. Bazı hastalarda titreme, altta yatan başka bir hastalık olmaksızın bağımsız bir klinik tablo olarak ortaya çıkar. Genellikle kalıtsal olan bu forma temel titreme. Daha ciddi hastalıklar, çeşitli ölçüm yöntemleri kullanılarak doktor tarafından incelenebilir ve en iyi ihtimalle hariç tutulabilir.
Sinirler kullanabilir Elektronörografien sevdiği kasları olan Elektromiyografi incelenecek. Her iki yöntemde de sinirler veya kaslar küçük bir elektrot aracılığıyla elektriksel olarak uyarılır ve "tepkileri" kaydedilir. İlgili görüntü daha sonra değerlendirilebilir. Seğirmelerin epilepside olduğu gibi beyindeki bir bozukluktan kaynaklandığından şüpheleniliyorsa, Elektroensefalografi (EEG) bilgi sağlar. EEG ile cilde tutturulan elektrotlar kullanılarak beyin aktivitesi kaydedilir. Terapi, tetikleyici nedene bağlıdır.
İşaret parmağı ağrısı
İşaret parmağı ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır: enflamatuar süreçler ve kıkırdak ve kemikte aşınma ve yıpranma, yani Dejenerasyonlar (lütfen bakın: Parmak iltihabı).
Parmak bölgesinde sık görülen bir iltihaplanma, Tendinit. Tendon kılıfları tendonları örter. İçerdiği sıvı, tendonları daha kaygan hale getirerek etki eden sürtünmeyi azaltır. Etkilenenler, etkilenen işaret parmağını bıçaklayan şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Parmak da sıklıkla kırmızı, şiş ve hassastır.
Ancak bu daha yaygındır bilek etkilenen (bakınız: Bilek ağrısı).
Sebepler burada da çeşitlidir. Ek olarak Mikroplardan iltihaplanma, özellikle bakteriBir tendon bölgesi ile kemik arasında artan sürtünme ile birlikte sürekli sabit hareketler ağrılı tendinite yol açabilir. Bu tür hareketler, uzun bilgisayar çalışması sırasında ve yer egzersizi, tırmanma ve tenis gibi çeşitli sporlarda gerçekleştirilir. Gitar, keman veya piyano çalan müzisyenler de sıklıkla bu semptomlardan muzdariptir. En iyi terapi şudur: Parmak alçı atelde hareketsiz hale getirilirböylece zaten tahriş olmuş tendon aşırı hareketten kurtulmuş olur. Buzla serin genellikle zaten rahatlama sağlar. Tavsiye edilebilir anti-enflamatuar ağrı kesiciler, Nasıl aspirin, İbuprofen veya Diklofenak almak. İlacın süresi ve miktarı konusunda doktordan tavsiye almalısınız, özellikle bahsedilen ilaçlar sıklıkla mide-bağırsak şikayetlerine neden olduğundan ve uzun süre kullanılıyorsa mide koruyucu da alınmalıdır.
Sadece tendon kılıfının iltihaplanması işaret parmağında ağrıya neden olmaz, aynı zamanda Eklem iltihabı. İşaret parmağında üç tane var.
Bir Eklem iltihabı teknik olarak denir artrit belirlenmiş. Parmak eklemlerinde, genellikle bir romatizmal oluşum üzerinde. Tipik işaretler romatizmal eklem iltihabı sabah sertliğidir. Bu, uyandıktan sonra parmakların ancak 30 dakikadan fazla bir süre sonra tam olarak hareket edebildiği, 2 parmak ekleminden fazla eklemde şişlik oluştuğu ve vücudun her iki tarafındaki eklemlerin simetrik olarak semptomlardan etkilendiği anlamına gelir.
Etkilenenler, esas olarak hareket ederken ortaya çıkan ağrıdan muzdariptir. Sürekli iltihaplanma nedeniyle, yıllar geçtikçe, etkilenen eklemlerin etrafındaki eklemlerin saldırıya uğrama, tahrip olma ve deforme olma riski vardır. Enflamasyonu engellemek için, doktorun önerdiği şekilde sıklıkla glukokortikoid denilen bir kortizon kullanılır. Tendinit için bahsedilen ilaçlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ayrıca ek bir mide koruyucu ilaç düşünülebilir.
fizik Tedavi ayrıca eklem hareketliliğini mümkün olduğu kadar uzun süre sürdürmede önemli bir rol oynar. Çok sayıda, daha yeni ilaç, enflamatuar hücreleri ve nörotransmiterleri bloke edebilir ve böylece sorunun nedenine saldırabilir. Bununla birlikte, daha kesin tedavi planlaması için her zaman bir doktora danışılmalıdır.
Ağrıyan işaret parmağının son ana nedeni şudur: Eklem aşınmasışundan da iyi artroz bilinen. Parmakların orta ve uç eklemleri, işaret parmağı ve bunun yanı sıra özellikle etkilenir. Başparmak eyer eklemi.
Eklem aşınmasının temeli bir öncekidir Kıkırdakta hasar. Bu çatlak ve pürüzlü hale gelir ve artık eklem bölgesinde kayar yatak ve koruyucu tabaka olarak işlevlerini yerine getiremez. Kemikler birbirine sürtünür ve zamanla ağrılı hale gelen kemik oluşumunu artırarak tepki verir. Etkilenen (parmak) eklemin sertleşmesi yol açabilir. Artan sürtünme, sinovyal sıvının üretiminden büyük ölçüde sorumlu olan sinoviyal zarı tahriş eder. Sonuç Etkilenen parmak eklemlerinin şişmesi. Ağrı, yukarıda belirtilen ilaçlarla tedavi edilir. Etkilenen eklemlerin aşırı kullanımından kaçınılmalıdır. Bir parçası olarak İş terapisi Ortak dostu çalışma öğrenilebilir.