Dahiliye

Pulmoner Emboli Belirtileri

Pulmoner emboli rahatsızlığı

Pulmoner emboli semptomları genellikle tıkalı arterin boyutuna bağlıdır. Tüm embolilerin yaklaşık% 30-50'si asemptomatiktir. Özellikle küçük emboliler genellikle klinik semptomlar olmadan gelişir veya kısa bir öksürük eşlik eder.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Pulmoner emboli ile hayatta kalma şansı nedir?

Büyük, akut emboliler aniden şiddetli semptomların başlangıcı. Klinik olarak bunlar özellikle akut nefes darlığı ve Kalp atış hızı> 100 atış / dk ile artar huzur içinde yürüyün. Ayrıca ani göğüs ağrısı özellikle inhalasyon sırasında, endişe ve kaygı vakaların yaklaşık% 60'ında görülür.

Oksijen eksikliği, özellikle dudaklarda ve tırnaklarda (siyanoz) mavi renk değişikliği şeklinde fark edilir hale gelir. Tüm hastaların yaklaşık yarısı bazen kanlı balgamla birlikte öksürük bildirir. Tıkırtı sesleri genellikle stetoskopla duyulabilir. Bazı durumlarda boyun damarları tıkanır. Nadir durumlarda, terleme, kısa süreli bilinç kaybı ve kan basıncında şok semptomlarına yol açan bir düşüş meydana gelebilir.

Emboli tamamen çözülmez ancak aşamalar halinde çözülürse yukarıda bahsedilen semptomlar ortaya çıkar. patlamalarda üzerinde. Bazı durumlarda bacakların derin ven trombozu Semptomatik. Bu güçlü bir şekilde ifade edilir Gerginlik hissi ve çekerek Ağrı birine benzer ağrıyan etkilenen bacakta. Ayrıca bacak şişme, ısındı kendisi ve etkilenen damarların üzerinde basınca duyarlı. tipik üçlü şişlik, ağrı ve siyanoz (Mavi renkli oksijen eksikliği) oluşur sadece yaklaşık% 10 her durumda.

Öte yandan, tüm ölümcül embolilerin büyük çoğunluğu ataklar halinde görülür. Bunlar genellikle klinik olarak ifade edilir

tekrarlayan baş dönmesi ataklarında,
kısa bilinç kaybı,
belirsiz ateş ve
Kalp atış hızı artar.

Pulmoner emboli şu şekilde sınıflandırılabilir: 4 derece şiddet etkilenen artere bağlı olarak oluşur.

Önem Derecesi 1 genellikle semptomsuz
Akut nefes darlığı, göğüs ağrısı ve çarpıntıyla birlikte 2. Şiddet
Bilinç kaybı ve siyanoz ile birlikte ikinci dereceden 3. derece semptomlar
Resüsitasyon gerektiren kardiyovasküler arrest ile birlikte Ciddiyet 4 dolaşım şoku

Pulmoner embolinin ilk belirtileri

Pulmoner embolide ortaya çıkabilecek çok sayıda tipik semptomun yanı sıra, bunların bazıları, meydana gelen pulmoner embolinin ilk belirtileri olarak vurgulanmalıdır. Özellikle bir ameliyat, seyahat veya hastalıktan sonra uzun süre hareketsizlik gibi belirli risk faktörleri mevcutsa, bu belirtiler zamanında pulmoner emboli semptomları olarak yorumlanmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi bulunabilir: Pulmoner emboli nedenleri

Meydana gelen olayın ciddiyetine bağlı olarak, işaretlerin çok güçlü ya da çok ince algılandığı unutulmamalıdır.

Pulmoner embolinin tipik bir belirtisi, ani nefes darlığı veya nefes almada güçlüktür. Aynı zamanda göğüs bölgesinde genellikle şiddetli ağrı vardır. Ağır vakalarda, ani bir bilinç kaybı meydana gelebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Akciğerlerde yanma

Pulmoner emboli çoğu vakada bacak damarlarındaki kan pıhtılaşmasından kaynaklanır, bu nedenle ağrılı bir bacak diğer semptomlarla birlikte bir pulmoner emboli belirtisidir.

Pulmoner emboli yaşamı tehdit eden bir olay olduğundan, hafif pulmoner emboli belirtileri duyulursa derhal bir doktora danışılmalıdır; bu, tanıyı doğrulayabilir ve gerekirse tedaviyi başlatabilir.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: Göğüste gerginlik

Daha fazla semptom

Sırt ağrısı

Pulmoner embolide ortaya çıkan bir dizi başka semptomun yanı sıra sırt ağrısı, bireysel olarak algılanabilen semptomlardan biridir. Sırt ağrısı burada önemli bir belirti değil pulmoner emboli ve pulmoner emboli teşhisi hiçbir zaman yalnızca şiddetli sırt ağrısının ortaya çıkmasıyla yapılamaz.

Tipik olarak pulmoner emboli oluşur Göğüs ağrısı Bununla birlikte, diğer vücut bölgelerinde de Geri yay Yapabilmek. Ağrının yeri, meydana gelen pulmoner embolinin yeri ve şiddetine bağlıdır. Nefes darlığı ve pulmoner embolinin diğer tipik semptomlarının eşlik edebildiği şiddetli sırt ağrısı durumunda, semptomların nedenini teşhis edebilecek ve pulmoner emboli için tedaviyi başlatabilecek bir doktora danışılmalıdır.

öksürmek

Öksürük, pulmoner embolinin oldukça yaygın bir semptomudur. Öksürük, akciğerlerin temizlenmesini sağlayan vücudun kendi mekanizmasıdır. O da bir Koruyucu refleksBöylece, örneğin boğulursanız, akciğerlere sıvı veya yiyecek girmez.
Pulmoner emboli ile öksürürsünüz çünkü organizma akciğerlerin ventilasyonunu ve dolayısıyla oksijen değişimini iyileştirmek ister, ancak bu, pulmoner arter embolisini tetikleyen kan pıhtısını çözmez.
Öksürük, pulmoner emboli semptomudur oldukça kuru ve balgamsız. Kanlı bir öksürükse, bu bir pulmoner emboliyi işaret etme olasılığı daha yüksektir. Aksi halde oldukça spesifik olmayan bir semptomdur ve birçok hastalıkta ortaya çıkabilir.

Ayrıca pulmoner emboli de olabilir nefes darlığı, bir siyanoz (Dudaklarda ve ciltte mavi renk değişikliği) Göğüs ağrısı veya bir hırıltılı. Hastaların yüzde 20'sinde, pulmoner emboli semptomlarının üçlüsü oluşur: Kanlı balgamla öksürük, nefes darlığı (dispne) ve göğüs ağrısı var. Örneğin, ani bir öksürük başlangıcı, zararsız bir soğuk algınlığından ziyade bir pulmoner emboliyi gösterebilir. Bununla birlikte, hastada şiddetli nefes darlığı yaşamadan haftalarca sürebilen küçük pulmoner emboliler de vardır. Bazen bunlar, enfarktüs pnömonisi olarak bilinen şeyi, yani pulmoner embolinin etkilediği bölgede pnömoniyi tetikler. O zaman semptom olarak öksürük de olabilir.

yorgunluk

Yorgunluk tipik bir akut pulmoner emboli semptomu değil. Halsizlik ve bitkinliğe ve ayrıca nefes darlığına ve hatta efor sarf edildiğinde nefes darlığına neden olabilir. Çoğu zaman, pulmoner emboli olan hastalar huzursuz veya endişeli olma eğilimindedir.
Bununla birlikte, pulmoner emboli geçiren birçok hasta genellikle yorgunluk, düşük performans ve halsizlikten şikayet eder. Bu, geçmiş bir pnömoniyle karşılaştırılabilir: önce akciğerlerin iyileşmesi gerekir, bu da belirli koşullar altında birkaç yıl sürebilir.

Kan basıncında düşüş

Pulmoner emboliler her zaman şiddetli değildir. Bazen akciğerlerdeki çok küçük kan damarları etkilenir ve bu da mutlaka semptomlara neden olmak zorunda değildir. Bununla birlikte, şiddetli bir pulmoner emboliniz varsa, diğer semptomlardan birini yaşayabilirsiniz. Kan basıncında düşüş gel. Burada büyük bir pulmoner arter tıkalı. Vücut, kalp atışını artırarak bu engeli telafi etmeye çalışır ve hastaya bir Çarpıntı veya çarpıntı hissedebilir. Vücut veya kalp artık artan pompalama yoluyla kan basıncını koruyamazsa, kan basıncı düşer. Bu, döngünün bozulmasına neden olabilir.

ateş

Küçük kan pıhtıları akciğerlerdeki küçük kan damarlarını tıkamaya devam ederse, pulmoner emboli alevlenmelerde ilerleyebilir. Bu küçük pulmoner emboli ile nefes darlığı, çarpıntı ve öksürük gibi tipik semptomlar olmayabilir. Vücut daha sonra genellikle küçük pıhtıları kendi başına çözebilir. Vücut tarafından yapılan bu iyileşmenin bir parçası olarak, Ateş, baş dönmesi veya nefes darlığı meydana gelir.
Vücut kan pıhtılarını başarıyla parçaladığında bu semptomlar genellikle bir süre sonra kendiliğinden kaybolur.

Pulmoner embolide ateşin başka bir nedeni de emboliden kaynaklanabilir. akciğer enfeksiyonu akciğerlerin zayıf havalandırması tarafından tercih edilir. Uzun süreli ateş, öksürük ve nefes darlığınız varsa nedeni başka bir akciğer hastalığı olabilir ve bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Bunun hakkında okuyun: Zatürree belirtileri

Semptomsuz bir pulmoner emboli var mı?

Pulmoner embolinin semptomları çok spesifik olmadığından, hemen fark edilmeden de emboli oluşabilir. Genel olarak şunlar geçerlidir: emboli ne kadar küçükse semptomlar o kadar göze çarpmaz.
Semptomsuz bir pulmoner emboliden bahsederken, iki vakayı ayırt etmek gerekir: semptomsuz görünen pulmoner emboli ve gerçekte hiçbir semptom bulunmayan emboli.

Pulmoner emboliye neden olan kan pıhtıları özellikle küçük olmadıkça çoğu zaman hiçbir semptom görülmez.
Akciğerlerdeki en küçük damarlarda sıkışıp kalırlar ve tüm damar sisteminin yalnızca minimal bir bölümünü tıkarlar. Trombüs (= pıhtı) akciğer fonksiyonu üzerinde neredeyse hiç etkiye sahip değildir. Ek olarak, vücut pıhtıyı hızla parçalayabilir ve fonksiyonel bozukluğu telafi edebilir.
Bu tür küçük pulmoner emboli sık sık meydana gelirse, genellikle sadece nefes darlığı, yorgunluk ve yıllar sonra azalmış esneklik gibi semptomlara yol açar.

Sadece semptomların eşlik etmediği varsayılan pulmoner emboliler genellikle biraz daha büyüktür. Bunlara, öksürük, nabız biraz artması ve bir şekilde düşük performans gibi spesifik olmayan şikayetler eşlik eder.
Bir pulmoner emboli bu semptomlardan doğrudan çıkarılamayacağından, bu gibi durumlarda herhangi bir özel semptom olmaksızın bir pulmoner emboliden söz edilebilir.

Pulmoner embolide EKG değişiklikleri

Pulmoner emboli, kanın akciğerlere pompalanmasından sorumlu olan sağ kalbe akut baskı uygular. Pulmoner emboli durumunda, bu, pulmoner dolaşımdaki artan basınca karşı çalışmalıdır. Bir yandan, bu bir Kalp atış hızında artışEKG'de görülebilir. Kalp atışı dakikada 100 atışa çıkar, biri sonra bir taneden söz eder taşikardi.
Dahası, bu ortaya çıkıyor Sağ kalp yorgunluğu EKG'de tıbbi personele pulmoner emboli belirtisi verebilecek daha spesifik semptomlarla. Özellikle de klinik semptomların geri kalanı eşleştiğinde. Bununla birlikte, sağ kalp suşu başka hastalıklar bağlamında da ortaya çıkabilir. EKG'de bir pulmoner emboli belirtisi sözde S1Q3 türü.

Erkeklerde ve Kadınlarda Semptomlardaki Farklılıklar

Prensip olarak, erkeklerde ve kadınlarda pulmoner emboli semptomları benzerdir. Bununla birlikte, pulmoner emboli, hiçbiri özellikle spesifik olmayan çeşitli semptomlarla ortaya çıkabildiğinden, tanı koymak her zaman kolay değildir. Tipik semptomlar göğüs ağrısı, kanlı balgamla öksürük, hızlı ve sığ nefes alma ve hızlı kalp atışıdır.
Pulmoner emboli geliyor kadınlarda daha yaygın önünde. Sadece kadınları etkileyebilecek semptomlar, pulmoner embolinin nedenlerinden kaynaklanmaktadır. Kadınlarda bu, örneğin, hamilelik veya önceki bir doğum veya hap almaktır, başka uygun semptomlar varsa, pulmoner embolizmi gösterebilir.

Semptomların süresi

Pulmoner embolide ortaya çıkan semptomların süresi hastalığın seyrine, şiddetine ve tedaviye başlama süresine bağlıdır.

semptomların ortaya çıkmasından ilk iki saat sonra ilgili kişi için kritiktir. Bu süre zarfında riskciddi komplikasyonlar yaşar veya pulmoner emboliden ölür en büyük. Bu nedenle pulmoner emboli şüphesi varsa mutlaka bir doktora danışılmalı ve zaman kaybedilmemelidir.

Eğer terapi yok gerçekleşir ve etkilenen Kişi pulmoner emboliden kurtulduvücut genellikle bunu yapabilir Kan pıhtılarını kendi başlarına çözer. Kan pıhtısını çözerek Semptomlar da genellikle azalır.

Terapiyle veya tedavisiz, semptomlar genellikle etkilenen damar tekrar serbest kaldığında ve akciğerlere tekrar tamamen kan verildiğinde iyileşir.

Ameliyat sonrası pulmoner emboli belirtileri

Bir ameliyatın ve sonraki yatak istirahatinin bir parçası olarak kan akışı yavaşlar. Trombozu artıran ek faktörler varsa, örneğin hap almak, pıhtılaşma bozuklukları veya varisli damarlar gibi damarlarda bir kan pıhtısı oluşumu, tipik semptomlarla birlikte pulmoner emboli hızlı nabız dakikada 100'den fazla atış (taşikardi) ve hızlanma ve Nefes almanın düzleşmesi gel. öksürmekkanlı balgamla birlikte veya tek başına, pulmoner emboli bağlamında da ortaya çıkabilir.
Başka bir belirti Göğüs ağrısıinhalasyonla artabilir.
Yatmak, operasyon sırasında ventilasyon ve pulmoner emboliden etkilenen akciğer bölgesinin yetersiz havalandırılması, akciğer enfeksiyonu gel. Hastanın daha sonra ateşi ve titreme yanı sıra öksürük ve nefes darlığı da olur.

Pulmoner emboli şiddetli ise, nefes darlığına ve kan basıncında düşüşe neden olabilir. Dolaşım çökmesi gel. Tipik olarak bu semptomlar, uzun bir yatak istirahatinden sonra hasta ilk kez düzgün hareket etmeye başladığında ortaya çıkar. O zaman bazı hastalar da huzursuzluktan şikayet ederler, korkarlar ve düz bir şekilde uzanmak istemezler. Genellikle, kan pıhtısının akciğerlere ulaştığı bir bacakta paralel tromboz belirtileri vardır. Bacak ağrıyor, kızarıyor ve sağlıklı bacağa göre daha kalın.

Hamilelik sonrası pulmoner emboli

Pulmoner emboliye yol açabilen bir kan pıhtısı olan tromboz, gebelikten sonra bir veya iki kadında ortaya çıkar. Özellikle tromboz riski yüksek olan kadınlarda görülür. Bunlar örn. 35 yaşın üzerindeki kadınlar, fazla kilolu veya yardımcı üreme.
Hamilelikten sonraki ilk iki ila on iki hafta içinde artmış pulmoner emboli riski vardır. Bu nedenle, pulmoner emboli semptomlarını bilmek ve gerekirse tromboz profilaksisi hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir. Bunun nedeni, çocuğa yeterli oksijen sağlamak için daha fazla kırmızı kan hücresi üretildiği için hamilelik sırasında kanın doğal olarak kalınlaşmasıdır. Kan pıhtısı oluşumunu destekleyen diğer faktörlerle birlikte, bu tromboz, kan pıhtısı akciğerlerin kan dolaşımına ulaşırsa bir pulmoner emboliye yol açabilir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Gebelikte tromboz

Plasentanın erken gevşemesi veya gebelik sırasında yüksek tansiyon (preeklampsi veya gestoz) gibi pulmoner emboliyi düşündürmesi gereken bazı uyarı semptomları vardır. Ancak sezaryen aynı zamanda tromboembolizm riskini de artırır.

Pulmoner embolizm hamilelikten sonra ortaya çıkarsa, tipik semptomlar hızlanan kalp atışı (taşikardi), nefese bağlı göğüs ağrısı ve hızlanan solunum olacaktır. Buna kanlı balgamla birlikte veya tek başına öksürük de eşlik edebilir. Belirgin bir pulmoner emboli, kan basıncında düşüşe, dolaşım yetmezliğine ve solunum yetmezliğine neden olabilir.
Hamilelik sonrası pulmoner emboli ile hastalar genellikle korkar veya huzursuz olur. Ek olarak, derin ven trombozunun tipik semptomları vardır: etkilenen bacakta şişme, ağrı, kızarıklık ve sertleşme.

Bununla ilgili daha fazlası: