sulfonilüreler

Eş anlamlı

İlaçlar diabetes mellitus, diyabet ilaçları, glibenklamid (ör.Euglucon®N), glimepiride (ör. Amaryl®), gliquidon (ör. Glurenorm®)

Sülfonilüreler nasıl çalışır?

Sülfonilüreler, daha fazla insülin salması için pankreası uyarır. Ancak bunun ön koşulu, pankreasın beta hücrelerinin hala kendilerini üretebilmesidir. Pankreas işlevi bitmişse, sülfonilüreler artık yardımcı olmaz. Şimdi en geç insülin tedavisine başlanmalıdır.

Glibenklamid (Euglucon®N), tüm sülfonilürelerin en güçlüsüdür ve en kapsamlı çalışılanıdır. Çok hızlı etki eder ve kan şekeri seviyesini 80-110 mg / dl'lik normal açlık değerlerinin altına düşürebilir. Kontrolsüz bir şekilde alınırsa, hipoglisemi bu nedenle provoke edilebilir.

Glibenklamid ile tedaviye başlarken, hipoglisemiyi önlemek için doz yavaşlatılmalıdır. Pratikte bu, kahvaltıdan önce sabah dozu ile günde yarım tablet (3.5 mg) ile başlamanız ve haftalık aralıklarla dozu kademeli olarak artırmanız anlamına gelir. Glibenklamid için maksimum doz günde 3 kez 3,5 mg'dır (3 tam tablet). Sabah uygulaması veya 2-1-0 (sabah - öğlen - akşam) şemasındaki tablet bölümü başlangıçta en mantıklı olanıdır, çünkü pankreas gün boyunca alındıktan daha uzun süre sonra uyarılır. Diğer tabletleri her zaman ana öğünlerinizle birlikte alırsanız, dozunuzu değiştirmezseniz ve bir diyet uygulamazsanız, genellikle hipoglisemi riski yoktur.

Not: hipoglisemi

Kan şekeri seviyenizin çok düşük olduğunu tespit ederseniz, elbette daha fazla tablet almamalısınız. Bu durumda doktorunuz tarafından daha uzun süreli doz ayarlaması yapılmalıdır. Akşam yemeği ve küçük bir akşam yemeği, geceleri hipoglisemiye neden olabilir.

Maksimum doza rağmen etki yok

Günde 3 kez 3,5 mg'lık maksimum doza ulaşılmışsa ve kan şekeri istenildiği gibi kontrol edilemiyorsa, insülin tedavisi düşünülmelidir. Çeşitli çalışmalara göre, yaklaşık 6 yıl süren glibenklamid tedavisinden sonra pankreasın insülin rezervlerinin tükeneceği ve insülin tedavisinin gerekli olacağı önceden tahmin edilebilir. Artan kan şekeri seviyelerinin neden olduğu dolaylı hasarlardan kaçınmak için bu noktayı gereksiz yere geciktirmeyin. Bu nedenle, glibenklamid ile tedavi görüyorsanız, aile doktorunuz tarafından düzenli kan şekeri takibi özellikle yararlıdır.

Doz ve doz ayarlaması

Önerilen doz aşağıdaki gibidir:

• Glibenclamid: maks. 2-1-0 (sabah-öğlen-akşam) bölmede 3 kez 3.5 mg

Başlangıçta sabah yarım tablet başlanır.

• Glimepiride: maks: sabah dozu olarak günde 3 mg

Başlangıçta sabah bir tablete başlanır.

• Gliquidon: maks. Güne yayılmış 3 dozda günde 4 defa 30 mg.

Başlangıçta 15 mg veya yarım tablet ile başlarsınız.

Her üç ayda bir, doktorunuz mevcut dozajın bir yandan istenen kan şekerini düşürücü etkiye sahip olup olmadığını ve diğer yandan gereksiz hipoglisemiye neden olup olmadığını kontrol edecektir. Yaşam tarzında akut bir değişiklik, spor veya hastalık sırasında ağır fiziksel efor olması durumunda veya yatağa bağımlıysanız, doz ayarlanmalıdır. Hatta aşırı stres durumunda hipoglisemiden kaçınmak için dozunuzu kendiniz azaltabilirsiniz. Ateş ve ateşli soğuk algınlığı durumunda ise vücudun insülin ihtiyacı artar; sülfonilüre dozunun artması anlamında bir doz ayarlaması mantıklıdır.

Alkol tüketimi ve sülfonilüreler

Alkol sülfonilürelerin etkisini artırır! Hipoglisemi riski artar. Çarpıntı, baş ağrısı, kafa karışıklığı ve baş dönmesi gibi diğer yan etkilere de neden olabilir. Alkol tüketmek istiyorsanız, sadece yemekle ve ölçülü olarak tüketin.

Yan etkiler

Özellikle sülfonilürelerle tedavinin başlangıcında gastrointestinal problemler ve bilinç bozukluğu ortaya çıkabilir. göğüste ağrılı yanma hissiMide bulantısı, kusma, şişkinlik, ishal, kabızlık ve bulanıklık Görmek burada nadir değildir. Bununla birlikte, yan etkiler kan şekeri seviyelerindeki ilk dalgalanmalardan kaynaklanmaktadır ve özellikle başlangıçta tedaviyi erken durdurmak için hiçbir neden yoktur!

Sülfonilürelerle tedavi altında insülin üretimi güçlü bir şekilde arttığından, öğün atlarsanız veya düşük karbonhidratlar yerseniz her zaman hipoglisemi riski vardır. Kan şekeri seviyesi uzun süre 50 mg / dl'nin altına düşebilir. Bu nedenle, bu tür hipoglisemiden kaçınmak için her ana öğünde bir miktar karbonhidrat (patates, pirinç, makarna, ekmek) bulunmalıdır.

Sülfonilüreler, sürekli yorgunluk ve yetersiz konsantrasyon ile ilişkili kan oluşumunu bozabilir. Ayrıca sülfonilüreler alerjiye, kaşıntıya ve şişmeye neden olabilir. cilt sebep olmak. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza görünmelisiniz.

Diğer oral anti-diyabetik ilaçlar gibi, sülfonilüreler de karaciğer hasar. Doktorunuz bu nedenle en az 6 ayda bir sizinkini kontrol edecektir. Karaciğer değerleri Kontrol.

Sülfonilüreler ne zaman alınmamalıdır?

Sülfonamid türü ilaçlara aşırı duyarlılık durumunda sülfonilüreler alınmamalıdır. Bunlar, idrar yolu enfeksiyonları için kullanılan antibiyotikleri (kotrimoksazol) içerir. Bazı yüksek tansiyon ilaçları (diüretikler) benzer bir kökene sahiptir ve bazıları tarafından aşırı duyarlılık nedeniyle durdurulmuştur. Toleransınızı kontrol etmek için doktorunuz sizinle bu ilaçlardan bazıları hakkında doğrudan konuşacaktır.

Sülfonilüreler genellikle karaciğer, böbrek ve kalp hastalıklarında kullanılmamalıdır. Bununla birlikte, düzenli tıbbi kan değerleri kontrolleriyle, olası organ bozulması konusunda endişelenmenize gerek yoktur.

Etkileşimler

Antihipertansif ilaçlar Nasıl Beta blokerleri (Metoprolol, bisoprolol) veya ACE inhibitörleri (Enalapril, Verapamil, KaptoprilRamipril, Lisinopril) sülfonilürelerin etkisini artırabilir.
Hormon preparatları ve tiroid ilaçları da etkiyi etkiler. Bununla birlikte, sülfonilürelerle tedaviyi kesinlikle yasaklayan hiçbir etkileşim yoktur. Doktorunuz ilaç rejiminize bireysel olarak yanıt verecek ve sülfonilürelerle tedavi için bir maliyet-fayda oranı belirleyecektir.

Sorumluluk / sorumluluk reddi

Doktorunuza danışmadan ilacın asla kesilmemesi, bağımsız olarak uygulanmaması veya değiştirilmemesi gerektiğini belirtmek isteriz.
Lütfen metinlerimizin eksiksiz veya doğru olduğunu iddia edemeyeceğimizi unutmayın. Güncel gelişmeler nedeniyle bilgiler güncel olmayabilir.