Kuyruk kemiği kırığı

tanım

Koksiks kırığı, koksiksin (= kuyruk kemiği) kırılmasıdır.
Kuyruk sokumu, omurganın en alt kemiğidir ve omur gövdesinin 3-5 bölümünden oluşur.
Bununla birlikte, bir sinostoz yoluyla (sinostoz = iki kemiğin kaynaşması), bu omur gövdeleri evrimsel olarak birbirleriyle kaynaşmıştır. Koksiks, pelvik bölgedeki bazı kaslar ve bağlar için başlangıç ​​noktasıdır.

nedenleri

Kuyruk sokumu kalçalarda hissedilebilir ve bundan dolayıdır. yer kırılmaya eğilimli.
Aracılığıyla Sonbahar veya bir sert vuruş Bu nedenle, kalçalarda hızlı bir şekilde kuyruk kemiği kırığı meydana gelebilir.
Daha az sıklıkla bir kuyruk kemiği kırığı yaşar sürekli stres uzun bir bisiklet yolculuğundan sonra olduğu gibi. Çoğu zaman kuyruk kemiği kırığı, mevcut olanla ilişkilidir. osteoporoz el ele. Osteoporoz ile klinik tablo azalır Kemik yoğunluğu ve iskelet kemiklerinin kırılmasına yatkınlığı artıran güç.

belirtiler

Etkilenen insanlar kuyruk kemiği kırılmasından şikayet ediyor çok şiddetli ağrı kalça bölgesinde. Bu tür ağrılara ayrıca Coccygodynia belirlenmiş.
Bunun özelliği, bölgedeki şiddetli ağrıdır. Os coccygis yayın ile Anal, bel ve kalça bölgeleriçoğunlukla biri tarafından tetiklenir Kuyruk kemiği kırığı.
anomaliler kuyruk sokumu çürükler, ağır Kabızlık veya sırasında yaralanmalar doğum ancak, aynı zamanda koksigodiniyi de tetikleyebilirler.
Kuyruk kemiği kırılmasından sonra ağrıya ek olarak sıklıkla şişlik ve şişlik meydana gelir. Kanamalar (Zedelenme). Bir doktor tarafından yapılan rektal muayene sırasında, koksiksin ağrılı hareketliliği belirlenebilir.

Semptomlar genellikle kuyruk kemiği kırığını takip eder bağırsak hareketi, şurada Cinsel ilişki ve hatta normal sessizlikte Sit. Çevreleyen pelvik kaslarda herhangi bir gerginlik olur olmaz ağrı, örneğin sizde hapşırık var.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Ağrı

Kırık bir kuyruk kemiği, etkilenen kalça bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Acı genellikle denir donuk ve acı veren tanımladı.
En şiddetli ağrı da teknik terim kapsamındadır. Coccygodynia özetlenebilir. Burada, koksiks bölgesinde şiddetli ağrı atakları meydana gelir. Anal, bel ve kalça bölgeleri yayılabilir. Koksigodinin ağrılarına denir bıçaklamak, çekmek ve yakmak tanımladı. Görünüşe rağmen, kuyruk kemiğinin kırılması, sırt ve kalçada nispeten iyi tanımlanmış lokal ağrıya neden olur. Kuyruk sokumu, pelvik bölgedeki bazı kaslar ve bağlar için başlangıç ​​noktası olduğundan, çekme ve baskı gerilmeleri kemiğe buradan aktarılabilir. Bu aynı zamanda şiddetli ağrıya neden olur.
Genel ücretleri etkilenen bölge çok fazla egzersiz ve uzun süre oturma yoluyla ağırlaştırmak ağrı yoğunluğu.

Kuyruk kemiği kırığının tedavi edilmesinden önceki ağrı, sonrasındaki ağrıdan ayırt edilmelidir. Kural olarak, başarılı tedaviden sonra hastalar semptomsuzdur. Ağrı yalnızca konservatif tedavi yetersiz olduğunda ortaya çıkar. Bu nedenle, uzun süreli ağrı, tedavi seçimini yeniden gözden geçirmek ve uyarlamak için her zaman çığır açıcıdır. Yaralar ve genel iyileşme süreçleri ameliyat sonrası ağrıya neden olabilir. Bununla birlikte, ağrı yoğunluğu, kırılmanın hemen sonrasındaki ile karşılaştırılamaz. Ağrının ilaçla tedavisi, hastalık sürecinin zamanından bağımsızdır. Ağrı kesiciler (analjezikler), sadece ağrıyı hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda iltihap önleyici etkilere sahip oldukları için özellikle uygundur.

Teşhis

Bir kuyruk kemiği kırığından şüpheleniliyorsa, önce yaralanmanın nedeni hakkında bir tartışma yapılır. Hasta kuyruk kemiğinde sert bir düşüş ve ardından uzun süreli şiddetli ağrı tarif ederse, kuyruk kemiği kırığının teşhisi sertleşir.
Genellikle biri yer alır elle muayene (= Dokunarak inceleme) des Os coccygis bir ağrı tetikleyicisini test etmek için. Bu palpasyon şuradan olabilir: Dışarıda veya transrektal sırasıyla. Transrektal muayene sırasında doktor anüse parmağını sokar ve omurganın ucunda kuyruk kemiğini hisseder. Kuyruk kemiği kırılmışsa bunun nedeni hafif hareketler des coccygis güçlü Ağrı.
Bununla birlikte, bu teşhis önlemi tek başına bir kuyruk kemiği kırığını teşhis etmek için yeterli değildir. Kuyruk sokumu çıkıkları, çürükler veya tümörler doğum sırasındaki yaralanmaların yanı sıra benzer ağrılara neden olabilir.
Bu nedenle ek olarak bir tane olması önemlidir görüntüleme prosedürü başvurun. Burada özellikle uygundur X-ışını teşhisi. Kural olarak, kemiği doğru bir şekilde değerlendirebilmek için koksiksin birbirine dik olan 2 x-ışını çekilir. Kuyruk kemiğinin kırılması durumunda genellikle başka teşhis önlemlerinin alınmasına gerek yoktur.

terapi

Kuyruk kemiği kırığı genellikle muhafazakâr (yani cerrahi olarak değil, yaralı organın dokusunu korumak).
Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için kullanılabilir Analjezikler (Ağrı kesiciler) alınıyor. Ağrı, kuyruk kemiği üzerindeki baskı ile tetiklendiğinden, Halka yastık rahatlamak için otururken faydalıdır.
Basıncı düşürmek için ilaç da basıncı düşürmeye yardımcı olabilir. bağırsak hareketi yumuşak tutun. Prensip olarak, etkilenen kalça bölgesi kurtulmuş ve dondurulmuş olmak. Bu önlemler başarısız olursa ve semptomlarda gözle görülür bir iyileşme yoksa, koksiks kırığı cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

ameliyat

Kuyruk kemiğinin kırılması, pelvisin stabilitesini etkilemeyen bir kırıktır. Bu nedenle, operasyon kesinlikle gerekli değildir ve sadece Son örnek Konservatif tedavi yardımcı olmazsa, bu nadiren görülür.
Kuyruk kemiği kırılmasından sonra cerrahi olarak çıkarılır (Rezeksiyonu) etkilenen kemiğin. Beri Os coccygis en düşük oranda Omurga Bu kemiğin çıkarılması büyük ölçüde sorunsuzdur. Kırık bir kemik için yapılan bir operasyon her zaman biriyle gider yara izi el ele.
Koksiksin cerrahi rezeksiyonundan sonra, genellikle şu şekilde cerrahi yara izi semptomları vardır. Yara iyileşme bozukluğu. Bu, esasen, tamamen önlenemeyen mekanik stres ve sürtünmeye maruz kaldığından, yara izinin lokalizasyonundan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle iyileşme süreci gecikebilir. Anüse yerel yakınlık potansiyel olarak bulaşıcı dışkı özel ayarlar hijyenik önlemler yara bakımında önde.

tahmin

Kuyruk kemiğinin kırılması, kendisini stabilite kaybı olmaksızın komplike olmayan bir kırık olarak gösterir, böylece öncelikle konservatif olarak tedavi edilebilir.
Bunun ötesinde cerrahi rezeksiyon şeklinde tedavi daha az yaygındır.
Prensip olarak, her iki tedavi yaklaşımı da umut vericidir ve semptomları, özellikle ağrıyı hafifletebilir. Bununla birlikte, terapi genellikle uzun bir sürece dönüşür. "Kuyruk kemiği kırığı" teşhisi konulursa, konservatif tedavinin halihazırda umut verici olup olmadığına veya hemen bir operasyonun gerçekleştirilip gerçekleştirilmeyeceğine karar verilmelidir. Konservatif tedavi lehine karar verirseniz Ağrı kesici, hareketsiz hale getirme ve Halka yastık bazen beklenenin aksine semptomlarda düzelme olmaz bu yüzden sonrasında ameliyat önerilir.
Yine operasyonun istenen iyileşmeyi sağlayacağının garantisi yoktur. Olumsuz etkilere ağrı neden olabilir Cerrahi yara izi olmak. İyileşme süreci ve tedaviye verilen yanıt çok bireyseldir.

süre

Kuyruk kemiği kırığının zamanlaması çok değişkendir.
Ciddi bir düşüşün ardından şiddetli ağrı, etkilenenlerin çoğunun bir doktora görünme olasılığını, sübjektif olarak, yalnızca hafif bir kuvvetin uygulandığı duruma göre daha fazla yapar. Bu nedenle, yalnızca etkilenenlerin semptomlarla kendilerine eziyet ettikleri zaman farklıdır. Konservatif terapi, birkaç hafta içinde istenen iyileşmeyi sağlayabilir. Konservatif önlemlere ilişkin tutarlılık eksikliği nedeniyle iyileşme süreci uzayabilir.Bundan bağımsız olarak, her zaman kırık bir kuyruk kemiği olan hastalar vardır. kronik şikayetler bir ömür boyunca yanlarında taşıdıklarını geliştirin.

sonuçlar

Kırık bir kuyruk kemiğinin sonuçları her hasta için ortaktır. çok farklı. Genel olarak, kuyruk kemiğinin ne kadar güçlü olduğuna bağlıdır (Os coccygis) kırıldı ve aradan sonra hastanın uygun şekilde tedavi edilip edilmediği.

Bir hastası var doğum sırasında Kuyruk kemiği kırılırsa, genellikle çok az hasar görür. Bu durumda, sonraki yatak istirahati ve oturmaktan kaçınma kuyruk kemiğini azaltabilir. tamamen yeniden birlikte büyümek. Bu durumda, kuyruk kemiği kırılmasının sonuçları genellikle sadece minimaldir. İlk haftalarda hasta otururken veya bisiklete binerken ağrı çeker, dik dururken nadiren ağrı olur. Bağırsak hareketleri sırasında aşırı baskı, hasta için son derece ağrılıdır. Bu aynı zamanda kuyruk kemiğinin basınçtan yeterince birlikte büyümesini engelleyebileceğinden, hastalar hafif, yüksek lifli yiyeceklere geçmelidir. Bu, kuyruk kemiği kırılmasının sonuçlarıyla uzun süre mücadele etme olasılığını en aza indirir.

Çoğu hastada yaygın olarak görülür birkaç hafta sonra iyileşme kuyruk kemiği kırığı. Hasta daha sonra artık ağrı çekmez ve tekrar oturabilir (başlangıçta sadece bir oturma halkası yardımıyla). Ne yazık ki, ancak, her zaman bir kuyruk kemiği kırığının sonuçlarıyla yaşamak zorunda olan hastalar da vardır. Özellikle eğer öyleyse Tailbone tamamen kırılmış ağrı aylarca ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda, bunlar daha sonra kullanılabilir kronik ağrı yıllar sonra hala var olan geçer. Kırık bir kuyruk kemiği sonucu ortaya çıkan kronik ağrıdan kaçınmak için kırığın yeterince korunması önemlidir. Sonuç olarak, uzun süreli sonuçlardan genellikle kaçınılabilir.

doğum

Diğer bir neden, özel durum olabilir. doğum karşı çocuğun başı olarak temsil koksiks presler.
Kuyruk kemiği ile birlikte çevreleyen kaslar ve bağlar iyi direnç sağlar. Bununla birlikte, sıkıştırma kuvveti çok güçlü ise bu her zaman yeterli değildir, dolayısıyla bazı durumlarda bir kuyruk kemiği kırılması meydana gelebilir.

Kırık bir kuyruk kemiğinden sonra tekrar ne zaman spor yapabilirsin?

Bir hastanın kırık bir kuyruk kemiğinden sonra tekrar egzersiz yapmasına ne zaman izin verildiği, büyük ölçüde hastanın ne kadar genç olduğuna ve kuyruk kemiğinin ne kadar iyi iyileştiğine bağlıdır. Genel olarak hasta, kendine gelene kadar tekrar egzersize başlamamalıdır. ağrısız dır-dir. Hastanın olması önemlidir Kuyruk sokumunu koruyan sporlaryüzme gibi başlar. Bisiklet veya ata binmek kuyruk kemiğine çok büyük bir yük bindirir ve yalnızca hasta kesinlikle ağrısız olduğunda tekrar yapılmalıdır.

Bununla birlikte, bir hasta tekrar egzersiz yapabildiğinde çok farklı ve bireysel olarak karar verilmelidir. Bazı hastalar 3 ay sonra tamamen ağrısız hale gelir ve daha sonra egzersize geri dönebilir. Bununla birlikte, diğer hastalarda bir yıl sonra hala var Kuyruk kemiği ağrısı ve bu nedenle sadece su aerobiği gibi sporları yapabilir.

Kuyruk kemiği kırığı bir kişiden diğerine çok farklı olduğu için, kuyruk kemiği kırılmasından sonra sporun tekrar ne zaman mümkün olacağına dair genel bir gösterge yoktur. Burada hasta her şeyden önce kendine bakmalıdır. Kırık bir kuyruk kemiğinin tamamen iyileşmesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir, böylece kronik ağrı gibi dolaylı hasarların olmaması. Bu nedenle, kırık henüz tam olarak iyileşmediyse, herhangi bir spora çok erken başlamamanız şiddetle tavsiye edilir.

1. Tailbone - Os coccyxis
2. Beşinci lomber vertebra -
   Vertebra lumbalis V
3. İliak kret - İliak kret
4. Sakrum-iliak eklem
   (Sakroiliak eklem, kısaltılmış ISG)
   Articulatio sacroiliaca
5. Kalça eklemi - Articulatio coxae
6. Kasık kemiği - kasık kemiği
7. Ischium - Os ischii
8. Plak -
   Plak
9. İliak kemiği - Os ilium
10. Lomber çapraz bağ bükülme -
    burun
11. Sakrum - Sakrum
12. Kasık sempatizisi -
    Kasık sempatizisi
    
    Kuyruk sokumu ağrısı - coccygodynia
    a - Sinir Ağrısı - Vücut bölgesi
    sinir ağına dönüşür
    (Plexus coccygeus) sağlanır
    b - tendonların iltihabı,
    Kaslar veya kemikler -
    kronik yükler veya mikroplar
    c - rektum ve anüs, kronik
    enflamatuar barsak hastalığı
    (Ülseratif kolit, crohn hastalığı)
    d - Kuyruk sokumu kırığı, koksiks kontüzyonu -
    Şişlik, morarma (nedeniyle
    Düşmek, tekme atmak vb.)
    e - gebelik
    (hormonal değişiklikler) -
    genellikle 1. ve 3. trimesterde
    f - spor - bağları germek
    ve kaslar (örneğin bisiklete binme, kürek çekme)
    g - Uzun süre yalan söylemek - (daha yaşlı ve
    yatalak insanlar)
    h - mikrotravmalar - uzun süreli oturma
    sert sandalyelerde
    i - koksiks iltihabı - kızarıklık,
    Şişlik, fistül (Pilonidal sinüs)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler