simvastatin
Tanım / aktif bileşen
Aktif bileşen simvastatin (Hexal'dan Simvahexal®) kan lipid düzeylerini düşürmek için kullanılan bir ilaçtır.
HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak adlandırılan gruba aittir (açıkça hidroksi-metilglutaril-koenzim A redüktaz inhibitörü olarak adlandırılır).
Bu enzim vücudun yağ metabolizmasında çok önemli bir rol oynar, çünkü yeni kolesterol oluşumu için kesinlikle gereklidir.
Bunu engelleyerek kandaki yağ seviyelerini etkileyebilir.
Statinler bu nedenle yüksek kolesterol seviyelerini kalıcı olarak düşürmek için kullanılır.
Hepsinden önemlisi, kötü kolesterol denen LDL kolesterolü düşürür.
Ayrıca kalp damar hastalıklarını önlemek için yağ seviyeleri normal olduğunda kullanılırlar.
Uygulama / dozaj formu / dozaj
Diyet ve artmış fiziksel aktivite gibi farmakolojik olmayan önlemler tek başına hastada yüksek kolesterol seviyesini düşürmek için yeterli değilse, ek simvastatin alımı mantıklıdır.
Simvastatin (Simvahexal®) tablet formunda mevcuttur ve vücudun kendi kolesterolü özellikle akşam oluştuğu için akşamları olabildiğince sıvı ile bütün olarak yutulmalıdır.
Tablet aç karnına veya yemekle alınabilir.
Simvastatin dozu yeterlidir 5 miligramdan 80 miligrama kadar günlük maksimum doz ve olacak günde bir kez alınmış.
Dozaj seviyesi, hastalığın türüne (hiperkolesterolemi) bağlıdır., Önleme veya Ailevi Hiperkolesterolemi) ve kandaki kolesterol / yağ seviyesi.
Doz artırımı gerekliyse, bu aralıklarla yapılmalıdır. en az 4 hafta daha erken değil gerçekleşir.
Akşamları bir tablet almayı unutursanız, ertesi gün normal doza devam edin.
Ek simvastatin alımı (Simvahexal®) Her ne pahasına olursa olsun tabletlerden kaçınılmalıdır.
Aktif bileşen simvastatin de ilacın içinde Zocor® içerirler.
Hareket mekanizması
Simvastatin olacak bütün alınır ve aktif bileşen bağırsak mukozası tarafından iyi emilir.
Tabletteki haliyle aktif bileşen, aktif olmayan form Vücuttaki ilk adım bu nedenle hareketsiz adım olmalıdır aktif form amaçlanan vücutta istenen etkiyi yaratmak, yani kan lipit seviyelerini düşürmek.
Bu aktivasyon, karaciğer onun yerine.
Simvastatin (Simvahexal®) burada kandaki çok spesifik bir yağ seviyesinde, yani sözde LDL kolesterol.
LDL "Düşük yoğunluklu lipoproteinKumaşın yoğunluğuyla bir ilgisi var.
LDL'ye ek olarak, bir tane de var HDL kolesterol (yüksek yoğunluk için yüksek) ve a VLDL kolesterol (çok düşük yoğunluk için çok düşük).
HDL kolesterol vücudun iyi kolesterolünü, LDL ise kötü kolesterolü temsil eder.
Yağ düşürücü (özellikle LDL'yi düşürenler) Etki, simvastatinin hem LDL üretimini azaltıryanı sıra LDL kolesterolün parçalanmasını teşvik eder.
Ek olarak simvastatin (Simvahexal®) a, yüksek değilse, HDL kolesterolünde artış ve ayrıca bir Trigliseridlerde azalma kan içinde.
Trigliseridler vücuttaki başka bir yağ molekülü şeklidir.
Metabolizma
Simvastatin (Simvahexal®) ağızdan alındığında iyi olur bağırsakta emilir.
Simvastatin bir aktif olmayan ürünvücutta çalışması için önce aktive edilmesi gerekir. Bu aktivasyon esas olarak karaciğer bunun yerine, molekülün su ilavesiyle parçalanmasına neden olarak. Bu sürece hidroliz denir.
Simvastatin, bunu yapan bir enzim aracılığıyla yapılır. CYP3A4 ve ayrıca karaciğerde metabolize olarak bulunur. Bununla birlikte, bu enzimin, kullanılan tüm ilaçların yarısını metabolize ettiği tahmin edilmektedir.
Bu nedenle bir Çeşitli ilaç etkileşimleri gel.
Bu enzimi inhibe ederek veya artırarak şunları yapabilirsiniz: önemli yan etkiler bu hasta için risk oluşturabilir.
Simvastatin tedavisi ile bağlantılı olarak aynı zamanda ilaç gibi CYP3A4 enziminin güçlü inhibitörleri olun Ketokonazol (Mantar hastalığı için ilaçlar) veya makrolid antibiyotikler gibi eritromisin ve Klaritromisin alındığında simvastatin seviyeleri yükselebilir.
Yüksek simvastatin seviyesi, sözde gibi tehlikeli yan etkilerin riskini artırır. rabdomiyolizBu da vücuttaki iskelet kası liflerinin parçalanmasına neden olur.
Uygulama / gösterge
Simvastatinin ana uygulama alanı (Simvahexal®) esas olarak hiperkolesterolemiyüksek kan kolesterol seviyelerine sahip olanlar.
Hiperkolesterolemiye bir sağlıksız yaşam tarzı neden oldu, ama aynı zamanda ailesel genetik yük.
Bir diğer çok önemli uygulama alanı da Kardiyovasküler hastalıklargibi bazı hastalıkların neden olduğu Şeker hastalığı veya yüksek tansiyon normal yağ değerlerinde bile ortaya çıkabilir.
Yaşam tarzı değişikliğinin yağ değerlerinde azalma sağlayamadığı risk faktörü olmayan hastalarda ilaç tedavisi hedef toplam kolesterol 250 mg / dl'nin altında ve LDL'si 160 mg / dl'nin altında için çabalamak.
Yapmayan hastalarda Koroner kalp hastalığı (KKH), ancak bunlar için risk faktörlerine sahiptir, örneğin yüksek tansiyontoplam kolesterol 200 mg / dl'nin altında ve bir LDL kolesterolü 130 mg / dl'nin altında arzu.
Halihazırda bir KKH'si olan hastalarda, mümkünse toplam kolesterol 180 mg / dl'nin altında ve aşağıdaki LDL kolesterolü 100 mg / dl Yalan.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Lipid metabolizması bozukluğu
kontrendikasyon
Simvastatin (Simvahexal®) içinde gebelik ve emzirmeçünkü simvastatinin güvenliğini kanıtlayabilecek hiçbir çalışma yoktur. Ayrıca tedaviyi bırakarak hamile kadın için herhangi bir dezavantaj yoktur.
Biriyle bile Aşırı duyarlılık Madde, aktif içeriğe veya tabletlerin içeriğine karşı verilmemelidir.
Karaciğer değerlerinde veya aktifte belirsiz artışlar Karaciğer hastalığı Simvastatin ile tedavi sıklıkla karaciğer değerlerinde artışa yol açtığından, yutma için bir kontrendikasyondur.
Simvastatin, Enzim CYP3A4 metabolize edildiğinde, bu enzimin inhibitörleri ile paralel alım önerilmez. Bu, istenmeyen yan etkilerin artmış insidansıyla ilişkili olan kandaki simvastatinde bir artışa yol açabilir.
Yan etkiler
Simvastatinin nadir yan etkileri olarak (Simvahexal®) karaciğer iltihabı, kabızlık, bulantı ve kusma meydana gelebilir.
Ayrıca baş ağrısı, anemi (düşük hemoglobin, bir tür kırmızı kan hücresi), Terapinin yan etkisi olarak kızarıklık veya kaşıntı meydana gelir.
Çok nadir durumlarda karaciğer yetmezliği de meydana gelebilir.
Ayrıca baş dönmesine ve baş ağrısına neden olabilir.
Çok tehlikeli bir yan etki miyopatilerin ortaya çıkmasıdır. Bunlar kas ağrısı ve güçsüzlük ile ilişkilidir ve kas enzimi kreatin kinaz (kreatin kinaz) artışı ile kan sayısında yükselir.CK) el ele.
Kas hastalığı, kendini rabdomiyoliz olarak da gösterebilir. Bu, vücuttaki çizgili kasların bozulması anlamına gelir.
Bu nedenle, bu yan etkinin erken aşamada fark edilmesi özellikle önemlidir, böylece hastalar kas ağrısı veya güçsüzlük geliştirirlerse derhal doktorlarına bildirmelidir.
Bu nedenle simvastatin tedavisi sırasında yeni kas ağrısı ortaya çıkarsa, kas enzimi kreatin kinaz (CK) olası kas hasarını kanıtlamak için.
Doz arttıkça kas hasarı riski artar.
Diğer HMG-CoA redüktaz inhibitörleri de bu yan etkiye neden olabilir.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Rabdomiyoliz.
Etkileşimler
Diğer ilaçlarla etkileşimler, örneğin aynı anda simvastatin alırken meydana gelir (Simvahexal®) gibi diğer yağ düşürücü ilaçlar ile Fibratlar.
Bu, bir miyopati veya. rabdomiyolizTek başına simvastatin dozu artırılsa bile meydana gelebilir.
Bu risk, alırsanız da artar CYP3A4 enzimini inhibe etmek.
Bu inhibitörler arasında örneğin antibiyotikler yer alır. eritromisin veya Klaritromisin veya ilaç ketokonazol. Ancak HIV tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar da bu enzimi inhibe etmektedir.