Ayak bileğinde tendinit
Giriş
Bir tendon (Tendo) bağ dokusundan oluşur ve kaslar ile kemikler arasındaki bağlantıyı temsil eder.Bu nedenle tendonlar kas gücünü iskelete aktararak vücudun hareket etmesini sağlar. İç ve dış ayak bileklerinde, ayağın yukarı doğru hareket etmesini sağlayan üst ayak bileği bulunur (dorsifleksiyon) ve aşağıda (Plantar fleksiyon) hareket edebilir. Ayak bileği eklemini hareket ettirmek için gerekli olan tendonlar ve bağlar, tendinit olarak bilinen iltihaplı hale gelebilir (Tendinit, tendinoz) veya tendinit (kiriş iltihabı) olarak anılacaktır. Ayak bileğinin yanında olabilir (ayak bileği yan kemiği) tendonların veya tendon kılıflarının olduğu her yerde meydana gelir. Genellikle ayak bileği tendiniti, ayak bileğinin aşırı gerilmesinden kaynaklanır. Bu aşırı yüklenme, örneğin çok zorlu sporlardan veya rahatsız ayakkabılardan (örneğin yüksek ayakkabılar giymekten) kaynaklanabilir. Tendonun iltihaplanma ve yaralanma derecesine bağlı olarak, etkilenen ayak veya ayak bileği hareketsiz hale getirilmelidir.
Bunu da okuyun: Tibialis posterior tendonunun tendiniti
nedenleri
Ayak bileğindeki tendinit genellikle aşırı stresten kaynaklanır. Böyle bir aşırı yüklenme, örneğin, koşu sırasında spor birimlerinin çok hızlı artmasından kaynaklanabilir. Çoğu zaman ayak bileğinin iç veya dış kısmında bükülmesi de tendinite neden olabilir. Doğuştan kemerli bir düz ayak, ayak bileğinde tekrarlayan tendinitin nedeni olabilir.
Daha fazlasını öğrenin: Ayak bileğinin dış kısmında ağrı
Yırtık tendonlar ve tendonlardaki dejeneratif ve romatizmal değişiklikler ayak bileğinde tendinite neden olabilir. Dejeneratif değişiklikler, örneğin önceki iltihaplardan veya ayak bileğindeki yaralanmalardan kaynaklanır. Ayak bileği tendinitinin bir başka nedeni, bulaşıcı bir bakteriyel iltihaplanma olabilir. Bununla birlikte, bu esas olarak bakterilerin dokuya derinlemesine nüfuz etmesi gereken açık yaralarda meydana gelir ve bu nedenle oldukça nadirdir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tendinitin nedenleri
Bir spor ortopedi uzmanıyla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Tutkulu bir sporcu olarak, profesyoneller ve hobi sporcuları için spor hastalıklarının tedavisinde uzmanlaştım.
Bu nedenle odak noktası kasların, tendonların ve eklemlerin hastalıklarıdır.
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Koşu sonrası ağrı
Egzersiz yaptıktan sonra ayak bileğinin içinde veya dışında ağrı ve şişlik varsa bunun nedeni ayak bileğindeki tendinit olabilir. Bu genellikle bir çok ağır yük tendonların neden olduğu. Ancak şunu da yapmalısınız Koşu ayakkabısı bunların ayakların taleplerini karşılayıp karşılamadığını kontrol edin. Ayrıca, ayağın yanlış hizalanması, ayak bileğindeki tendonların koşu sonrasında iltihaplanmasına neden olabilir. Burada yapabilirsin tabanlık ayağı doğru pozisyona getirmeye yardımcı olur, böylece tendinit önlenebilir.
Tendinit şu anda ayak bileğinde mevcutsa, kesinlikle bir spor molası kasların ve tendonların iyileşmesi için yerleştirilir. Daha sonra eğitime yeniden başlama, yavaşça artırılabilen hafif yük ile bir geliştirme eğitimi olarak yavaş yavaş gerçekleşmelidir. Bir bandaj, koşu sırasında eklemi ve dolayısıyla tendonları ve bağları stabilize etmeye de yardımcı olabilir.
belirtiler
Tendonun yaralanma derecesine bağlı olarak, tendinite değişen şiddette semptomlar eşlik edecektir. Ancak genel olarak semptomlar klasik inflamasyon belirtileridir: Şişlik, kızarıklık, sıcaklık, ağrı ve işlev kaybı. Şişlik sadece bir tarafta olabilir veya her iki bileği etkileyebilir. Ağrı esas olarak hareket ederken ortaya çıkar.
Tendinit hafifse, kısa süreli aşırı yüklenmeden kaynaklanıyorsa, genellikle yalnızca tekrarlanan aşırı yüklenmeyle oluşur Stres ağrısı (örneğin koşu sırasında). Yapılar sadece hafif tahriş olmuş ve iltihaplanmış değil, aynı zamanda örneğin ayağı döndürerek yırtılmışsa, normal yürüme veya hatta yürüme ağrı ile ilişkilidir. Yerel de olabilir hassaslıkiltihaplı tendonun bulunduğu yer. Ek olarak, ayak bileğindeki tendinit sözde "aşikar krepitasyonlarBu, değişmiş ve iltihaplı tendonlarda göze çarpan topaklar anlamına gelir ve bu, birbirine sürtünürken çıtırtı sesine neden olur.
Teşhis
Ayak bileği ağrısı ve şişliği devam ederse ve tekrarlarsa doktora başvurulmalıdır. Bu bir anket aracılığıyla yapılabilir (anamnese) ve şişmiş ve / veya ağrılı ayağı inceleyerek tendinit olduğundan şüphelenilen tanıyı koyun. Ayrıca vücutta artan iltihaplanmaya neden olabilir. Enflamasyon belirteçleri kanda tespit edilebilir. Arttırılmış CRP değeri (C-reaktif protein) veya ESR değeri (Sedimantasyon hızı) iltihap varlığını gösterir.
bir Ultrason muayenesi ayak bileğinde tendon değişikliklerine ve tendinite neden olabilir hızlı ve iyi göster. içinde X-ışını görüntüsü tendonların ve bağların temsilidir iyi değil mümkün. Ancak ayak bileği bölgesinde şişlikten sorumlu olabilecek kemikteki patolojik değişiklikler belirlenebilir veya dışlanabilir. Tendondaki bir değişikliği veya iltihabı ve tendon hasarının boyutunu doğru bir şekilde tasvir etmek için, MRG yapılacak.
tedavi
Ayak bileğindeki tendinit tedavisi, önceki yaralanmanın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Tendinit tedavisi önemlidir, ancak kalıcı iltihaplanma süreçleri tendonların kırılgan hale gelmesine ve yırtılmasına neden olabilir. Her durumda iltihaplı tendon hareketsiz hale getirilmelidir. Ayrıca etkilenen ayak bileği soğutulmalıdır. Etkilenen ayak bileğindeki şişlik ve ağrı ortadan kalkıncaya kadar, üst ayak bileğine veya ayağa baskı uygulayan her türlü spordan kaçınılmalıdır.
Tendinit uzun süre devam ederse ve şiddetli ağrıya eşlik ederse, iltihabı hafifletmek ve ağrıyı gidermek için ibuprofen ve diklofenak gibi NSAID'ler (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) kısa bir süre için alınabilir. Ancak bu ilaçlar yan etki olarak mide problemlerine (örneğin mide mukozası iltihabı) neden olabileceğinden bu ilaçların uzun süreli kullanımından kaçınılmalıdır.
Şiddetli iltihaplı değişiklikler durumunda, doktor tarafından iltihaplı tendonun yanına glukokortikoidler (kortizon) da enjekte edilebilir. Ancak bu defalarca yapılmamalı ve doğrudan iltihaplı tendona yapılmamalıdır, çünkü kortizon uygulaması tendon ve çevresindeki yapılar için dejenerasyon riski oluşturur.
Tendonlarda ciddi değişiklikler varsa tendonlarda oluşabilecek kalınlaşmaları gidermek için ameliyat gerekebilir. Ancak bazen tendonun tamamen yenilenmesi gerekir. Ayak bileğinde şiddetli tendinit durumunda ve bir ameliyattan sonra, fizyoterapi (yeterli hareketsizleştirmeden sonra), şok dalgası tedavisi ile fizyoterapi ve etkilenen kasların yavaş çalışması yapılmalıdır.
Ayrıca oku: Tendinit için ev ilaçları
Tendinit için homeopati
Ayak bileğindeki tendiniti homeopatik ilaçlarla hafifletmek istiyorsanız, hangi ilaca bağlı olursa olsun, semptomlara bağlı olarak iki ila üç hafta boyunca günde iki kez beş globül alınmalıdır. Ek olarak, homeopatik tedavinin sadece tendonların daha fazla yaralanmadığı veya yırtılmadığı aşırı stres durumunda eşlik eden bir tedavi olarak önerildiği unutulmamalıdır.
Hareket sırasında hasta sert ve ağrılı ise Causticum C7 alınabilir. Ledum palustre C5, özellikle ayak bileği veya ayak bileğindeki tendinit için önerilir. Arnica montana kullanmak ayak bileğindeki tendinit rahatsızlığını gidermeye de yardımcı olabilir. Tendinitin nedeni burkulma ise, ruta graveolens almak onu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Arnica
süre
Ayak bileğindeki tendinitin şiddeti, tendonun önceki yaralanmasına bağlı olduğundan, tendinitin süresi de değişir. Kısa süreli aşırı yüklenmeyle tetiklenen tendinit durumunda, bu durum soğutma ve uygun immobilizasyon ile çözülebilir. bazı günler tekrar gitmiş ol. Bununla birlikte, hemen tendonu çok fazla zorlamamaya dikkat etmelisiniz.
Tendon yırtılır veya yırtılırsa ağrı ve iltihaptan kurtulana kadar geçen süre artırılabilir. Birkaç ay Ejderha. Bazı durumlarda, bir tendon aşırı yüklendiğinde tekrar tekrar ağrılı olacaktır.Her durumda, etkilenen tendonun sadece ağrısız olarak gerildiğinden ve eklemleri ve dolayısıyla tendonları çok fazla zorlamayan sporlara geçişin mümkün olduğundan emin olunmalıdır. Operasyon gerekliyse operasyondan sonra en az iki hafta ayak açık kalacaktır. alçıda. Ciddi bir operasyon ise alçıyı altı haftaya kadar takmak gerekebilir. Ameliyattan sonra tendonun tam olarak çalıştırılması on iki ayı bulabilir.
Tendon şikayetleri için anatomik yönelim
Dış ayak bileği
Arka dış ayak bileğinde ağrı varsa genellikle bir Peroneal tendinit. Bu, peroneal kasların dış tarafında bulunan sözde peroneal kasların tendonlarını etkiler. Fibula ve yürürken ayağın doğru pozisyonda kalmasını sağlar. Ayak bileğinin dış tarafında tendinit ortaya çıkarsa, bu genellikle uzun süreli olan kademeli bir süreçtir. Aşırı yükleme borçlu (yanlış ayakkabılar veya aşırı spor aktivitesi).
Ayak bileğinin dış tarafındaki tendonlar etkilendiği için orada ağrı ve şişlik de ortaya çıkacaktır. Çoğu durumda, etkilenenler, tendonlar gerildiği veya sıkıştırıldığı için ayağı dışarı veya içeriye kaldırırken de ağrı hissederler. Ayrıca bir Varus deformitesi topuk dış ayak bileğindeki tendinitin nedeni olabilir. Topuk dışa doğru bükülür, bu daha uzun bir süre boyunca tendonların ve eklemin değişmesini sağlayarak tendinite yol açabilir.
İç ayak bileği
Tibialis posterior kasının tendonu genellikle medial malleoldeki tendinitten sorumludur. Bu tendon iç bileğin arkasından ayağın altına doğru uzanır ve ayağın kavislenmesinden sorumludur. Bu nedenle ağrı, diğer şeylerin yanı sıra ayağın alt tarafında da meydana gelebilir. Burada da tendinit genellikle aşırı stresten kaynaklanır (örn. Aşırı kilo). Tendonun iltihabına dejenerasyon ve değişim eşlik ederse, uzun bir süre sonra düz ayak denen bir ayak gelişebilir çünkü tibialis posterior kasının tendonu artık görevini yerine getiremez. Bu nedenle erken tedavi çok önemlidir. Örneğin, düz ayakların oluşumu, tabanlık giyilerek önlenmelidir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Ayak bileğinin iç kısmında ağrı
Ayak bileğinin üstünde
Ayak bileği üzerinde ağrı ve şişlik meydana gelirse sadece tendonun üst kısmı etkilenir. Ağrının ayak bileğinin iç veya dış kısmında tanımlanmasına bağlı olarak, ilgili kasların tendonlarıdır. Üst dış ayak bileği etkilenmişse, ayak bileğinin tendonlarıdır. M. peroneus longus veya brevis. Bunlar aşırı yüklendiğinde veya büküldüğünde kolayca tutuşabilir. Tendon M. tibialis posterior ayak bileğinin üstünden ayağın altına doğru çekilir. Tendinit nadiren ayak bileği üzerinde izolasyonda rahatsızlığa neden olduğu için, örneğin yürürken ayak bileğinin altında da hissedilebilir. Burada da etkilenen tendonların iyileşebilmesi için ayağın rahatlatılması tavsiye edilir.
Ayak bileğinin altında
Ayak bileği altındaki ağrı ve şişlik, ayak bileğindeki tendinit ile de tetiklenebilir. Yine, dış veya iç alt bacak kaslarının tendonları bunun nedeni olabilir. Peroneus longus ve peroneus brevis kaslarının tendonları dış malleolün arkasında ve altındadır. Tendonlardan ikisi veya biri aşırı yüklenirse, iltihaplanabilir ve rahatsızlığa neden olabilir. Ayak bileğinin altında iç tarafta, posterior tibialis tendonları ve ayak bileğinin tendonları Flexor hallucis longus kası ve Flexor digitorum longus boyunca. Bu tendonlar aşırı stres veya bükülme veya bükülme ile yaralanırsa, bu tendonlar iltihaplanabilir ve merdivenlerden inerken ağrı gibi buna bağlı şikayetlere neden olabilir. Ayak bileğindeki herhangi bir tendinitte olduğu gibi burada da dinlenmeli ve ibuprofen veya diklofenak gibi iltihap önleyici ağrı kesiciler almalısınız. Kalıcı veya tekrarlayan semptomların olması durumunda, durum böyle olduğundan bir doktora danışılmalıdır. Ayağın yanlış pozisyonları veya diğer yaralanmalar (örneğin eklemde veya sinirlerde).
