Üretra ağrısı

tanım

Üretral ağrı genellikle yanma ve / veya bastırma hissidir. Çeşitli nedenleri olabilen tahriş yoluyla ortaya çıkar.

Kadınlarda nedenler

Kadınlarda, üretral ağrının en yaygın nedeni, genellikle üretranın iltihaplanmasını içeren sistittir. Üretranın vajina ve rektuma yakınlığı, bakterilerin mesaneye girmesini çok kolaylaştırır. Orada iltihaplanmaya neden olabilirler. Bu aynı zamanda sadece 3 ila 5 cm'lik çok kısa üretra tarafından da tercih edilmektedir. Kadının salt anatomisi bu nedenle sistit için en güçlü risk faktörüdür. Sık cinsel ilişkide, mikropların rektum bölgesinden ve vajinadan üretral açıklığa bu geçişi daha yoğun gerçekleşir.

Üretradaki ağrı hissinin bir başka nedeni de, üretra yoluyla mesaneye itilen ve böylece idrarı daha uzun bir süre boyunca tahliye eden ve dış uçtaki bir toplama torbasında toplayan sözde transüretral idrar sondaları olabilir. Bir yandan, plastiğin üretra içindeki sürtünmesi sıklıkla tahrişe neden olurken, diğer yandan idrar kesesi ile dışarısı arasındaki bağlantı yoluyla mesane ve üretere enfeksiyon bulaşabilir. Her iki durumda da üretrada ağrı olabilir.

Bu bölgedeki iltihabın ve dolayısıyla ağrının diğer nedenleri, mesanede kalan idrarın mesanede kalmasına izin veren bir malformasyon ve yetersiz tedavi edilen diabetes mellitus olabilir. Bu hastalık, bakterilerin özellikle çoğalmayı sevdiği kandaki ve idrardaki şeker konsantrasyonlarının artmasıyla fark edilir. Ayrıca siklofosfamid (kemoterapide kullanılır), aspririn, ibuprofen ve diklofenak gibi ilaçlar da tahrişe neden olabilir. Diğer bir neden idrar kesesi taşları veya üretrada ağrıya neden olan kanser olabilir.

Bir doktor, özellikle şikayetler daha sık meydana geliyorsa veya uzun bir süre geçmiyorsa, kesin nedeni bulmalıdır.

Erkeklerde nedenler

Adamın üretrası yaklaşık 20 cm uzunluğunda ve anatomik olarak rektumdan çok daha uzakta olduğundan, mikropların dışarıdan idrar kesesine ve üretraya geçişi çok nadirdir, ancak meydana gelir. Tıpkı kadınlarda olduğu gibi, sözde bir transüretral idrar sondası, üretradaki ağrıya neden olabilir. Bu, üretra yoluyla mesaneye itilen, idrarı boşaltan ve dış ucunda bir rezervuarda toplayan plastik bir tüptür. Bu, bakteriyel enfeksiyonlar için bir faydadır ve ayrıca üretranın tahriş olmasına neden olabilir.

Bu bölgedeki başka bir yaygın ağrı nedeni, iyi huylu prostat büyümesi veya bunun iltihabı olabilir. Prostat, mesane ve üretra arasındaki konumu nedeniyle sıklıkla tahrişe neden olur. Kadınlarda olduğu gibi, siklofosfamid (kemoterapide kullanılır), ibuprofen, aspirin ve diklofenak gibi bazı ilaçlar ağrılı tahrişe neden olabilir. Ek olarak, mesane taşları veya mesane kanseri ve yukarı ve aşağı idrar yolu, üretrada ağrıya neden olabilir. Bu nedenle, sık veya hatta kalıcı üretral ağrı bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Üretrada yanma hissi.

Teşhis

Üretral ağrı genellikle komplike olmayan idrar kesesi iltihabının bir semptomudur. Bunun için güvenilir bir tanı elde etmek ve ayrıca karmaşık idrar kesesi iltihabı gibi diğer hastalıkları ekarte edebilmek için bazı tetkikler tanı koymada yardımcı olur.

En önemli şey anamnezdir, yani. hastayı sorgulamak. Örneğin hafif semptomlar ve nadir görülen bir durum belirtilirse, daha fazla inceleme yapılmasına gerek yoktur. Aksi takdirde, kan, bakteri ve iltihaplı hücrelere özellikle dikkat edilerek bir idrar testi yapılacaktır. İdrar kesesi ve böbreklerin ultrasonu da yapılabilir.

Eşlik eden semptomlar

Üretradaki ağrıya eşlik eden semptomlar, mesanenin zor boşaltılması, idrar yaparken ağrı ve özellikle idrar kesesi iltihabında, sadece az miktarda idrar kaçağıyla sık idrara çıkma dürtüsü olabilir. Bu ayrıca tahriş nedeniyle istenmeyen idrar kaybına da yol açabilir. Alt karın bölgesinde ağrı oluşursa ve idrar belirgin bir kırmızı renk alırsa, şiddetli iltihap olduğu varsayılabilir. Bunun yerine veya ek olarak yan bölgede veya erkeğin skrotumunda ateş veya ağrı varsa, en geç daha ileri tanı ve tedavi için bir doktora danışılmalıdır. Bu, renal pelvisin iltihaplanmasını veya erkeklerde tedavi edilmesi gereken epididim iltihabını içerebilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: İdrar yapma sorunları

Tedavi / terapi

Üretrada, özellikle kadınlarda hafif ağrı semptomları durumunda, mikropları temizlemek için genellikle artan su miktarı yeterlidir. Bununla birlikte, semptomlar daha kötüyse, bir antibiyotik reçete edilmelidir. Bunun için penisilinle ilişkili bir ilaç olan "Fosfomisin" veya "Pivmecillinam" öncelikli olarak kullanılabilir. Hamileyseniz, örneğin "sefuroksime" başvurmanız gerekir. Ayrıca daha karmaşık iltihaplar, i. Böbrek pelvis, prostat veya epididim veya bir erkeğin sistiti gibi diğer organları enfekte edenler, tespit edilen mikroplara çok daha fazla hedeflenmiş bir antibiyotik ile beslenir.

süre

Üretral ağrının süresi, nedene bağlıdır. İdrar kesesi enfeksiyonu varsa, süre büyük ölçüde değişebilir. Mesane ve üretranın bu tür ağrılı tahrişi birkaç saatten birkaç haftaya kadar sürebilir. Ancak çoğu durumda birkaç gün içinde tamamen iyileşir. Bununla birlikte, semptomlar devam ederse veya birkaç gün sonra yoğunlaşırsa, hemen bir doktora başvurmanız önerilir. Antibiyotik tedavisi ile semptomlar bir gün içinde önemli ölçüde azalır ve sonraki günlerde tamamen kaybolur. Durum böyle değilse, tedavinin değiştirilmesi gerekir, bu da doktora daha fazla ziyaret gerektirir.

Üretral çıkış ağrısı

Bu semptomlar, sık sistit gibi iritasyondan kaynaklanan idrar yolundaki ağrı ile el ele gider. Bakteriler önce üretranın açıklığı yoluyla dışarıdan ve daha sonra üretranın tüm uzunluğu boyunca idrar kesesinin kendisine göç ettiğinden, üretra ve üretral çıkış iltihabı eşlik eder. Bu, üretraya anatomik yakınlıkları ve rektum ve vajina bölgesi ile açılması nedeniyle özellikle kadınlarda kolaydır. Bununla birlikte, erkek üretral çıkışta ağrıdan şikayet ederse, penisin kendisi gibi diğer iltihaplanma bölgeleri de dikkate alınmalıdır.Üretral açıklıkta özellikle çok sayıda sinir ucumuz olduğu için, tüm üretradaki en büyük ağrının orada olduğunu algılıyoruz.

İdrar yaparken veya boşalırken üretral ağrı

Çoğunlukla üretral ağrı, idrar kesesi ve üretra iltihaplandığında idrara çıkma ile şiddetlenir. İdrar, üretranın iltihaplı mukozasını tahriş eder, ki burada çok sayıda sinir ucu olduğu için, özellikle açılışında güçlü bir şekilde algılayabiliriz. İltihaplı mukoza zarının aynı ağrılı tahrişine erkekte boşalma neden olabilir. Erkeklerde bu tür şikayetlerin her zaman incelenmesi gerektiği gerçeğinin yanı sıra, bir doktor iltihabın prostata ve / veya epididime ulaşmadığını da ekarte etmelidir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Ağrılı idrara çıkma

Otururken üretral ağrı

Üretrada veya pelviste, özellikle otururken ağrı oluşursa, erkeklerde prostat iltihabı düşünülmelidir. Mesanenin altında üretra üzerinde bulunur ve bu nedenle otururken kolayca bastırılabilir. Ek olarak, iyi huylu prostat büyümesi ile birlikte otururken baskı ağrısı da ortaya çıkabilir. Dar bir bisiklet koltuğunda oturmak özellikle rahatsız edici olarak algılanır. Prostat iltihabının ilaçla tedavi edilmesi gerektiğinden bu ağrı semptomları ile hastanın doktora başvurması gerekir.

Kadınlarda otururken önemli ölçüde artan ağrı rahim, vajina veya yumurtalıkların tahriş olmasıyla ilişkilendirilebilir. İltihaplanmaya ek olarak, neden, genellikle bir baskı hissiyle ilişkilendirilen adet kanaması da olabilir. Semptomlar uzun süre devam ederse, bir jinekolog dahil olan tüm organları daha yakından incelemelidir.